COMISIÓN EUROPEABuenas prácticas para combatir la Exclusión

Social de las personas con problemas de salud mental

Aportes de diez Estados miembros de la Unión Europea, resultantes del Proyecto de Intercambio Transnacional de Salud Mental Europa 2005-2007

Informe abreviadoSelección de proyectos y corrección de traducción electrónica al español por Carmen Forn de Zita, Delegada ante la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT), Venezuela, 2010Este informe ha sido publicado con el apoyo de la Comisión Europea, Dirección General de Empleo, Política Social, Asuntos Sociales e Igualdad de Oportunidades – unidad E2 de inclusión, aspectos de migración, optimización de políticas sociales bajo la acción de la comunidad. Programa de lucha contra la exclusión social de 2002-2006. La información contenida en esta publicación no refleja necesariamente la posición o la opinión de la Comisión Europea

Más información sobre las buenas prácticas está disponible en: www.mentalhealth-socialinclusion.org Salud Mental Europa 2007

Prefacio El 01 de junio de 2007, Salud Mental Europa (MHE) puso en marcha el sitio Web de su intercambio transnacional del proyecto "buenas prácticas para combatir la exclusión social de personas con problemas de salud mental". El sitio Web fue lanzado con motivo de la presentación de los resultados finales del proyecto en el marco de la Conferencia de MHE 2007 en Viena (31 de mayo-02 de junio). Contiene una base de datos de pequeñas iniciativas locales que son fácilmente transferibles a otros países europeos y que podrían ayudar a poner fin al estigma y la exclusión social de las personas con problemas de salud mental. Mientras que la buena salud mental puede ayudar a la gente a realizarse intelectual y emocionalmente y a integrarse en la vida social, educativa y profesional, la mala salud mental puede convertirse en una causa y una consecuencia de la exclusión social. Contra este telón de fondo MHE, junto con los socios del proyecto de 10 diferentes Estados miembros de la Unión Europea, llevó a cabo los proyectos financiados por la UE "buenas prácticas para combatir la exclusión social de las personas con problemasde salud mental". El objetivo del proyecto era sensibilizar sobre la relación entre la enfermedad mental y la exclusión social, aportar pruebas y destacar el éxito de las buenas prácticas que pueden contribuir a la lucha contra las desigualdades que enfrentan las personas con problemas de salud mental en el acceso a la salud y los

servicios sociales, empleo, educación, capacitación, vivienda, transporte, actividades de tiempo libre, así como la protección de sus derechos humanos y civiles. Uno de los resultados centrales del proyecto es su sitio Web que incluye una base de datos en línea de buenas prácticas en la lucha contra la exclusión social de las personas con problemas de salud mental. Esta publicación presenta un directorio de las buenas prácticas recogidas, así como las conclusiones de MHE y recomendaciones para la política y la práctica resultantes del proyecto. Las buenas prácticas pretenden servir como una fuente de inspiración para cualquiera qe quiera aprender acerca de pequeñas iniciativas locales que ayudan a apoyar la inclusión social de las personas con problemas de salud mental. MHE tiene la intención de actualizar constantemente este directorio y base de datos de buenas prácticas, así como ampliarlo en el futuro para incluir buenas prácticas de otros países europeos. MHE quisiera dar las gracias a los socios del proyecto y a todos los que participan en la identificación y recopilación de buenas prácticas por sus esfuerzos significativos.

Mary Van Dievel MHE Directora & Gerente de Proyectos Sogol Noorani Coordinador del proyecto

Tabla de contenido Prefacio Tabla de contenido 1. Introducción 1.1. La meta del proyecto 1.2. Objetivos del proyecto 1.3. Socios del proyecto 1.4. Comité Consultivo Europeo 2. Conclusiones y recomendaciones para la política y práctica 2.1. Los factores que influyen en el desarrollo de buenas prácticas: POLÍTICA 2.2. Los factores que influyen en el desarrollo de buenas prácticas: ORGANIZATIVOS 2.3. Factores que influyen en el desarrollo de buenas prácticas: INICIATIVAS 3. Buenas prácticas para combatir la exclusión social de personas con problemas de salud mentalBélgica Chipre República Checa Francia Irlanda Italia Polonia Escosia

Eslovaquia Eslovenia 4. Acerca de Salud Mental Europa

1. Introducción Millones de personas sufren de problemas de salud mental. Algunas personas son capaces de resolverlos, pero para otros los problemas de salud mental pueden ser tanto una causa como una consecuencia de la exclusión social. Exclusión social es lo que sucede cuando la sociedad margina a las personas que no son capaces de desempeñar un papel pleno e igual en su comunidad. Muchas personas que sufren de problemas de salud mental viven en la pobreza y experimentan estigma y discriminación. Pueden encontrar difícil tener acceso a empleo o encontrar vivienda. El resultado es que la gente puede quedar aislada y excluida de la vida social y laboral. En los últimos años, ha habido algunos avances en el manejo de estas preocupaciones, pero todavía hay que hacer mucho para contribuir a reducir la exclusión social de las personas con problemas de salud mental. Con el financiamiento del proyecto de la Unión Europea para el intercambio transnacional "Buenas prácticas para combatir la exclusión social de personas con problemas de salud mental" (financiado con cargo al programa de acción de la comunidad para combatir la exclusión social 2002-2006) Salud Mental Europa (MHE), junto con sus socios del proyecto, desea aportar pruebas y destacar el éxito de las buenas prácticas que pueden ayudar a acabar con el estigma y la exclusión social de estas personas.

1.1. La meta del proyecto El proyecto está destinado a demostrar el vínculo entre los problemas de salud mental y la exclusión social. Enfoca en particular las buenas prácticas vigentes que pueden contribuir a abordar las desigualdades que encuentran las personas con problemas de salud mental, en el acceso a la salud y servicios sociales, empleo, educación, formación, servicios de vivienda, actividades de tiempo libre, así como en la protección de los derechos humanos y civiles. A través del intercambio transnacional y la comparación de prácticas eficaces, se han preparado propuestas de políticas para apoyar la inclusión social de las personas con problemas de salud mental.

1.2. Objetivos del proyecto Los objetivos del proyecto fueron: - identificar, recopilar y analizar las buenas prácticas en la lucha contra la exclusión social de las personas con problemas de salud mental en los países participantes; - evaluar la transferibilidad de las prácticas a otros países europeos, teniendo en cuenta factores socio-económicos y diferencias culturales; - organizar visitas de intercambio a los seleccionados por las buenas prácticas en los países socios y reunirse con los responsables políticos, la sociedad civil y otras partes interesadas; -organizar la consulta a nivel europeo con las ONG europeas activas en el campo de la inclusión social, con el fin de incorporar la concientización en temas de salud mental; -establecer una base de datos en línea de las mejores prácticas para combatir la exclusión social de las personas con problemas de salud mental; - organizar una Conferencia Europea a fin de elevar la conciencia de los responsables de la política y para asegurar que los hallazgos sean recogidos en la inclusión social a nivel local, nacional y europeo; - difundir los resultados y sensibilizar a todos los niveles: local, regional, nacional y europeo.

1.3. Los socios del proyecto El proyecto reunió a 10 organizaciones asociadas: - organizaciones de los Estados miembros de la Unión Europea-10 asociados de negocios, 5 grupos de apoyo para enfermos mentales (Chipre), Asociación Checa para la salud mental (República Checa), Coalición para la salud mental (Polonia), Liga de Eslovaquia para la salud mental, (Eslovaquia), Asociación de Eslovenia para la salud mental (Eslovenia); y 5 organizaciones asociadas de Estados miembros de la UE-15: Asociación flamenca para la Salud Mental (Bélgica), Promoción France (Francia), Salud Mental Irlanda (Irlanda), la Asociación Italiana para la Salud Mental-AISMe (Italia) y Penumbra (Escocia).

1.4. Comité consultivo europeo Se estableció un Comité consultivo europeo, que consiste en diversas redes europeas (Plataforma europea de personas mayores de edad; CEFEC: Confederación Europea de Firmas, Iniciativas de Empleo y Cooperativas para las Personas con Discapacidad Psíquica; EUFAMI: Federación Europea de asociaciones de familiares de las personas con enfermedad mental; EAPN: Red Europea Anti Pobreza; Foro sobre la discapacidad de FED-Europea, Eurohealthnet, Euro-Psi-rehabilitación, Federación Europea FEANTSA de organizaciones nacionales; Trabajar con las personas sin hogar; Interminds, las PYMES-Europa, plataforma social de ONG sociales europeas). El cuerpo consultivo comentó sobre las novedades del proyecto y los resultados y apoyaron la difusión de los resultados.

2. Conclusiones y recomendaciones para lapolítica y la práctica La experiencia del proyecto demostró que un número de factores influencian el desarrollo y la aplicación de la política de buena salud mental a nivel nacional. Era claro desde el proyecto que disponer de una estructura de buena política era crítico y que todos los interesados deben invertir en esto. El proyecto analizó las características comunes de las buenas prácticas en el campo de la salud mental y la inclusión social y lo que sigue fueron los temas críticos identificados como los que cruzaron las fronteras culturales y económicas.

2.1. Los factores que influyen en el desarrollo de buenas prácticas - POLITICA Lograr buenas relaciones con los ministerios competentes y las autoridades locales y regionales Esto fue un factor clave para todos los socios del proyecto, aunque era mucho más difícil lograrlo para algunos que otros. En algunos países, los políticos eran accesibles y abiertos a la comunicación con los proveedores de servicios y organizaciones no gubernamentales, mientras que en otros es difícil incluso identificar a las personas adecuadas para hablar, no digamos obtener acceso a ellos. Sin embargo, todos están de acuerdo en que invertir tiempo en el desarrollo de estas relaciones es crítico y da resultados a largo plazo. Dependiendo de las estructuras en cada país se vio también que son importantes las relaciones en los niveles locales y regionales, así como los niveles nacionales. Es importante averiguar dónde se toman las decisiones acerca del financiamiento para el desarrollo de servicios y quien los asigna y formula las políticas. Esto requiere una inversión considerable de tiempo y energía, lo cual no es fácil para todos los grupos y organizaciones y esto sugiere una vez más que formar coaliciones y

alianzas para garantizar que todos tengan acceso y puedan compartir el compromiso es una estrategia útil. Hubo un debate general sobre lo valioso de que todos los interesados se unan para ofrecer una sola voz a los políticos, como a menudo estos mismos solicitan, y los conflictos que muchas organizaciones sienten al presentar sus propios puntos de vista distintos. Ha habido cierta experiencia positiva de las partes interesadas que trabajan juntas en temas centrados y específicos, donde se puede llegar a un acuerdo inicial y lograr el consenso de cual es el objetivo importante y que no todos los puntos de vista estarán representados en las comunicaciones finales. En esta situación, es necesario que haya un nivel de confianza entre las partes colaboradoras y una aceptación que tienen que estar de acuerdo en diferir y presentar un resultado final coherente.

Lograr la autoridad y los medios para la participación de los interesados Un mensaje coherente de todos los asociados con la participación de todas las partes interesadas, es fundamental para desarrollar buenas prácticas. Las cuestiones clave fueron que las partes interesadas están fragmentadas, y no todos reconocen que tienen que desempeñar un papel real. Por ejemplo los empleadores y las autoridades de vivienda y transporte no siempre ven por sí mismos como tener un rol específico en relación a la salud mental, o reconocer la importancia de temas de salud mental en su esfera de actividad. El proyecto demostró la importancia de la existencia y el apoyo de los grupos de usuarios activos para garantizar que la experiencia y las necesidades de los usuarios sean consideradas cuidadosamente por todas las partes interesadas. La experiencia muestra que las partes interesadas a menudo tienen que luchar tanto por la autoridad como por el apoyo práctico para este proceso. El proyecto demostró que las alianzas entre la gama de partes interesadas internacionalmente puede ser crítica para garantizar dicha autoridad. Igualmente, todas las partes interesadas deben reconocer que aunque la salud mental es un aspecto básico para algunos grupos y organizaciones, para otros es periférica y habrá menos recursos disponibles en esos grupos.

Lograr amplia colaboración, cooperación y compromiso entre todas las partes interesadas La experiencia de este proyecto demuestra que siempre vale la pena invertir en las alianzas. Aunque algunos grupos lo encuentran bastante difícil, por ejemplo los que existen entre los usuarios y profesionales o entre grupos de salud mental y los grupos de discapacidad que son más amplios. En realidad, es probable que las alianzas sean limitadas en el tiempo y vinculadas a cuestiones específicas.Con personas de las organizaciones menos centradas en la salud mental, puede ser necesario alentar a reconocer cómo son clave sus servicios, ya que ellos, naturalmente, no lo verían como parte del movimiento más amplio. Varios socios identificaron el valor de trabajar junto con una amplia gama de grupos de interés sobre cuestiones de discriminación y de estigma como elementos de exclusión social. La experiencia de otros grupos podría ser útil y facilitar el acceso a las personas desde el campo de la salud mental. Se reconoció que en ocasiones puede haber conflictos con otras organizaciones y estos deben ser dirimidos de manera clara y abierta y no pasarlos por alto. Se acordó que para configurar redes nacionales es necesario identificar un objetivo común, respetando la diversidad de opiniones. Como se señaló anteriormente, será importante que las partes interesadas acuerden en que difieren y lo que puede dejarse fuera de comunicaciones escritas, a fin de presentar una sola visión a la que los responsables políticos puedan responder eficazmente.

2.2. Los factores que influyen en el desarrollo de buenas prácticas - ORGANIZATIVOS

Tener como ojetivo la integración de todas las organizaciones comunitarias pertinentesEl proyecto ha demostrado claramente la importancia de que todas las organizaciones trabajen juntas. Esto a menudo significa trabajar a través de fronteras y con grupos que podrían no ser vistos inicialmente como aliados. Esto es especialmente importante en el contexto del trabajo contra la exclusión social, en lugar de específicamente en el campo de la salud mental o enfermedad mental.

Tener un objetivo común sobre cuestiones específicas entre todos los actores comprometidos con la inclusión social y la recuperación de personas con problemas de salud mental El objetivo sería crear una situación en la que todos los participantes pueden ganar algo. Como cada participante tendrá un conjunto diferente de intereses y expectativas, debe ser posible lograr este objetivo mediante la búsqueda de una amplia variedad de beneficios y resultados vinculados a estas diferentes agendas.

Comprometerse con el modelo bio-psico-social-económico Varios de los socios señalaron los obstáculos creados por el compromiso permanente de algunos profesionales con el modelo médico. Esto fue visto como una limitación grave. El marco o modelo de la «recuperación” , que da a los individuos el control principal sobre las decisiones acerca de su propio proceso, abarca esta noción y asegura que las personas estén buscando un futuro positivo sin limitar las posibilidades. La opinión fue que un modelo que abarque una comprensión bio-psico-social-económica sería más útil. Esto sería reconocer la importancia de todos estos factores en la vida de las personas, el hecho de que todos ellos inciden igualmente y todos necesitan ser considerados conjuntamente. Desarrollar modelos de práctica y servicio sobre esta base, permitirá crear diferentes tipos de servicios y formas de trabajar con la gente. Parte de este enfoque incluirá la incorporación de experiencias individuales, el reconocimiento de la diferencia y la capacidad para responder a los individuos en lugar de a “casos” o “clientes”. Además, este enfoque complejo debe utilizarse para crear servicios simples que se basen en las necesidades y la buena investigación, no en caprichos y posiciones dogmáticas.

Desarrollar y mantener alianzas entre las partes interesadas Como se señaló anteriormente, las partes interesadas tendrán diferentes intereses y expectativas. Por lo tanto, es fundamental ser consciente de ello y ser cuidadoso para asegurar que pueden hacerse alianzas y que el consenso puede lograrse.

2.3. Factores que influyen en el desarrollo de buenas prácticas - INICIATIVAS Garantizar la sensibilización Todos los socios señalaron el impacto del estigma y la necesidad de campañas contra ello y aumentar la conciencia pública. Muchos habían tratado diferentes estrategias que implican diferentes formas: medios de comunicación y educación, tanto en las escuelas como con el público en general, con mayor o menor éxito. Una tema que salió sistemáticamente fue la necesidad de desarrollar campañas informativas y educativas contra el estigma, medir su impacto y dar a conocer esto más. El impacto de 'caras públicas', gente famosa que habla después de haber experimentado

problemas de salud mental, fue ampliamente reconocido, pero en paralelo también la importancia de que las personas simplemente cuenten sus historias. No necesitan ser celebridades sino simplemente personas hablando de su propia experiencia, del impacto que tuvo sobre ellos. Se hizo hincapié en que las personas que se sienten capaces de contar estas historias es probable que requieran mucho apoyo, ya que no siempre es fácil ver su muy personal experiencia siendo relatada por los periodistas. Además, se consideró que tales campañas o programas educativos deben tener objetivos claros y pueden beneficiarse de ser dirigidos por un 'campeón' o un líder carismático. Trabajar con los medios de comunicación requiere centrarse no sólo en el estigma sino también en los derechos humanos, no sólo sobre la exclusión social sino también en los resultados positivos. Los medios de comunicación deben ser conscientes de que la exclusión social es un problema humano y no se limita a un pequeño grupo de la sociedad. Algunos de los socios han desarrollado una variedad de formas de tratar con los medios de comunicación y al mismo tiempo promover y dar a conocer las buenas prácticas y ejemplos positivos. El equipo de todo el proyecto convino en que el trabajo con los medios de comunicación era fundamental para influir en la política y las estructuras, en la evolución de la mentalidad y que esto requiere un compromiso significativo de las organizaciones locales para ofrecer consistente y clara comunicación con los medios.

Comprometerse a la intervención y potenciación del usuarioComo señaló uno de los socios, las personas en grupos de usuarios deben lidiar con el impacto social de la exclusión y se espera que contribuyan al proceso de elaboración de políticas e implementación con poco apoyo real. Claramente, los profesionales y las autoridades pertinentes deben garantizar que estos grupos existan y que cuenten con apoyo para convertirse en aliados activos del proceso. La presencia y participación de grupos de usuarios es fundamental para el desarrollo de las buenas políticas y servicios y, por tanto, deben ser apoyados para garantizar su continua existencia. Esto incluye el pago de los usuarios por sus contribuciones como otros son pagados,y garantizar la accesibilidad y la transparencia de los procesos.

Simplicidad y capacidad de respuesta son claves para la transferibilidad y sostenibilidad Los servicios siempre deben ser diseñados en respuesta a las necesidades particulares de los usuarios y cuidadores en una comunidad y en el contexto local particular. Esto debe estar respaldado por investigación y pruebas para asegurarse de que los recursos se utilicen de forma eficaz. Sin embargo, las estructuras sencillas que se basan en las necesidades humanas tienen más probabilidades de transferibilidad, tanto dentro de un país como a través de fronteras.

Acceso a oportunidades en el mercado de trabajo El desempleo es un grave problema para muchas personas con problemas de salud mental y un claro indicador de la exclusión social. A pesar de la legislación de algunos países, a muchos de los empleadores les resulta difícil incluso pensar en emplear a alguien con un problema de salud mental identificado. Hay que educar a los empleadores acerca de los problemas y las adaptaciones razonables, lo que éstos pueden requerir, así como darles información sobre el impacto de problemas de salud mental. La situación económica de cada país también tiene un enorme impacto sobre esto; en donde el desempleo es más alto habrá poco interés político en el desarrollo de políticas para garantizar que las personas con discapacidad tengan acceso a empleo, mientras que las economías exitosas que requieren de trabajadores tendrán necesidades diferentes.

Desarrollar y mantener una actitud positiva La importancia de honrar y divulgar historias de recuperación y de éxito surgió en un número de contextos. Con frecuencia se subrayó que no hay suficiente historias de logros y éxitos de las personas. La opinión fue que a menudo los profesionales y los miembros de la familia quedan atrapados en el impacto negativo de los problemas de salud mental en las vidas de las personas, reducen sus expectativas considerablemente y nunca pueden ver cualquier resultado positivo. El "modelo de recuperación" es una forma de abordar esto que sugiere que la recuperación es un resultado realista y que puede abarcar todo tipo de actividades y significados para la gente. Representa la voluntad de los individuos de encontrar maneras de vivir con las consecuencias de los problemas de salud mental y esto debe ser honrado por todos.

3. Buenas prácticas para combatir la exclusión social de las personas con problemas de salud mentalEn el transcurso del proyecto, los socios del proyecto pusieron mucho esfuerzo en recoger buenas prácticas, ya sea mediante el envío de las solicitudes de las buenas prácticas o comunicándose directamente con personas u organizaciones que llevan a cabo prácticas con buen potencial. Los criterios de calidad que se usaron para determinar las buenas prácticas incluyen: - Eficacia: para ser seleccionado para difusión europea debería dar pruebas de su eficacia; - Sostenibilidad: los impactos previstos deben permanecer en el lugar tras la finalización de la práctica; - Innovación: la práctica debería tener el potencial de cubrir un vacío existente en la política o en la práctica; - Valor agregado: debe hacer una contribución significativa con respecto a las prácticas existentes y las políticas así como las necesidades identificadas; - Transferibilidad: las posibilidades de los resultados de la práctica deben ser transferibles en un contexto diferente

Además de estos criterios de calidad, se decidió dar preferencia en la búsqueda debuenas prácticas a aquellos proyectos que son dirigidos por usuarios o que incluyen al menos un alto nivel de participación de usuarios; proyectos que se caracterizan por un alto nivel de cooperación de las partes interesadas; y proyectos que operan principalmente en el plano local, y no programas nacionales a gran escala, que son muy costosos y difíciles de transferir desde un país a otro. Las buenas prácticas identificadas, a continuación, se examinaron en grupos de enfoque, que fueron organizados en cada uno de los países socios, con participación de los usuarios de servicios de salud mental, con el fin de seleccionar la mejor de todas las buenas prácticas recogidas, basadas en criterios convenidos del proyecto.

BELGICA

La casa de los dulces

Descripción El proyecto pretende vender postres, dulces y sopa durante el festival anual en Gante (Jazz en el Parque). Los cuatro días de festival son el punto culminante de seis meses de trabajo y preparación en el hospital: creación y decoración del stand; discutir y definir qué productos serán cocinados y vendidos; aprender a cocinar los productos; Organización de la actividad durante el festival de jazz; presencia en el parque.

Objetivos Presentar a los pacientes a la comunidad local, mediante la organización de un tipo de actividad comercial (producción y venta). Introducción al paciente y su capacidad para atender a visitantes del festival. Áreas Tiempo libreEficacia El proyecto responde a la necesidad de los pacientes de ponerse en contacto con la sociedad y se muestra a la comunidad local que los pacientes son capaces de desarrollar actividades comerciales. Sostenibilidad Los cuatro días del festival en septiembre son sólo el punto de culminación de unaactividad que comienza en mayo y termina en diciembre. Innovación Innovadora es la introducción del aspecto comercial. Valor agregado Muchos de los visitantes del festival de jazz no esperan entrar en contacto con los pacientes. Se informa a estas personas de las capacidades de los pacientes. Transferibilidad El proyecto es fácilmente transferible. La incorporación de potencial Tales proyectos son una perfecta ilustración de que la persona tratada en servicios psiquiátricos puede tener un lugar en el mundo comercial y no sólo pueden ser empleados, sino incluso iniciadores de la producción y venta de sus productos. Costos del proyecto Cada año hay suficientes ingresos para preparar la actividad del año próximo. Personas involucradas en el proyecto (número de personas y profesión) Cientos de visitantes del festival de jazz Pacientes de dos salas Fortalezas y debilidades del proyecto La fortaleza es la organización de una actividad comercial, desde el comienzo hasta el final, por los pacientes en diálogo con los organizadores del festival (comunidad local). Persona de contacto para el proyecto Erik Vermoessen, Ria De Cuyper F el. Ferrerlaan, fuera 9000 Gent

Tel.: 09/216.33.11 Fax: 09/216.33.12 Correo electrónico: PC.Dr.Guislain@fracarita.org http://www.Guislain.be/

CHIPRELínea abierta telefónica

Descripción Responder a las necesidades de las personas con problemas/discapacidad por trastornos mentales , así como de sus familias y cuidadores, sobre cuestiones generales de todos los días que afectan su calidad de vida, a través de fomentar la participación del usuario y procedimientos que reúnen a diferentes partes interesadas, activas en el ámbito de las cuestiones relacionadas con la atención mental sanitaria y social. Debido a la necesidad específica de conocimientos en legislación y otros expertos para la implementación de este servicio, se lleva a cabo por una persona afiliada al programa, quien coordina la cooperación de diferentes consultores y profesionales en diversas áreas, dando soluciones a las cuestiones que se plantean.

Objetivos El proyecto pretende involucrar a los usuarios en su propia potenciación para convertirse en ciudadanos activos. Áreas Salud, servicios sociales Eficacia Responde a las necesidades de los usuarios, proporciona puentes para la comunicación y ofrece soluciones prácticas. Sostenibilidad El proyecto responde a las necesidades de los usuarios. Innovación Abarca muchos aspectos de la brecha en los servicios. Valor agregado El proyecto logra una parte significativa del proceso terapéutico para los usuarios, combate el estigma y contribuye a la prevención de trastornos mentales alentando a buscar ayuda profesional, siempre que sea necesario. Transferibilidad Es fácil transferir a otra área geográfica donde no haya muchas instituciones establecidas para obtener información y asesoramiento. La incorporación de potencial Es fácil de integrar con otros métodos y políticas Costos del proyecto Los costos del proyecto son bajos, el costo operativo de la organización. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión)

Una persona para responder a la línea de teléfono y abogados y otros consultores Fortalezas y debilidades del proyecto La fortaleza del proyecto es que da una voz a las personas que tienen necesidad de expresar problemas y dificultades. Persona de contacto para el proyecto Elise Torossian Grupo de promoción para el enfermo mental 12 De Phidiou CY - Larnaca 6011 agftmi@cytanet.CY

Empleo con apoyo para las personas con necesidades especiales

Descripción El empleo o trabajo con apoyo ayuda a personas con necesidades especiales a obtener y mantener un trabajo en el mercado laboral abierto. Cualquier apoyo se ofrece a nivel personal por un entrenador de trabajo capacitado y su duración puede ser a largo o corto plazo según el grado en que es necesario. Se puede ofrecer cualquier tipo de empleo en diferentes sectores económicos dentro del mercado de trabajo abierto. Hasta ahora el empleo ha tenido lugar en supermercados, fábricas, restaurantes etc.La ayuda especial que la gente necesita para obtener o mantenerse en un puesto de trabajo en el mercado abierto, son principalmente el apoyo personal, que puede significar la búsqueda de empleo, negociar las condiciones de trabajo, acompañar a la persona al lugar de trabajo, ayudarla a aprender la tarea y el ofrecimiento de cualquier otro tipo de asistencia técnica o personal. Objetivos El empleo con apoyo contribuye con el bienestar económico y la integración social de los candidatos. Áreas Empleo, servicios sociales, formación, transporte Eficacia Una encuesta a los empleadores para medir la eficacia se llevó a cabo en 1997 y serepitió en 2006. De acuerdo con la respuesta de 1997, el 35% de los empleadores que estaban comprometidos con el proyecto, dijo que los empleados con discapacidades satisface necesidades reales de la empresa. En el 2006 esta estimación aumentó hasta un 41%. Del mismo modo, en 1996, el 22% de los empleadores informó que los empleados con discapacidades mentales produjeron un trabajo de calidad similar en comparación con otros empleados (sin discapacidades). Después de 10 años esta estimación se convirtió en 41%. Sostenibilidad El proyecto ha sido sostenido durante más de 10 años en Chipre (comenzado en 1996). A pesar del aumento cuantitativo de los entrenadores de puestos de trabajo y el aumento en el empleo de las personas rehabilitadas, ha habido pocas mejoras entérminos de calidad. Innovación

El proyecto es muy innovador, ya que reemplaza a los talleres protegidos tradicionales de trabajo. En comparación con este último modelo, el empleo con apoyo representa la incorporación y es mucho más dinámico. Valor agregado El empleo con apoyo es uno de los pocos modelos eficaces para el empleo de las personas con trastornos mentales. Recientes proyectos financiados por la Unión Europea que proporcionan incentivos a los empleadores (subvención de los salarios) resultaron no ser atractivos. Transferibilidad El empleo con apoyo se aplica principalmente con discapacidad mental (retraso). Sin embargo, se recomienda para cualquier tipo de discapacidad. Los empleadores parecen preferir el apoyo a largo plazo de un entrenador que la subvención del sueldo del empleado. Costos del proyecto ￡ 10.000 (ca. 18.000 euros) por entrenador de trabajo, por año. Cada entrenador de trabajo se ocupa de al menos 5 personas. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Los órganos gubernamentales y organizaciones no gubernamentales. Persona contacto para el proyecto Stella Playbell, Neophytos Constantinides CP-mental@cytanet.com.CY Comité para la protección de los derechos de las personas con Retraso MentalCasilla 23292 1680 Nicosia Chipre

Unidad de rehabilitación vocacional

Descripción Esta unidad de rehabilitación vocacional se estableció en Nicosia hace 4 años y es dirigida por los servicios de salud mental del Estado. Objetivos del proyecto La unidad tiene como objetivo ayudar a la persona con problemas de salud mental a entrar a empleo de las siguientes maneras: haciendo conocer las oportunidades de empleo disponible; mediante la oferta de evaluación para el empleo potencial; por prestar asistencia en la solicitud de trabajo (con descubrir las colocaciones, con solicitudes de empleo, entrevistas, las negociaciones); mediante la concienciación de los empleadores sobre el estigma y los prejuicios; por ayudar a la persona con capacitación en su lugar de trabajo, supervisión y apoyando su progreso. Área Empleo Eficacia

En los últimos cuatro años ha ayudado a unas 40 personas al año a entrar a empleo con resultados positivos con respecto a la inclusión social de estas personas. Algunas personas han permanecido en el empleo remunerado a largo plazo y otros han utilizado servicios del centro más de una vez. La práctica es fácilmente accesible a las personas con problemas de salud mental que han recibido atención del estado mental en los servicios de salud, pero no es fácilmente accesible a cualquier persona con problemas de salud mental que viven en la comunidad, debido a diversos problemas (por ejemplo, falta de información, falta de movilidad). Sostenibilidad Todos los estudios locales y evaluaciones señalan la necesidad de que las personas con problemas de salud mental tengan oportunidades de empleo remunerado como un medio de proteger su dignidad y autoestima y como un medio para la inclusión social. La mejora en estas áreas es el impacto previsto de la práctica. Con un costo de cerca de 2000 euros por año por persona, la práctica es viable y eficaz siempre que un sustancial número de las personas que se atendieron permanezcan en el empleo por al menos un par de años o que la experiencia que adquieren permita que tengan años útiles de empleo en el futuro. En este momento no existen estadísticas detalladas. Innovación Esta es la primera unidad de rehabilitación vocacional para proporcionar servicios a las personas con problemas de salud mental en Chipre. Particularmente innovador puede ser que tanto la formación preprofesional como la profesional se lleva a cabo en un entorno de trabajo real, con la participación activa del personal de la Unidad. Durante las dos primeras semanas el aprendiz trabaja a tiempo parcial, junto con un supervisor (quien es un funcionario de la Unidad) mientras el empleador dedica tiempo para evaluar el aprendiz. El supervisor permanece con el aprendiz en el lugar de trabajo por otras dos semanas. Valor agregado La práctica de actividades y metodologías aportan una contribución importante con respecto al acceso al empleo y la inclusión social. Al mismo tiempo, los empleadores están siendo ayudados a ser más sensibles en cuanto a los derechos humanos y a la potencialidad de empleo real de las personas con problemas de salud mental y por lo tanto, el prejuicio es combatido en un campo importante con efectos multiplicadores. Transferibilidad La práctica es potencialmente transferible a otros países y comunidades y puede ser adaptada a las condiciones locales, especialmente con respecto a cooperación de ese centro con otros existentes, no gubernamentales, y agencias de empleo, y se puede probar en una variedad de ambientes de trabajo. En grandes ciudades y comunidades, con un mayor número de personas con problemas de salud mental con necesidad de trabajo, la práctica puede ser más rentable. En Chipre, hay margen para el establecimiento de una Unidad similar en todas las ciudades principales. La incorporación de potencial En vista de la experiencia adquirida por la Unidad, las políticas nacionales y locales deben alentar a las personas con problemas de salud mental a emplearse y también alentar a los empleadores para dar oportunidades de empleo a estas personas. Costo del proyecto Aproximadamente 83.000 euros anuales. Personas involucradas en el proyecto 1 Coordinador (psicóloga clínica) 1 Psicólogo (a tiempo parcial) Enfermera psiquiátrica 1 1 Terapeuta ocupacional

2 Entrenadores de trabajo Fortalezas y debilidades del proyecto Puntos fuertes: La evaluación, orientación y capacitación en el lugar real de empleo con apoyo continuo, es vista como eficaz. Puntos débiles: Existe la necesidad de más incentivos que deben concederse a posibles empleadores (por ejemplo, las exenciones de impuestos o la subvención de productividad). A algunas personas con problemas de salud mental se les desaconseja que busquen empleo, porque su asignación monetaria desde el Estado se retirará si entran en empleo. Por lo tanto, se deben revisar las políticas de subsidio (por ejemplo, el subsidio podría ser retirado gradualmente y después que estén instalados en el empleo remunerado). Son necesarios inspectores para supervisar y evaluar el progreso a largo plazo de las personas que usan el servicio del centro. Se ha creado una página web para informar a la gente acerca del centro. Persona de contacto para el proyecto Dr. Costas Kiranides 00357-22-402101

REPUBLICA CHECA

Consejero jurídico

Descripción Es un manual comprensible que familiariza a las personas con problemas de salud mental y a sus familiares con situaciones con las que puede encontrarse en el curso de la enfermedad mental. Informa sobre los derechos de los usuarios durante su atención como discapacitados, la hospitalización, y en el período de dejar el hospital, así como en el contexto de la atención posterior. Objetivos Familiarizar a las personas con problemas de salud mental y a sus parientes con situaciones con las que pueden encontrarse en el curso de la enfermedad mental. Informa sobre los derechos de los usuarios durante la atención como discapacitados, la hospitalización, en el período de dejar el hospital, así como en el contexto de la atención posterior Áreas Salud, derechos humanos, servicios sociales Eficacia Cinco mil copias del manual fueron impresas y se ofrecen de forma gratuita. La mayor parte fue muy rápidamente agotada. Algunas organizaciones querían 100 ejemplares por lo menos. El manual fue entregado a las organizaciones e instituciones que rabajan en el área de salud mental. El indicador cualitativo de éxito fue la buena retroalimentación dada por las organizaciones, así como por clientes individuales. Sostenibilidad El proyecto está financiado con recursos del Ministerio de Salud de la República Checa

y la Fundación OSF Praga. Para su realización, es de importancia clave la cooperación de expertos con conocimientos en el campo social y jurídico, salud mental y servicios de atención de la salud.Innovación Este manual es único en su alcance y forma. Está dirigido a personas con enfermedad mental; no es sólo para consejeros o trabajadores sociales. Se centra en temas que son importantes para las personas con enfermedades mentales. Las familiariza paso a paso con los derechos de los pacientes con respecto a la atención de discapacitados, hospitalización, sus derechos y deberes. De esta manera ofrece una base para la toma de decisiones en forma más independiente; también es de gran importancia en el campo de los derechos humanos. Valor agregado El manual da más independencia a las personas con problemas de salud mental con respecto a sus derechos, beneficios sociales y otras posibilidades; y también ofrece instrucciones para sus familiares, acerca de cómo ayudar y apoyarlos. El manual también es muy útil para los profesionales que trabajan en este ámbito. Transferibilidad El manual da más independencia a las personas con problemas de salud mental con respecto a sus derechos, beneficios sociales y otras posibilidades previstas para ellas; y también ofrece instrucciones para sus parientes, acerca de cómo ayudar y apoyarlos. El manual también es muy útil para los profesionales que trabajan en este ámbito. La incorporación de potencial El proyecto aumenta el conocimiento de los problemas que enfrentan las personas con enfermedades mentales así como acerca de sus derechos. Costos del proyecto Los gastos completos para el proyecto fueron 136 255 coronas (ca. 5.000 euros). Esto incluye procesamiento gráfico y de impresión, los salarios para los trabajadores, etc. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Un editor - definió el texto de este manual y también celebró consultas con otros expertos en el área de consultoría social, servicios de salud, atención de salud mental Fortalezas y debilidades del proyecto Las principales fortalezas de este proyecto son su uso y la dimensión práctica, la claridad para los no profesionales, así como la posibilidad de utilizarlo como material educativo. Otro aspecto positivo es la cooperación del editor con otras partes interesadas. Por otro lado, hay posibles problemas con la actualización de las leyes e información financiera.Persona de contacto para el proyecto Marketa Rajmonova info@CapZ.cz Klara Malikova Klara.malikova@CapZ.cz

Reunión en Green Doors Café

Descripción

El proyecto se basa en la idea de conectar la formación de personas con problemas de salud mental con servicios para toda la sociedad en la forma de un café. Los objetivos del proyecto son apoyar a todos los usuarios para retornar al mercado de trabajo y ofrecer servicios en cumplimiento de las necesidades individuales. Es adecuado especialmente para clientes en la primera etapa de la enfermedad psicótica. Objetivos El objetivo del proyecto es proporcionar apoyo a todos los usuarios para volver al mercado de trabajo y ofrecer servicios de conformidad con lo que el individuo necesita. Áreas Servicios sociales de empleo, saludEficacia Indicadores cuantitativos de éxito: es la capacidad de los programas organizados por Green Doors. En 2005 hubo 138 usuarios. 85% de los usuarios son de 23-35 años de edad (año 2005). Aproximadamente el 60% de los usuarios continuaron después de la rehabilitación de trabajo, en trabajo en el mercado abierto. Otro indicador es la asistencia a los cafés y la cantidad de actividades culturales organizadas allí. Indicadores cualitativos: trabajar en un café como una forma natural de trabajo, sin la creación de condiciones especiales de protección; el apoyo y la integración de clientes en la comunidad. Aumento de capacidades laborales y sociales de clientes a través de la capacitación y siguientes programas. Promoción de la tolerancia y la convivencia en la Comunidad, disminución del estigma conectado con la enfermedad mental por la ayuda de una atmósfera de aceptación. Trabajar con los empleadores mejora la posición de las personas con enfermedad mental. Sostenibilidad La condición para trabajar en Green Doors es una educación universitaria de grado o ser un experto en lo pertinente a este campo, terapia ocupacional, trabajo social, psicología, psicopedagogía, así como experiencia práctica en este campo. Otra condición es la supervisión regular. Otros aspectos importantes para la realización del proyecto son: cooperación con las autoridades locales; buena elección del lugar para el café, diseño de ambiente agradable; inversión exigente al comienzo del proyecto - equipo, espacios; grandes exigencias de gestión y coordinación de todo el proyecto, la operación, la calidad de la atención a los usuarios, eventos culturales; la exigencia a los trabajadores de versatilidad, trabajar en el bar, labor terapéutica con clientes, actitud ante la cultura del café, etc.. Innovación El aspecto innovador principal está en la conexión de oferta de servicios para el público y servicios para usuarios; hincapié en la apertura y el estilo integrador de programas. Hay tres cafés manejados por Green Doors, cada uno tiene su especificidad según las necesidades de la comunidad en que opera y de conformidad con el enfoque a los usuarios. Green Doors también coopera con otras organizaciones ofreciendo algunas de las actividades (tratamiento, educación, psicoterapia, vivienda protegida, actividades de tiempo libre, etc.). La evaluación actual del proceso de rehabilitación se realiza después de cada cambio. Existe una posibilidad de autofinanciación. Valor agregado Fuente de inspiración para otros proyectos similares que se iniciaron en la República Checa y en el extranjero. El proyecto se ha replicado para usuarios con una enfermedad mental, así como para otros grupos. Green Doors es muy conocido por el público profesional y académico. Hay estudiantes becados. Green Doors fue una de las

primeras organizaciones que se centraron en un grupo específico - jóvenes con poca experiencia. Transferibilidad La práctica de la transferencia a otros países es posible, pero replicar el método y el sistema de los cafés no es tan fácil. Green Doors ofrece un módulo de educación sobre el sistema de cafés, así como las posibilidades de obtener becas y participación a corto plazo. El sistema de los cafés tiene sus especificidades también en términos de cómo la gente en los países usa su tiempo libre, cuál es el enfoque hacia el trabajo de las personas con enfermedad mental, etc. Este tipo de trabajo puede variar de un país a otro, pero siempre hay posibilidad de adaptarlo a las condiciones locales. La incorporación de potencial Es un esfuerzo para conectar tanto como sea posible los servicios con la vida en comunidad, incluyendo la organización de actividades culturales para el público y la oferta de formación de trabajo en condiciones no protegidas; para informar al público sobre el tema de las enfermedades mentales; para reducir el estigma y el tabú de la locura. Contribución no sólo para las personas con discapacidad; se basa en los principios de atención en la comunidad como una alternativa a la atención institucional. El entorno natural del café ofrece una posibilidad para reunirse con las personas con problemas de salud mental y mostrar a la comunidad local que estas personas no tienen que vivir fuera de la sociedad, en instituciones. Costos del proyecto Las finanzas están organizadas en ingresos de la cafetería (35%) y de fundaciones (65%). 8.550.000 corona (aprox. 300.000 euros) al año - los costos de personal: 6.400.000 (230.000 Euros) incluidos los sueldos de los usuarios; servicios: 1.570.000 (55.000 euros); los costos de material: 360.000 (13.000 euros); proyectos culturales y publicidad: 220.000 (8.000 Euros). Fortalezas y debilidades del proyecto El proyecto pretende proporcionar apoyo a todos los usuarios para retornar al mercado de trabajo y ofrecer servicios de conformidad con las necesidades individuales. Es adecuado especialmente para clientes en la primera etapa de la enfermedad psicótica. Trabajar en un café como una forma natural de trabajo, sin la creación de cualquier condición especial de protección, apoya la integración de usuarios en la comunidad. Se logra mejorar las habilidades laborales y sociales de los usuarios a través de la capacitación y los siguientes programas. Promoción de la tolerancia y la convivencia en la Comunidad y la disminución del estigma conectado con la enfermedad mental, por la ayuda de una atmósfera de aceptación. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Disposición del proyecto: equipo de expertos y organizadores de los trabajadores. Director, jefe de rehabilitación, jefe de proyecto, terapeutas, relaciones públicas. La condición para trabajar en Green Doors es una educación universitaria de grado o un experto en terapia ocupacional, trabajo social, psicología o psicopedagogía, así como experiencia práctica en este campo. Otra condición es la supervisión regular. Persona de contacto para el proyecto Monseñor Lucie Broukalova greendoors@greendoors.cz http://www.greendoors.cz/ .

Centro Vida Descripción Centros de asesoramiento e información en el área de trastornos de salud mental. Principalmente trabajan aquí personas con trastornos psicóticos; ellos utilizan su propia experiencia en su trabajo en el centro y no dudan en hablar abiertamente sobre ello. Ellos aprenden al mismo tiempo cómo trabajar en un ambiente estructurado con arreglo a normas; aprenden lo que significa tener responsabilidad por si mismos, así como por un sistema de atención para las personas con trastornos mentales. Objetivos Proporcionar información y asesoramiento en el área de salud mental y trastornos, acerca del sistema de atención de salud mental, los proveedores y usuarios de los servicios. Áreas Salud, servicios sociales Eficacia Indicadores cuantitativos: 390 clientes y solicitudes de 483 en 2005 (64% mujeres, 36% hombres); usuarios 69%, 11% padres y parientes, 4% expertos de áreas diferentes, 16% público en general. Indicadores cualitativos: cada contacto en el Centro Vida está documentado con seguridad del anonimato. Las actividades del Centro Vida son evaluadas una vez un mes por un coordinador y los trabajadores del centro. Centro Vida y sus representantes trabajan en el desarrollo de un sistema de control de calidad y normas de trabajo. Sostenibilidad Los gastos de los Centros Vida en toda la República Checa en 2005 fueron 45.000 Euros (sueldos, entregas, electricidad, viáticos, servicios, etc.) Se realiza un plan de trabajo estratégico para 3-5 años; este plan es actualizado cada año de acuerdo a la situación actual y concreta para ese año. Innovación El desarrollo de las actividades de los usuarios en la República Checa es muy gradual; nuevos grupos están surgiendo muy lentamente. Este proyecto puede mostrar cómo la actividad de los usuarios puede tener una influencia positiva sobre el estilo de atención y las condiciones de vida. Ya en 2002 llenó una laguna en el sistema de cuidado de personas con trastornos mentales. Los servicios de los Centros Vida se utilizan también por los padres y parientes, a veces profesionales y otras personas que están interesadas en este ámbito. Valor agregado Las personas con trastornos mentales están en peligro de segregación por el aislamiento social, estigmatización y discriminación en el ámbito de trabajo. El proyecto permite un cambio de este estado adverso causado por la enfermedad mental, aumentando la información disponible acerca del tema de la salud mental y el sistema de atención. Al mismo tiempo que se conecta a los usuarios, que los lleva a su activación, asumiendo responsabilidad por sí mismos y por todo el sistema de atención. Es compatible con la independencia de la atención de los profesionales y el desarrollo de grupos de usuarios. Los trabajadores de los Centros Vida son de algún modo un puente entre los usuarios, los padres, parientes y las instituciones públicas. Centros Vida cumple con un sistema de atención de las personas con trastornos mentales; ofrecen la experiencia propia de los trabajadores, que tiene otra dimensión que las experiencias de los profesionales. Transferibilidad

Este proyecto es transferible a grupo diferentes (por ejemplo personas con discapacidad física), así como a otros países. Organizaciones en Lituania y Eslovaquia decidieron establecerse de acuerdo con este modelo de usuarios así como los centros de información. Hay poca complicación en el momento de la ejecución del proyecto en la práctica.La incorporación de potencial La participación directa de los usuarios es esencial para la formación y la afirmación de todos los documentos oficiales y metodologías en el área de salud mental. De esta forma, hay retroalimentación inmediata de las personas que están preocupadas por los documentos del asegurado. Y por lo tanto, este proyecto obtiene su papel muy importante para las autoridades nacionales, así como las locales. Costos del proyecto Los gastos de los Centros Vida en toda la República Checa en 2005 fueron de 45.000 euros. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Hay ocho Centros Vida en la República Checa. En cada uno, hay en promedio de 4- a 6 trabajadores (usuarios), 1 coordinador (profesional), 1 consultor experto y un delegado de trabajadores (usuarios). Fortalezas y debilidades del proyecto Los puntos fuertes del proyecto son su sofisticación y la claridad para los clientes. Les gusta el hecho de que es un tipo de actividad de “hacer por sí mismos" (en el sentido de una iniciativa de autoayuda). Los usuarios evalúan este proyecto como una buena iniciativa, que llena un vacío entre actividades en el área de salud mental y la aplicación de la cooperación existente con profesionales. Las debilidades del proyecto podrían verse en su sostenibilidad y aspectos financieros. Persona de contacto para el proyecto Monseñor Jitka Styblikova vida@vidacentrum.cz

FRANCIA

Espacio de Convivencia Ciudadana

Descripción El proyecto crea un lugar donde la gente que sufre de exclusión social causada por problemas de salud mental puede poner en práctica actividades de promoción de apoyo entre pares con el fin de recuperar la capacidad para ejercer sus derechos como ciudadanos. El Espacio de Convivencia Ciudadana es un lugar de socialización y mutuo apoyo para personas que sufren de su estado mental o aislamiento, donde se anima la autonomía y la responsabilidad. Los mejores esfuerzos se hacen para mantener el lugar acogedor y cálido, para crear las condiciones de forma gratuita para la expresión y creatividad. Objetivos

Muchas personas con problemas de salud mental sufren a causa del aislamiento, la discriminación, y una falta de atención y comprensión de la población en general. El Espacio de Convivencia Ciudadana tiene los siguientes objetivos: Más allá de una respuesta puramente médica, las personas con problemas de salud mental necesitan un lugar donde ellos puedan existir como seres humanos completos en lugar de meros pacientes. Abogar por las personas desfavorecidas. Defender los derechos de las personas con necesidades especiales. Aumentar el conocimiento de las autoridades públicas sobre el tema. Promover la solidaridad humana a través de la aceptación de las diferencias. Áreas Ocio, servicios sociales Eficacia Participan en la elección, la aplicación y la animación de los usuarios y cuidadores por igual en las actividades sociales, por ejemplo, el teatro, las artes plásticas, escritura, charlas temáticas, conciertos, jardinería, cocinar. El Espacio está abierto todos los días (también durante días festivos). Sostenibilidad El Espacio de Convivencia Ciudadana es aprobado como un grupo de autoayuda (Ley 11.02.2005) y financiado (75.000 euros) en parte por el Estado. Innovación En Francia, el estigma y la discriminación hacia las personas con problemas de salud mental y sus espacios son muy frecuentes. Por lo tanto, es necesario apoyar la participación y la ciudadanía. El objetivo del Espacio de Convivencia Ciudadana es permitir que las personas desfavorecidas recuperen el ejercicio de sus plenos derechos como ciudadanos. La estructura da la bienvenida a todas las personas sin distinciones y hay intentos de crear o fortalecer los vínculos entre los grupos de ciudadanos. Valor agregado El Centro apoya la autonomía, la integración social y una más gratificante vida social. Otros resultados positivos son : Recuperación de la dignidad, identidad, habilidades y límites y esperanza. Desarrollo de la iniciativa, la confianza en sí mismo y respeto de sí mismo. Ejercicio de responsabilidades basadas en la mutua confianza. Cómo involucrarse en acciones para aliviar el sufrimiento. Redescubriendo las propias habilidades. Ejercicio de la libertad de elección. Experimentando la amistad, solidaridad, tolerancia, comprensión. Complementando la atención de la salud tradicional. Transferibilidad Este modelo existe en muchos países europeos: otros experimentos similares ya tuvieron lugar en Italia, Grecia e Inglaterra bajo la condición de reunir un grupo suficientemente grande de personas interesadas en el concepto y la recaudación de fondos suficientes. La incorporación de potencial Estos espacios están aprobados por las instancias locales y nacionales (que también han contribuido al financiamiento) con el objetivo de: Trabajar hacia un mejor reconocimiento de los problemas de salud mental en lasociedad. Aumentar el número de personas directamente interesadas en las decisiones políticas. La opinión del paciente es necesaria

Costos del proyecto 100.000 euros Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) 80/100 personas en cada lugar, los usuarios, voluntarios y empleados de las organizaciones no gubernamentales Fortalezas y debilidades del proyecto Es muy importante acompañar este proyecto con un programa de autoformación de losusuarios, y evaluación autodirigida por medio de investigación-acción; estar abierto a lo social y Comunitario y no crear un "ghetto". Persona de contacto para el proyecto ADVOCACY Francia 5 place des Fetes 75019 París +33 1 45 32 22 35advocacyfrance@Orange.fr

El jardín maravilloso Descripción El proyecto es establecer un jardín de horticultura/jardinería donde laboren personas con problemas de salud mental. Los pacientes o ex pacientes de instituciones mentales, personas que sufren debido a su estado mental y los miembros de ARDES, una organización sin fines de lucro, propusieron la creación de un huerto en una parcela de tierra propiedad de la ciudad de Louvigny. Se firmó un acuerdo oficial entre la ciudad y dos ONG, ADVOCACY y ARDES. Objetivos El proyecto tiene los siguientes objetivos: Atender la necesidad de las personas con problemas de salud mental con el fin de que participen en actividades económicas. Hacer trabajos de horticultura y jardinería, para que los conocimientos del pueblo se utilicen para la comunidad. Permitir que un grupo de personas de la ONG ADVOCACY planten un jardín/huerto. Una porción de las hortalizas se mantendrá para su uso personal, otra porción se utilizará para las comidas colectivas en el Espacio de Convivencia Ciudadana de Caen y otra parte se venderá a precios bajos a los miembros de las organizaciones no gubernamentales. Diseñar el jardín como un lugar para todos los miembros del Espacio de Convivencia Ciudadana donde las personas que sufren de su salud mental puedan relajarse y socializar. Abrir el jardín a todos los habitantes de Louvigny a través de eventos organizados por las organizaciones asociadas o escuelas primarias (muestra artística, uso compartido de habilidades de jardinería, diversas actividades). Va a ser plenamente accesible para personas con discapacidad, especialmente a aquellos que están en silla de ruedas. Áreas Empleo, ocio Eficacia

El maravilloso jardín, que se extiende más de 1.800 metros cuadrados, está situado en un lugar llamado "el pliegue grande" en las afueras de Louvigny, donde ya se encontraba una choza de jardinería. El diseño inicial se compone de una parcela de vegetales de 500 m2 y decorativos arriates en la parcela dedicada a la relajación, en el que la cabaña de 20 m2, cortesía de la ciudad de Louvigny, será construida. El jardín será equipado para personas con movilidad reducida (cajas de madera para los materos de flores a la altura de la silla de ruedas, etc.). Sostenibilidad Este programa está incluido en el Espacio de Convivencia Ciudadana de CAEN, que se aprueba y financia en parte por el Estado y las autoridades locales, y se quieren desarrollar acciones con las instituciones locales más allá del ámbito de la atención de salud mental. El objetivo y el logro de los objetivos es un proyecto en evolución, que permite a la gente tomar responsabilidades y ser un actor social. Innovación El jardín está abierto a todos. Permite a las personas involucradas en problemas de salud mental interactuar con todos los ciudadanos en igualdad de condiciones. Esta actividad no es un taller protegido (es decir, no cae bajo las normas especiales para el empleo de las personas con discapacidad legalmente reconocida). Es una forma de participación de la administración de la ciudad y organizaciones sin fines de lucro. Un número cada vez mayor de personas son involucradas, aunque el resultado sólo será visible en los próximos meses. Valor agregado El experimento está todavía en curso. El grupo inicial a cargo del jardín ha crecido y se desarrollará constantemente. Esta actividad es un ejemplo de lo que puede ayudar a las personas a pasar de un pasivo consumidor a un productor activo. Las personas son libres para involucrarse como meros visitantes o para tomar parte en la actividad colectiva. La ubicación del jardín en las afueras requiere que utilicen el sistema común de transporte, en lugar de depender de Mini-vans utilizados para llevarlas al Espacio de Convivencia Ciudadana, recuperando así una libertad de traslado. Por otra parte, el valor añadido se logra a través de: Auto administración de las partes involucradas. Es una actividad muy nueva en el mercado de trabajo, no tradicional, no taller protegido

Transferibilidad Fácilmente se cumplen las condiciones para repetir este experimento, si se proporciona una parcela de tierra disponible en las afueras de una ciudad de tamaño considerable. La accesibilidad podría ser un problema en zonas escasamente pobladas. La cooperación con las autoridades locales (es decir, municipalidades) es aconsejable para una más fácil integración con la población local. Otras condiciones para la transferibilidad: La obtención de un lote adecuado de tierra es la restricción obligatoria. Esta actividad depende del clima. Durante el año 2005, se preparó el terreno para la siembra de primavera, una vez por semana el equipo de jardinería junto con otros diez miembros del Espacio de Convivencia Ciudadana, asistidos por el diseñador de paisaje y personal técnico de la municipalidad. La ONG DASH ayudó a diseñar la construcción de la cabaña. Los empleados de la empresa LONDEL prestaron sus habilidades para el diseño inicial del huerto, jardín y arriates. La incorporación de potencial Esta actividad es ahora gobernada por el nivel regional. Uno de los objetivos de mejora sería desplazarla a nivel nacional. Se trabaja en estrecha colaboración con las

instancias políticas locales y organizaciones sin fines de lucro a nivel de la ciudad y la región.Costos del proyecto La parcela ha sido prestada por el Ayuntamiento de la ciudad de Louvigny. La jardinería es realizada por miembros del Espacio de Convivencia Ciudadana. Las herramientas de jardinería han sido compradas por Promoción de Actividades. La construcción de la cabaña fue financiada por el Consejo Regional. La financiación para ropa de jardinería provino de un banco local. Una pequeña parte de las verduras será vendida al público a precios moderados para cubrir los gastos de ejecución. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) 20 personas - los usuarios, los voluntarios y empleados de las organizaciones no gubernamentales Fortalezas y debilidades del proyecto Todos los problemas se han resuelto a su debido tiempo gracias a la ayuda de diversos colaboradores, tales como el ARDES de la ciudad y ELAN (organización no gubernamental) o empresas privadas como LONDEL (almacén de horticultura). Puntos fuertes: el proyecto se lleva a cabo en colaboración con diferentes organizaciones no gubernamentales. Persona de contacto para el proyecto ADVOCACY Caen Philippe GUERARD 1018 gd Parc 14200 Herouville S/clair +33 2 31 94 70 25Advocacy.caen@Free.fr

Irlanda

Club de miembros de Cara House

Descripción Cara House fue establecida como una respuesta directa para atender a las necesidades de las personas que han tenido problemas de salud mental. Inicialmente se estableció como un Centro de Encuentro, pero se ha ampliado considerablemente para satisfacer las necesidades sociales, recreativas y educativas de sus miembros, así como la oferta de oportunidades para la Comunidad. Cara House es un club de miembros que promueve y apoya la salud y el bienestar a través de actividades sociales, recreativas y educativas. Inicialmente establecido como una respuesta directa para las personas que habían experimentado problemas de salud mental, el club no se limita y se integra plenamente en la comunidad. El club está dirigido especialmente a quienes han experimentado problemas de salud mental, a los ancianos que viven en zonas rurales aisladas, así como propone actividades específicamente para el grupo de edad activa, hombres y mujeres. Objetivos El Club de miembros de Cara House pretende:

Promover y apoyar la salud y el bienestar a través de actividades sociales, recreativas y educativas Promover la inclusión social a través de una amplia gama de actividades integradas. Desafiar el estigma de la enfermedad mental. Aumentar la conciencia y comprensión de los problemas de salud mental. Desarrollar aptitudes para la vida en un entorno no estigmatizado. Áreas Servicios de educación, salud, sociales, formación Eficacia Cara House proporciona acceso a una gama de servicios sociales, educativos, de salud, en un contexto no estigmatizado informal de la comunidad. Cara House aborda las barreras que pueden contribuir a la exclusión social, por ejemplo, acceso a actividades sociales. Todas las actividades que se ofrecen en el club son gratis, aunque si una persona ofrece una donación, ésta es aceptada. Las actividades de Cara House son compatibles con las necesidades de las personas con problemas de salud mental,con la adopción de un enfoque de actividades dirigidas por los miembros del club, proporcionando así a los miembros la oportunidad de la libre determinación y autonomía. Las actividades de Cara House son compatibles con las necesidades de las personas que han hecho uso de servicios de salud mental, a través de un proceso de normalización de las actividades y nuevas oportunidades en un entorno de apoyo. Como las actividades no se limitan a personas que actualmente están utilizando los servicios de salud mental, sino que están abiertas a todos los miembros de la Comunidad, hay un entorno normalizado para apoyar la recuperación A través de las oportunidades de cursos y haciendo uso de las actividades, los miembros pueden mejorar sus habilidades, la confianza y la autoestima. El éxito de Cara House se basa en la participación de los miembros que se reúnen regularmente para determinar las actividades y eventos sociales. Los miembros aprenden a apoyar las necesidades de cada uno de los otros y a trabajar juntos para reducir el estigma y aumentar la concienciación de problemas de salud mental, fomentando que la comunidad en general aproveche las actividades de Cara House. Cara House tiene su sede en el centro de la ciudad de Letterkenny y es de fácil accesoCaracterísticas: las actividades son ampliamente publicitadas localmente , los miembros establecen las reglas de su propio club, todos los miembros reciben actualizaciones periódicas de las actividades a través de un Boletín de noticias mensual, los miembros son alentados a compartir sus propias habilidades en el club, todos los cursos ofrecidos están libres de cargo, garantizando así que los miembros no sean excluidos sobre la base de carencia económica, el transporte es proporcionado para asistir a las actividades sociales. Todos los costos están en relación al apoyo a las actividades previstas. Los ingresos generados a través de donaciones, recaudación de fondos o subvenciones son únicamente para la financiación de los eventos que se ofrecen a los miembros. La gama de actividades varía de mes a mes y es determinada por el interés y necesidades de los miembros. Por ejemplo, las actividades de un mes incluyen las siguientes: grupo de escritura creativa, clases de computación, ntroducción a Internet y correo electrónico, utilizar el teléfono celular, artes y oficios, pintura sobre lienzo , dibujo, costura,

mosaicos decorativos, actividades para hombres jóvenes (bajo techo y al aire libre), caminar en grupo, bolos, bailes, grupo de edad activa , grupo social de hombres, grupo social de mujeres Además de ofrecer una amplia gama de intereses y actividades que son estimulantes, energizantes y creativas, los miembros pueden aprovechar a Cara House puramente como un lugar de reunión social. La apertura el día de Navidad en 2005 fue un éxito enorme para aquellos que no tenían una red de familia o de la comunidad. Sostenibilidad Las actividades, metodologías y los impactos del Club de miembros de Cara House han hecho una contribución significativa a los miembros. Como este es un club conducido po los socios, en reunión los miembros expresan su necesidades. Los miembros determinan sus propias áreas de interés y las actividades y también son miembros de la Comisión de administración que alienta la responsabilidad total de las actividades, el lugar de celebración, la política actual y dirección futura de Cara House. Hay consulta permanente y los comentarios de los miembros se obtienen a través de las reuniones de miembros regularesInnovación Los aspectos innovadores de Cara House incluyen: miembros llevan la iniciativa, contexto informal de la comunidad medio ambiente no estigmatizado, inclusión de todos los miembros de la Comunidad, amplia variedad de actividades, sitio de gastronomía, cursos de desarrollo de actividades innovadoras para fomentar la participación, los miembros son alentados a compartir sus propias habilidades cuando tienen una formación anterior a su incorporación al club El enfoque evaluativo ha confirmado que un apoyo social informal del medio ambiente tal como Cara House, puede atender eficazmente a personas que han experimentado exclusión social, mediante el aumento de la autoestima y la confianza; el aumento de la interacción social, a su vez, puede contribuir a la salud y el bienestar general. Valor agregado Cara House ha contribuido significativamente a las actividades de la comunidad en la ciudad y alrededores de Letterkenny. Además de las actividades descritas, existe un aliento a la comunidad para apoyar las actividades de voluntariado siempre que sea posible. Esto asegura una gama continua de acontecimientos innovadores y personal para garantizar que se cumplen intereses . Transferibilidad Las actividades de Cara House son transferibles a otras comunidades con modificaciones, tomando en cuenta las necesidades expresadas por sus miembros. El modelo se basa en los recursos locales y no exige un alto grado de recursos humanos o apoyo financiero. La incorporación de potencial Las actividades en Cara House responden a la política de lucha contra la exclusión social. Las actividades satisfacen las necesidades sociales, educativas y de capacitación

de los miembros, y a su vez tienen un impacto positivo sobre la salud. Costos del proyecto Este año Cara House ha recibido financiación de las fuentes siguientes: 27.000 desde el Ejecutivo (servicios de salud) 5.000 para el curso de los hombres 3.000 desde la asociación local 2.000 desde la ASMl local 8.000 en recaudación de fondos y donaciones Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Todas las personas involucradas en el proyecto son miembros voluntarios. Los instructores de Cursos son remunerados a tasas oficiales. 100 personas se benefician de las actividades, de las cuales 50 tienen problemas de salud mental. 15 personas mayores han completado cursos de informática de nivel 3 - el más anciano a la fecha tiene 75 años! Fortalezas y debilidades del proyecto Los puntos fuertes del proyecto incluyen: diversa gama de actividades, proceso de normalización como parte de la comunidad en general, forma centralizada basada en un centro urbano y por lo tanto, muy visibles, los miembros conducen las operacionales en todos los niveles Debilidades del proyecto: el apoyo al financiamiento de las actividades es una preocupación continua. Persona de contacto para el proyecto Susan McCauley Cara House Market Square Letterkenny, County Donegal Irlanda +353 86 1223029

Centro de Encuentro Solas

Descripción El centro de encuentro Solas, basado en Monaghan, fue establecido en 2003 como respuesta a las necesidades de las personas con problemas de salud mental que viven en el área de Monaghan, quienes al solicitar servicios de salud mental, identificaron la exclusión social como uno de los principales obstáculos que tienen que encarar. El centro de encuentro Solas representa las necesidades sociales de los usuarios del servicio de salud mental en el área. Solas es un centro de encuentro conducido por los usuarios para personas con problemas de salud mental, para ofrecerles una salida social. Objetivos El proyecto pretende: representar las necesidades sociales de los usuarios de los servicios de salud mental en el Área de Monaghan; soporte a usuarios de los servicios de salud mental a través de un centro de encuentro social;

promover la recuperación a través de la inclusión social; proporcionar acceso e información sobre servicios tales como educación, formación y oportunidades de empleo . Áreas Servicios de educación, empleo, sociales, formación Eficacia El centro Solas es compatible con las necesidades de las personas con problemas de salud mental, facultando a los miembros a identificar sus propias necesidades sociales y a tomar responsabilidad por dirigir el club. Esto a su vez mejora habilidades, confianza y autoestima. El centro está disponible para personas con problemas de salud mental en el área de Monaghan y es accesible a todos como miembros. Esto ofrece una solución práctica para abordar eficazmente la exclusión social, por la superación de barreras difíciles para participar en un entorno social. Las habilidades y la confianza de los miembros son desarrollados al promover que asuman la responsabilidad de sus propias actividades. La dirección es llevada por un Comité de Usuarios. Hay un ambiente informal que permite a cualquier miembro participar en las actividades de su elección. Sostenibilidad El centro proporciona acceso a las actividades sociales y de ocio y ha hecho una contribución significativa en atender a las necesidades de las personas con problemas de salud mental. Se abordan las barreras a la participación, por lo tanto, se previene el deterioro en la salud mental. Los miembros que asisten pueden hacer uso de transporte público gratuito a pesar de que el club se encuentra en una ubicación central para la facilidad de acceso. Innovación Los aspectos innovadores del proyecto son: miembros llevan el enfoque de dirección y conducción por los usuarios; los miembros participan activamente en la identificación de las actividades; configuración no clínica; entorno propicio conducente a la construcción de la autoestima y la confianza en sí mismo; acceso a información sobre servicios de empleo, formación y educación. La evidencia anecdótica sugiere que aquellos que participan en el centro experimentan mayor autoestima y confianza, que mejora su salud general y el bienestar. Valor agregado Los miembros que han tenido la experiencia de enfermedad mental se sienten más activos y facultados para determinar su propia identidad social. Los miembros ganan confianza en sí mismos y mejoran habilidades en la planificación, finanzas, registro, procedimientos de reunión, etc. Transferibilidad El modelo de los centros puede ser transferido y replicado. Los miembros deberían ser alentados a determinar su propio programa de actividades y ser independientes de los servicios de salud mental. Esto se basa en un enfoque de independencia. La incorporación de potencial Se trata de un programa de base comunitaria que alienta y apoya la inclusión social. Este enfoque está en consonancia con la orientación futura de la salud mental, de que los servicios sean más independientes y basados en la comunidad. Defensores de la política nacional sobre la importancia de aliento que conduce a la libre determinación. Costos del proyecto

El costo del proyecto es de aproximadamente 7.000 para apoyar los gastos de funcionamiento del centro y actividades. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Hay diez miembros involucrados en la actualidad. Fortalezas y debilidades del proyecto Los puntos fuertes del proyecto incluyen la promoción activa y sostenida de la inclusión social, respetando las decisiones de los miembros. La principal debilidad del proyecto son los recursos financieros y locales. El Centro es pequeño y no se puede atender un gran número. Como la demanda de los miembros es grande, será necesario considerar la posibilidad de un local más amplio. Persona de contacto para el proyecto Monica Treanor & Alvie O'Neill SOLAS Drop-in CentreMonaghan +353 47 72930

Italia

Vivienda con Apoyo Descripción El proyecto ofrece apoyo mutuo entre las personas con problemas de salud mental en encontrar apartamentos en la comunidad donde vivir juntos. Los pisos por lo general pertenecen a los usuarios y a sus familias, a veces a la municipalidad. El proyecto está dirigido por AISMe (Asociación Italiana de Salud Mental) con el apoyo de los servicios locales de salud y servicios sociales. Objetivos del proyecto El proyecto pretende dar más alternativas y autonomía a las personas con respecto a la vivienda. Áreas Salud, vivienda, servicios sociales Eficacia Las actividades del proyecto, metodologías y enfoques son útiles con respecto a lasnecesidades de las personas con problemas de salud mental que viven desde hace muchos años en servicios de rehabilitación y desean vivir con más independencia. Los costos del proyecto (recursos humanos y financieros) son muy altos pero son proporcionales a las ventajas (mayor inclusión social) derivadas de éste. Sostenibilidad Los impactos del proyecto están en consonancia con las necesidades de las personas con problemas de salud mental en el acceso a la vivienda. Recursos financieros y humanos son necesarios y pueden provenir de los servicios de salud y servicios sociales. Es necesario que se establezca una cooperación entre todas las partes interesadas (usuarios, familiares, servicios y municipio). Innovación Para Italia y Toscana, este proyecto es innovador, así como su metodología de entrega

a las personas con problemas de salud mental. No es muy eficaz en términos de resultados cuantitativos sino muy eficaz en términos de resultados cualitativos (mejor autonomía, mayor inclusión social a través de una mejor coordinación de los servicios y asociaciones). Hay muchos beneficios de un enfoque innovador para las personas con problemas de salud mental a nivel individual y colectivo. Valor agregado Las actividades del proyecto, metodologías e impactos aportan una contribución importante con respecto a las necesidades de las personas con problemas de salud mental, en el acceso a una amplia gama de servicios de salud y servicios sociales, empleo, educación, formación, transporte, actividades de ocio, etc. y con respecto a las ya existentes prácticas y políticas en el ámbito de la exclusión social. Transferibilidad El proyecto es potencialmente transferible a otros países y comunidades, es flexible y adaptable a las condiciones locales, facilitando la sensación de propiedad. Es práctico, es decir, bajo en complejidad, manejable dentro de los recursos locales y razonable con respecto a los recursos humanos y a los costos financieros. El proyecto no contiene directrices generales y acreditadas para la replicación. La incorporación de potencial El proyecto es relevante para la política nacional y local; tiene un valor añadido en comparación a los déficits de las políticas y no hay una estrategia coherente de incorporación del proyecto a las políticas respectivas. Costos del proyecto 30.000 Euros al año Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) AISMe, tres de los usuarios y miembros de la familia relacionados Fortalezas y debilidades del proyecto Fuerza del proyecto: independencia de las personas con problemas de salud mental. Debilidad: la intrusión de los familiares. Persona de contacto para el proyecto Miccinesi Donatella, Stefania Dei Via Forlanini 64 Florencia 50100 Italia Tel.: + 390 338 2998938 Fax: + 390 55 413049 Donatella.miccinesi@Virgilio.it

Mujeres con problemas de salud mental en Cárceles

Descripción El proyecto trabaja con mujeres con problemas de salud mental de la prisión de Florencia, tres veces por semana. Se ha organizado un lugar donde es posible llevar a cabo algunas actividades sociales. Objetivos

El proyecto tiene como objetivo la inclusión social de las mujeres separadas de su entorno social. Áreas Servicios sociales, de educación, salud Eficacia Las actividades del proyecto, metodologías y enfoques son útiles con respecto a lasnecesidades de las mujeres con problemas de salud mental, en el acceso a la salud y servicios sociales, educación, actividades de ocio, así como en la protección de los derechos humanos. Los costos del proyecto (recursos humanos y financieros) corresponden a los beneficios (aumenta la inclusión social) resultante de éste. Sostenibilidad Los impactos del proyecto están en consonancia con las necesidades de las mujeres con problemas de salud mental. Hay suficientes capacidades necesarias o insumos (recursos financieros y humanos, la cooperación con todas las partes interesadas, a largo plazo, planificación estratégica) que aseguran que es adecuado para el propósito. Innovación Hay muchos aspectos innovadores de la práctica y su metodología de servicio a mujeres con problemas de salud mental. Es eficaz en términos de resultados cuantitativos (número reducido de personas - que necesitan permiso especial del juez - con mejor acceso a servicios sanitarios y sociales, educación, capacitación, transporte, actividades de ocio, etc..) y resultados cualitativos (por ejemplo, mayor inclusión social a través de una mejor coordinación de los servicios). Valor agregado Las actividades del proyecto, metodologías e impactos aportan una contribución importante con respecto a las necesidades de las mujeres con problemas de salud mental, así como con respecto a las prácticas ya existentes y políticas en el ámbito de la exclusión social. Transferibilidad El proyecto y sus materiales conexos son potencialmente transferibles a otros países y comunidades, adaptables a las condiciones locales.Es necesario, sin embargo, comparar los sistemas jurídicos en los distintos países. La incorporación de potencial El proyecto es relevante para la política nacional y local. Tiene un valor añadido en comparación con el déficit de las políticas. Hay una estrategia coherente de incorporación de la práctica a las políticas respectivas. Costos del proyecto 20.000 Euros al año Personas involucradas en el proyecto 5-7 mujeres de la cárcel, 2 voluntarios, 2 profesionales Fortalezas y debilidades del proyecto Puntos fuertes del proyecto: luchar contra el estigma. Las debilidades del proyecto: complejidad a nivel jurídico. Persona de contacto para el proyecto Donatella Miccinesi, Carla Cappelli, Franco Scarpa Donatella.miccinesi@Virgilio.it

Polonia

Términos de la Psiquiatría en la vida cotidiana, Mercadeo, medios de comunicación y políticas

Descripción El proyecto abarca una serie de debates de "mesa redonda" en grupos formados por personas con antecedentes psiquiátricos (ex-usuarios y usuarios de servicios psiquiátricos), así como profesionales (psicólogos, psiquiatras, sociólogos, trabajadores sociales, enfermeras, especialistas en lingüística, filósofos y científicos involucrados en estudios de comunicación,especialistas de mercadeo), periodistas y políticos. Las conclusiones de la serie anterior de los debates también se tienen en cuenta en sus rondas posteriores. Los debates son grabados, autorizados y publicados. El proyecto es realizado por la Coalición para la salud mental y centro TOPOS, en cooperación con otras organizaciones no gubernamentales y que prestan apoyo a las partes interesadas (por ejemplo el Museo del Castillo Real de Varsovia). Objetivos Los objetivos básicos del proyecto se expresan en su subtítulo: superación social de la exclusión en el nivel de los sistemas de educación, información y conocimientos. En las sociedades contemporáneas estos factores tienen una influencia decisiva sobre la exclusión social en otras áreas (por ejemplo, en el ámbito del empleo). El análisis del contenido de las actas de los debates indica enlaces ocultos entre la exclusión social y algunos clichés sociales y los estereotipos sobre la enfermedad mental y las personas mentalmente enfermas. Tales estereotipos y clichés a menudo son constituyentes inherentes de la identidad propia de muchas personas. Esto también se refiere a las personas con diagnóstico de enfermedad mental y tiene un impacto sobre su capacidad para hacer frente a sus problemas y para desarrollar un enfoque de recuperación. Exclusión social significa, ante todo, exclusión de la participación social en la comunicación. El proyecto crea oportunidades para las personas con problemas de salud mental, para participar en debates públicos y para iniciar el diálogo social sobre cuestiones cruciales relacionadas con la exclusión social y la inclusión. El proyecto también incluye: describir y hacer evidentes los conflictos de opiniones, creencias y valoraciones relativas a la exclusión social y la inclusión y su impacto en los sistemas de educación, información y conocimientos. mostrando, que esos conflictos se pueden resolver de una manera abierta, por medio de la discusión y la introducción de un enfoque más reflexivo a estas áreas de la vida social, que se rigen por los estereotipos sociales. La práctica existente del discurso entre los profesionales en salud mental y las personas “legas” suele ser algo paternalista. El proyecto está dirigido a organizar debates sobre una base de asociación y a la creación de relaciones de amistad entre los participantes. Se espera que los participantes de los debates desempeñarán un papel importante en la modificación de la información, el conocimiento y la educación sobre sistemas relativos a la salud mental. los efectos más deseados del proyecto son las actividades innovadoras, inspiradas por los debates (o por los informes de discusiones), cambiando la vida real de las personas con problemas de salud mental y sus familias, ayudándoles a superar la exclusión social en diferentes áreas (educación, empleo, vivienda, etc.). Para las personas con problemas de salud mental y sus familias, la participación en el proyecto significa a veces aprender acerca de las posibilidades de vivir con la enfermedad y el enfoque de un recuperación exitosa.

Áreas Educación Eficacia La eficacia del proyecto se mide mediante cuestionarios semiestructurados y entrevistas. Se supone que tiene participación en forma de diálogo social y efectos de larga duración. Esa participación puede aportar acerca de la transferencia de información, conocimientos y habilidades, así como un cambio de actitudes y valores. El impacto de publicaciones y especialmente las publicaciones de internet no es tan fuerte como la participación personal en un debate, pero las publicaciones están dirigidas a una gama más amplia de personas interesadas. Sostenibilidad El proyecto pertenece a la ola importante de actividades de los grandes grupos en sociedades contemporáneas, involucradas en construir sistemas de información coherentes y claros y conocimientos sobre la salud mental y su aplicación en sistemas de educación. Los efectos de larga duración del proyecto están conectados con la aplicación de las publicaciones producidas en su marco como material didáctico y un punto de partida de otros proyectos similares. Los efectos de larga duración del proyecto están también relacionados con el "conocimiento experimentado" de los participantes individuales. Incluso pequeños cambios en conocimiento experimentado pueden tener un impacto significativo en las actividades y formas de participación en situaciones de la vida cotidiana que permiten a las personas superar la exclusión social Innovación Los temas incluidos en el proyecto se examinan generalmente sólo en los círculos literarios o entre profesionales de la salud mental. En el marco del proyecto, los nuevos participantes fueron introducidos y reconocidos como socios en esos debates. Un nuevo enfoque para la solución de los conflictos de opiniones, creencias y valoraciones en el área de la salud mental se ha desarrollado. Valor agregado Algunas discusiones de mesa redonda organizadas en el marco del proyecto se convirtieron en un amable "teatro" y parecía ser muy atractivo para los participantes y observadores. Los debates se convirtieron en un modelo para muchos eventos similares, organizados por organizaciones de interesados y se repiten muchas veces. Transferibilidad Tales proyectos son transferibles a diferentes contextos sociales, pero el éxito es sólo posible en algunas condiciones culturales. La incorporación de potencial En el caso de este proyecto la incorporación de medios: su impacto en los sistemas de educación (diferentes formas de educación para la salud y educación de profesionales); su impacto en la resolución de conflictos por medio de la discusión abierta; los enfrentamientos ocultos, juegos y peleas son normales en muchas áreas de la vida social, en el área de exclusión e inclusión social; una cultura de "discusión abierta" se desarrolla lentamente, pero parece ser muy efectiva en las sociedades contemporáneas; su impacto potencial en los términos utilizados en el discurso público, lenguaje de mercadeo y debates políticos; su impacto potencial en la autoconciencia o la identidad de los usuarios y profesionales en el área de salud mental y de atención de la salud; lograr la articulación de un mejor y más sofisticado enfoque de inclusión en la sociedad civil y las comunidades locales.

Costos del proyecto Todos los interesados participaron en el proyecto sobre una base honoraria- ad honorem (incluyendo profesores de psiquiatría, lingüística, etc..). Los salones en el Castillo Real de Varsovia se ofrecieron a un costo muy bajo (simbólico); el té y el café en los descansos era accesible en el restaurante del castillo. Fue sólo necesario cubrir los gastos postales y algunos gastos de publicación y editoriales. Sería mucho más fácil organizar un proyecto si se cuenta con los recursos indispensables. Personas involucradas en el proyecto Unas 30 personas participaron en los debates de la mesa redonda como oradores y cerca de 400 como observadores. Profesiones de los participantes: actores, músicos, maestros, agricultores, oficinistas, etc. psicólogos, psiquiatras, sociólogos, trabajadores sociales, enfermeras, especialistas en lingüística, filósofos y científicos involucrados en estudios de la comunicación, especialistas en mercadeo. Fortalezas y debilidades del proyecto Puntos fuertes: la espontaneidad y la experiencia de muchos de los participantes, entre ellos los llamados "los usuarios y ex-los usuarios" de la psiquiatría. Los participantes y observadores de los debates disfrutaron de las reuniones. Los debates fueron muy interesantes para todos los participantes. Algunos de los participantes lo describen como similar a una obra de teatro. Algunos usuarios y especialmente familiares de enfermos mentales informaron haber experimentado algo así como catarsis. La participación y apoyo de muchas personas de círculos literarios y profesores de Psiquiatría y lingüística, de periodistas, etc.; algunos seleccionaron documentos (o partes de ellos), preparados por los ganadores de la competencia "Salud mental - nuestro problema", que jugó un papel importante como un fondo para los debates. Puntos débiles: Recursos insuficientes para involucrar a algunos asistentes técnicos remunerados y especialistas en Relaciones Públicas. Tales medios ayudarían a conseguir más amplios y mejores efectos, especialmente en relación con el mercadeo.Persona de contacto para el proyecto Aleksander Samołuk Mira Montana - Czerniawska Czesław Czabała

ESCOCIA

Proyecto Estado de Ánimo

Descripción Opciones de salud mental de las personas mayores con depresión . Objetivos El proyecto pretende identificar a personas mayores que son diagnosticadas con una enfermedad depresiva y elaborar una gama de recursos para apoyar a los cuidadores y los usuarios. Áreas Servicios sociales, de salud, ocio,

Eficacia El proyecto ha demostrado que conduce a: Mejor calidad de vida de los participantes y aislamiento reducido. Medicación reducida y menos admisiones al hospital. Más de trescientas referencias en siete años. Altas asistencias semanales debido a la accesibilidad y sin costo alguno para el cliente. Evaluación realizada por el centro de desarrollo de salud mental escocés destacando los costos/beneficios. Sostenibilidad El proyecto ha sido financiado en los últimos siete años por el ejecutivo escocés (servicios de salud mental). En octubre una aplicación exitosa para el poder ejecutivo garantizaría la financiación de tres años desde 2008-2011. Las referencias provienen principalmente de la comunidad psiquiátrica de enfermeras y trabajadores sociales y el aumento del número de personas mayores que sobreviven ya garantiza que exista un flujo constante de usuarios. Innovación Este proyecto es el único de su tipo en esta parte de Escocia. El grupo está también involucrado en trabajo intergeneracional y trabajos específicos con adultos mayores que corren el riesgo de suicidio/daño. Esto se realiza mediante pequeños grupos de actividad/interés de personas vulnerables y aisladas que se juntan una vez a la semana. Se dan charlas en las escuelas para reducir la estigmatización de las personas mayores con problemas de salud mental. El trabajo intergeneracional con los alumnos de las escuelas y las personas mayores asegura que se disipen las barreras y mitos de la vejez.Valor agregado El proyecto utiliza a voluntarios como conductores y escoltas de grupos. Menos admisiones a atención institucional y medicación reducida suponen un valor añadido. Transferibilidad Este grupo podría repetirse en cualquier comunidad. Se basa localmente y la zona tiene una pequeña población de alrededor de 65.000. El grupo es consciente de la cultura local y necesidades. El proyecto es flexible y se adapta fácilmente a los cambios en las necesidades de los clientes. La incorporación de potencial El trabajo llevado a cabo por el proyecto se ajusta a la estrategia del ejecutivo escocés para reducir la estigmatización de temas de salud mental y al objetivo de elegir la vida y la reducción de suicidio. Cumple los estándares de la autoridad local. Es reconocido por el Consejo como un recurso valioso en la prevención en el ámbito de la salud mental. Costos del proyecto 60.000 anuales Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Un trabajador social calificado líder del proyecto, administrador, siete trabajadores estacionales y dos voluntarios. Fortalezas y debilidades del proyecto Proyecto accesible con siete años de experiencia en proporcionar este servicio. Excelente trabajo en red con los organismos legales y con voluntarios. Dificultades con los arreglos de transporte y financiación limitada a largo plazo.

Persona de contacto para el proyecto Robert Cook Reveston Lane PO Box 15419 Whitburn EH47 8YL Tel: + 44 1501 749974 moodproject@tiscali.co.uk

Eslovenia

Sociedad DAM (sociedad para las personas quesufren de depresión y trastornos de ansiedad)

Descripción La Sociedad DAM ha establecido su propio sitio Web, un portal web con toda la información relevante sobre trastornos mentales de depresión y ansiedad en idioma esloveno. También prepara artículos pertinentes sobre el tema que han sido publicados en la prensa eslovena y en el sitio Web. Aparte de los artículos, el sitio Web también publica anuncios de varios debates públicos y talleres en el campo de la depresión y la ansiedad. Para aquellos que deseen compartir sus historias de vida personal acerca de la vida con trastornos, publica su historia bajo la categoría popular de Historias personales, muy apreciada por los usuarios. El sitio Web también incluye un espacio donde los individuos que sufren de ansiedad o depresión y sus personas de apoyo pueden intercambiar valiosa información, hacer preguntas y apoyarse mutuamente. La Junta pública es moderada por el personal, todos los miembros activos de la Sociedad DAM, que supervisan los temas. No hay ayuda profesional, se trata únicamente de legos con intercambio de opiniones, lo cual se especifica en el Reglamento de la Junta (con la única excepción acerca de los medicamentos). Una de las características más importantes del sitio también es la lista de profesionales de la salud mental en Eslovenia, que es la primera de su tipo y sólo está disponible al público en este sitio ( www.nebojse.si ). Objetivos El proyecto pretende: notificar, informar y comunicar al público en general, pero lo más importante, a laspersonas que sufren trastornos de ansiedad o depresión, sobre hechos relativos a los trastornos en cuestión. publicar artículos pertinentes sobre el tema. ofrecer un espacio común para todas las personas que sufren de un trastorno de ansiedad o depresión para el intercambio de información y el apoyo mutuo. notificar a todos los usuarios acerca de las reuniones de la Sociedad DAM. notificar a los usuarios y al público en general acerca de talleres y otros eventos en cuanto a los trastornos en cuestión que tienen lugar en Eslovenia. ofrecer la primera lista coherente de expertos profesionales de salud mental en Eslovenia. Constantemente se está actualizando la lista. El principal objetivo es ofrecer la posibilidad de recibir apoyo de otros compañeros a través de internet, ya que muchos enfermos no reciben ningún apoyo en su entorno. Áreas Salud, servicios sociales

Eficacia Hasta ahora la página de apoyo de internet y el portal demostraron ser un gran éxito entre los enfermos para recibir y dar apoyo e intercambiar información. La respuesta muestra cómo necesitan desesperadamente un sitio como este en Eslovenia. En un año, el sitio fue visitado por más de 500 usuarios, muchos de ellos enviando sus preguntas o mensajes de correo electrónico de agradecimiento directamente al personal a la dirección de correo electrónico regular de la Sociedad DAM. La retroalimentación positiva recibida alienta a otras organizaciones que trabajan en el campo de la salud mental en Eslovenia a cooperar con la Sociedad DAM, en la promoción de la dirección del sitio Web en sus campañas y por su material de promoción (por ejemplo, IVZ - el Instituto esloveno de salvaguarda de la salud incluyeel sitio en su exitosa campaña "sem Premagal depresijo" – “Se puede vencer a la Depresión”). El sitio fue publicitado en apariciones públicas en programas de radio y televisión y entrevistas y artículos publicados por los miembros activos de la Sociedad DAM. Sostenibilidad La Sociedad DAM ha alcanzado un acuerdo con nuestro anfitrión servidor para mantener el sitio Web vivo durante todo el año por una cierta cantidad de dinero. El mantenimiento del sitio se asentó al activo de los miembros de la Sociedad DAM, incluyendo el webmaster Stanko Ivančič, quien recibió una suma simbólica de dinero por ayudar a la construcción de la sociedad, y mantener y actualizar el sitio. Hasta ahora, DAM sólo ha recibido apoyo financiero de sus miembros y un patrocinador particular (LEK – Compañía farmacéutica Eslovena) que paga a la sociedad por una publicidad en el sitio. Por desgracia, no es patrocinada por ninguna otra fuente, por lo tanto los miembros activos están constantemente buscando oportunidades de patrocinio a partir del cual podrían financiar mejor la promoción del sitio y el mantenimiento. La mayor parte del proyecto se basa únicamente en el trabajo voluntario y la buena voluntad de las personas involucradas. Innovación El sitio es único en Eslovenia. Valor agregado Participación y autoorganización de los usuarios. Transferibilidad El proyecto es transferible. La incorporación de potencial El sitio tiene un gran potencial de incorporación de la perspectiva. Costos del proyecto Por ahora, todos los gastos están cubiertos por los voluntarios. No hay ninguna contabilidad. Personas involucradas en el proyecto (número y profesión) Alrededor de 10 personas están implicadas en mantener el sitio funcionando. Todos ellos son miembros activos de la Sociedad DAM, por lo tanto, son personas procedentes de diversas profesiones. Son 56 miembros registrados. Fortalezas y debilidades del proyecto Hasta ahora, la Sociedad DAM mantiene el único sitio web de Eslovenia específico para la ansiedad y la depresión, a pesar de que estos son con mucho los más comunes de todos los trastornos de salud mental en Eslovenia. Ningún otro sitio ofrece dicha

información específica y consejos en idioma esloveno. También es el único sitio que ofrece una lista de profesionales de atención de salud mental en Eslovenia. El sitio es efectivamente moderado por los miembros activos de la Sociedad DAM, por lo tanto se ofrece un refugio seguro para los enfermos que son por definición muy cautelosos y temerosos de recibir comentarios de otras personas. El sitio es muy bien recibido por sus usuarios y opera en una especie de espíritu de apoyo. Lo cual quizás es la razón de que individuos con otros trastornos de salud mental vengan a buscar apoyo, a pesar de que el sitio no está especializado en cualquier otro trastorno. Son esos sitios específicos obviamente muy solicitados y necesarios en Eslovenia. Las debilidades se derivan de la continua falta de financiación, puesto que la Sociedad DAM sólo cobra cuotas de afiliación simbólica que no cubren todos los gastos de mantenimiento, por lo tanto una gran parte del trabajo depende de la contribución voluntaria y de la buena voluntad. Los miembros activos de la sociedad están constantemente en búsqueda de posibles patrocinadores, que son bastante difíciles de encontrar para una sociedad joven y bastante desconocida y específica. Otradebilidad es la falta de miembros activos, que sean capaces de ayudar con el mantenimiento del sitio, es decir, aquellos que tienen conocimiento adecuado de la computadora. Tampoco hay suficientes miembros activos con un conocimiento adecuado de las lenguas extranjeras, capaces de traducir información valiosa y artículos de lenguas extranjeras en esloveno. La sociedad no puede permitirse en este punto, cualquier equipo o traductores profesionales expertos; depende de trabajo voluntario. Persona de contacto para el proyecto Maja Cimerman Ilirska 22 1000 Ljubljana www.nebojse.Si

Dobrovita Plus – Empresa SocialDescripción Dobrovita Plus es una empresa social que emplea a personas con problemas de salud mental y otras personas difíciles de emplear (60-70% de todos los empleados). Objetivos El proyecto tiene los siguientes objetivos: trabajo de rehabilitación y empleo de las personas difíciles de emplear, promoción de la igualdad de oportunidades, mediar el trabajo en el mercado de trabajo abierto. Áreas Empleo Eficacia Las actividades, metodologías y enfoques han demostrado ser útiles debido a que muchas de las personas con problemas de salud mental logran empleo por tiempo prolongado. Es más fácil el acceso para personas con problemas de salud mental desde que se estableció el Instituto ŠENTPRIMA. Los costos del proyecto en su mayoría corresponden a los beneficios resultantes del mismo. Sostenibilidad Los impactos del proyecto están en consonancia con las necesidades de las personas con problemas de salud mental; muchas personas logran obtener cierta educación durante su trabajo y se mejoró su condición social. Dobrovita Plus ha sido un miembro de CEFEC (Confederación de Empresas Sociales Europeas, Iniciativas de Empleo y

Cooperativas Sociales) durante varios años. El gerente general también está cooperando con otros gerentes generales de las empresas sociales y los trabajadores profesionales del Dobrovita regularmente mejoran sus conocimientos. La ejecución del proyecto se justifica en parte desde el punto de vista económico. Innovación Todo el programa de Dobrovita es innovador en Eslovenia. La práctica habitual del Dobrovita ha conseguido resultados efectivos en muchos casos. Muchos de los empleados han conseguido mejorar la calidad de sus vidas. Valor agregado Todo el programa de Dobrovita es innovador en Eslovenia. La práctica habitual del Dobrovita ha conseguido resultados efectivos en muchos casos. Muchos de los empleados han conseguido mejorar la calidad de sus vidas. La incorporación de potencial El proyecto tiene un valor añadido en comparación con el déficit de las políticas. Costos del proyecto Los costos del proyecto: h.. mio 102 SIT / 425.638,00 euros anuales Personas involucradas en el proyecto (númeroy profesión) Aproximadamente 25-30 personas están implicadas en el proyecto: 1 director - trabajador social 1 Secretario, pedagogo social 1 administrador 1 trabajador de proyecto 2 organizadores de trabajo 2 mentores de jardineros 2 líderes de grupo - mentores 5 personas en trabajan de rehabilitación 15 trabajadores del programa Fortalezas y debilidades del proyecto Puntos fuertes: El proyecto ofrece una oportunidad de trabajar para las personas con problemas de salud mental Puntos débiles: Frecuentes cambios de personal debido a problemas de salud mental. Persona de contacto para el proyecto NATAŠA SMERDELJ +386 1 54 42 400info@dobrovita.com

4. Acerca de Salud Mental Europa Salud Mental Europa (MHE) es una organización no gubernamental a nivel europeo (ONG) y una red comprometida con la promoción de la salud mental positiva y el bienestar, la prevención de los trastornos mentales, la mejora de la atención, la promoción de la inclusion social y la protección de los derechos humanos de las personas con problemas de salud mental y sus familias y cuidadores. Está reconocida por la legislación belga como una organización internacional sin fines de lucro, que representa a asociaciones, organizaciones, e individuos activos en el campo de la salud mental y el bienestar en Europa. En el 2007, MHE tiene 52 miembros plenos. 12 miembros asociados y 55 miembros individuales. Todos los Estados Miembros de la Unión Europea están representados en la membresía.

La membresía está abierta a las ONGs, individuos, profesionales, voluntarios y otros, incluyendo personas con problemas de salud mental que están activas en el campo de la salud mental a nivel local, nacional, regional o Europeo y quienes comparten y apoyan la visión de MHE. MHE representa a los intereses communes de estas organizaciones y aboga por éstas a nivel europeo.Para mayor información sobre MHE, contacte al Secretariado:Mental Health EuropeSanté Mentale Europe aisblBoulevard Clovis 7, B-1000 Bruselas Tel + 32 2 280 04 68 – fax + 32 2 280 16 04 Correo electrónico: info@MHE-SME.org Sitio Web: www.MHE-SME.org