XDIS16 - MedComsvn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/National Sygehus... · Bemærkninger til skema for funktionsevne For hver aktivitet skal kunne vælges ét niveau fra listen:

MedCom – Den gode XML indlæggelsesrapport, VersionCode XD1633C – 25.10.2012 1

XDIS16

”Den gode XML indlæggelsesrapport” ReportOfAdmission

25.10.2012

Sundhedsfaglige anbefalinger og XML Facitliste for

XML indlæggelsesrapport VersionCode: XD1633C TypeCode: XDIS16

Namespace: urn:oio:medcom:municipality:1.0.2

Sættes i drift 1. april 2013

Ældre versioner udgår senest 31.12.2013


Rettelser Dato Ansvarlig Version Beskrivelse 08.09.2010 Ulrik Schønnemann 1.0.0 Rettet link til HTML-visning således, at den peger på MedComs Draft Repository. 02.01.2011 Ulrik Schønnemann 1.0.0 Udvidet funktionsevneskemaet med spise.

Ledeteksten: ”Hjælpemidler” ændres til ”Hjælpemidler/behandlingsredskaber”. Tilføjet element, der angiver om indholdet er autogenereret eller opdateret manuelt. Kommentar til medicin er udvidet fra 350 til 700 karakterer. Tilføjet c/o adresse for patienten. Udvidet pårørendetyper.

04.01.2011 Ulrik Schønnemann 1.0.0 Fjernet mor og far fra pårørendetyper. 10.02.2011 Jeanette Jensen 1.0.0 Opdateret baggrund og afsnit om sundhedsfaglige anbefalinger 17.02.2011 Ulrik Schønnemann 1.0.0 Fjernet score og kommentar fra ”Personlig hygiejne” og ”Mobilitet inde” i funktionsevneskemaet.

Kommentarfelterne i funktionsevneskemaet udvides til 500 karakterer. Elementet CauseOfAdmission udvides til 3500 karakterer. Elementerne DosageForm og Indication er begge udvidet til 100 karakterer.

04.03.2011 Ulrik Schønnemann 1.0.0 Rettet fejlagtig angivelse af namespace og encoding i XML Facitliste. 13.03.2011 Jeanette Jensen 1.0.0 Tilføjelse til afsnit A: Det skal være angivet tydeligt i indlæggelsesrapporten om den er manuelt

opdateret 11.04.2011 Ulrik Schønnemann 1.0.0 Indsat PDF som ”Brev-/skemavisning”

Tilføjet mulighed for at angive op til tre telefonnumre for pårørende StatusCode er fjernet fra standarden.

11.05.2011

Michael Due Madsen 1.0.0 Namespace tilføjet på forsiden

29.09.2011 Jeanette Jensen 1.0.0 Definitionstekst rettet fra søn/datter til barn i XML kvalifikator definition for at ensrette definitionsbeskrivelserne for barn i RelationCodeType med XDIS18 og XDIS21

28.11.2011 Ulrik Schønnemann 1.0.0 Rettet stavefejl i eksempel 05.01.2012 Jacob Glasdam 1.0.0 Sat Identifier og IdentifierCode under Practitioner til krævet. 27.02.2012 Ulrik Schønnemann 1.0.1 Opdateret standard til version 1.0.1

Tilføjet FoodDelivery under Services Tilføjet OrdinationDate, WithdrawnDate og AccordingToNeed

19.03.2012 Ulrik Schønnemann 1.0.1 Patient omdøbt til PatientWithCoAdress Fjernet FoodDelivery fra Services igen.

29.03.2012 Jacob Glasdam 1.0.1 Rettet beskrivelsen af PatientHealthSummary og CauseOfAdmission så tekst længderne passer.


09.08.2012 Jacob Glasdam 1.0.2 Opdateret standard til version 1.0.2 Tilføjet OrdinaryPharmacyTelephoneSubscriberIdentifier under AdmissionRelatedMedicineInformation.

29.08.2012 Michael Due Madsen 1.0.2 MedicalSpecialityCodeType i kvalifikatorlisten udvidet med paediatri (Afsenders sygehusspeciale)

05.09.2012 Jacob Glasdam 1.0.2 Ændret versionskoden til XD1633C 10.10.2012 Ulrik Schønnemann 1.0.2 Flyttet Envelope fra samme version som Emessage til version 1.0.0 25.10.2012 Ulrik Schønnemann 1.0.2 Tilføjet bemærkninger til ydelser/services

Rettet fejlagtig angivelse af mandatory i co adresse, pårørende, ydelser/services. Kommentar til ydelser/services rettet til 3500 tegn. DosageDispensing er ændret til mandatory, da denne er en boolean.


Baggrund MedComs ”XML hjemmepleje-sygehus standarder”, som omfatter indlæggelsesrapport, plejeforløbsplan, melding om færdigbehandling og udskrivningsrapport, samt de automatiserede advis meddelelser indlæggelsesadvis, indlæggelsessvar og udskrivningsadvis, har til formål at understøtte den kommunikation, som finder sted mellem hjemmepleje og hospitalspersonale i forbindelse med indlæggelse og udskrivelse, når der er behov for at sende data fra enten hjemmepleje til sygehus eller fra sygehus til hjemmepleje. Regioner og kommuner indgår sundhedsaftaler,"som suppleres med lokale samarbejdsaftaler. MedCom har i samarbejde med en national sygehus-kommune arbejdsgruppe foretaget en opdatering af hjemmepleje-sygehus standarderne fra år 2002, således at de passer til kommunikationsbehovet, som bliver initieret af 2. generations sundhedsaftalerne år 2011-2014. Standarderne udarbejdes i XML format, da hovedparten af leverandørerne inden for sygehus-hjemmepleje/kommune samarbejdet er velbefarende i XML teknologierne. De automatiserede advismeddelelser: Indlæggelsesadvis, indlæggelsessvar og udskrivningsadvis findes i både XML og edifact format.


Afsnit A

Sundhedsfaglig anbefalinger

XML indlæggelsesrapport XDIS16


Formål Indlæggelsesrapporten sendes fra kommunen, når en borger indlægges på et sygehus, da sygehuspersonalet har brug for en række sundhedsfaglige oplysninger fra kommunen for at kunne iværksætte den bedst mulige behandling af patienten og for at kvalificere dialogen mellem sygehus og kommune. Det drejer sig om oplysninger om hjemmeplejeydelser, hjælpemidler, medicin, funktionsevne, resumé af helbredstilstand, årsag til indlæggelse og stamdata. Indlæggelsesrapporten afsendes automatisk, når der modtages et indlæggelsesadvis i kommunens EOJ system på borgere, som modtager hjemmehjælpsydelser og/eller hjemmesygepleje. Indlæggelsesrapporten opdateres manuelt med oplysninger årsag til indlæggelse og oplysninger om aktuel helbredstilstand. Den manuelt opdaterede indlæggelsesrapport fremsendes til sygehuset efter indlæggelse af hjemmeplejeklient i overensstemmelse med de lokale sundhedsaftaler"(eksempelvis senest 24 timer efter indlæggelsen). "

Formål for indlæggelsesrapporten • At give orientering om status ved indlæggelse ud fra de data som findes i kommunens EOJ-system, herunder borgerens aktuelle

funktionsevne • At oplyse forhold i forbindelse med indlæggelsen • At give sygehuspersonalet mulighed for at vurdere omfanget af de ydelser som borger fik før indlæggelse • Fungere som grundlag for sygehuspersonale til at varsle kommunen, ved ændringer i borgerens behov for"hjælp "

Bemærkninger til indlæggelsesrapporten • Indlæggelsesrapporten skal kunne genereres og sendes automatisk, når hjemmeplejen modtager en indlæggelsesadvis fra sygehuset.

Der skal være mulighed for efterfølgende at sende en manuelt opdateret version af indlæggelsesrapporten. Det skal være en valgmulighed om indlæggelsesrapporten sendes automatisk eller ej

• Indholdet i en automatisk genereret indlæggelsesrapport skal kunne vises lokalt i EOJ-systemet. • Det skal være muligt at sende en indlæggelsesrapport uafhængigt af, om man har modtaget et indlæggelsesadvis. • Ved annullering og rettelser i indlæggelsesadvis skal der ikke sendes ny indlæggelsesrapport. • Kontaktdata er de samme som anvendes i indlæggelsessvar (Indlæggelsesadvis D2030C DIS20/ NotificationOfAdmission XD2030C

XDIS20) http://medcom.dk/wm110556 ). Det anbefales at indsætte kontaktinformationer, så hele døgnet er dækket. Kontaktinformationerne skal ikke være på person niveau, men på afdelinger, vagtrum osv.

• Ydelser oplyses på relevant niveau mht. personlig pleje, praktisk bistand, træning og sygeplejeydelser. Ved brug af ”pakker” skal de oversættes til relevant klassifikation ifht personlig pleje og praktisk bistand. I oplysning om ydelser indgår hyppighed og fordeling på dage, uger og hele døgnet.

• Afsendelse af automatisk genereret indlæggelsesrapport fordrer at data i EOJ i videst muligt omfang er valide og opdaterede. • Det skal ses i indlæggelsesrapporten om den er manuelt opdateret


• Såfremt sygehuset ikke modtager en indlæggelsesrapport på en indlagt patient, og det skønnes af sygehus personalet, at patienten ved senere udskrivelse vil have et behov for ydelser fra kommunen, skal sygehuset tilsende kommunen en plejeforløbsplan.

• Der bør laves aftaler i mellem region og kommuner om tidshorisonten for afsendelse af indlæggelsesrapporten, såfremt den ikke sendes automatiseret, samt hvornår en evt. opdateret version skal afsendes til sygehuset.

Bemærkninger til ydelser/services Der skal både angives madleverance og boligtype.

Bemærkninger til skema for funktionsevne For hver aktivitet skal kunne vælges ét niveau fra listen: 9 (ikke vurderet), 0 (ingen/ubetydelige), 1 (lette), 2 (moderate), 3 (svære), 4 (totale), for at angive funktionsevnen. 9 (ikke vurderet) skal være forvalgt som default. Anvendelse af tallene vil lette overblikket i brugergrænsefladen. Det anbefales enten at anvende en dropdown box eller radio buttons til angivelse af funktionsevne.

Det skal være tydeligt, når der er foretaget ændringer i funktionsevnen, angivet ved dato og enhed i kommune eller sygehus.


Bemærkninger til Fælles Sprog • På baggrund af erfaringer med Fælles Sprog som fælles forståelsesramme mellem flere sygehuse og kommuner, har national sygehus-

kommune gruppe besluttet at tage udgangspunkt i Fælles Sprog II ved udveksling af data om funktionsevne mellem klinisk personale, som anvender MedComs hjemmepleje-sygehus standarder (standarderne har været i høring via de 5 regioners fælles fora med kommunerne)

• Klassifikationen af funktionsevne i Fælles Sprog II er udviklet efter principper i ICF, International Classification of Function. ICF er en WHO klassifikation til International klassifikation af funktionsevne, funktionsevnenedsættelse og helbredstilstand. ICF kan anvendes på tværs af fag og sektorer. Sundhedsstyrelsen har udgivet en vejledning til brug af ICF i dansk praksis. Publikationen kan hentes her: http://www.sst.dk/publ/publ2005/SESI/ICFvejl/ICFvejl.pdf

"


Bemærkninger til medicin • Der er mulighed for at medsende medicinoplysninger, dette vil dog kun være relevant indtil det nationale fælles medicinkort (FMK)

bliver tilgængeligt. Læs mere om FMK via Digital Sundhed (Digital Sundhed er fra 2011 erstattet af National Sundheds-it, NSI) http://www.sdsd.dk/Det_goer_vi/Faelles_Medicinkort/Om_faelles_medicinkort.aspx

• Medicindata skal kun oplyses, hvis borgeren har en ydelse på medicingivning og/eller medicinadministration • Medicinoplysninger skal være grundige og bør derfor indeholde:

o kur bør oplyses med seponeringsdato o det skal oplyses om medicinen er pn.,"samt hvor mange gange det må gives p.n. o dispenseringsform, indgivelses måde/form og om efter skema bør oplyses o indikation og generisk stof bør oplyses

• Under feltet ”Ansvar” kan det oplyses om kommunen har ansvar for medicinering – informationen kan udledes fra borgeres tildelte ydelser

• Cave oplyses i et lille fritekstfelt - data findes ofte registreret i EOJ-systemet • Borgerens apotek - data findes ofte registreret i EOJ-systemet

Bemærkninger om hjemmepleje-sygehus standarderne • Der er stor sammenfald i dataindholdet for plejeforløbsplanen og udskrivningsrapporten. Det anbefales derfor i en implementering at

ændringer i den ene automatisk vil slå igennem ved den anden. • Det anbefales at udskrivningsrapporten påbegyndes ved indlæggelsen. Data til udskrivningsprocessen kan fødes fra

indlæggelsesrapporten. • Standarderne kan anvendes på psykiatriområdet – de er dækkende for indlæggelser generelt • Standarden ”melding om færdigbehandling” er en delmængde af standarden ”plejeforløbsplan” • Hvis der ved overflytning til andet sygehus eller sygehus afdeling, igen sendes et indlæggelsesadvis til kommunen vil det udløse at den

automatisk generede indlæggelsesrapport afsendes på ny. Såfremt kommunen allerede har sendt en manuel opdateret indlæggelsesrapport til indlæggelsesrapporten bør denne sikres videresendt internt mellem sygehus –sygehusafdelingerne.

MedCom HTML-visning For at give en visualisering af hvilke data, som kan være i indlæggelsesrapporten, har MedCom lavet en HTML-visning af dataindholdet i XML skemaet for indlæggelsesrapporten.


HTML-visningen kan også anvendes som testværktøj af udviklere og projektledere, når dette bliver relevant. Hjemmepleje-sygehus standarderne er lagt på MedComs konverter og valideringsværktøj. Det skal pointeres, at MedComs HTML-visning er simpel og ikke har sammenhæng til den visning som leverandørerne udvikler i deres systemer. HTML-visning ligner en blanketpræsentation selvom indlæggelsesrapporten IKKE er en blanket. MedComs HTML-visning er heller ikke en printer venlig version af indlæggelsesrapporten. Via dette link kan en HTML-visning af indlæggelsesrapporten ses: http://svn.medcom.dk/svn/drafts/National%20Sygehus-Kommunesamarbejde/XDIS_16/eksempel-complete.xml


Brev-/skemavisning af indlæggelsesrapporten På de følgende sider er en grafisk repræsentation af indlæggelsesrapporten. Repræsentationen er kun et vejledende eksempel og det er derfor ikke et krav, at systemerne implementerer en løsning mangen til. Felter markeret med M er obligatoriske/mandatory/required. Bemærk at patientens CPR nr. er markeret med M, dog kan CPR nr. kan være et erstatnings CPR nr.

Indlæggelsesrapport

Modtager

Lokationsnr. 5790001354145 M

Sygehusafdelingsnummer

4202360 M

Enhed QAfdeling Infektionsmedicinsk AfdelingOrganisation Odense UniversitetshospitalAdresse Sdr. Boulevard 29

5000 Odense C

Afsender

Lokationsnr. 5790000121441 M

Kommunenummer 461 M

Enhed ÆbleblomstenAfdeling HjemmeplejenOrganisation Odense kommune M

Adresse Flakhaven 25000 Odense C

Tlf. +4566131372Kontaktperson Ellinor Strøm

[email protected] mellem 8.00 og 16.00

Medicinsk speciale

Patient

CPR nr. 2512484916 M

Navn Nancy Ann Berggren M

Adresse Hindbærvej 235260 Odense SHjallese

C/O adresse Rosa AndersenSkovgård 35220 Odense SØHjallese

Tlf. +4523321234Job Tømrer

Egen læge

Ydernummer 037974Navn Arne Agertoft & Hanne PetersenTlf. +4566112101

PårørendeType: Ægtefælle

Navn Irene PetersenCPR nr. 2512484916Adresse Hindbærvej 23

5260 Odense SHjallese

Privatnummer +4565335376Arbejdsnummer +4565335375Mobilnummer +4565335374

Er informeret Ja

Type: Uspecificeret

Navn Mads JensenAdresse Hindbærvej 21

5260 Odense SHjallese

Er informeret Ja

Kommentar

Pasning af hundenDa Irene er gangbesværet har naboen Mads Jensen indvilget i at passe hunden under den aktuelle indlæggelse.

Kontakt i kommunen M

Navn Distrikt 3 Dagvagt sygeplejeTlf. 66137272/4065Tidsrum mandag-fredag 10-12

Navn Distrikt 3 Aftenvagt sygeplejeTlf. 66137272/4067Tidsrum mandag-fredag 21-23

Navn Distrikt 3 HjemmehjælpTlf. 66137272/4069Tidsrum mandag-fredag 14-16

Hjælpemidler/behandlingsredskaber

Hjælpemiddelinstituttet T23B94Udleveret 2008-12-01 kl. 12:24Beskrivelse Rolator.

Kommentar

Borgeren er gangbesværet og har brug for rolator. Primært om morgenen.

ServiceydelserPersonlig pleje

Hjælp til badning

Toiletbesøg

Der ydes hjælp til 4 daglige toiletbesøg

Yderligere pleje

Sårpleje venstre fod

Praktisk bistand

Ugentlig rengøring

Træning

2 daglige gåture med støtte

Boligtype

Rækkehus, brede døre.

Madleverance

Kommentar

Borgeren er generelt meget selvunderstøttende.

Aktuel medicinTabl. Digoxin 62,5 mikrogr x 2Ordineret: 2001-12-01 M

Indikation: Atrieflimren og -flagren med påskyndet ventrikelaktion

Tabl. Nitroglycerin efter behov (PN)Ordineret: 2001-12-01 M

Seponeret: 2011-12-01

Tabl. Pamol 500 mgOrdineret: 2001-12-01 M

Indikation: Muskelsmerter

Cave

Kan ikke tåle penicillin.

Kommentar

Borgeren har afslået at anvende Pinex.

Borgerens ordinære apotek

Folkebo Apoteksudsalg

Borgerens ordinære apoteks telefonnummer

88 88 88 88

Dosisdispenseret Ja

Medicinansvar Nej

Funktionsevner (sidst opdateret: 2009-08-21 M)Funktion Score BeskrivelsePersonlighygiejnea) Bade 2 (moderate) M

b) Vaske sig 2 (moderate) M

Af og påklædning 2 (moderate) M Skal have hjælp til strømper og skoToiletbesøg 4 (totale) M Borgeren modtager hjælp til middag, eftermiddag, aften samt hjælp til

natten.Mobilitet indea) flytte sig 9 (ikke vurderet) M

b) færdes i egen bolig 9 (ikke vurderet) M

Drikke 9 (ikke vurderet) M

Spise 9 (ikke vurderet) M

Lave mad 9 (ikke vurderet) M

Sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter 9 (ikke vurderet) M

Forebygge forværring af sygdom/tab ifunktionsevne

9 (ikke vurderet) M

Beskrivelse af helbredstilstandBorgeren har for 3 måneder siden haft en længere varende lungebetændelse, og har ikke siden været i sin habituelle tilstand. I forbindelse medlungebetændelsen, opstartede hjemmeplejen hjælp til personlig hygiejne hver morgen.

Ægtefælle, hjemmeplejen og borgeren selv, har gennem det sidste stykke tid oplevet borgernes tiltagende funktionstab både i forhold til gang- ogADL funktionen.

Borgerens stemningsleje er ligeledes blevet sænket i takt med at borgeren er blevet fysisk dårligere. Borgeren er ked af at han, som tidligere, ikkekan klare sig selv – giver udtryk for, at han synes, han er til besvær.

Årsag til aktuel indlæggelseBorgeren falder trods brug af rollator. Har i den seneste uge spist og drukket sparsomt og der er mistanke om dehydrering. Ægtefællen erbekymret for mandens tilstand og føler ikke længere hun magter situationen i hjemmet, når hjemmeplejen ikke er tilstede. Efter aftale tilkaldeshjemmesygeplejersken, som kontakter egen læge med henblik på evt. indlæggelse. Borgeren er opleves på det tidspunkt afkræftet, lidt konfus, harbalanceproblemer, vil gerne ligge i sin seng, og ønsker ikke at indtage mad eller væske.

Indholdet er manuelt opdateret Ja M

Dato og underskrift

2009-09-04 M

Sygeplejerske M Ellinor M Strøm M


Afsnit B

XML Facitliste

XML indlæggelsesrapport XDIS16


XML Facitliste Den gode XML indlæggelsesrapport,

XDIS16, VersionCode XD1630C MedComs XML meddelelser er opdelt i to dele: • ”Del A” indeholder logistikdata (Tekniske data, afsender, modtager,

kopimodtager, egenlæge, patient og pårørende). • ”Del B” indeholder MedCom meddelelsens kliniske data. Del A: • Emessage (Kuvert)

• Envelope (KuvertData) o Sent (Dato)

• ReportOfAdmission (indlæggelsesrapport) o Letter (BrevData)

Authorisation (Dato) o Sender (Afsender)

SignedBy ContactInformation (Kontaktoplysninger)

o Receiver (Modtager) o CCReceiver (Kopimodtager) o Practitioner (Egen læge) o PatientWithCoAddress (Patient) o Relatives (Paaroerende)

Relative max 5 • TelephoneSubscriber

(Tlf. oplysninger) max 3 o ContactInformation (Kontaktoplysninger) max 5

_________________________________ Del B:

o Auxiliaries (Hjaelpemidler) Auxiliary (Hjaelpemiddel) max 63

o Services (Ydelser) Service (Ydelse) max 28

o Medicine (Medicin) Drug (Medicin produkt) max 28

o AdmissionRelatedMedicineInformation o AbilityToFunction

LastModified PersonalHygiene

• Shower • Wash

AbilityToDress Lavatory IndoorMobility

• Reposition • HomeMobility

Drinking Eating Cooking MentalAndMemoryCondition AcuteChronicalConditionOrHandicapInEverydayLi

fe o PatientHealthSummary o CauseOfAdmission o ContentManuallyUpdated

______________________________________________________ Objekterne er kun vist én gang – men nogle af dem kan gentages flere gange. De er markeret på følgende måde, f.eks.: max 10


Facitlisten består af følgende kolonner: • XML NS angiver hvilket namespace elementet ligger i. • XML Facitliste angiver navnet på data og kvalifikatorer som,

benyttes i Facitlisten. • Feltdef angiver antallet af karakterer, som er tilladt samt om det er

en kvalifikator (KVA). • M (mandatory/obligatorisk) angiver hvilke data, der altid skal være

medsendt af afsender. M kan forstås på 2 måder. a) I Facitlisten kan der stå et M ud for elementnavnet både i dets starttag og dets sluttag. Dette betyder at hele elementet inkl. nestede elementer skal sendes. For de nestede elementer gælder det dog kun hvis disse også er angivet som Mandatory. b) Hvis der ikke står et M ud for elementnavnet skal hele elementet ikke medsendes, men hvis man alligevel sender noget skal de nestede elementer med et M ud for altid sendes.

• XML DataDefinition definerer indholdet af de enkelte data. Derudover beskrives relevante anvendelsesregler og andet, der er nødvendige for en korrekt implementering.


XML Facitlist

XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?> Format M Skal medsendes som en kopi af den viste XML deklaration <!--MedCom_De_gode_XML kommunemeddelser _01062004--!> Format Anbefales medsendt 1.0.2 <Emessage> M 1.0.0: urn:oio:medcom:municipality:1.0.0

1.0.1: urn:oio:medcom:municipality:1.0.1 1.0.2: urn:oio:medcom:municipality:1.0.2

1.0.0 <Envelope> M 1.0.0 <Sent> M 1.0.0 <Date>Kuvertens_afsendelses_dato</Date> Date M Date er dato for påbegyndelse af afsendelse af kuverten på formen

YYYY-MM-DD. 1.0.0 <Time>Kuvertens_afsendelses_tidspunkt</Time> Time M Time er klokkeslæt for påbegyndelse af afsendelse på formen HH:MM.

Hvis dette ikke kan genereres, anvendes "00:00" 1.0.0 </Sent> M 1.0.0 <Identifier>Kuvertens_nummer</Identifier> an..14 M Identifier er et afsender genereret løbenummer unikt for denne kuvert

afsendt af den pågældende afsender. Afsendersystemer bør sikre at samme nummer aldrig kan benyttes to gange.

1.0.0 <AcknowledgementCode>Kuvert_kvitterings_anmodning</AcknowledgementCode>

KVA M AcknowledgementCode er en kvalifikator, der angiver om positiv kvittering ønskes retur. Negativ sendes under alle omstændigheder – uafhængig af værdien af AcknowledgementCode.

1.0.0 </Envelope> M 1.0.2 <ReportOfAdmission> M 1.0.2 <Letter> M 1.0.2 <Identifier>Brevets_nummer</Identifier> an..14 M Identifier er et afsender genereret løbenummer, unikt for hvert brev fra

denne afsender. Afsendersystemer bør sikre at der aldrig kan sendes samme Identifier fra samme afsender.

1.0.2 <VersionCode>Brevets_version</VersionCode> KVA M VersionCode SKAL angives med den versionsbetegnelse, der fremgår af kvalifikatorlisten. Det er vigtigt at VersionCode er korrekt, da modtagersystemer benytter VersionCode til at afgøre hvilken brevtype, modtager kan modtage. VersionCode er unik for den enkelte brevtype.

1.0.2 <StatisticalCode>Brevets_statistiknummer</StatisticalCode> an..8 M StatisticalCode udfyldes med TypeCode (f.eks. XDIS01, XRPT02). Statisticalcode er beregnet til statistik formål og må ikke bruges af modtager systemer.

1.0.2 <Authorisation> M 1.0.0 <Date>Brevets_godkendelsesdato</Date> Date M Date er dato hvor brevet blev lavet "færdigt" eller "godkendt" hos

afsender. Date angives på formatet YYYY-MM-DD.


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <Time>Brevets_godkendelsesKlokkeslet</Time> Time M Time er det tidspunkt hvor brevet blev lavet "færdigt" eller "godkendt"

hos afsender. Time angives på formatet HH:MM sættes til "00:00" såfremt klokkeslæt ikke kan angives.

1.0.2 </Authorisation> M 1.0.2 <TypeCode>Brevets_brevtype_i_kode</TypeCode > KVA M TypeCode er kvalifikator for brevets type. Se kvalifikatorliste. 1.0.2 <EpisodeOfCareIdentifier>Brevets_sygdoms_forloeb

snummer</EpisodeOfCareIdentifier> an..35 EpisodeOfCareIdentifier er reserveret til SSTs

kommende forløbsmodel og benyttes til at knytte informationer til samme sygdomsforløb.

1.0.2 </Letter> M 1.0.0 <Sender> M 1.0.0 <EANIdentifier>Afsenders_lokationsnummer</EANIdentifier> an..35 M EANIdentifier er kuvertafsenders lokationsnummer det vil normalt sige

afsendende organisation. Såvel positiv som negativ kvittering sendes tilbage til dette nummer.

1.0.0 <Identifier>Afsenders_ID_nummer</Identifier> an..17 M Identifier er den egentlige afsenders ID-nummer. Alle an..17 formater skal kunne håndteres. Identifier skal altid udfyldes validt. F.eks. sygehusafdelingsklassifikationsnummer hvis afsender er et sygehus (stamafdelingen) og ydernummer hvis afsender er en lægepraksis, en speciallæge, en fysioterapeut eller en kiropraktor. Kommunenummer hvis afsender er en kommune. Hvis afsender ikke har afdelings- eller ydernummer anvendes ofte et lokationsnummer. Alle modtagere skal kunne modtage alle typer på formen an..17, da der fremover vil blive sendt breve mellem alle typer afsendere og modtagere. Alle modtagere skal kunne modtage og behandle "ukendte" numre og f.eks. kunne håndtere hvis numrene ændres.

1.0.0 <IdentifierCode>Afsenders_ID_nummers_type</IdentifierCode> KVA M IdentifierCode er kvalifikator for det anvendte kode- el. klassifikationssystem - ofte "sygehusafdelingsnummer" hvis afsender er en sygehusafdeling, "ydernummer" hvis sygesikringsyder, "kommunenummer" hvis kommune.

1.0.0 <OrganisationName>Afsenders_organisation</OrganisationName> an..35 M OrganisationName er navnet i tekst på afsendende sygehus, lægehus, kommune o.l. Det anbefales at Sygehusnavn, Lægehusnavn, Fysioterapiklinikken o.l. altid udfyldes i OrganisationName - gerne kort, f.eks. "OUH" i stedet for "Odense Universitets Hospital". Hvis amtet ønskes angivet, skal dette indsættes i OrganisationName, f.eks. "Fyns Amt, OUH".

1.0.0 <DepartmentName>Afsenders_afdeling_el_socialomraade</DepartmentName>

an..35 DepartmentName er navnet på sygehusafdelingen hvis afsender er et sygehus, navnet på hjemmepleje distriktet hvis afsender er en kommune, titlen "læge" hvis afsender er et lægehus o.l. Udfyldes ofte med "Gadenavn" ved fysioterapeutklinikker.


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <UnitName>Afsenders_afdeling_el_socialdistrikt</UnitName> an..35 UnitName er sygehusafsnit, hvis afdeling er et sygehus, navnet (For- og

efternavn) hvis afsender er en person i et lægehus, hjemmeplejegruppe hvis kommune.

1.0.0 <StreetName>Afsenders_adresse</StreetName> an..35 StreetName er afsenders vejnavn og vejnummer. 1.0.0 <SuburbName>Afsenders_bostednavn</SuburbName> an..35 SuburbName er et evt. stednavn på afsenders primære adresse for eks.:

Mullerup, 5772 Kværndrup. 1.0.0 <DistrictName>Afsenders_by</DistrictName> an..35 DistrictName er afsenders bynavn på primære adresse. 1.0.0 <PostCodeIdentifier>Afsenders_postnummer</PostCodeIdentifier> an..9 PostCodeIdentifier er afsenders postnummer på primære adresse. 1.0.0 <TelephoneSubscriberIdentifier>Afsenders_telefon</TelephoneSubscri

berIdentifier> an..25 TelephoneSubscriberIdentifier er afsenders telefonnummer.

1.0.0 <SignedBy> M 1.0.0 <Identifier>Underskrivers _ID_nummer</Identifier> an..17 Identifier er slutmodtagers sygehusafdelingsnummer, ydernummer,

kommunenummer eller lokationsnummer. Identifier skal anvendes som beskrevet ved SenderIdentifier ovenfor og skal altid udfyldes validt.

1.0.0 <IdentifierCode> Underskrivers _ID_nummer_type </IdentifierCode> KVA IdentifierCode er kvalifikator for det anvendte kode- el. klassifikationssystem - ofte "sygehusafdelingsnummer" hvis modtager er en sygehusafdeling, "ydernummer" hvis sygesikringsyder, "kommunenummer" hvis kommune.

1.0.0 <PersonGivenName>Underskrivers_fornavn</PersonGivenName> an..35 M PersonGivenName er underskrivers fornavn(e) i fri tekst. Skal udfyldes. 1.0.0 <PersonSurnameName>Underskriver_efternavn</PersonSurnameNa

me> an..35 M PersonSurnameName er underskrivers efternavn i fri tekst. Skal

udfyldes. 1.0.0 <PersonTitle>Underskrivers_titel</PersonTitle> an..35 M PersonTitle er underskriver titel i fri tekst (fx

afdelingssygeplejerske) 1.0.0 </SignedBy> M 1.0.0 <MedicalSpecialityCode>Afsenders_medicinske_speciale</MedicalSp

ecialityCode> KVA MedicalSpecialityCode er en kvalifikator for afsenders lægelige speciale.

Hvis ikke tilstede, antages default værdien "ikkeklassificeret". Se kvalifikatorliste .

1.0.0 <ContactInformation> 1.0.0 <ContactName>AfsenderKontakt_1kontaktsted_el_person</ContactNa

me> an..35 M ContactName er navn på kontaktsted eller i kommunen, fx

områdekontor og vagttype. 1.0.0 <ContactName>AfsenderKontakt_2kontaktsted_el_person</ContactNa

me> an..35 ContactName er navn på kontaktsted eller i kommunen, fx

områdekontor og vagttype. 1.0.0 <TelephoneSubscriberIdentifier>AfsenderKontakt_telefon</Telephone

SubscriberIdentifier> an..25 M TelephoneSubscriberIdentifier er afsenders telefonnummer.

1.0.0 <TelefaxSubscriberIdentifier>AfsenderKontakt_fax</ TelefaxSubscriberIdentifier>

an..25 Telefaxnummer til kontakt i kommunen


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <EmailAddressIdentifier>AfsenderKontakt_email</

EmailAddressIdentifier> an..70 EmailAddressIdentifier er e-post adresse til kontakt på sygehuset

1.0.0 <ContactTimeText>AfsenderKontakts_traeffetid_i_fri_tekst</ContactTimeText>

an..70 ContactTimeText er oplysning om træffetid i fri tekst

1.0.0 </ContactInformation> 1.0.0 </Sender> M 1.0.0 <Receiver> M 1.0.0 <EANIdentifier>Modtagers_lokationsnummer</EANIdentifier> an..35 M EANIdentifier er kuvertmodtagers lokationsnummer. 1.0.0 <Identifier>Modtagers_ID_nummer</Identifier> an..17 M Identifier er slutmodtagers sygehusafdelingsnummer, ydernummer,

kommunenummer eller lokationsnummer. Identifier skal anvendes som beskrevet ved SenderIdentifier ovenfor og skal altid udfyldes validt.

1.0.0 <IdentifierCode>Modtagers_ID_nummer_type</IdentifierCode> KVA M IdentifierCode er kvalifikator for det anvendte kode- el. klassifikationssystem - ofte "sygehusafdelingsnummer" hvis modtager er en sygehusafdeling, "ydernummer" hvis sygesikringsyder, "kommunenummer" hvis kommune.

1.0.0 <OrganisationName>Modtagers_organisation</OrganisationName> an..35 OrganisationName er navnet i tekst på modtagende sygehus, lægehus eller kommune. Udfyldes som for SenderOrganisationName.

1.0.0 <DepartmentName>Modtagers_afdeling</DepartmentName> an..35 DepartmentName er navnet på sygehusafdeling, hjemmeplejedistrikt eller titlen "Læge" hvis modtager er en læge i et lægehus o.l. Se beskrivelse under SenderDepartmentName.

1.0.0 <UnitName>Modtagers_afsnit</UnitName> an..35 UnitName er modtagende sygehusafdeling eller for- og efternavn (hvis modtager er en person i et lægehus). Se beskrivelse under SenderUnitName.

1.0.0 <StreetName>Modtagers_adresse</StreetName> an..35 StreetName er modtagers primære adresse. 1.0.0 <SuburbName>Modtagers_bostednavn</SuburbName> an..35 SuburbName er et evt. stednavn på modtagers primære adresse f.eks.:

Mullerup, 5772 Kværndrup. 1.0.0 <DistrictName>Modtagers_bynavn</DistrictName> an..35 DistrictName er modtagers bynavn på primære adresse. 1.0.0 <PostCodeIdentifier>Modtagers_postnummer</PostCodeIdentifier> an..9 PostCodeIdentifier er modtagers postnummer på primære adresse. 1.0.0 </Receiver> M 1.0.0 <CCReceiver> Bruges hvis man ønsker at sende kopi af indlæggelsesrapporten til

en anden organisation end henviser. 1.0.0 <Identifier>Kopimodtagers_ID_nummer</Identifier> an..17 M Identifier er kopimodtagers sygehusafdelingsnummer, ydernummer,

kommunenummer eller lokationsnummer. Identifier skal anvendes som beskrevet ved SenderIdentifier ovenfor og skal altid udfyldes validt


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <IdentifierCode>Kopimodtagers_ID_nummers_type</IdentifierCode> KVA M IdentifierCode er kvalifikator for det anvendte kode- el.

klassifikationssystem - ofte "sygehusafdelingsnummer" hvis kopimodtager er en sygehusafdeling, "ydernummer" hvis sygesikringsyder, "kommunenummer" hvis kommune.

1.0.0 <OrganisationName>Kopimodtagers_organisation</OrganisationName>

an..35 OrganisationName er navnet i tekst på kopimodtagende sygehus, kommune eller lægehus. Udfyldes som for SenderOrganisationName.

1.0.0 <DepartmentName>Kopimodtagers_afdeling</DepartmentName> an..35 DepartmentName er navnet på sygehusafdeling, hjemmeplejedistrikt eller titlen "Læge" hvis kopimodtager er en læge i et lægehus o.l. Se beskrivelse under SenderDepartmentName.

1.0.0 <UnitName>Kopimodtagers_afsnit</UnitName> an..35 UnitName er kopimodtagende sygehusafdeling eller for- og efternavn (hvis kopimodtager er en person i et lægehus). Se beskrivelse under SenderUnitName.

1.0.0 <StreetName>Kopimodtagers_adresse</StreetName> an..35 StreetName er kopimodtagers primære adresse. 1.0.0 <SuburbName>Kopimodtagers_bostednavn</SuburbName> an..35 SuburbName er et evt. stednavn på kopimodtagers primære adresse,

f.eks.: Mullerup, 5772 Kværndrup. 1.0.0 <DistrictName>Kopimodtagers_bynavn</DistrictName> an..35 DistrictName er kopimodtagers bynavn på primære adresse. 1.0.0 <PostCodeIdentifier>Kopimodtagers_postnummer</PostCodeIdentifier

> an..9 PostCodeIdentifier er kopimodtagers postnummer på primære adresse.

1.0.0 </CCReceiver> 1.0.0 <Practitioner> 1.0.0 <Identifier>Egen_læges_ID_nummer</Identifier> an..17 M Udfyldes altid med lægens ydernummer 1.0.0 <IdentifierCode>Egen_læges_ID_nummers_type </IdentifierCode> KVA M IdentifierCode er kvalifikator for det anvendte kode- el.

klassifikationssystem - er et "ydernummer" for den praktiserende læge. 1.0.0 <PersonName>Egen_læges_navn</PersonName> an...70 PersonName er egen læges navn. 1.0.0 <TelephoneSubscriberIdentifier>Egen_læges_telefon</TelephoneSubs

criberIdentifier> an..25 TelephoneSubscriberIdentifier er egen læges telefonnummer.

1.0.0 </Practitioner> 1.0.1 <PatientWithCoAddress> M Vælg mellem ( 1.0.0 <CivilRegistrationNumber>Patientens_CPR_nummer</CivilRegistratio

nNumber> n10 CivilRegistrationNumber er patientens valide CPR-nummer og dette

eller et erstatningsnummer skal altid medsendes. CPR-nummer sendes uden bindestreg. Hvis et validt cpr-nummer ikke findes sendes et erstatningsnummer i AlternativeIdentifier på præcis 10 tegn.

Eller


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <AlternativeIdentifier>Patientens_erstatnings_CPR_nummer</Alternati

veIdentifier> n10 AlternativeIdentifier er et erstatnings CPR-nummer eller et usikkert CPR-

nummer på præcis 10 tegn. Udfyldes hvis der ikke er angivet et validt CPR-nummer i CivilRegistrationNumber.

) 1.0.0 <PersonSurnameName>Patientens_efternavn</PersonSurnameName

> an..70 M PersonSurnameName er patientens efternavn.

1.0.0 <PersonGivenName>Patientens_fornavne</PersonGivenName> an..70 PersonGivenName er patientens fornavn(e). Fornavn bør altid medsendes.

1.0.0 <StreetName>Patientens_adresse</StreetName> an..35 StreetName er patientens primære vejnavn og nummer. 1.0.0 <SuburbName>Patientens_bostednavn</SuburbName> an..35 SuburbName er et evt. stednavn på patientens primære adresse f.eks.:

Mullerup, 5772 Kværndrup. 1.0.0 <DistrictName>Patientens_bynavn</DistrictName> an..35 DistrictName er bynavn på den primære adresse. 1.0.0 <PostCodeIdentifier>Patientens_postnummer</PostCodeIdentifier> an..9 PostCodeIdentifier er postnummeret på den primære adresse. 1.0.0 <Occupation>Patientens_stillinngsbetegnelse</Occupation> an..25 OccupancyText er patientens jobmæssige stillingsbetegnelse . 1.0.0 <TelephoneSubscriberIdentifier>Patientens_telefonnummer</Telephon

eSubscriberIdentifier> an..25 TelephoneSubscriberIdentifier er patientens telefonnummer.

1.0.1 <CoAddress> 1.0.0 <PersonSurnameName>Efternavn på c/o adresse

</PersonSurnameName> an..70 M PersonSurnameName er efternavn på c/o adresse n.

1.0.0 <PersonGivenName>Fornavne på c/o adresse</PersonGivenName> an..70 M PersonGivenName er fornavn(e) på c/o adressen 1.0.0 <StreetName>c/o vejnavn</StreetName> an..35 M StreetName er c/o vejnavn og nummer. 1.0.0 <SuburbName>c/o bostednavn</SuburbName> an..35 SuburbName er et evt. stednavn på c/o adresse f.eks.: Mullerup, 5772

Kværndrup. 1.0.0 <DistrictName>c/o bynavn</DistrictName> an..35 M DistrictName er bynavn på den c/o adresse. 1.0.0 <PostCodeIdentifier>c/o postnummer</PostCodeIdentifier> an..9 M PostCodeIdentifier er postnummeret på den c/o adresse. 1.0.1 </CoAddress> 1.0.1 </PatientWithCoAddress> M 1.0.0 <Relatives> 1.0.0 <Relative> 1.0.0 <RelationCode>Paaroerendes_type</RelationCode> KVA M RelationCode er en kvalifikator, der angiver den pårørendes relation til

patienten, f.eks. om det er ægtefælles, barn, svigerbarn osv. 1.0.0 <PersonIdentifier>Paaroerendes_ID_nummer,_fx_CPR.</PersonIdentif

ier> an..10 PersonIdentifier er pårørendes CPR-nr. hvis et sådant findes.

1.0.0 <PersonSurnameName>Paaroerendes_efternavn</PersonSurnameName>

an..70 M PersonSurnameName er pårørendes efternavn. Skal udfyldes, hvis elementet benyttes.


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <PersonGivenName>Paaroerendes_fornavne</PersonGivenName> an..70 PersonGivenName er pårørendes fornavn(e). 1.0.0 <StreetName>Paaroerendes_adresse</StreetName> an..35 StreetName er pårørendes primære adresse. 1.0.0 <SuburbName>Paaroerendes_bostednavn</SuburbName> an..35 SuburbName er et evt. stednavn på pårørendes primære adresse f.eks.:

Mullerup, 5772 Kværndrup. 1.0.0 <DistrictName>Paaroerendes_bynavn</DistrictName> an..35 DistrictName er bynavn på den primære adresse. 1.0.0 <PostCodeIdentifier>Paaroerendes_postnummer</PostCodeIdentifier> an..9 PostCodeIdentifier er postnummeret på den primære adresse. 1.0.0 <CodedTelephoneSubscriberIdentifier> an..3 1.0.0 <TelephoneCode>Paaroerendes_telefontype</TelephoneCode> KVA M TelephoneCode er pårørendes telefontype: mobil, arbejde og

privattelefon 1.0.0 <TelephoneSubscriberIdentifier>Paaroerendes_telefonnummer</

TelephoneSubscriberIdentifier > an..25 M TelephoneSubscriberIdentifier er pårørendes telefonnummer.

1.0.0 </CodedTelephoneSubscriberIdentifier> 1.0.0 <InformedRelative>Pårørende er informeret</InformedRelative> boolean M InformedRelative er angivelse af hvorvidt pårørende er

informeret om indlæggelsen. 1.0.0 </Relative> 1.0.0 <Comment>Kommentarer til paaroerende</Comment> an..350 Kommentar felt til pårørende 1.0.0 </Relatives> 1.0.0 <ContactInformation> M 1.0.0 <ContactName>AfsenderKontakt_1kontaktsted_el_person</ContactNa

me> an..70 ContactName er navn på kontaktsted eller i kommunen, fx

områdekontor og vagttype. 1.0.0 <TelephoneSubscriberIdentifier>AfsenderKontakts_telefon</Telephone

SubscriberIdentifier> an..25 TelephoneSubscriberIdentifier er afsenders telefonnummer.

1.0.0 <ContactTimeText>AfsenderKontakts_traeffetid_i_fri_tekst</ContactTimeText>

an..70 ContactTimeText er oplysning om træffetid i fri tekst

1.0.0 </ContactInformation> 1.0.0 <Auxiliaries> 1.0.0 <Auxiliary> 1.0.0 <AuxiliaryCode>HMI-nummer</AuxiliaryCode> an..14 Det relevante HMI-nummer, alternativt lokal

kode. Der kan maksimalt angives 63 hjælpemidler fra hjemmeplejen.

1.0.0 <Identifier>Hjælpemiddel_ID_nummer</Identifier> an..3 KODE er kvalifikator for det anvendte kode el. klassifikationssystem: "HMI", når der er tale om Hjælpemiddelklassifikationen. USP ved lokal kode.


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <IdentifierCode> Hjælpemiddel_ID_nummer_type</IdentifierCode> an..3 KODEORG er kvalifikator for den

organisation, der opdaterer kodesystemet: "HMI" når der som her er tale om Dansk Hjælpemiddelinstitut. Udfyldes ikke ved anvendelse af lokal kode.

1.0.0 <AuxiliaryText>Hjælpemiddelbeskrivelse</AuxiliaryText> an..70 AuxiliaryText angiver beskrivelsen af hjælpemiddelet 1.0.0 <DateOfDelivery> 1.0.0 <Date></Date> n..12 Udleveringsdato på formatet CCYYMMDD. 1.0.0 <Time></Time> Time angives på formatet HH:MM 1.0.0 </DateOfDelivery> 1.0.0 </Auxiliary> 1.0.0 <Comment>Kommentarer til hjælpemidler</Comment> an..350 Kommentar felt til hjælpemidler. 1.0.0 </Auxiliaries> 1.0.0 <Services> 1.0.0 <Service> Der skal både angives madleverance og boligtype. Der kan angives

maximalt 28 ydelser. 1.0.0 <Headline>Overskrift til ydelse </Headline> an..70 M 1.0.0 <Comment>Beskrivelse af ydelse</Comment> an..630 M 1.0.0 </Service> 1.0.0 <Comment>Kommentarer til ydelser</Comment> an..3500 Kommentar felt til ydelser. 1.0.0 </Services> 1.0.1 <Medicine> 1.0.1 <Drug> 1.0.1 <NameOfDrug>Præparatnavn</NameOfDrug> an..35 NameOfDrug er navnet på det pågældende præparat. 1.0.1 <DosageForm>Dispenseringsform</DosageForm> an..100 DosageForm angiver medicinens formgivelse (eks. flydende, fast, pulver

mm.) 1.0.1 <DrugStrength>Styrke</DrugStrength> an..70 DrugStrength angiver medicinens styrke 1.0.1 <Dosage>Dosering</Dosage> an..70 Dosage angiver hvilken dosering skal anvendes. 1.0.1 <Indication>Indikation</Indication> an..100 Indication angiver indikation. 1.0.1 <OrdinationDate> Ordinationsdato </OrdinationDate> date M Ordinationsdato 1.0.1 <WithdrawnDate> Seponerinsdato </WithdrawnDate> date Seponeringsdato 1.0.1 <AccordingToNeed> Fast eller PN </AccordingToNeed> boolean M Angivelse om fast eller PN medicin 1.0.1 </Drug> 1.0.1 <Cave>Cave_oplysninger</Cave> an..350 Cave oplysninger


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.1 <Comment>Kommentarer til medicin</Comment> an..700 Kommentar felt til medicin. Her oplyses borgerens foretrukne apotek.

OBS spørge leverandørerne om hvordan 1.0.1 </Medicine> 1.0.2 <AdmissionRelatedMedicineInformation> 1.0.2 <OrdinaryPharmacyName>Apotek</OrdinaryPharmacyName> an..70 Navn på borgerens ordinære apotek 1.0.2 <OrdinaryPharmacyTelephoneSubscriberIdentifier>Telefonnr</Ordinar

yPharmacyTelephoneSubscriberIdentifier> an..25 Telefonnummer på borgerens ordinære apotek

1.0.2 <DosageDispensing>DosisDispensering</DosageDispensering> boolean M Angiver om der er dosisdispenseret medicin 1.0.2 <IsResponsible>medicinansvar</IsResponsible> boolean M Angiver om kommunen har et ansvar for medicin 1.0.2 </AdmissionRelatedMedicineInformation> 1.0.0 <AbilityToFunction> M Funktionsvurderingen kan med fordel bygge

på Fælles Sprog inkl. de til koderne hørende tekster samt konkrete bemærkninger.

1.0.0 <LastModifiedDate>dato for sidste ændring</ LastModifiedDate> Date M Dato for hvornår funktionsevneskemaet sidst er ændret. Date angives på formatet YYYY-MM-DD.

1.0.0 <PersonalHygiene> M 1.0.0 <Shower> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </Shower> M 1.0.0 <Wash> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </Wash> M 1.0.0 </PersonalHygiene> M 1.0.0 <AbilityToDress> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </AbilityToDress > M 1.0.0 <Lavatory> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </Lavatory > M 1.0.0 <IndoorMobility> M


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <Reposition> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </Reposition> M 1.0.0 <HomeMobility> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </HomeMobility> M 1.0.0 </IndoorMobility> M 1.0.0 <Drinking> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </Drinking> M 1.0.0 <Eating> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </Eating> M 1.0.0 <Cooking> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </Cooking> M 1.0.0 <MentalAndMemoryCondition> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </MentalAndMemoryCondition> M 1.0.0 <AcuteChronicalConditionOrHandicapInEverydayLife> M 1.0.0 <Score>Score</Score> KVA M Se scoretype i kvalifikatorlisten 1.0.0 <Comment>beskrivelse</Comment> an..500 Mulighed for at skrive en bemærkning til funktionen 1.0.0 </AcuteChronicalConditionOrHandicapInEverydayLife> M 1.0.0 </AbilityToFunction> M 1.0.0 <PatientHealthSummary>Patientens

helbredstilstand</PatientHealthSummary> an..3150 Fri tekst til resume af patientens

helbredstilstand (historik). Max. 3150 tegn.


XML NS XML Facitliste XDIS16 FeltDef M XML DataDefinition 1.0.0 <CauseOfAdmission>Indlæggelesårsag</CauseOfAdmission> an..3500 Kort beskrivelse af årsag til indlæggelse.

Max. 3500 tegn. 1.0.0 <ContentManuallyUpdated>true</ContentManuallyUpdated> boolean M Angiver om indholdet i meddelelsen er autogenereret eller manuelt

opdateret. 1.0.2 </ReportOfAdmission> M 1.0.2 </Emessage> M


XML Kvalifikatorliste

Den gode XML indlæggelsesrapport,

XDIS16, VersionCode XD1633C I Kvalifikatorlisten er angivet

• XML KvalifikatorNavn/Type her er angivet koden for kvalifikatortypen og de er sorteret alfabetisk.

• Gyldige XML vaerdier, kvalifikatorværdier angivet med sigende navn.

• XML KvalifikatorDefinition der angiver betydningen af hver enkelt kvalifikatorværdi i XML.


XML Kvalifikatorliste XML KvalifikatorNavn/Type Gyldige XMLvaerdier Default XML KvalifikatorDefinition

AcknowledgementCodeType minuspositivkvitt Default Angiver at der ikke ønskes POSITIV XCONTRL kvittering på kuverten. Negativ XCONTRL sendes altid ved "mislykket modtagelse"

AcknowledgementCodeType pluspositivkvitt Angiver at der ønskes POSITIV XCONTRL kvittering ("brevet er modtaget") på applikationsniveau på kuverten. VANS må aldrig sende POSITIV XCONTRL.

IdentifierCodeType sygehusafdelingsnummer Default Sygehusafdelingsnummer i officiel SKS-kode. IdentifierCodeType kommunenummer Kommunenummer. IdentifierCodeType ydernummer Ydernummer for praktiserende ydere. IdentifierCodeType amt Hvis det er et amt der skal angives som organisation. IdentifierCodeType lokationsnummer EAN-lokationsnummer IdentifierCodeType sorkode SOR kode MedicalSpecialityCodeType ikkeklassificeret Default "99-Ikke klassificeret". Benyttes både for sygehusafdelinger og for praktiserende samt

evt. andre afsendere hvor der ikke findes et lægeligt speciale, f.eks. for kommuner. MedicalSpecialityCodeType intern_medicin_sygehus Intern medicin (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType geriatri Geriatri (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType hepatologi Hepatologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType haematologi Hæmatologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType infektionsmedicin Infektionsmedicin (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType kardiologi Kardiologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType med_allergologi Med. allergologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType med_endokrinologi Med. endokrinologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType med_gastroenterologi Med. gastroenterologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType med.lungesygdomme Med. lungesygdomme (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType nefrologi Nefrologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType reumatologi Reumatologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType dermato_venerologi_sygehus Dermato-venerologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType neurologi Neurologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType onkologi Onkologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType paediatri Pædiatri (Afsenders sygehusspeciale).


XML KvalifikatorNavn/Type Gyldige XMLvaerdier Default XML KvalifikatorDefinition

MedicalSpecialityCodeType kirurgi_sygehus Kirurgi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType karkirurgi Karkirurgi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType kir_gastroenterologi Kir. gastroenterologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType plastikkirurgi Plastikkirurgi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType thoraxkirurgi Thoraxkirurgi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType urologi Urologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType gynaekologi_obstetrik_sygehus Gynækologi og obstetrik (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType neurokirurgi Neurokirurgi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType ortopaedisk_kirurgi_sygehus Ortopædisk kirurgi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType oftalmologi Oftalmologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType oto_rhino_laryngologi Oto-, rhino-, laryngologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType hospitalsodontologi Hospitalsodontologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType psykiatri_sygehus Psykiatri (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType boerne_ungdomspsykiatri Børne- og ungdomspsykiatri (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType klin_biokemi Klin. biokemi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType klin_fys_nuklearmedicin Klin fys og nuklearmedicin (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType klin_immunologi Klin. immunologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType klin_mikrobiologi Klin. mikrobiologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType klin_neurofysiologi Klin. neurofysiologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType patologisk_anatomi Patologisk anatomi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType diagnostisk_radiologi Diagnostisk radiologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType klin_farmakologi Klin. farmakologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType klin_genetik Klin. genetik (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType anaestesiologi_sygehus Anæstesiologi (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType arbejdsmedicin Arbejdsmedicin (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType almen_medicin Almen medicin (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType samfundsmedicin Samfundsmedicin (Afsenders sygehusspeciale). MedicalSpecialityCodeType almenlaege_laegevagt Almenlæge og lægevagt (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType oejenlaege Øjenlæge (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType oere_naese_halslaege Øre, Næse halslæge (Afsenders praksisspeciale).



MedicalSpecialityCodeType anaestesiologi_praksis Anæstesiologi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType roentgen_kbh Røntgen (København) (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType dermato_venerologi_praksis Dermatologi-venerologi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType roentgen Røntgen. (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType reumatologi_fysiurgi Reumatologi (Fysiurgi) (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType gynaekologi_obstetrik_praksis Gynækologi/obstetrik (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType intern_medicin_praksis Intern Medicin (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType kirurgi_praksis Kirurgi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType klinisk_kemi Klinisk kemi. (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType neuromedicin Neuromedicin (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType ortopaedisk_kirurgi_praksis Ortopædisk Kirurgi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType patologi Patologi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType plastkirurgi Plastkirurgi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType psykiatri_praksis Psykiatri (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType paediatri Pædiatri (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType boernepsykiatri Børnepsykiatri (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType tropemedicin Tropemedicin (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType tandlaege Tandlæge (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType fysioterapi Fysioterapi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType kiropraktor Kiropraktor (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType briller Briller (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType fodterapi Fodterapi (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType fodbehandlking Fodbehandling (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType med_laboratorier Med. laboratorier (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType omegnslaboratorier Omegnslaboratorier (Afsenders praksisspeciale). MedicalSpecialityCodeType psykolog Psykolog (Afsenders praksisspeciale). RelationCodeType uspec_paaroerende Uspecificeret pårørende el. værge. RelationCodeType barn Barn RelationCodeType aegtefaelle Default Ægtefælle/partner RelationCodeType forældre Forældre



RelationCodeType barnebarn Barnebarn RelationCodeType svigerbarn Svigerbarn RelationCodeType ingen_relationer Ingen relationer RelationCodeType nabo Nabo RelationCodeType samboende Samboende RelationCodeType registreret_partner Registreret partner RelationCodeType søskende Søskende RelationCodeType øvrig_familie Øvrig familie PrivateSubscriberIdentifier Privat telefon WorkSubscriberIdentifier Arbejds telefon MobileSubscriberIdentifier Mobil telefon TypeCodeType XDIS16 Default XML indlæggelsesrapport VersionCodeType XD1633C XD1633C er versionsnummer for "den gode" XML indlæggelsesrapport. StatisticalCodeType XD1633C Scoretype ikke_vurderet Default Scoretype baseret på ICF klassifikations scoretyper Scoretype ubetydelige Scoretype baseret på ICF klassifikations scoretyper Scoretype lette Scoretype baseret på ICF klassifikations scoretyper Scoretype moderate Scoretype baseret på ICF klassifikations scoretyper Scoretype svaere Scoretype baseret på ICF klassifikations scoretyper Scoretype totale Scoretype baseret på ICF klassifikations scoretyper TelephoneCode privat TelephoneCode Arbejde TelephoneCode mobil


Testeksempel Testeksempler kan hentes her: http://goo.gl/CPLvn

Documents

XDIS16 - MedComsvn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/National Sygehus... · Bemærkninger til skema for funktionsevne For hver aktivitet skal kunne vælges ét niveau fra listen: