mehealthpromotion.com · Web viewในป งบประมาณ ๒๕๖๑ อย ระหว างการพ จารณาจากกองท นค มครองเด

[ส.1]แบบรายงานความกาวหนา งวดท ๑

ชอ แผนงาน/โครงการ : โครงการพฒนารปแบบบรณาการ การขบเคลอนการปองกนและ

แกไขปญหาการตงครรภ กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตดในวยรน โดยองคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง

ขอตกลงโครงการ เลขท : ๖๑ – 00 – 19 ๙๗ รหสโครงการ : ๖๑ – 0 ๒ 0 ๕๖

1. วตถประสงค1. เพอพฒนารปแบบการบรณาการ การขบเคลอนการ

ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน บรณาการกบงานปองกน เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และยาเสพตด โดยองคกรสาธารณประโยชน

2. เพอหนนเสรมการขบเคลอนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จงหวดลำาปาง

2. บทสรปสำาหรบผบรหาร (Executive Summary)

จงหวดลำาปาง ไดมการดำาเนนโครงการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน โดยไดรบการสนบสนนจากสำานกงานกองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ ตงแต พฤศจกายน พ.ศ.2557 ถงมนาคม พ.ศ.2561 มการขบเคลอนงานแบบบรณาการทกภาคสวน ภายใตกรอบภารกจ 9 ดาน ซงไดดำาเนนการกอนการประกาศใชพระราช

บญญตปองและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.2559 โดย ทำาใหสถานการณการตงครรภในวยรน จงหวด มแนวโนมทดขน โดยกอนเรมดำาเนนงานโครงการ (พ.ศ. 2557) มอตราการคลอดของหญงอาย 15 – 19 ป อตรา 28 ตอ 1,000 คน หลงสนสดโครงการฯ (พ.ศ.2560) มอตราการคลอด ของหญงอาย 15 – 19 ป อตรา 22.32 ตอ 1,000 คน , อตราการตงครรภซำา ของหญงอาย 15 – 19 ป ลดลง โดยกอนเรมดำาเนนงานโครงการ (พ.ศ. 2557) มอตรา รอยละ 11.23 หลงสนสดโครงการฯ (พ.ศ.2560) มอตรา รอยละ ๑ 9.๗ จำานวนรอยละของหญงอาย 15 – 19 ป ทคลอด หรอ แทง ไดรบบรการคมกำาเนดแบบกงถาวร (ยาฝงคมกำาเนด) เพมขน ตอเนอง ตงแตเรมดำาเนนงานโครงการฯ แตไมถงเปาหมายตามทตงไว รอยละ 80 โดยมขอมลกอนดำาเนนงานโครงการ (พ.ศ.2557) รอยละ 12 และหลงสนสดโครงการฯ (พ.ศ.2560) รอยละ 31.94 เทานน เนองจากหญงทไมคมกำาเนดแบบกงถาวร พบขอมลวาแตงงานมครอบครว จงไมประสงคคมกำาเนดแบบกงถาวร ทงน จากโครงการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง มการดำาเนนงานทสำาคญ / สงทเกดขน และบทเรยนการดำาเนนงาน ทผานมาตามภารกจ 9 ดาน มดงน

ผลลพธสำาคญ จากการดำาเนนงานตาม ๙ ภารกจ โครงการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จงหวด“ ”ลำาปาง

ไดมการวเคราะหการดำาเนนงานทผานมา สถานการณในพนท สงทไดดำาเนนการ ผลทเกดขนและแนวทางในการพฒนา พบวา

ภารกจ 9 ดาน

สถานการณกอนเรมดำาเนนงานโครงการฯในพนทจงหวดลำาปาง

สงทไดดำาเนนงานเมอไดรบทนสนบสนนจาก

สสส.ผลทเกดขน บทเรยน

1. พฒนากลไกประสานการทำางาน และกระตนใหมการทำาหนาทในการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนของแตละฝายท

ปจจบนมคณะทำางานทขบเคลอนการทำางานทเกยวของในพนท ไดแก1. คณะทำางานศนย

ประสานงานประชาคมเอดสจงหวดลำาปางโดยมคณะทำางาน 5 ดาน ไดแกคณะทำางานชมชนคณะทำางานสถานศกษา

คณะทำางานการจด

จดตง1. คณะกรรมการอำานวยการระดบจงหวด โดยจดการประชมคณะกรรมการอำานวยการปละ 2 ครง เพอรายงานและตดตามการดำาเนนงาน2. คณะทำางานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภวยรนจงหวดลำาปาง3. มคณะทำางานฯอำาเภอ

รายงานความกาวหนาการ

คณะทำางาน ภาคเครอขาย รวมกนขบเคลอนงานโครงการฯ มทศนคตตอเยาวชน และ การสอสารความรเรองเพศ ในเชงบวกมากขน

หนวยงานทเกยวของ และคนทำางาน เกดการเปลยนแปลงทศนะ มความเขาใจและยอมรบเรองเพศกบวยรนมากยงขน เชน สำานกงาน

การประสานการทำางานมความสำาคญอยางมากในการกระตนใหมการทำาบทบาทหนาท ของหนวยงานทเกยวของ

การประสานงานตองมความถ ตอเนอง และการประสานกบผปฎบตงานของ





เกยวของอยางเขมแขง

ศนยบรการทเปนมตรคณะทำางานกลมประชากรทอยในภาวะเปราะบางตอการตดเชอเอชไอว

คณะทำางานดานการพฒนาระบบดแลรกษา ผตดเชอเอชไอว/ผปวยเอดส

๒. ยงไมมคณะทำางานดานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด และ พนท

ดำาเนนงานโครงการฯ ตอคณะกรรมการคมครองเดกจงหวดลำาปาง ทำาใหทกหนวยงานรบรถงปญหาและสถานการณ กจกรรมทเกดขน ใหขอเสนอแนะ และสนบสนนกจกรรมในภาพรวมของจงหวด

จดทำายทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จ.ลำาปาง พ.ศ. 2560-2563

ปงบประมาณ ๒๕๖๐ จดตงคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหา

วฒนธรรมจงหวดจดกจกรรมทสงเสรมการสอสารความรเรองเพศ และการปองกนการตงครรภในวยรน มกลมเปาหมายเปนวยรน ตอเนอง ๓ ป

คณะกรรมการคมครองเดกจงหวด รบร ปญหา สถานการณ ใหความรวมมอ และสนบสนนโครงการฯเปนอยางด

มการตงงบประมาณ และ บรหารจดการ กจกรรมโครงการฯทสนบสนนการแกไข

แตละหนวยโดยตรง จะสามารถขบเคลอนไดคลองตวมากกวา ทงน ระดบผบรหาร ตองรบร เหนความสำาคญและใหการสนบสนนควบคกนไป

การประสานงานโดยองคกรสาธารณประโยชน กลมเพอนเพอ“

เดกและเยาวชน ทขบเคลอนใน”

ระดบพนท-อำาเภอ





การตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง (ตามพรบ.ฯ) มการรายงานความกาวหนาในทประชม ๒ ครง โดยนำาเสนอกจกรรมโครงการฯ การสรปบทเรยน ทำาใหมความครอบคลมใน 5 ยทธศาสตร

ทประชมคณะอนกรรมการปองกนฯ มมตใหแตงตง คณะทำางานภายใตยทธศาสตรงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ทง ๕ ดาน ดงน1. คณะทำางานพฒนา

ปญหาการตงครรภในวยรน ของหนวยงานทเกยวของ เชน อบจ. ,เทศบาล

มการจดตงองคกรสาธารณประโยชน ตามพรบ.สงเสรมการจดสวสดการสงคมแหงชาต พ.ศ.2546 ในชอ กลมเพอนเพอเดก“และเยาวชนลำาปาง ม”ผลงานดงน1. เปนวทยากรการ

สอสารเรองเพศ การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ใหคำาปรกษา

เมอง มความคลองตวมากกวาทำาในรปแบบของหนวยงานราชการ ทำาใหเขาถงอปท. องคกรภาครฐ สถานประกอบการ แหลงงบประมาณอนๆ และเกดการทำางานในพนทไดอยางแทจรงและตอเนอง

มยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จ.ลำาปาง พ.ศ.





ระบบการศกษาทสงเสรมการเรยนรดานเพศวถศกษาและ ทกษะชวตทมคณภาพและมระบบการดแลชวยเหลอทเหมาะสม โดยศกษาธการจงหวดลำาปางเปนประธาน๒. คณะทำางานสงเสรมบทบาทครอบครวชมชน และสถานประกอบกจการ ในการเลยงด สรางสมพนธภาพและการสอสารดานสขภาวะ ทางเพศของวยรน โดยทองถนจงหวด พฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด และ

แนะนำา สงตอแหลงบรการสวสดการสงคม ฯลฯ

2. เปนวทยากรใหความรเรอง การปองกนการ ตงครรภ และรจกบรการทเปนมตรสำาหรบวยรน ใหกบศนยการเรยนรปญญาภวฒนลำาปาง โดยบรษทซพ ออล จำากด และนกศกษาปท 1 ม.ราชภฏ ลำาปาง

3. รวมดำาเนนงาน กบ เครอขายอาชวศกษาจงหวดลำาปาง จดทำาโครงการอบรมคร

2560 - 2563

**กลไกทมใหมภายใต พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน เปนระดบนโยบาย มแผนการประชมเพยงปละ ๒ ครง ยงตองพฒนารปแบบการทำางาน การตดตามงานใหเปนรปธรรม





สวสดการและคมครองแรงงานจงหวด เปนประธานและรองประธาน ตามลำาดบ3. คณะทำางานพฒนาระบบบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธ ทมคณภาพและเปนมตร โดยสาธารณสขจงหวดเปนประธาน4. คณะทำางานพฒนาระบบการดแลชวยเหลอ การคมครองสทธอนามยการเจรญพนธและการจดสวสดการสงคมในกลมวยรน โดยพฒนาสงคมและความมนคงของ

แนะแนวเรองการพฒนาทกษะชวตวยรน และ การสอสารเรองเพศ โดยไดรบสนบสนนจากกองทนคมครองเดก 150,000 บาท

4. รวมดำานนงาน กบ คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยธรรมศาสตร ศนยลำาปาง ดำาเนนงานโครงการละครสอนใจวยมนส พฒนาแกนนำาและสนบสนนแกนนำาใชสอละครในการสอสารเรองเพศ โดย





มนษยเปนประธาน๕ คณะทำางานสงเสรมการบรณาการการจดการฐานขอมลงานวจยและการจดการ ความรโดยสาธารณสขจงหวดเปนประธาน

ใหทกคณะทำางานไปดำาเนนงานและขบเคลอนงานใหมการพฒนา และรายงานความกางหนาตอคณะอนกรรมการปองกนฯ

ไดรบงบจากกองทนคมครองเดก จำานวนเงน 150,000 บาท

5. ในปงบประมาณ ๒๕๖๑ อยระหวางการพจารณาจากกองทนคมครองเดก ในการดำาเนนงานโครงการพฒนารปแบบการสงเสรมความรบผดชอบในวยรนชาย เรอง การปองกนการตงครรภในวยรน เอชไอว/เอดส และ โรคตดตอทางเพศสมพนธ ซงถาไดรบการสนบสนน จะ





ดำาเนนกจกรรมในกลมวยรนชาย พนท วทยาลยเทคนคลำาปาง

2. การสนบสนนใหพอแมมทกษะคยกบลกอยางเปดใจเรองความรกความสมพนธ และเพศสมพนธ

สถานการณ พอแม ไมพดคย

สอสาร เรองเพศกบลก เมอเดกเกดปญหา ไมมาปรกษาพอแม

เมอเกดปญหาการตงครรภในวยรน การแกไขปญหาเปนเรองปจเจก ไมเขาถงบรการทครอบคลม ปญหา

สรางวทยากรเพอสอสารกบพอแม ผปกครอง ทงในระดบจงหวด และพนทโครงการฯ

จดกจกรรมสนบสนนใหพอแมมทกษะคยกบลกอยางเปดใจเรองเพศ และ การสอสารเชงบวก

องคการปกครองสวนทองถนพนทนอกโครงการ เหนความสำาคญขอให คณะ

เกดทมวทยากรสอสารกบพอแม ผปกครอง ในระดบจงหวด และในพนท ทำาใหสามารถดำาเนนกจกรรมหลกสตร การ“สอสารเชงบวก และการสอสารเรองเพศ ในครอบครว สำาหรบพอแม ผปกครอง ไดเองโดย”ไมตองหาวทยากรจากภายนอก

กจกรรมทดำาเนนการ ได

ทำาใหกลมเปาหมายเกดการเปลยนแปลงทศนคต มมมอง และเปดใจในการทจะสอสารกบลกหลาน ถาไดทำากจกรรมภารกจนใหครอบคลมกลมเปาหมายไดมากกวาน จะทำาใหเกดการ





ตางๆไมไดรบการแกไขอยางรอบดาน เกดปญหาทำาแทงไมปลอดภย การทอดทงเดก ตองออกจากสถานศกษาขณะตงครรภ ฯลฯ

การดำาเนนงานในพนท พนทกองทนโลก

โครงการปองกนแกไขปญหาเอดสในชมชน (อ.แจหม , อ.เสรมงาม และ อ.วงเหนอ) ไดพฒนาหลกสตรเรองการอบรมพอแม ครอบครว ใน

วทยากรมาจดกจกรรมใหโดยใชงบประมาณของตน/ องคกรปกครองสวนทองถนพนทโครงการขอใหจดกจกรรมใหครบทงตำาบล โดยใช งบของตนเอง

เชอมบรณาการกบงานศนยพฒนาครอบครวในชมชน(ศพค.)ทมอยทกตำาบล(ศพค. คอองคกรประชาชนทมาจากตวแทนกลมหรอองคกรในชมชน ทมบทบาทสำาคญในการประสานภาคประชารฐในพนทเพอสรางความเขมแขงและสรางภมคมกน

ดำาเนนการทงในชมชน และรปแบบประสานผานโรงเรยน พบวา การประสานงานกลมเปาหมาย (ผปกครอง) ผานโรงเรยน จะไดรบความรวมมอจากผปกครองไดดกวา

ไดรบเสยงสะทอนจากกลมเปาหมาย (ผปกครอง) วากจกรรมทพฒนาทกษะพอแม ทำาใหตวผปกครองเขาใจพฤตกรรม ธรรมชาตของเดกและเยาวชน (ลกหลานของตวเอง) มากยงขน ทำาใหเกดการ

เปลยนแปลงทชดเจนมากขน

การทำาใหผปกครองเขาใจเรองเพศ เปนการสนบสนนใหภารกจท ๓ สนบสนนใหโรงเรยนจดการเรยนการสอนเพศวถศกษาฯ มการขบเคลอนงายขน





การพดคยเรองเพศกบลก รปแบบ ปรบทศนะ เตมทกษะการสอสารเรองเพศกบลก

โครงการครอบครวเขมแขง ทำากจกรรมเปนบางพนท

กลมเปาหมายทเขารวมกจกรรม สวนใหญเปนแม เขาไมถง พอ

โครงการครอบครวเขมแขง มการทำากจกรรมทสงเสรมเรองการสอสารกน

ครอบครวในการแกไขปญหาความรนแรงรวมถงปญหาสงคมตางๆ เชน การทอดทงเดก การตงครรภในวยรน ยาเสพตด โดยบรหารจดการในรป ของ "คณะทำางานศนยพฒนาครอบครวในชมชน" และอยในความดแลและสนบสนนจากอปท. คณะทำางานศพค.มาจากการคดเลอกในตำาบล สวนใหญประกอบดวย ตวแทนหมบาน, รพสต./อสม./อพม., คร, ตำารวจ, สภาเดก,ผ

เปลยนแปลงมมมอง และ การสอสารกบลกหลาน สงผลใหสมพนธภาพระหวางพอแมผปกครอง กบ ลกหลาน ดมากขน

จากการจดกจกรรมในโรงเรยนพนทโครงการฯ ทำาใหโรงเรยนขนาดใหญพเศษในจ.ลำาปาง ยอมรบในรปแบบ วธการจดกจกรรมวาเกดประโยชนอยางแทจรง ขอใหมาจดกจกรรม 2 รน/ป โดยใชงบประมาณของโรงเรยน

ศพค.บางแหงสามารถ





ในครอบครว แตไมไดเนนประเดนเรองสขภาวะทางเพศ

สงอาย และนกพฒนาชมชน

รวมกบมลนธ Path 2 Health นำาเสนอหลกสตร และกระบวนการ การสอสารเชงบวก และ“

การสอสารเรองเพศ ในครอบครว สำาหรบพอแม ผปกครอง ใหคณะ”ทำางานศนยพฒนาครอบครว นำาหลกสตรไปใชในพนท

เปนวทยากรการสอสารเชงบวกฯไดเอง บางแหงทยงไมมความชำานาญแตไดใหความสนใจในประเดนน ขอใหวทยากรระดบจงหวด และกลมเพอนฯ มาจดกจกรรมให โดยใชงบประมาณของศพค.และ อปท.

การดำาเนนงานยงไมครอบคลมครอบครวทมในพนทโครงการฯ เนองจากกจกรรมของโครงการฯ 3 ป มการลงกจกรรมทเขมขนทง 9 ภารกจ งบประมาณทได





จาก สสส. และ ขอสนบสนนจาก อปท. กยงไมสามารถจดกจกรรมไดครอบคลม

3.มกลไกสนบสนนใหทกโรงเรยนมการเรยนการสอนเรองการพฒนาทกษะชวตและเพศวถศกษารอบดาน

มคณะทำางานเพศวถศกษาจงหวดลำาปาง

มการดำาเนนงานโครงการเพศวถศกษาจงหวดลำาปาง

- โรงเรยนทเขารวมโครงการฯ 50 โรงเรยน

- ครอบคลมโรงเรยนภาครฐทกแหง

- โรงเรยนทสามารถสอนเพศศกษา 16 คาบตอป จำานวนรอยละ 30 สวน

ประชมคณะทำางาน แตไมตอเนอง โดยไมสามารถหาผรบผดชอบหลกจากหนวยงานการศกษาได และ มการเปลยนแปลงผรบผดชอบงานของหนวยงานการศกษาบอยครง ไมตอเนอง

จดประชมชแจงผบรหารสถานศกษา ใหเหนถงความสำาคญในการสนบสนน การเรยนการ

ขาดทมงานในการตดตามโรงเรยน จากหนวยงานกระทรวงศกษาทำาใหโรงเรยนจดการเรยนการสอนเรองการพฒนาทกษะชวตและเพศวถศกษารอบดานนอย และไมไดจดใหมการเรยนการสอนอยางจรงจง

โรงเรยนเหนความสำาคญของปญหาใน

การดำาเนนงานทผานมาไมสามารถดำาเนนงานไดบรรลผลอยางเปนรปธรรม เนองจากขาดการตดตามผลอยางจรงจง และตอเนอง ของหนวยงานในพนท

ครยงขาดความมนใจ ในการจดการเรยนการ





ทเหลอเปนการบรณาการ / สอดแทรก

ระดบอาชวศกษา มการสอนเพศศกษา 7 แหง (จาก 8 แหง) ไดเรยนเฉพาะ ปท 1

มวทยากรในพนท มกจกรรมเสรม เพอ

สรางองคความรเรองเพศศกษา เชน โครงการ Dance 4Life

ขาดการพฒนาความสามารถของครผสอ

ขาดงบประมาณในการตดตามประเมนผลโครงการฯ

สอน เรอง ทกษะชวต และ เพศวถศกษา

จดอบรมพฒนาครผสอนเพศศกษา เรอง การจดกระบวนการเรยนการสอนเพศวถศกษารอบดาน ใน ระดบมธยมศกษา และ ระดบอาชวศกษา (ในระดบอาชวศกษา ใชงบประมาณในพนท)

การประชมเชงปฏบตการ สรางความเขาใจระบบดแล ชวยเหลอ สงตอ กรณตงครรภในวยรน รวมกบทมสหวชาชพ

จดอบรมครในระบบดแล

ระดบหนง และสนบสนนใหมกจกรรมนอกหองเรยน เชน โครงการพฒนาแกนนำานกเรยนในเรองเพศ และ กจกรรมอบรมใหความรนกเรยนในระดบชนมธยม ซง ใชงบประมาณของโรงเรยนเอง

ทศนคตของครทเกยวของ ทไดรวมกจกรรมของโครงการฯ เขาใจในเรองเพศ และ มมมมองตอเยาวชน เชงบวก มากขน สงผลใหถงยางอนามย และ ขอมลตางๆ เขาถงวยรนมาก

สอนเรองเพศวถศกษา

การอบรมครเฉพาะบางกลม เพอสนบสนนใหจดการเรยนการสอน ไมเพยงพอ เพราะครทผานการอบรม ตองเผชญกบทศนะของครทานอนๆ ในสถานศกษา และ ยงมความกงวลใจวา ผปกครอง จะไมเหนดวย ดงนน การ“จดการเรยนการสอนเพศศกษาใน





ไมไดดำาเนนการในกลมโรงเรยนมธยมเอกชน ซงมสถานการณ (การมเพศสมพนธ ปญหาผลกระทบ)

ระดบอาชวศกษา ยงขาด 1 แหง ทยงไมไดดำาเนนการ

ชวยเหลอนกเรยน ครแนะแนว เรอง การใหคำาปรกษาวยรน และ การใหคำาปรกษาเรองเพศ รวมถง กรณการตงครรภในวยรน

สนบสนนสอการเรยนการสอน หลกสตร (ซงไดรบสนบสนน จาก มลนธแพธทเฮลท)

ขน (ทมงานสนบสนนถงยางอนามยใหคร และ 3 ปทผานมาวยรนจงหวดลำาปาง มอตราการใชถงยางอนามยเพมมากขน)

มเดกและเยาวชน รจกตวบคคล/แหลงใหคำาปรกษา และ บรการทเปนมตรมากขน

ขอมล จำานวนนกเรยนทออกจากระบบการเรยน กลางคน เนองดวยปญหาการตงครรภในวยรน พบวา ในระหวางการดำาเนนงานโครงการฯ สำานกงานเขตพนทการ

สถานศกษา ตอง”ขยายความเขาใจใหครทกคนในโรงเรยน รวมถงผปกครอง

** ทมทำางานไมสามารถประสานใหเกดการทำางานทยงยน เนองจากความไมพรอมดานบคลากรของหนวยงานหลก





ศกษา รายงานวา ไมม“ นกเรยนทตองออก”

กลางคน เนองดวยปญหาการตงครรภ แตตนป 2560 ทมงานไดรบใหคำาปรกษาวยรน ทถกสถานศกษาใหพกการเรยนโดยนกเรยนททองไมตองการเนองจากอยในชวงใกลสอบและจะจบการศกษา จำานวน 1 คน ทงน ปสดทายของการดำาเนนงาน โครงการฯ (ป พ.ศ.2560) คณะทำางานจงไดรวมกนออกแบบ





แบบสอบถาม โดยเกบขอมลจากเครอขายครทรวมโครงการฯ ซงมความคนเคยกบคณะทำางาน โดยใชวธการเกบแบบสอบถามโดยปกปดชอสถานศกษา พบขอมล จากเครอขายคร วา ในปการศกษา 2559 มนกเรยน จำานวน 14 คน ตองออกจากระบบการศกษา เนองดวยปญหาการตงครรภในวยรน

4. การวเคราะห และ

มขอมล เดกหอมพฤตกรรมเสยงตอ

มการสำารวจขอมลในกลมวยรนตงครรภเพอหา

ทมงานเขาใจบรบทของวยรนแตละกลม และ

6. เขาถงตววยรนกลมเสยง





ออกแบบการทำางานเพอเจาะกลมวยรนทมแนวโนมวาจะมเพศสมพนธและเสยงตอการตงครรภโดยเฉพาะ

ปญหาการมเพศสมพนธกอนวยอนควร

ปญหาสวนใหญเกดขนในเขตพนทอำาเภอเมองลำาปาง ซงมเดกและเยาวชนอาศยอยในหอพกจำานวนมาก

ม อพม. เปนเครอขายในพนทชวยปองกนและแกไขปญหาทางสงคม

ยงไมมรปแบบการดำาเนนงาน

เดกและเยาวชนในหอพกไมมความตระหนกในการปองกนและแกไขปญหาการมเพศสมพนธกอนวยอน

ปจจยและแนวทางการทำางาน โดยใชตวแทนแกนนำาวยรน จากแตละชมชนเปนคนใหขอมล

มการจดกจกรรมในกลมวยรนในชมชน ตอเนองทงกลมเดกพกอาศยในหอพก บานเชา และทบาน และใหวยรนไดระบพฤตกรรมของ เพอนวย“รนทมแนวโนมวาจะมเพศสมพนธและเสยงตอการตงครรภโดยเฉพาะ รวม”ถง วเคราะหปจจย“แวดลอม ทสงผลตอความเสยงของวยรน”

ออกแบบจดกจกรรม

สามารถเขาถงกลมวยรนไดมากขน

พบวา การวเคราะหวยรนทเปราะบาง โดยวยรนเองนน วยรนไดสะทอนพฤตกรรมของเพอนๆ วามความเปราะบางในทกกลม อนมปจจยเรองของการขาดขอมลความรทเปนขอเทจจรง และ การทครอบครวไมไดสอสารในเรองเพศ รวมถงเมอเกดปญหาแลว ไมกลาทจะเขาไปปรกษาพอแม ผใหญ ทใกลตว แตจากการไดรบรถงแหลงบรการทถกตองจะ

7. หนวยงานอนๆ เชน ปกครอง, อส., ตำารวจ เกดการเรยนร สามารถ แนะนำา สงตอหนวยงาน บรการทเปนมตรสำาหรบวยรน

8. กจกรรมน ชวยใหวยรนไดเขาถงอปกรณการปองกนมากขน รจกบรการทเปนมตร ทำาใหเมอเผชญกบปญหา สามารถเขาถงและกลาทจะเขารบ





ควร ผประกอบการหอพกไม

ใหความสนใจในการปองกนปญหาในหอพก

พฒนาองคความรและศกยภาพให อพม.

ขาดการดำาเนนงานแกไขปญหาแบบ บรณาการจากหนวยงานภาคเครอขายทเกยวของ

เสรมสรางความร เรองเพศ การปองกน และ แนะนำาแหลงชวยเหลอ สงตอ บรการทเปนมตรสำาหรบวยรน

รวมออกจดระเบยบสงคม กบชดจดระเบยบสงคม จ.ลำาปาง รณรงคเสรมสรางความร เรองเพศ การปองกนและแนะนำาแหลงชวยเหลอ สงตอ บรการทเปนมตรสำาหรบวยรนใหกบนกเรยนในหอพก ผประกอบการหอพก

สนบสนนกจกรรมสรางสรรคของวยรน

ไดนำามาใช และใหคำาแนะนำากบกลมเพอนไดอยางถกตอง

เขาถงวยรนกลมเสยงทพกอาศยในหอพก บานเชา และผประกอบกจการหอพก โดยทมแกนนำาชมชน ประสานเจาของกจการหอพก โดยใชการแจกเอกสาร ตดโปสเตอร สตกเกอร ในการสอสารขอมล และ แนะนำาบรการทเปนมตรสำาหรบวยรน รวมถง สายดวน 1663 / 1300

พฒนารปแบบการ

บรการ9. กจกรรมททำา

ตองหลากหลาย และ ปรบใหเหมาะสมกบบรบทของวยรนแตละกลม ซงมลกษณะทแตกตางกนไป เชน กลมนกเรยน นกศกษาในหอพก บานเชา, นกเรยนจากตางจงหวด, นกเรยนสายสามญ สายอาชพ เปนตน





ดานสอรณรงค งบประมาณ

ดำาเนนงานกบกลมวยรนทอยในภาวะเปราะบาง โดยใช รปแบบ ดงน1) จดกจกรรม ใหความ

รกบตวแทนวยรน แตละชมชม / ชวนตวแทนวยรน ทำาแผนทเดนดน ของแตละชมชน เพอวเคราะหวยรนกลมตางๆในชมชน และ สถานทเสยงในชมชน

2) เจาะแกนนำาวยรน หวโจก แตละกลม โดยไดขอมลจากการทำาแผนทเดนดน

3) สรางสมพนธภาพกบ





แกนนำาแตละกลม ผานกจกรรมสนทนาการ กฬา เกมสสรางทม รวมกน

4) จดกจกรรมพฒนาแกนนำาวยรน เรอง อนามยเจรญพนธ การปองกนการตงครรภ และ เทคนคการใหคำาปรกษา แนะนำาบรการทเปนมตรกบเพอนๆ

5) สนบสนนใหแกนนำาวยรนมกจกรรมสรางสรรค ทำารวมกน อยางตอเนอง





6) จดทำาสอสตกเกอร แนะนำาบรการทเปนมตร และ สายดวน ใหคำาปรกษา 1663 ตดประชาสมพนธในชมชน และ หอพก

7) สนบสนนเปนพเลยงใหแกนนำาวยรน พฒนาโครงการฯ กจกรรม เสนอของบประมาณจาก องคกรปกครองสวนทองถนในพนท ทำาใหเกดกจกรรม ถนนเดก“เดน ของแกนนำาวย”รน บรณาการกบ ชมรมทบนมเบอรวน





เทศบาลนครลำาปาง ตอเนองทกเดอน

5.การรณรงคสอสารใหวยรนตระหนกถงความรบผดชอบ เพอชะลอการมเพศสมพนธครงแรก รวมไปกบการรณรงคใหวยรนใชยาคมกำาเนดท

กจกรรมโดยสำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง- กจกรรมสอสาร

รณรงคเนองในแหงความรก (วนวาเลนไทน)

- กจกรรมสอสารรณรงคเนองในวนเอดสโลก

- พฒนาศนยบรการทเปนมตร โดยมกจกรรมรณรงค

1. จดกจกรรมสอสารรณรงคตามวาระ เชน วนวาเลนไทน วนเอดสโลก วนเยาวชน และ กจกรรมจงหวดเคลอนททจดทกเดอน โดยเนนเรองการประชาสมพนธ เรอง การปองกน และ แนะนำาแหลงชวยเหลอ สงตอ บรการทเปนมตรสำาหรบวยรน

2. จดกจกรรมพฒนา

1. จากการสำารวจพฤตกรรมเสยงตอการตดเชอเอชไอว ของ สำานกระบาดวทยา (มขอคำาถามเรองการมเพศสมพนธครงแรกของวยรน ซงสามารถดเรองการชะลอการมเพศสมพนธครงแรก) พบวา ๓ ปทผานมา อายเฉลยทมเพศสมพนธครงแรก

1. กจกรรมสอสารรณรงค ทสามารถสอสารไดในวงกวาง ยงมความสำาคญ ถงแมไมสงผลตอการปรบเปลยนพฤตกรรมของกลมเปาหมาย แตทำาใหกลมเปาหมาย และ บคคลทวไป ได





ไดผลหากตองมเพศสมพนธ

สอสารกบกลมวยรน กจกรรมโดย สำานกงาน

พฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง

กจกรรมโดย สถาบนการศกษา

- มหาวทยาลยราชภฏลำาปาง มการจดกจกรรมสอสาร กบกลมนกศกษาเขาใหมป 1

- วทยาลยอาชวศกษาลำาปาง ม โครงการ รก“เปน รกด ป 56” มการจดกจกรรมรณรงคสอสารกบ น.ศ. ปวช. / ปวส.

แกนนำาดเจทน บรณาการรวมกบโครงการของสำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด สภาเดกและเยาวชน พรอมสนบสนนใหแกนนำาไดจดกจกรรมสอสารประชาสมพนธผานวทย อยางตอเนอง สปดาหละ ๑ ครง

3. จดทำาสอรณรงค ไดแก ปายสตกเกอร ๑๖๖๓ สายดวนใหคำาปรกษาทองวยรน และ ๑๓๐๐ สายดวนศนยชวยเหลอสงคม กระจายไปยง

ของวยรนลำาปาง มการยดอายเพมมากขน (จากป ๒๕๕๗ อายเฉลยทมเพศสมพนธครงแรก ๑๕ ป ๔ เดอน / ป ๒๕๖๐ อายเฉลยทมเพศสมพนธครงแรก ๑๖ ป) ซงหมายความวา มการชะลอการมเพศสมพนธครงแรก

2.กจกรรมทางสอณรงค สามารถสอสารไดในวงกวาง ทำาใหกลมเปาหมาย และบคคลทวไป ไดรบขอมลทถกตอง รจกแหลงบรการทเปน

รขอมลทถกตอง รจก แหลงบรการทเปนมตร และ แหลงใหขอมลทสำาคญ





กจกรรมทดำาเนนงานโดย กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข รวมกบ จงหวดลำาปาง ไดแก โครงการ รกเปน“ ปลอดภย”

ยงไมครอบคลมกลมเปาหมาย สามารถทำาไดกบสถานศกษาเปนบางแหง

ขาดสอประชาสมพนธ

สถานศกษาทกแหง และ ชมชนในพนทโครงการฯ

4. จดทำาสอนทรรศการ และ สอเรยนรเรองเพศ เพอใชเปนกจกรรมจดการเรยนรแบบงายๆ ในบธกจกรรมทมเวลาจำากด

5. บรณาการกบคณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยธรรมศาสตร (ศนยลำาปาง) จดกจกรรมสอสารรณรงคโดยใชละครเปนสอในโรงเรยนมธยม / อาชวศกษา ๑๐ แหง

มตร3.วยรนเขามารบบรการ

หนวยบรการทเปนมตรสำาหรบวยรน มากยงขน จากรายงานผลการดำาเนนงานคลนกวยรน สำานกงานสาธารณสขจงหวด

6. จดใหม มการพฒนาศนยบรการ 1. ประชมทมผใหบรการ 1. เจาหนาทมมมมอง 1. การทำางานเชง





บรการสขภาพทเปนมตรกบวยรนครอบคลมบรการทจำาเปนทกดานและเขาถงวยรนทกกลม

ทเปนมตรสำาหรบเยาวชน (คลนกวยรน) ทกโรงพยาบาลของรฐ ในจงหวด

บางพนท เรมดำาเนนการจดทำาศนยบรการทเปนมตรฯ ในระดบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล (รพ.สต.)

มการพฒนาบคลากรสาธารณสขทใหบรการ

มการประเมนมาตรฐานศนยบรการทเปนมตรสำาหรบเยาวชน จากศนยอนามยเขต และ กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข (โดย

อยางตอเนอง (งบประมาณสาธารณสข)

2. ประชาสมพนธใหกลมเปาหมายรจกและเขามารบบรการ อยางตอเนอง

3. ขยายผลใหมการบรการในระดบชมชน โดยการจดใหมการพฒนาบคลากรสาธาณสขทใหบรการ ในระดบ รพ.สต.

4. จดการอบรมสรางความเขาใจปญหาการตงครรภในวยรน ปรบทศนะมมมองเยาวชนเชงบวก

5. จดเวทแลกเปลยนเรยนร และ ตดตามประเมนผลการดำาเนนงาน

ตอเยาวชน เชงบวก มากขน

2. เกดการใหคำาปรกษาทางเลอก มากกวาการโนมนาวใหตงครรภตอ หรอ ปฏเสธผมารบบรการ

3. เกดเครอขายผใหบรการ และ เรยนรเรองการจดการปญหารวมกน

4. ระดบโรงพยาบาลสามารถใหบรการไดด โดยมการประเมนมาตรฐานจากกรมอนามย แตในระดบชมชน ยงตองพฒนาและสนบสนนตอเนอง

รกของหนวยบรการสขภาพ มความสำาคญทจะทำาใหกลมเปาหมายรจกหนวยบรการ และ ผใหบรการ จนเปดใจ กลาเขามาใชบรการมากยงขน

2. ในระดบชมชน / โรงเรยน ถาสามารถจดใหมบรการใหคำาปรกษาเบองตนได โดยคร เจาหนาท รพ.สต. แกนนำาวยรน จะชวยคดกรอง และ





ปจจบนศนยบรการทเปนมตรฯ ในจงหวดผานการประเมน 6 แหง จาก 13 แหง)

มการพฒนาศนยบรการทเปนมตรฯ ในระดบชมชน (อ.แจหม/อ.เสรมงาม) งบประมาณ กองทนโลก

ขาดการประชาสมพนธใหกลมเปาหมายรจกและเขามารบบรการ อยางตอเนอง

ของศนยบรการทเปนมตร โดยใชวธการใหผบรการ ไดประเมนงานตนเอง โดยมคำาถาม 10 ขอ ดงน

1. ทานประเมนวา ทาน จดบรการดานอนามยเจรญพนธโดย หนวยบรการทเปนมตรฯ (ตามมาตรฐานของ สธ.) โดยมการใหบรการประเภทตางๆ สำาหรบวยรน ประกอบดวย..............

1) การใหบรการปรกษาแนะแนวดานอนามย เจรญพนธ

5. ผใหบรการ เกดการทำางานเชงรก มากยงขน มการรกเขาไปใหความร แนะนำา ประชาสมพนธบรการ ในสถานศกษา และชมชน

6. จากเวทแลกเปลยนและประเมนผลการดำาเนนงานของผใหบรการในคลนกมตรวยรน ไดมขอเสนอ/ ความตองการในการพฒนา เรอง

- การตดตามผานกลไก DHS หนนเสรมหนวยงานในพนท ทำาความเขาใจ

เกดการสงตอ กลมเปาหมาย ใหเขาถงบรการสขภาพทเปนมตร ไดดยงขน





และการปองกนการตงครรภในวยรน

2) บรการคมกำาเนดประเภทตางๆ แกวยรน เชน การแจกจายถงยางอนามย

3) บรการหรอสงตอเพอฝากครรภ /คลอด

4) บรการหรอการสงตอในกรณวยรนตองการยตการตงครรภ ซงเปนไปตาม เงอนไขแหงกฎหมาย

5) การใหบรการคม

ถงบทบาท มสวนรวม รร. อปท. ชมชน

- พฒนาทมบคลากร ทกษะการใหคำาปรกษา เขาใจวถเพศของวยรน

- เพมอปกรณ (ยาคมกำาเนดฉกเฉน , ถงยางอนามย , ชดตรวจการตงครรภ) ใหเพยงพอกบความตองการของวยรนทมารบบรการ

- เพมเตมการทำางานกบวยรนชายมากขน

- นโยบายบรการยต





กำาเนดชนดกงถาวรเพอ ปองกนการตงครรภซำา (๕ ขอ เปนอยางนอย)

2. ทานประเมนวา ทาน มทกษะ การใหบรการปรกษาแนะแนวดานอนามย เจรญพนธและการปองกนการตงครรภ ในวยรน

3. ทานประเมนวา ทาน มการดำาเนนการดแลแมวยรนตอเนอง และ สงตอหนวยทเกยวของ (ตดตาม สขภาพมารดา ทารกหลงคลอด การเยยม

การตงครรภ การ–คมกำาเนดโดยยาฝง

- แนวทางการทำางานกลบผปกครอง

- การใหบรการสำาหรบวยรนทครอบคลม ทกเพศ

7. จงหวดลำาปาง ยงขาดแพทย ทพรอมใหบรการยตการตงครรภ ในกรณ ทตงครรภไมพรอม เครอขายหนวยบรการของจงหวดยงตองประสานสงตอไปยงจงหวดใกลเคยง แมจะไมมปญหาในเรองคาใชจายในการเดนทางเพราะ





บาน ฯลฯ)4. ทานประเมนวา ทาน ม

การทำา case management / case conference และนำาผลมาพฒนาระบบบรการ

5. ทานประเมนวา ทาน มการเชอมการทำางานกบเครอขายตางๆ ทมชองทางสอสารกบวยรนกลมตางๆ เพอเพมโอกาสการเขาถงบรการของวยรน เชน รานขายยา รานเสรมสวย เครอขายเยาวชนกลมตางๆ

เปนการทำางานแบบ สหวชาชพในจงหวด แตกสงผลตอหญงตงครรภในเรองความยากลำาบากในการเดนทาง การขาดรายไดของพอแมผปกครอง เปนตน

8. ขอมลวยรนทเขาถง และใชบรการทเปนมตร ในคลนกวยรน- จำานวน วยรนทเขา

รบบรการทเปนมตรในคลนกวยรน ในป พ.ศ. 2560 เพมขนจาก ป พ.ศ. 2558 รอยละ 12.72

- วยรนทมพฤตกรรม





6. ทาน สามารถแนะนำาวยรนทตงครรภ ใหไดรบบรการฝากครรภ/การคลอด และ วยรนทประสบปญหา ซงจำาเปนตองยตการตงครรภ ใหเขาถงบรการยตการตงครรภทปลอดภย ทงทบรการเอง หรอสงตอ

7. ทาน มความเขาใจวถเพศของวยรน และไมตดสนคณคาจากพฤตกรรมของวยรน หรอ ปญหาทวยรนเผชญอย เชน ตงครรภ ตดโรคตดตอ

เสยง ตอการตงครรภ เขารบบรการขอคำาปรกษา ในป พ.ศ. 2560 เพมขนจาก ป พ.ศ. 2558 รอยละ 59.5

- วยรนตงครรภ เขาถงบรการ ในป พ.ศ. 2560 เพมขนจาก ป พ.ศ. 2558 รอยละ 68.7 (รวม ANC)





ทางเพศสมพนธ ตดเชอเอชไวว เปนตน

8. ทาน มการออกปฏบตงานนอกหนวยงาน (outreach) เพอสรางความคนเคยและ แนะนำาบรการใหกบวยรนกลมตางๆ รจกบรการสขภาพทเปนมตรกบวยรน จนวยรนทกกลมรจกและเขาถงบรการ

9. ทาน จดใหมบรการปรกษาแนะแนว แกแมวยรน และ การสงเสรมใหวยรนชายมความรบผดชอบและม





บทบาทในการเผชญปญหารวมกน

10. ทาน สามารถดำาเนนการ ชวยเหลอสงตอหนวยงานทเกยวของเพอชวยเหลอดานการศกษาแกแมวยรน หรอ บรการทางสงคมแกแมวยรนตามความตองการของแมวยรน

6. จดการประชมวชาการ เรอง การยตการตงครรภ สนบสนนใหมการใหคำาปรกษาทางเลอก (จากเดมไมม) และจดระบบบรการชวยเหลอสงตอ





7. ระบบบรการทสมพนธเชอมโยงกนทงดานสขภาพ การศกษา และดานสงคมทใหการชวยเหลอวยรนทประสบปญหาตงแตเรมรบร ปญหาจนกระทงวยรนและผเกยวของ

จงหวดลำาปางมการจดตงศนยชวยเหลอสงคม OSCC รบแจงปญหา ๔ ปญหาหลก คอ คามนษย,แรงงานเดก,ตงครรภไมพรอม, ความรนแรงตอเดกสตร ผสงอาย คนพการ และมเครอขายดำาเนนงานในจงหวดลำาปาง รวม ๑๓ อำาเภอ

จงหวดลำาปางไดจดตงสภาเดกและเยาวชนระดบจงหวด อำาเภอ

การออกตรวจหอพกเพอเปนการตรวจสอบวาผประกอบการหอพก

1.จดการประชมเชงปฏบตการ เรอง การจดการเคส โดยทมสหวชาชพ

2. การจดการประชมเพอหาแนวทาง จดระบบบรการทสมพนธเชอมโยง ทง ดานสขภาพ การศกษา และ ดานสงคม

3. กลมแกนนำาวยรน คอ สภาเดกและเยาวชนมโอกาสรบความความร สามารถนำาไปจดกจกรรม ถายทอดความรใหกบกลมวยรน ในเรองการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ แนวทางการชวยเหลอ แนะนำาแหลง

1. เกดการทำางานเปนทมสหวชาชพ

2. ทกหนวยทเกยวของ มแนวทางการทำางาน บรการชวยเหลอ สงตอ อยางครอบคลม

3. มวยรนและผเกยวของทประสบปญหา ไดรบความชวยเหลอจากทมสหวชาชพ ทงดานสขภาพ การศกษา และ สงคม ตามความตองการและการตดสนใจของตววยรน

4. แกนนำาวยรน สภาเดกและเยาวชน มความรมากขน สามารถใหคำา

1. การมแกนนำาวยรน เปนตวเชอมใหคำาแนะนำาเพอนเบองตน และ หากจำาเปน กจะสงตอใหระบบบรการ ทำาใหกลมเปาหมายเขาถงบรการไดอยางสะดวกใจมากยงขน

2. การไดพบปะ แลกเปลยนกนบอยๆในระดบผปฏบตงาน ชวยเพมประสทธภาพการทำางาน ทงนเครอขายทงหมด





สามารถจดการปญหาไดอยางเหมาะสมโดยความมสวนรวมและการตดสนใจของตววยรน

ไดประกอบกจการหอพกอยางถกตอง ไมปลอยปละละเลยใหนกเรยน ชายหญงอยรวมกน

การทำางานเปนทมสหวชาชพ

บรการทถกตอง เชน DJ Teen ปองกนแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

4. พฒนาแกนนำาวยรนในระดบพนท ในการใหคำาปรกษา กบเพอนๆ โดยมเจาหนาทเปนพเลยง

แนะนำาปรกษา ชวยเหลอเบองตนใหกบกลมเพอนวยรนผประสบปญหาได

ตองรบทบาทหนาทของกนและกน จะทำาใหการประสานชวยเหลอ สงตอ เปนไปดวยความรวดเรว

8. องคการปกครองสวนทองถน ทกพนท พฒนา พนท“

สรางสรรคสำาหรบ

อปท. ทกแหง ไดดำาเนนการสรางสงแวดลอมทปลอดภยสำาหรบเยาวชน เชน สรางลานกฬา กจกรรมสงเสรมการกฬา กจกรรมปองกนยาเสพตด

ขาดพนทสรางสรรค

1. ประสานให เจาหนาท อปท. ไดมสวนรวมในการเปน คณะทำางานในระดบจงหวด และ พนท ทงนไดเขามามสวนรวมในการขบเคลอนกจกรรมทเกยวของ ตามภารกจทง ๙ ดาน ของโครงการฯ

1. เกดกจกรรมทเดกและเยาวชนมสวนรวม (รวมคด รวมดำาเนนการ) อยางตอเนอง โดย อปท. สนบสนนงบประมาณ และ ทรพยากรอนๆอยางเหมาะสม เชน จดกจกรรมถนนเดกเดน

1. องคกรปกครองสวนทองถน ถามเจาหนาท ทเขาใจวยรน และสามารถเปนพเลยงกลมแกนนำาวยรนไดอยางตอเนอง จะทำาใหเกดกลมแกน





เยาวชน ”และสนบสนนทรพยากรอยางเหมาะสม

อนๆ ทตรงตามความสนใจของเยาวชนหลายๆ กลมในพนท ซงความสนใจของเยาวชนมมากกวา เรองกฬาและกจกรรมปองกนยาเสพตด

2. จดเวทเรยนรกบพนทตนแบบ ทมการจดพนทสรางสรรคสำาหรบเดกและเยาวชนไดด

3. จดใหมเวทคนขอมล สถานการณ และ แลกเปลยนการดำาเนนงาน ระหวาง พนท

4. จดเวทใหเดกและเยาวชน ไดสะทอนขอมลในมมมองของเยาวชนตอ อปท.

5. อปท.รวมกบ ศพค.จดกจกรรมสงเสรมการมสวนรวมของเดกเยาวชน ครอบครว

ในพนทลานปลอยของ2. เกดกลมเดกและ

เยาวชน ทเขมแขง สามารถดำาเนนงาน และ จดกจกรรมตางๆ ไดดวยตวเองและสามารถประสานความรวมมอกบภาคสวนอนๆทงราชการและเอกชนได

3. เดกและเยาวชน ทวไป มพนทและกจกรรมสรางสรรคในชมชน

4. กลมเพอนเพอเดกและเยาวชน ไดเขารวมจดกจกรรมรณรงค ในระดบจงหวดและพนท

นำาวยเยาวชนทเขมแขง และไดรบสนบสนนงบประมาณเพอดำาเนนกจกรรมอยางตอเนอง

2. เยาวชนมพลง และ ศกยภาพในการขบเคลอนงาน ถาไดรบการหนนเสรมจากผใหญ และ องคกรทเกยวของ

3. อปท.ทมศกยภาพจะสามารถ ใชทรพยากรทม เชน ศพค.





กลมเดก หนวยงานรฐ กลมตางๆของจงหวด

9.การพฒนาระบบขอมล เพอตดตามและประเมนความกาวหนาและการจดการความร เพอพฒนาศกยภาพผปฏบตงานอยางตอเนอง

มการสำารวจขอมลทเกยวของ เชน การสำารวจพฤตกรรมทสมพนธกบการตดเชอเอชไอวในสถานศกษา ปละ 1 ครง

มระบบขอมลของศนยบรการทเปนมตรฯ ไดแก ขอมลผมารบบรการ

มขอมลหญงตงครรภ ระบบขอมลทมอยไมได

ลงลก จำาแนกกลมเปาหมายทชดเจน จำาแนกเพยงชวงอาย และ พนท

1. การสำารวจขอมล2. ตดตามการดำาเนน

กจกรรมในพนทอยางตอเนอง พรอมใหขอเสนอแนะตลอดระยะเวลาของโครงการฯ

3. มการประเมนผลการดำาเนนงานรายกจกรรม ทงในสวนของผปฏบตงาน ผรบบรการ ผเขาอบรม มบทสรป ขอเสนอแนะเพอนำามาปรบปรงแกไขระบบบรการใหตรงกบความตองการ และ

1. ไดขอเสนอแนะในการพฒนางานอยางตอเนอง

2. ทำาใหสามารถ นำาขอมล คนใหหนวยงานทเกยวของ เพอปรบปรงพฒนาการดำาเนนงาน

3. สามารถใหหนวยงานทสนใจ ไดเรยนร และ นำาไปขยายผล

1. การตดตามประเมนผล มความสำาคญ และ จำาเปนอยางยง ในการชวยใหทมทำางานสามารถขบเคลอนงานไดอยางมประสทธผล

2. รายงานการประเมนและตดตามผลโดยทมประเมนไมไดมการประเมนแยกตามภารกจ





โดยขอมลไมไดนำามาวเคราะหเพอพฒนางาน

เหมาะสมใหมากขน แลวแตบรบทของพนท

4. จดเวทวชาการแลกเปลยนเรยนร ระดบจงหวด ปละ 1 ครง โดยมการทบทวน ประเมน การดำาเนนงานโครงการฯ และ ปรบแผน กลวธ ใหสามารถขบเคลอนการดำาเนนงานไดอยางตอเนอง

5. จดเวทวชาการทเปนการสรปผลการดำาเนนงาน ทกป ซงมกจกรรมใหความรเรองพรบ.ทองวยรน, 9 ภารกจส 5 ยทธศาสตร

3. การออกแบบรปแบบการตดตามประเมนผล และ ตวชวดตางๆ ทมทำางานและทมตดตามประเมนผลตองเปนทมเดยวกน มความเขาใจโครงการฯรวมกนตงแตเรมดำาเนนงาน





ชาต, การถายทอดประสบการณและการพฒนางานจาก 3 พนทโครงการ, สงทจงหวดไดรบเมอมโครงการฯ และสงทจะตองทำาตอภายหลงโครงการฯสนสดลง

40

ระหวางการดำาเนนโครงการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง ยงมองคกรสาธารณประโยชนเกดขน 1 องคกร คอ “กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนลำาปาง ทไดรบการจดทะเบยนตาม พรบ” .สงเสรมการจดสวสดการสงคมแหงชาต พ.ศ.2546 เปนองคกรนตบคคล มสมาชกจากการรวมตวของคนทมจตอาสา ภาคประชาชน ขาราชการบำานาญ และ เจาหนาทจากหนวยงานทมองคความรในวชาชพทแตกตางกน เชน ดานบรการสขภาพ สาธารณสข สวสดการสงคม การศกษา การปกครองทไดรวมกนทำางาน มทศนคตทดตอเดกและเยาวชน ไดจดกจกรรมรวมกนอยางตอเนองทงในโครงการ และนอกเหนอจากโครงการ มผลงานเปนรปธรรม และตอเนองกวา 2 ป โดยองคกรมวตถประสงคดงน

1. เพอเปนหนวยบรการดานวชาการ บคลากร ในการจดกระบวนการแบบมสวนรวมเพอสงเสรมสนบสนนการพฒนาทกษะชวต เดก และ เยาวชน

2. เพอพฒนาคณภาพชวต ลดผลกระทบจากการเผชญปญหารอบตวของ เดก และ เยาวชน ในเรองตางๆ เชน การตงครรภในวยรน ผลกระทบดานสขภาพจากเพศสมพนธทไมปลอดภย การกระทำาความผด การใชความรนแรง ฯลฯ ของเดกและเยาวชนลำาปาง

3. เพอบรการชวยเหลอ สงตอ จดสวสดการใหเดกและเยาวชนทประสบปญหาในเรองดงกลาวใหไดความการดแลทงดานสขภาพ และ สงคม ตามสมควร

4.เพอสงเสรมความเขมแขงของเครอขายเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง

จากบทเรยนการดำาเนนงานโครงการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จงหวดลำาปาง ทไดรบงบประมาณสนบสนนจาก สสส. ทผานมา ทำาใหเหนชองวางและปญหาของการดำาเนนงานของหนวยงานภาครฐ ทมภารกจมากมาย ซงแตละหนวยงานตางใหความสำาคญหรอเนนหนกกบ

41

งานดานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนไมเทากน แมวาขาดความรวดเรวและคลองตว ดงนน การทำางานในรปแบบองคกรสาธารณประโยชน กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนลำาปาง ซงไดดำาเนน“ ”งานในระหวางมโครงการฯ ไดชวยลดชองวางทเกดขนจากขอจำากดของสวนราชการในระดบพนทได โดยการประสานงานทงอยางเปนทางการและไมเปนทางการ ทำาใหเกด

- การขบเคลอนงานดานการสนบสนนพอแม ผปกครอง ในการสอสารเรองเพศ กบลกหลาน วยรน และ การสอสารรณรงคไดเขาถงกลมเปาหมายวยรน

- สามารถเขาถงงบประมาณทมอยในระดบพนท

- สามารถเขาไปรวมจดกจกรรมในพนท ทงในเวลาและนอกเวลาราชการได

- สามารถประสานงานกบผปฏบตของหนวยงานภาครฐไดอยางด เนองดวยคณะทำางาน/ทปรกษา สวนหนงของกลมเปนบคคลทมาจากหนวยงานภาครฐ

ทงนสถานการณเรองเพศ ผลกระทบจากการมเพศสมพนธทไมปลอดภยของวยรน ไมเพยงแตเฉพาะเรองการตงครรภ การตดเชอ เอชไอว และ โรคตดตอทางเพศสมพนธเทานน ยงรวมถงความเสยงททำาใหเกดปญหาเรองเพศ ประกอบดวยพฤตกรรมการดมสรา และการเสพสารเสพตด เขามาเกยวของ ดงนน การดำาเนนโครงการฯ ตอเนองป พ.ศ. 2561 - 2563 โดย กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนลำาปาง รวมกบ สำานกงาน“ ” “พฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง และหนวยงานหลก”ทเกยวของ จะดำาเนนงาน พฒนารปแบบบรณาการ โดยองคกร“สาธารณประโยชน ซงจะมบทบาททำาใหเกดการบรณาการใน ” 2 สวน คอ

1) บรณาการเชงประเดน (ปญหาการตงครรภในวยรน กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตด)

42

2) บรณาการการทำางานระหวางหนวยงานตางๆ ภายใตคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง โดยการเขาไปมบทบาทในการขบเคลอน เชอมโยง และประสานงาน ตามยทธศาสตร 5 ดาน

โดยมกรอบยทธศาตรการดำาเนนงานดงตอไปน

ภาคเครอขายในการขบเคลอน

1. สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง รวมกบ กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง (องคกร

การบรณาการทำางานปญหาการตงครรภในวยรน

“กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง”(องคกร

สาธารณประโยชน)รวมกบ

การประสาน และ สนบสนนการทำางาน คณะทำางานภายใตยทธศาสตรงาน

ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน และ กลไกจงหวดทมอยดานการดำาเนนงาน ปองกน เอชไอว/เอดส

เกดรปแบบการดำาเนนงาน

การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ เอชไอว/เอดส

โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตด โดย องคกรสาธารณประโยชน

การพฒนาองคกร

สาธารณประโยชนในระดบ

พนท และหนนเสรมเยาวชน ,

หนนเสรมคณะ

อนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ใน

43

สาธารณประโยชน) มบทบาทในการประสานงาน หนนเสรมพฒนากลไกในดานขบเคลอนเชงนโยบายระดบจงหวด การขบเคลอนยทธศาสตรปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน และ พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.๒๕๕๙

2. สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง สงเสรมบทบาทศนยพฒนาครอบครวในชมชน เพอสงเสรมความเขมแขงของครอบครวในชมชน สรางความเขาใจและปองกนแกไขปญหาตามบรบทของชมชน จดสรรสนบสนนงบประมาณในการดำาเนนงานโครงการทเกยวของ

3. ศนยการเรยนรการพฒนาสตรและครอบครวภาคเหนอ ลำาปาง มบทบาทในการสงเสรมความรกบกลมเปาหมาย ทงครอบครว สตร และ ยวสตร รวมถง การสงเสรมอาชพ

4. บานพกเดกและครอบครวจงหวดลำาปาง มบทบาทในการสนนบสนนความเขมแขง พฒนาศกยภาพสภาเดกและเยาวชนจงหวด , อำาเภอ , ตำาบล พรอมสนบสนนงบประมาณในการจดกจกรรมกบเดกและเยาวชน และ การดแลชวยเหลอและจดสวสดการทเหมาะสมกบกลมเปาหมาย

5. สภาเดกและเยาวชนจงหวด , อำาเภอ , ตำาบล มบทบาทในการจดกจกรรมใหความรเรองการปองกนการตงครรภ การจดใหมพนทสรางสรรคสำาหรบเดกและเยาวชนในพนท และ กจกรรมสอสารรณรงค

6. สำานกงานสาธารณสขจงหวด สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ โรงพยาบาลจงหวด โรงพยาบาลชมชน มบทบาท เรองการพฒนาบรการทเปนมตรสำาหรบเยาวชน พฒนาระบบการชวยเหลอ สงตอ และในระดบพนท

7. มหาวทยาลยเนชน มบทบาทในการสนบสนนทมเพอตดตามประเมนผลภายในโครงการฯ

44

8. มหาวทยาลยธรรมศาสตร ศนยลำาปาง , วทยาลยพยาบาลบรมราชชนน นครลำาปาง มบทบาทในการสนบสนนดานวชาการในระดบจงหวดและระดบพนท

9. สำานกงานศกษาธการจงหวดลำาปาง , สำานกงานเขตพนทการศกษามธยมศกษา 35 , สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษา ลำาปาง เขต 1 – 2 และเครอขายครเพศศกษาระดบอาชวศกษา โดยมบทบาทในการสงเสรมการเรยนการสอนทกษะชวต/เพศศกษาในสถานศกษา มการสรางแกนนำาคร แกนนำานกเรยน การดแลชวยเหลอนกเรยน และจดใหมพนทสรางสรรคขนในสถานศกษา

10. สำานกงานแรงงานจงหวด , สำานกงานสวสดการและคมครองแรงงานจงหวด สนบสนนสงเสรมใหกลมเปาหมายในสถานประกอบการ ไดเขาถงขอมลขาวสารทเกยวของ

11. ภาคประชาสงคม และ NGOs ไดแก เครอขายคมครองผบรโภคจงหวด สมาคมวางแผนครอบครวฯ กลมเขลางคเพอการพฒนา เครอขายผตดเชอเอชไอวจงหวดลำาปาง มบทบาทในการสนบสนนการทำางานในพนทกบกลมเปาหมาย รวมเปนทมสอสาร และ การรณรงคประชาสมพนธ

12. เทศบาลนครลำาปาง สนบสนน สถานทจดกจกรรม งบประมาณเพมเตมในการจดกจกรรมใหความร กบกลมเปาหมาย วยรน และ พอแม ผปกครอง ทมลกวยรน

13. เครอขายสถาบนอาชวศกษาจงหวด มบทบาทรวมพฒนาการจดกระบวนการสอสารความรกบกลมนกศกษาระดบอาชวศกษา และ การจดเกบขอมลพฤตกรรมเพอการตดตามประเมนผล

กจกรรมทดำาเนนการตามวตถประสงค

45

1)ประสานหนวยงานทเกยวของ เพอสรางความเขาใจและเกดความรวมมอในการดำาเนนงาน

2)การประชมคณะทำางานเพอขบเคลอนการดำาเนนงานโครงการฯ3)การประชมเชงปฏบตการเพอวเคราะหภาคเครอขายทเกยวของกบ

การทำางานประเดนเดกและเยาวชนในระดบจงหวด และ พนท4)การประชมเชงปฏบตการ พฒนาเครอขายทเกยวของ เพอเกดกา

รบรณาการระหวางองคกร และ สรางพลงการขบเคลอน5)การอบรม พฒนาศกยภาพเครอขายองคกร กลไกจงหวด (คณะ

อนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง) และ ภาคทเกยวของ เพอหนนเสรมการขบเคลอน พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.๒๕๕๙

6)จดทำาสอ ขอมลขาวสาร แนะนำาบรการทเปนมตรในจงหวด สนบสนนใหสถานศกษา ชมชน และ สถานประกอบการ

7)กจกรรมสอสารรณงคสาธารณะ8)การตดตามประเมนผลภายใน9)รวมประชมคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ

ในวยรนจงหวดลำาปาง ในนามตวแทนองคกรสาธารณประโยชน เพอนำาเสนอผลการดำาเนนงาน และ ขอเสนอตอคณะอนกรรมการจงหวด

46

3. เปรยบเทยบผลผลต (Output) ทตองการของโครงการและผลลพธทเกดขนจรงของโครงการ

ผลผลต(Output

)ทตองการ

ผลผลต(Outpu

t)ทเกดขน

จรง

ผลลพธ(Outcome)ทเกดขนจรง

ปญหาและอปสรรคพรอม

แนวทางแกไข

ภาคเครอขายท

สนบสนนแตละ

กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม ประสานหนวยงานทเกยวของหลก“ (สำานกงานสาธารณสขจงหวด งานวยรน งานเอดส งานยาเสพตด และ โรงพยาบาลลำาปาง) เพอสรางความเขาใจและเกดความรวมมอในการดำาเนนงาน”วนท ๔ กมภาพนธ ๒๕๖๐ เวลา ๐๘.๓๐ ๑๖– .๓๐ น. ณ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชงปรมาณ๖ คน

๖ คนไดขอเสนอแนวทางการดำาเนนงานดงน คณะทำางาน/ภาคเครอขาย ทรวมขบเคลอนการทำางาน ขอใหเพมเตม คร

ปญหาอปสรรคไมม

แนวทางแกไขไมม

1) สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของ

เชงคณภาพ ไดสรางความเขาใจในวตถประสงค เปาหมาย ตวชวดโครงการ และแผนงานโครงการพฒนา

47

รปแบบบรณาการ การขบเคลอนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตด ในวยรน โดย องคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง ซงไดรบสนบสนนจากสำานกงานกองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ (สสส.) และ โครงการพฒนารปแบบการสงเสรมการมสวนรวมในกลมเดกวยรนชาย เพอสรางทกษะชวต สขภาวะทางเพศ และ เขาถงบรการทเปนมตรจงหวดลำาปาง ซงกลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง ไดรบการสนบสนนงบประมาณจาก กองทนคมครองเดก กระทรวงการพฒนาสงคม

แด องคกรภาคประชาสงคมดานเอดส และยาเสพตด อบจ. โดยเนนทตวบคคลทมใจรวมในการขบเคลอนงานดวยกน กจกรรมพฒนาเครอขายในพนท สนง.สาธารณสขจงหวด จะทำาการสอสารกบพนทใหเพอเตรยมสรรหากลมเปาหมายรอ กจกรรมอนๆภายใตโครงการฯ พจารณาแลวสามารถเชอมกบแผนงานกจกรรมของพนทได เชน การรณรงคประชาสมพนธ สามารถบรณาการกบกจกรรมลานปลอยของ ซงเปนแผนงาน ระดบอำาเภอของ

มนษยจงหวดลำาปาง

2) กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง

48

สาธารณสข ทงน จะเชอมประสานกบสภาเดกและเยาวชน

ภาพกจกรรม

49


t)

ผลผลต(Outp

ut)


ปญหาและอปสรรค


50

ทตองการ ทเกดขนจรง

พรอมแนวทาง

แกไข


กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม การประชมคณะทำางานเพอขบเคลอนการ“ดำาเนนงานโครงการฯ”วนท 27 ธนวาคม 2561 ณ หองจาววง โรงแรมรจนทลอจด อำาเภอเมอง จงหวดลำาปางเชงปรมาณ๒๐ คน

๒๐ คนจากการประชม ไดทำาความเขาใจในคณะทำางาน ถง วตถประสงค เปาหมาย ตวชวดโครงการ และแผนงานโครงการพฒนารปแบบบรณาการ การขบเคลอนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตดในวยรนโดยองคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง ซงไดรบสนบสนนจาก



1) สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด


เชงคณภาพ ไดชแจงทำาความเขาใจ แผนงาน โครงการพฒนารป“

แบบบรณาการ การขบเคลอนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และยาเสพตด ในวยรน โดยองคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง และ ”ทำาความเขาใจแนวทางการตดตามประเมนผลโครงการฯ กบคณะ

51

ทำางาน สำานกงานกองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ (สสส.) ทงน ไดขอเสนอแนวทางการดำาเนนงาน ดงน• การคดเลอกผ

เขารวมกจกรรม / เกณฑในการคดเลอกโรงเรยน ทรวมโครงการฯ ทจะสงผลในการทำางานระดบพนทใหเกดประสทธผล ยงยน

• การทำาความเขาใจเรองกรอบการตดตามประเมนผลภายใน โดยใชกระบวนการ CHIA โดยทมตดตามประเมนผลภายใน ดร.พฒนา นาค

52

ทอง


53


ut)ท

ตองการ


ut)ทเกดขน

จรง


ปญหาและ

อปสรรคพรอม


ภาคเครอขายทสนบสนน

แตละกจกรรม

ชอโครงการ/กจกรรม การประชมคณะทำางานกลมยอย เพอขบ“เคลอนการดำาเนนงานโครงการฯ”วนท 5 มนาคม 2562 ณ หองประชมสำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง ชน 2 ศาลากลางจงหวดลำาปาง อำาเภอเมองลำาปาง จงหวดลำาปางเชงปรมาณ๑๒ คน

๑๒ คน ตามราย

ละเอยด ทายตารางน



1)สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด

2)สำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง

3)กลมเพอน

เชงคณภาพ ไดตดตาม วางแผนการดำาเนนงาน โครงการ“พฒนารปแบบบรณาการ การขบเคลอนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ กบ เอชไอว/เอดส

54

โรคตดตอทางเพศสมพนธ และยาเสพตด ในวยรน โดยองคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง”

เพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง

ผลลพธ (Outcome) ทเกดขนจรง1)กลไกการประสานงาน แบงเปน 2 รปแบบ คอ

กลไกทมขบเคลอนหลกโดยกลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง และ ผรบผดชอบหลกในประเดนตางๆ รวมถงคณะทำางานเดมบางสวนของโครงการปองกนแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

กลไกทางการระดบจงหวด ผรบผดชอบโครงการฯ สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง จะดำาเนนการทำาหนงสอคำาสงแตงตง คณะกรรมกา“รบรณาการงานวยรนจงหวดลำาปาง ทงน จะคดเลอกให”ครอบคลม จากหนวยงานภายใต พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.2559 และ หนวยงานทเกยวของกบประเดน เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตด

2) การประสานงานกบสำานกงานสาธารณสขจงหวด ซงมผรบผดชอบงานทเกยวของกบโครงการฯ ในหลายกลมงาน จงขอใหผประสานงานโครงการฯ ระบ ใหชดเจนในหนงสอเพอประสานงานดงน

งานปองกนแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

55

งาน เอชไอว/เอดส และ โรคตดตอทางเพศสมพนธ งาน To be No.1 และยาเสพตด

3) การจด การอบรมเชงปฏบตการ ตดตาม หนนเสรม “การขบเคลอน พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.2559” กำาหนดจด ในระหวางวนท 9 – 10 เมษายน 2562 ณ หองกาสะลอง โรงแรมรเวยงลคอร อำาเภอเมองลำาปาง จงหวดลำาปาง กลมเปาหมายประกอบดวย คณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง จำานวน 24 คน เพมเตมองคกรหนวยงานทเกยวของในการรวมขบเคลอนยทธศาสตรฯ ไดแก ผรบผดชอบงานศนยพฒนาครอบครวในชมชน สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง , ศนยเรยนรการพฒนาสตรและครอบครวภาคเหนอ ลำาปาง , กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง และ คณะทำางานโครงการฯ รวม 40 คน วทยากรในการจดกระบวนการ อ.ทหยรตน สดา นกวชาการอสระ ทมประสบการณการทำางานกบเดกวยรน ประเดนสขภาวะทางเพศ เคยทำางาน มลนธแพธทเฮลท

4) กำาหนดการ สำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง เลขาคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวด มดงน

วนท 21 มนาคม 2562 การประชมเตรยมคณะอนกรรมการฯณ สำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง

วนท 4 เมษายน 2562 การประชมคณะอนกรรมการฯ ณ ศาลากลางจงหวดลำาปาง

ทงน ในเวทการประชมดงกลาว พมจ.ลำาปาง จะนำาเสนอการดำาเนนงาน โครงการพฒนารปแบบการบรณาการ การปองกนและ“

56

แกไขปญหาการตงครรภในวยรน กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตด ในวยรน โดยองคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง พรอมชแจง การจดเวท การอบรมเชงปฏบตการ ตดตาม ” “หนนเสรม การขบเคลอน พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.2559” ททมคณะทำางานโครงการฯ จะจดขนในระหวางวนท 9 – 10 เมษายน 2562

5) การพฒนาทมสอสารสขภาวะวยรน ระดบอำาเภอ กำาหนดพฒนาทมอำาเภอ อำาเภอละ 5 คน โดยใหผประสาน

งานวยรนอำาเภอ เปนผกำาหนดบคคลทจะเปนทม ทงน คณะทำางานโครงการฯไดกำาหนดเกณฑ ทมอำาเภอ ๕ คน ตองประกอบไปดวย

1) ผรบผดชอบงานวยรนอำาเภอ 2) ผรบผดชอบงาน ทบนมเบอรวน และ ยาเสพตด 3) ตวแทนจากองคกรปกครองสวนทองถน 4) ตวแทนคร จากโรงเรยนทจะเลอกเปนพนทเปาหมาย 5) ภาคประชาชน จตอาสา หรอ องคกรพฒนาเอกชน

โดย การประสานงาน สำานกงานพฒนาสงคมและความมนของมนษยจงหวดลำาปาง ทำาหนงสอ ออกในนามจงหวด (พมจ.ลงนามแทน ผวจ.ลำาปาง) ประสานงานถง นายอำาเภอทกอำาเภอ ทงน ผประสานงานโครงการฯ จะรางหนงสอ และ เวยนใหคณะทำางานโครงการฯ ไดพจารณากอนเสนอลงนามและสงใหทกอำาเภอตอไป

กำาหนดจดกจกรรมพฒนาทมอำาเภอ เวทท 1 “การพฒนาเยาวชนเชงบวก และ การสอสารเพอสงเสรมสขภาวะในกลมวยรน ในระหวางวนท ” 15 – 17 พฤษภาคม 2562 ทงน จะเปดการอบรมสำาหรบกลมเปาหมายทง 13 อำาเภอ ๆ ละ 5 คน โดยใชกระบวนการอบรมแบบมสวนรวม จงตองแบง

57

หองอบรมเปน 2 หอง กลมเปาหมายในการอบรมหองละประมาณ 35 คน ทงน ทมวทยากรคณะทำางานโครงการฯ จะรวมกนชวยเปนทมวทยากร โดยผประสานงานโครงการฯ จะนดหมาย ประชมเตรยมการอบรม ตอไป

มอบผประสานงานโครงการฯ ทำา Road Map งานพนท ชแจงใหทมอำาเภอในเวทดงกลาว ใหไดเขาใจแนวทาง แผนงานโครงการ การขบเคลอนงานในพนท ทชดเจนยงขน

6)ขอเสนอแนะจากทมตดตามประเมนผลภายใน การเกบขอมลของโครงการฯ จะเนนเรอง คณคาทเกดขน

จากการดำาเนนงานโครงการฯ เชน องคความรทเกดขนไดสงผานถงกลมเปาหมาย KM การจดการองคความร / ผลกระทบทสงผลตอการ ปรบเปลยน ของกลมเปาหมาย“ ” / ความตอเนอง และ ยงยน และ การเกดนโยบายสาธารณะ

คณะทำางานขอใหทมตดตามประเมนผลภายในชวยในการถอดบทเรยนดงกลาว และตองพฒนาคณะทำางานในเรองการเกบขอมลตางๆเหลาน หรอ เวทเพอถอดบทเรยน


58


t)


ut)


ปญหาและอปสรรค


59

ทตองการ ทเกดขนจรง

พรอมแนวทาง

แกไข


กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม การประชมเชงปฏบตการเพอวเคราะหภาค“เครอขายทเกยวของกบการทำางานประเดนเดกและเยาวชนในระดบจงหวด พนท และ การประชมเชงปฏบตการ พฒนาเครอขายท” “เกยวของ เพอเกดการบรณาการระหวางองคกร และ สรางพลงการขบเคลอน”ในวนท 6 - 7 กมภาพนธ 2562 เวลา 09.00 – 16.30 น.ณ โรงแรมกรนการเดน รสอรท อำาเภอเมองลำาปาง จงหวดลำาปางเชงปรมาณ๓๐ ราย

๕๒ รายจากการประชม ทำาให Mapping คนทำางานวยรน ประเดน ตางๆ ทเกยวของ ภายในจงหวด กจกรรมชวยใหผเขารวมการประชมไดรจก เรยนรการทำางานของกนและกน ตงเปาหมายการทำางานรวมกน ซงทมกลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง จะรวบรวมเปน



สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด , สำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง และ กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวด

เชงคณภาพเปนเวทระดบ

จงหวด ทจะชวยกนขบเคลอน การปรบทศนคตของคนทำางานเพอใหมแนวคดในการพฒนาเยาวชนทตรงกน เกดการแลกเปลยนการทำางานวาใครทำาอะไรบาง และจะเตมเตมกนตรงไหนไดบาง

60

Empowerment Situation

Attitude Mapping Planning

consolidations Target area and Team

ทำาเนยบเครอขายคนทำางาน และสงใหภาคเครอขายไดใชประโยชนรวมกนตอไป ทงน ในวนท 2 ของการประชม ไดแลกเปลยนแผนงานโครงการกจกรรมของแตละองคกร ทำาใหเหนแผนและแนวทางการบรณาการงานรวมกน ทงน ผเขารวมการประชม ไดสะทอนวา การมองคกรททำาหนาทประสานใหเครอขายไดพบเจอ รจก และ แลกเปลยนเรยนร การทำางานวยรน จะทำาใหเกดการบรณาการการทำางานไดดยงขน และอยากใหดำาเนนการอยางตอเนอง

ลำาปาง


61


t)ทตองการ





แนวทาง



62

จรง แกไข กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม การอบรม พฒนาศกยภาพเครอขาย“องคกร กลไกจงหวด (คณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง) และ ภาคทเกยวของ เพอหนนเสรมการขบเคลอน พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.๒๕๕๙”วนท ๙ ๑๐ เมษายน ๒๕๖๒ เวลา ๐๘– .๓๐ ๑๖– .๓๐ น. ณ หองกาสะลอง โรงแรมเวยงลคอร อำาเภอเมองลำาปาง จงหวดลำาปางเชงปรมาณ๔๐ ราย

๓๗ ราย ไดแนวทางเพอจดทำาแผนยทธศาสตรปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง ทง ๕ ดาน จากหนวยงาน ๕ กระทรวงหลก และ หนวยงาน ภาค เครอขายอนๆ ทเกยวของ ผเขารวมกจกรรม มทศนคต ทดขนตอ วยรน วยรนตงครรภ และ การเลอกตดสนใจในการตงครรภและ

ปญหาอปสรรคหนวยงานทเกยวของ อนๆ ไดแก เครอขายอาชวศกษา กศน. ระดบอดมศกษาบางแหง ตำารวจ ประชาสมพนธจงหวด และวฒนธรรมจงหวด เนองจากตดภารกจ

สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด , สำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง และ กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง

เชงคณภาพมผเขารวม ทเปนผปฏบตงาน จาก 5 ยทธศาสตร ไดแกสพม.35 สพป.เขต 1-3 สสจ. ตวแทนจาก สสอ. โรงพยาบาลจงหวด โรงพยาบาลอำาเภอ อบจ. เทศบาล บานพกเดกและครอบครว สภาเดกและเยาวชน ศนยเรยนรการพฒนาสตรฯ แรงงานจงหวด สวสดการและคมครองแรงงาน

63

ปกครองทองถน และ สถานพนจและคมครองเดกฯนอกจากน ยงม อสม. NGO อาจารยมหาวทยาลย นกวจย สอและขาราชการเกษยณทอาสา เขามามสวนรวมในการขบเคลอน พรบ. / ยทธศาสตร ฯวทยากร น.ส.หทยรตน สดากระบวนการเรยนรแบบมสวนรวม ใหทกคนลงมอทำา เนนการเตมพลงใจใหทมงานนางกรพนธ วงคเจรญ พมจ.ลำาปาง มารวมใหกำาลงใจในเวทแทนทาน ทาน ผวจ.ลำาปาง

ยตการตงครรภ ของวยรน ผเขารวมกจกรรม จากหนวยงานตางๆ รจก และเขาใจบทบาทหนาท ของหนวยงาน ภาคเครอขายทเกยวของมากขน

แนวทางแกไขประสาน แจง ขอมล สรปผลการจดเวทฯ ใหผเกยวของรบทราบ และ รวมใหขอเสนอแนะเพมเตม


64







แนวทาง



65

จรง แกไข กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม จดทำาสอ ขอมลขาวสาร แนะนำาบรการท“เปนมตรในจงหวด สนบสนนใหสถานศกษา ชมชน และ สถานประกอบการ”

เชงปรมาณ๘ รายการ

๙ รายการ

ไดดำาเนนการกระจายสอใหโรงเรยน ผาน สำานกงานเขตพนทการศกษามธยมศกษา เขต ๓๕ สำานกงานศกษาธการจงหวด สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษาลำาปาง เขต ๑ , ๒ และ ๓ และ เครอขายอาชวศกษาภายในจงหวด สอ กระจายใหกลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง เพอจดกจกรรมสอสารรณรงคระดบจงหวด สอ กระจายให



1) สำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง , อำาเภอ

2) โรงพยาบาลจงหวด , โรงพยาบาลชมชน

3) สำานกงานสวสดการและคมครองแรงงานจงหวดลำาปาง

4) สำาน

เชงคณภาพ๑) แผนพบความร

เรอง HIV /AIDS จำานวน ๑,๕๐๐ แผน

๒) แผนพบความรเรอง โรคตดตอทางเพศสมพนธจำานวน ๑,๕๐๐ แผน

๓) แผนพบความรเรอง ยาเสพตด จำานวน ๑,๕๐๐ แผน

๔) แผนพบความรเรองการคมกำาเนด จำานวน ๑,๕๐๐ แผน

๕) ปายสตกเกอร 4 ส แนะนำา

66

บรการฯ จำานวน ๑,๕๐๐ แผน

๖) ชดนทรรศการ X Ber พรอมไวนล จำานวน ๒๐ ชด

๗) พวงกญแจรณรงค จำานวน๑,๐๐๐ ชน

๘) พดรณรงคจำานวน

๑,๕๐๐ชน๙) เสอยดรณรงค

คอกลมสกรนลาย จำานวน ๒๕๐ ตว

ทมงานวยรน สาธารณสขระดบอำาเภอ เพอใชในการจดกจกรรมสอสารรณงคระดบอำาเภอ สอ สนบสนนให สำานกงานสวสดการและคมครองแรงงานจงหวด เพอกระจายใหสถานประกอบการในจงหวด

กงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง


ผลผลต(Output

)ทตองการ


t)ทเกดขน

จรง






กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม การสอสารรณงรคสาธารณะ“ ”ครงท ๑ วนท 12 กมภาพนธ 2562 ณ วทยาลยอาชวศกษาลำาปาง อำาเภอเมอง จงหวดลำาปางครงท ๒ วนท ๓๐ มนาคม ๒๕๖๒ ณ มวเซยมลำาปาง อำาเภอเมอง จงหวดลำาปาง

67

เชงปรมาณ๑ ครง

๒ ครง• การจดบธนทรรศการ เรอง การคมกำาเนด โรคตดตอทางเพศสมพนธ เอชไอว/เอดส การปองกน สาธตและแจกถงยางอนามย• กจกรรมของแกนนำาเยาวชน- การประกวดนางงามเพศศกษา- การแสดงของเยาวชนทบนมเบอรวน ไอดอล- การบรรยายใหความร โรค“ตดตอทางเพศสมพนธและโรคเอดส โดย เจา”หนาท เครอขายผตดเชอเอชไอว/เอดส จงหวดลำาปาง• กจกรรม แชะ “แอน แชร ถาย”รปพรอมขอความ



๑) สำานกงานสาธารณสขจงหวดลำาปาง๒) โรงพยาบาลลำาปาง๓) สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง๔) คลนก สวท.ลำาปาง๕) วทยาลยอาชวศกษาลำาปาง๖) เครอขายเยาวชน

เชงคณภาพกจกรรมครงท ๑ คณะทำางานรวมจดกจกรรม ๕๐ คน ประกอบดวย ทมงานสำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวดลำาปาง , โรงพยาบาลลำาปาง , บานพกเดกและครอบครว, เครอขายผตดเชอเอชไอวเอดสจงหวด , คลนกเวชกรรมสงคมสมาคมวางแผนครอบครวฯ สาขาลำาปาง กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวด บรษทนมซเสง จงหวดลำาปาง และ คร/นกศกษาแกนนำาวทยาลยอาชวศกษาลำาปางกลมเปาหมาย นกศกษาวทยาลยอาชวศกษา ๒,๐๐๐ คน

68

กจกรรมครงท ๒ เทศบาลนครลำาปาง จดกจกรรมถนนเดกเดน สนนบสนนกจกรรม/พนทสรางสรรคสำาหรบเดกและเยาวชน โดย เชญกลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง รวมกบ สำานกงานพฒนาสงคมและความมนคงของมนษยจงหวด เขารวมจดบธนทรรศการ ใหความร เรอง การตงครรภในวยรน เหลา บหร ยาเสพตด

รณรงคผาน FB อาชวะ / สภาเดกและเยาวชนฯ๗) เครอขายผตดเชอจงหวดลำาปาง๘) บานพกเดกและครอบครวจงหวด๙) บรษทนมซเสงจำากด ลำาปาง

ภาพกจกรรม ครงท ๑ ณ วทยาลยอาชวศกษาลำาปาง

69

ภาพกจกรรม ครงท ๒ ณ มวเซยมลำาปาง





จรง






กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม การตดตามประเมนผลภายใน“ ”วนท 13 พฤศจกายน 2561 ณ รานกาแฟอเมซอน ปตท.วนาการ อำาเภอเมอง จงหวดลำาปางเชงปรมาณ๕ ราย

๕ รายทมประสานงาน ผประเมน ไดพจารณา โครง

ปญหาอปสรรคยงมความ

ทมตดตามประเมนผล ดร.พฒนา

70

การฯ วตถประสงค เปาหมาย ตวชวดโครงการ และแผนงานโครงการฯ

เขาใจทไมตรงกนกบผประสานงานโครงการฯ เกยวกบการวางแผนกจกรรม และ ตวชวดโครงการฯ

แนวทางแกไขไดนดหมาย เพอพบปะพดคย กนอกครง ในเดอน ธนวาคม ๒๕๖๑

นาคทองเชงคณภาพ ชแจงทำาความเขาใจแผนงาน โครงการพฒนารป“

แบบบรณาการ การขบเคลอนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตด ในวยรน โดย องคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง และ ”ทำาความเขาใจแนวทางการตดตามประเมนผลโครงการฯ


71





จรง






กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม การตดตามประเมนผลภายใน“ ”วนท 16 ธนวาคม 2561 ณ รานกาแฟอเมซอน ปตท.วนาการ อำาเภอเมอง จงหวดลำาปางเชงปรมาณ๕ ราย

๕ รายทมประสานงาน ผประเมน มความเขาใจในวตถประสงค เปาหมาย ตวชวดโครงการ และแผนงานโครงการฯ



ทมตดตามประเมนผล ดร.พฒนา นาคทอง

เชงคณภาพ ชแจงทำาความเขาใจแผนงาน โครงการพฒนารป“

แบบบรณาการ การขบเคลอนการปองกน

72

และแกไขปญหาการตงครรภ กบ เอชไอว/เอดส โรคตดตอทางเพศสมพนธ และ ยาเสพตด ในวยรน โดย องคกรสาธารณประโยชน จงหวดลำาปาง และ ”ทำาความเขาใจแนวทางการตดตามประเมนผลโครงการฯ








แนวทาง



73

จรง แกไข กจกรรมชอโครงการ/กจกรรม ประชมคณะอนกรรมการปองกนและแกไข“ปญหาการตงครรภในวยรนจงหวดลำาปาง ในนามตวแทนองคกรสาธารณประโยชน เพอนำาเสนอผลการดำาเนนงาน และ ขอเสนอตอคณะอนกรรมการจงหวด”วนท ๔ เมษายน ๒๕๖๒ เวลา ๑๓.๓๐ ๑๖– .๐๐ น.ณ หองประชมเวยงละกอน ชน ๔ ศาลากลางจงหวดลำาปางเชงปรมาณ๓๐ ราย

๓๐ รายมการดำาเนนงานภายใตยทธศาตรฯ หนวยงานภาคการศกษา บานพกเดกและครอบครว สภาเดกและเยาวชนฯ สวนใหญ ดำาเนนการในเรอง ใหความรโดยตรงกบกลมเปาหมาย และ สนบสนนงบประมาณใหภาคเครอขาย กลมเดกและเยาวชน ดำาเนนกจกรรมใหพนท สำานกงานสาธาณสข พฒนาบรการ และ สนบสนน

ปญหาอปสรรคผบรหารระดบจงหวด ยงมทศนะบางอยาง ทไมเขาใจคนทำางานระดบปฏบต เชน ทศนะตอถงยางอนามย , ทศนะตอการใหขอมลกบกลมเปาหมาย ประเดน การรกนวลสงวนตว

สำานกงานสาธารณสขจงหวด และ หนวยงานทงภาครฐ ภาคเอกชน ตวแทนสอมวลชน ทรวมเปนคณะอนกรรมการฯ จงหวด และ กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวด

เชงคณภาพประเดนสำาคญในการประชม เพอ รบฟงผลการดำาเนนงานทผานมา และ รวมวางแผน จดทำาแผนยทธศาสตรจงหวด ในการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ตามแนวทางแผนยทธศาสตรระดบชาต พ.ศ.๒๕๖๐ ๒๕๖๙–มผลการดำาเนนงาน/กจกรรมทเกยวของเพอปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ของหนวยงาน

74

ไดแก๑)สนง.สาธารณสขจงหวด๒)สำานกงานพฒนาสงคมและ ความมนคงของมนษยจงหวด๓)บานพกเดกและครอบครว๔)สภาเดกและเยาวชน๕)หนวยงานในสงกด กระทรวงศกษาธการ๖) สำานกงานวฒนธรรมจงหวด๗) กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง

การจดกจกรรมพนทสรางสรรคสำาหรบวยรน (ลานปลอยของ) สวน สนง.พฒนาสงคมฯ และ กลมเพอนเพอเดกและเยาวชนจงหวดลำาปาง ดำาเนนการในเรองพฒนารปแบบการบรณาการ สวนการดำาเนนงานในกลมสถานประกอบการ ยงไมเหนเปนรปธรรม และ ในสวนมหาดไทย หนวยงานระดบจงหวด ยงไมเหนแนวทางการหนนเสรม ทองถน

แนวทางแกไขใชงบประมาณทไดรบสนบสนนจาก สสส. ในการสรางความเขาใจ ปรบทศนะ คนทำางานทเกยวของ เพอ ใหผเกยวของ ทรวมการประชมไดชวยสะทอนขอมล ขอเทจจรง (กจกรรม ผบรหารไมสามารถเขารวม)

ลำาปาง (องคกรสาธารณะประโยชน)


75

๕. ประเมนสถานการณ / แนวทางการแกไขปญหาและอปสรรค

76

1)การประสานงานโดยองคกรสาธารณประโยชน ควบคกบ ระบบราชการ มความคลองตว และ ไดรบความรวมมอจากภาคเครอขายทเกยวของ อยางดมาก เนองจากภาคเครอขายเดมทเคยรวมดำาเนนงาน รจกและเหนการดำาเนนงานของกลม อยางตอเนอง ทงน กลมไดมการประชาสมพนธ การดำาเนนกจกรรมอยางตอเนองผานชองทาง สอออนไลน อยางตอเนอง

2)หนวยงานภายใตคณะอนกรรมการจงหวด บางหนวยงาน ทไมไดรวมดำาเนนการอยางตอเนอง และ บางหนวยเปลยนบคลากรผรบผดชอบงาน เชน สำานกงานแรงงานจงหวด สำานกงานสวสดการและคมครองแรงงานจงหวด สำานกงานสงเสรมการปกครองทองถนจงหวด จะไมมความเขาใจในแนวทางการดำาเนนงานวยรน โดยเฉพาะประเดนการปองกนแกไขปญหาการตงครรภในวยรน และขาดขอมลทสำาคญ เกยวของ ภายใตโครงการฯ จงไดจดกจกรรมเพอสรางความเขาใจ ปรบทศนะในการทำางาน เปดเวทใหเกดการแลกเปลยนเรยนรการดำาเนนงานระหวางหนวยงานทเกยวของตางๆ ตลอดจนไดวางแผนแนวทางการดำาเนนงานตามยทธศาสตรปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

ความเปลยนแปลงทเกดขนหลงดำาเนนโครงการฯ (ไตรมาสท ๑)

1. หนวยงาน ภาคเครอขาย คนทำางานทเกยวของ กบประเดน HIV / AIDS งานปองกนแกไขปญหาการตงครรภในวยรน และ งานยาเสพตด ไดแลกเปลยนการดำาเนนงาน และ นำาแผนงานของประเดนตางๆ มาแลกเปลยนเพอเกดการบรณาการรวมกน

2. หนวยงานภายใตคณะอนกรรมการจงหวด (ระดบ ผปฏบตงาน) มทศนคตทดขน เขาใจวยรน และประเดนปญหาการตงครรภในวยรน

3. หนวยงานภายใตคณะอนกรรมการจงหวด (ระดบ ผปฏบตงาน) ไดรวมกนวางแผนการดำาเนนงาน ภายใตยทธศาสตรปองกนและแกไข

77

ปญหาการตงครรภในวยรน และไดนดหมายกนเพอทำาแผนยทธศาสตรฯ จงหวด และ แผนปฏบตการ ทชดเจนยงขนในระยะตอไป

ความทาทายและทศทางในการกาวตอไป1. การหนนเสรม ตดตาม การนำา พรบ.ปองกนและแกไขปญหาการตง

ครรภในวยรน ป พ.ศ.๒๕๕๙ และ ยทธศาสตรฯ ไปสการปฏบตอยางเปนรปธรรม

2. การสรางความเขมแขงกลไกการทำางานระดบจงหวด และ อำาเภอ 3. การผลกดนการจดการเรยนการสอนทกษะชวตและเพศศกษารอบ

ดานในสถานศกษาอยางเตมรปแบบ4. การขยายผลการดำาเนนงานใหครอบคลมทงจงหวด (๑๓ อำาเภอ)

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Documents

mehealthpromotion.com · Web viewในป งบประมาณ ๒๕๖๑ อย ระหว างการพ จารณาจากกองท นค มครองเด