Upload
-dooublleaiienn-itouehh-iin
View
233
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
materi ksr pmi
Citation preview
VITAL SIGNVITAL SIGN
Oleh : Budi Purwanto, SSi
PALANG MERAH INDONESIA
VITAL SIGNVITAL SIGN
Vital Sign terdiri atas :
1. Pernafasan
2. Denyut nadi
3. Suhu
4. Tekanan Darah
SUHU TUBUHSUHU TUBUH
A. TEMPAT PENGUKURAN :
1. KETIAK
2. MULUT
3. DUBUR
B. PELAKSANAAN :B. PELAKSANAAN :1. Cuci tangan2. Siapkan termometer3. Beritahu si sakit, keringkan ketiak4. Tempatkan pangkal termometer di tengah
ketiak5. Minta si sakit menjepitnya 10 – 15 menit6. Baca termometer & dicatat7. Termometer dibersihkan & disimpan8. Cuci tangan
DENYUT NADI :DENYUT NADI :
A. Tempat Pengukuran :
1. Leher
2. Bagian Muka Telinga
3. Dekat ujung tulang selangkang
4. Sisi dalam dari lengan atas
5. Lipatan paha
6. Pergelangan tangan
B. PELAKSANAAN :B. PELAKSANAAN :
1. Cuci tangan2. Beritahu si sakit3. Lengan si sakit dikendurkan dgn ibu jari
di sebelah atas4. Cari nadinya dgn 3 jari di pergelangan
tangan si sakit5. Hitung Denyut nadi selama ½ menit,
hasilnya dikalikan 2 & dicatat
PERNAFASANPERNAFASAN
PELAKSANAAN :
1. Dihitung segera setelah htg denyut nadi
2. Jangan Beritahu si sakit
3. Hitung Pernafasan dengan perhatikan pergerakan dada
4. Hitung selama ½ menit lalu dikalikan 2 & dicatat
TEKANAN DARAHTEKANAN DARAH
PENGERTIAN :
Adalah tekanan maximum dinding arteri ketika bilik kiri jantung menyemprotkan darah melalui klep aortik ke dalam aorta
A. Tekanan Systole :
Tekanan tertinggi dalam arteri
B. Tekanan Diastole :
Tekanan terendah dalam arteri
Tujuan :Tujuan :
1. Mengetahui tek darah dasar pengukuran tek darah berikutnya
2. Menentukan status hemodinamik
3. Identifikasi & monitor perub tek darah akibat proses penyakit & terapi medis
ALAT YANG DIPERLUKAN :ALAT YANG DIPERLUKAN :
1. Tensimeter (Sphygmomanometer)
a. Manometer air raksa atau manometer
aneroid
b. Manset
2. Stetoskop
PENGUKURAN TEKANAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH DARAH
1. Cuci tangan2. Posisikan si sakit dgn lengan atas sejajar
jantung3. Cari nadi di bagian depan siku4. Pasang manset 2-2,5 cm di atas nadi5. Gunakan ujung jari u/ cari denyutan nadi
& letakkan stetoskop di atasnya6. Pompa balon manometer 20-30 mmhg
di atas titik yg diduga tekanan Systole
7. Keluarkan udara dengan membuka pengunci
secara perlahan
8. Perhatikan angka pd manometer, saat terdengar suara I disebut tek. Systole
9. Suara yg terdengar terakhir disebut tekanan Diastole
10. Keluarkan sisa udara dalam manset
11. Rapikan si sakit & cuci tangan