XX Convegno AIRT

INDICATORI DI EFFICIENZA:

PROGRAMMA DI QUALITÀ

NELLA DONAZIONE DI

TESSUTI

XX ConvegnoAIRT

Dr Giuseppe Bozzi, Dr.ssa Annarosa SaviozziCoordinamento Locale AOU Pisa, Coordinamento Area Vasta Nord Ovest, Programma Regionale di Qualità della donazione di organi

e tessuti

Dr G.Bozzi, Dr.ssa A.Saviozzi Programma Regionale Qualità della Donazione di Organi e tessuti, AOUPisa

EFFICIENZA1

capacità di azione o di produzione

con la massima efficacia

con il minimo di scarto,

con il minimo di spesa,

con il minimo di risorse e di tempo

impiegati1http://it.wikipedia.org/wiki/Efficienza

EFFICIENZA DEL PROCESSO DI DONAZIONE DI

TESSUTIRISULTATI OTTENUTI

RISORSE IMPIEGATE



Decessi

Personale

Strutture

Attrezzature

Risorse impiegate

N° donatori cornea

N° donatori cute

N° donatori homografts

Risultati

ottenuti

“monitorizzare i decessi per individuare i

potenziali donatori di cornee, valvole

cardiache, innesti vascolari, segmenti

osteo-articolari, cute……………..”Conferenza Stato-Regioni linee Guida per Uniformare le attività di Coordinamento

in ordine al reperimento di organi e tessuti in ambito nazionale 21/03/2002 punto 3.0, 7


Risorse impiegate

DECESSI NOSOCOMIALI

ETA’ PATOLOGIE


Età>75 anni66%

Età<=75 anni34%

Decessi Nosocomiali Regione Toscana monitorati dal Gennaio 2004 al Dicembre

2008: n°75921


Idonei55%

Non idonei45%

Decessi Nosocomiali Regione Toscana di età <= 75 aa monitorati dal Gennaio 2004 al Dicembre

2008: n°25920


N° Decessi N° Idonei0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

75921

14263

Decessi nosocomiali Regione Toscana Gennaio 2004 Dicembre 2008


La valutazione di efficienza del

procurement di tessuti non può prescindere

dalla analisi epidemiologica di tutti i

decessi nosocomiali necessaria per la

definizione della potenzialità generatrice di

donatori su scala Aziendale/ Regionale


Risorse impiegate

PERSONALE

Medico Infermieristico


PERSONALE

MEDICO INFERMIERISTICO

TECNICO ALTRO

N° non idonei Non Idonei precedenti il colloquio Non idoneità al colloquio0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

11657

Decessi nosocomiali Regione Toscana Gennaio 2004 Dicembre 2008:

Controindicazioni assolute alla donazione di tessuti

85%

15%


A B C D E F G H I L M N O P Q0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%


% controindicazioni assolute rilevate al colloquio


Il coinvolgimento e la responsabilizzazione

delle UU.OO. di degenza può rappresentare

un elemento di miglioramento

dell’efficienza del sistema di procurement

di tessuti


“compilare…..il Registro Locale dei

Cerebrolesi, dei prelievi effettuati, e delle

cause di mancata effettuazione dei

prelievi;”


Conferenza Stato-Regioni: Linee Guida per Uniformare le attività di Coordinamento in ordine al reperimento di organi e tessuti in ambito nazionale 21/03/2002 punto 3.0,7

PROCESSO

SEGNALAZIONE

CONSENSO / NON

OPPOSIZIONE

NULLA OSTA

PROCURA

PRELIEVO


MancataSegnalazione/Decessi<=75aa

Opposizioni/Colloqui Opposizione Procura/RichiesteNullaOsta

Problemi Organizzativi0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

13%

49%

2% 0,3%


valutazione fasi del processo procurement tessuti



Così come previsto per il monitoraggio del processo di

donazione degli organi , anche per quello di tessuti in

a.c.r., la valutazione delle singole fasi del processo

consente di rilevare le criticità e di apportare, laddove

necessario, correttivi mirati

RISULTATI OTTENUTI

N° DONATORI DI TESSUTO

CORNEALE

N° DONATORI DI TESSUTO CUTANEO

N° DONATORI DI TESSUTO OSSEO

N° DONATORI DI TESSUTO

VASCOLARE, VALVOLARE

CARDIACO

Dr G.Bozzi, Dr.ssa A. Saviozzi Programma Regionale Qualità della Donazione di Organi e tessuti, AOUPisa

RISULTATI OTTENUTI

% CORNEE PRELEVATE E UTILIZZATE

% DI PRELIEVI DI TESSUTO CUTANEO

UTILIZZATI

% DI PRELIEVI DI TESSUTO OSSEO

UTILIZZATI

% DI PRELIEVI DI TESSUTO

VASCOLARE, VALVOLARE

CARDIACO UTILIZZATO

Dr G.Bozzi, Dr.ssa A. Saviozzi Programma Regionale Qualità della Donazione di Organi e tessuti, AOUPisa


CONSIDERAZIONI CONCLUSIVE

Secondo quanto emerso dalla elaborazione

dei dati scaturiti dall’ applicazione del

Programma di Qualità della Regione

Toscana si ritiene di poter affermare che:


La valutazione del livello di efficienza del processo di

procurement di tessuti deve tener conto:

degli indirizzi/obiettivi Regionali

dell’epidemiologia dei decessi nosocomiali

del sostegno Aziendale

delle capacità operativo - organizzative del C. L.

della valutazione qualitativa delle singole fasi del

processo

delle capacità operativo - organizzative della Rete

Regionale


DONATORI DI

TESSUTO

UTILIZZATI

POTENZIALITA

’

GENERATRICEil processo di procurement regionale di tessuti è tanto più efficace/efficiente quanto minore è

lo scarto tra potenzialità generatrice e donatori di tessuto utilizzati


Grazie per l’attenzione

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