Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Kolesterol Bukan lemak, tp selalu berikatan dg lemak Zat dasar u/ hormone steroid, ex : Kortikosteroid Senyawa dg 4 cincin Hanya bersumber dari produk hewani Dalam tubuh kita sudah ada kolesterol (dalam batas

normal), jadi kalaupun ≠ menkonsumsi kolesterol, jangan khawatir kekurangan kolesterol.

≠ kolesterol → libido ↓ Bagi orang ttt yang sensitive thd kolesterol, mengkonsumsi

kolesterol → kolesterol langsung ↑

≠ dibutuhkan / kandungan kolesterol ↓

lebih banyak dibuang

Lemak tidak larut tidak bisa bercampur dengan airLemak alat transportnya bukan albumin

Lemak hewani → siklus panjang → dicerna selama 6 jam>>> → Mengganggu penyerapan zat-zat yg mudah larut

(mineral & protein)Lama dicerna

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Nasi lama dicerna selagi lemak belum dicerna

Mengunyah sampai lunak

Terpapar o/ enzim pencernaan

Agar di lambung ≠ menggumpal & ≠ mencerna permukaan saja

Lipoprotein Kilomikron

Sel usus → trisgliserol protein + fosfolipid + kolesterol + vit. larut lemak ke dlm bentuk kilomikron

Lipoprotein yg mengandung triasgliserol

Disekresikan ke dlm limpatik duktus torasikus

Ke dlm darah 1-2 jam p.c

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 2 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 3 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Lemak → sal. cerna → diabsorbsi menjadi asam lemak

disintesis

triasil

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 4 of 16

Ibu-ibu menyusui → mamae smakin besar karena kelenjar lemak semakin

besar

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

VLDL → distribusi ke kelenjar limfe, makin ↓ → makin baik

LDL

Alat transport kolesterol & lemak dari hepar ke jar./perifer Komponen utamanya kolesterol Bila ≠ digunakan → dianalogikan seperti truk muatan berat

Ditempelnya muatannya di pembuluh darahMembentuk plak-plak → BAHAYARusak → Teroksidasi

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 5 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

HDL → Protein & Fosfolipid → Kandungan kolesterolnya kecil

Membawa kolesterol dari jaringan ke jantung

Makin >> HDL → Makin baik

HDL wanita > pria

↓ potensi stroke

Dari penelitian, bisa di↑kan dg olahraga

olahragawan → HDL ↑

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 6 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Komponen HDL lebih banyak protein, sehingga dari hasil lipid seolah-olah HDL < LDL

= < 3,5 → harus!!

ex : = Jelek

Enzim pemecah lemak terbanyak ada di pancreas

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 7 of 16

Ideal Pemeriksaan :

Lipid → 12 jam pp Setelah puasa, karena

Glukosa → 8-10 jam pp ≠ dipengaruhi lg o/ makanan

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

↓ glukosa darah → Jarang, lawan insulin banyak, bila dirusak masih diperbaiki o/ hormon lain, karena insulin bekerja sendiri →

dipaksa kerja : reseptor rusak → insulin ≠ memindahkan glukosa ke dlm darah → sel kekurangan glukosa (energi) → orang gemuk

menjadi kurus (bertahap, lemaknya dulu yg berangsur-angsur berkurang).

Dalam sel → glikolisis

Triasgliserol → asam lemak + gliserol

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 8 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Gliserol mudah larut dlm darah, sedangkan asam lemak sukar larut dlm darah sehingga butuh transportasi.

Asam lemak dibutuhkan u/ energi, tp harus dibakar terlebih dahulu. Lemak sukar larut, apalagi banyak atom C (mudah larut & menguap).

Lemak hewani → rantai panjang & ≠ jenuh

mudah lemak & teroksidasi

makanan empuk dari radikal bebas

yg ≠ punya pasangan

Lemak jenuh → ≠ bisa bereaksi lg

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 9 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

ex : Gula bila di(+) terus, dia ≠ akan larut

Lemak jenuh → BAIK

Minyak kelapa 90% Beda 70-80/100% Sawit +50%

> 4 minggu : penumpukan lemak di hepar

Asupan lemak dlm 4 minggu

Lemak u/ bisa menembus mitokondria, butuh transport

karnitin (senyawa)

>> protein

dicerna mjd asam amino

Disintesis o/ tubuh ssi kebutuhan,

≠ perlu memakan makanan yg mengandung karnitin,

kecuali olahragawan & penderita kelainan mitokondria

(jarang terjadi → kalaupun ada biasanya umur hidup ≠ lama)

≠ ada hubungan makan karnitin dg karnitin yg ada di mitokondria

Karnitin dibentuk bila kebutuhan energy ↑ & lemak jg ↑ di mitokondria.

Olha Chayo’s notesMetabolisme Lipid 10 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Oksidasi yg terpenting adalah ß /beta/, sampai yg tinggal Asetil KoA.

Dibanding glukosa yg atom C-nya rendah, lemak → energy & kalori lemak lebih tinggi. Hanya saja yg menjadi masalah adalah dicerna paling lambat.

Oksidasi ß hasilnya 2

Acetyl CoA = 8 2 CO2

Siklus Krebs = 12 ATP

Glukosa = 6

Olha Chayo’s notesMetabolisme Lipid 11 of 16

citric acid cycle

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

FADH2 = 7

NADH = 7

Akibat pembakaran lemak, makin banyak siklus krebs berputar → >> banyak CO2 → CO2 dlm darah →

Olha Chayo’s notesMetabolisme Lipid 12 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Keton banyak bila puasa & diabetes.

Asetil KoA masuk ke siklus krebs harus berikatan dg asam oksaloasetat, ex : Acetyl CoA = 100.

(-) energi → glukosa darah ↓, misalnya 100 terpakai u/ glukoneogenesis 30→ keton makin banyak.

Aasetil KoA yg ≠ punya pasangan → ↑ keton → ↑ asam → ↑

metabolisme → DM → asidosis metabolic.

Glukosa darah boleh tinggi, asal ≠ terjadi asidosis metabolik.

Badan keton → darah → Asetil KoA. Asetil KoA ≠ bisa masuk ke darah diubah dulu menjadi Asetoasetat, Aseton, ß-Hidroxibutirat.

Ketogenesis, kecuali aseton → panahnya Cuma 1 → pada asidosis metabolik → nafas bau aseton

Olha Chayo’s notesMetabolisme Lipid 13 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Busuk : krn interaksi Aseton (+)

dg kuman di mulut asidosis metabolik berat

Asetil KoA → ≠ ATP / ≠ ikut siklus krebs → ≠ mau dikeluarkan lg → insulin ↑, ≠ mau ↓.

Produk lipogenesis → palmitat

Kalau masuk mitokondria → siklus krebs (rantai pernafasan) → harus menghasilkan energi → dipicu o/ insulin, di otot rangka ≠ terjadi proses glukoneogenesis → akibatnya : ≠ gliserol

Reseptor hormone melekat pada membrane sel. Insulin bukan transport, dia hanya melekat pada membrane sel u/ memicu t4 yg lain dari membrane tsb u/ membuka gerbang, shg masuk → kerja dipaksa : reseptor rusak → insulin ≠ bisa menempel → insulin banyak tp ≠ bekerja.

Insulin yg dari luar ≠ insulin dlm tubuh

Sistesis kolesterol

di hepar & usus

makan jeroan & otak → BAHAYA !!

Olha Chayo’s notesMetabolisme Lipid 14 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Kalau sudah hepar yg kena → hrs dikurangi lemak, kecuali karbohidrat. Karbohidrat langsung ke usus masuk ke pembuluh darah. Orang g3 hepar : ↓ , ↓ lemak, ↑ karbohidrat.

↑ protein → ??? → Hepatitis ?? → Hepatitis A

Sirosis Hepatis Me↑ daya tahan tubuh

≠ ↑ protein

Kapasitas hepar masih normal bila berfungsi 70%. Jika kerusakan >70%

≠ bisa baik lg Masih ada yg lain (+ 30% lg), diberikan ↓ protein

bila ≠ dipecah

penumpukan amoniak

Protein = Albumin

Transport protein utama dlm darah

Bumil → ↑ kolesterol → sintesis u/ janin

≠ selalu → NORMAL

hemolisis (darah mjd encer)

dr. obgin co/ dr. PD

Olha Chayo’s notesMetabolisme Lipid 15 of 16

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notesMetabolisme Lipid 16 of 16