前前 田田 矯矯 正正 歯歯 科科 クク リリ ニニ ッッ クク

TTEELL：：004455--883311--77554466 FFAAXX：：004455--883344--22336699

UURRLL：：hhttttpp::////wwwwww..mmaaeeddaa--cclliinniicc..oorr..jjpp EE--mmaaiill::qqaa@@mmaaeeddaa--cclliinniicc..oorr..jjpp

院長：ハーフマラソン完走

片岡 Dr：子供と一緒にディズニーランドに行く

金内：重力に逆らって生きる

山口：自分の楽しみをたくさん増やす

手塚：心も身体もアンチエイジング

幸田：できるだけ左手を使う

竹内：きのこハンターになる

平津：親孝行したいです 旅行に行くとかね

渡邊：腹八分目・・・・ただしたまには思い切り

吉澤：海外旅行に行きたい

目標があると、毎日がぐ～んと楽しくなる！やる気もでる！(時には反省したりもする)

皆さんも何か今年の目標を決めて、充実した毎日を送ってみませんか？

皆様には良い新年をお迎えのこととお慶び申し上げます。

さて今年は、現在の診療室に移転して 20 年になります。多くの患者さんに支持

していただいたお陰と感謝しています。昔の患者さんのお子様が受診してくださる

ことも増えてきました。かつて使った装置に比べると、矯正装置や技術が進歩した

ことを実感しています。今まで皆様からたくさんの経験を積ませていただいたので、

それを活かした治療でお返しできれば幸いと思っております。

昨年５月にはデジタルレントゲンと歯科用 CT 装置を導入し、より多くの情報を

治療に反映することができるようになりました。最新の治療技術を安全な方法で皆

様に提供し、健康増進のお役に立ちたいと思います。安心して治療を受けていただ

けるよう、引き続き分かりやすい説明に努めてまいります。

診療スタッフの手が少し不足しておりますので、予約を取る際一部の皆様には、

ご不便をおかけして申し訳ありません。効率的なスケジューリングと人材増強に努

めますので、ご理解とご協力をよろしくお願いいたします。

今年も皆様にとって、素晴らしい一年になりますようお祈り申し上げます。

2014年 1月 6日

1994年に現在の場所に移転

今年で 20年目になります

2013.12.28 忘年会にて

40 代の女性の方でした。重度の歯周炎を有す

る上顎前突で、急性の症状もあったので、まず歯

周炎をできるだけ抑えた上で、矯正歯科治療をす

ることにしました。歯周外科(歯肉を剥離し、歯

を支える骨＝歯槽骨に処置を加える)を含めた歯

周治療を、歯周治療の専門技術を持っているドク

ター（丸山台の金子デンタルクリニック金子先

生）に行ってもらいました。

その後に矯正歯科治療を行いましたが、歯槽骨

が少ないことを考慮して、最小限の歯の移動で症

状の改善を図ることにしました。右下の小臼歯

は、周囲に歯槽骨が殆どなく、かなり動揺してい

たので、矯正治療中に脱落してもやむを得ないと

考えました。極力弱い矯正力で歯の移動を行い、

歯科矯正用アンカースクリューを用いて上顎前

歯を後退させました。

2年 3か月で歯の移動を終了しました。

【結果】

上顎前突および下顎前歯部の叢生(でこぼこ)は十分改善し、口唇を閉じ

ることも容易になりました。(写真参照)治療前に比べ、臼歯部歯槽骨が

増え、歯周組織の状態も改善したことがわかります。（パノラマＸ線像

参照）脱落すると思われた小臼歯も保存することができました。

歯周組織を損傷するような無理な力が掛かる噛み合わせを矯正治療に

よって改善したこと、歯周外科治療を含め適切な歯周治療が行われたこ

と、矯正装置により歯周組織に対して適度な力を加えたこと、の３つの

要因が骨造成を促したと考えられます。歯列が整ったことにより、歯周

組織のメンテナンスもしやすくなり、歯の寿命を延ばすことに寄与した

と考えられた症例です。

成人は、少なからず歯周病に罹患しています。

歯周病を予防したり、その進行を抑制することに矯正歯科治療が有効なことも多いので、

今回はその実例をご覧に入れます。

＜ 治療前 ＞ ＜ 治療後 ＞

パノラマ X線像

E-line

歯槽骨の

上 1/3 がなく

なっています

2008. 6 月 初診・歯周病専門医へ紹介

2008.12 月

～2009.4月

2009.6 月 マルチブラケット装着

7 月 歯科矯正用

アンカースクリュー植立

10 月 上顎犬歯の後方移動

2010 3 月 下顎前歯の整列

5 月 上顎前歯の後方移動

2011 5 月 上下前歯中心線の

一致をはかる

10 月 動的治療終了

だいぶ

再生しました

歯槽骨

歯周外科治療

実線：術前

点線：術後

補助清掃用具とは？？

全体のブラッシングに使う普通の歯ブラシとは別に、磨きにくいところ

や歯の間を綺麗にするために使う道具です。

特に歯の間は、普通の歯ブラシだけだと 40~50％ほどしか汚れを落とす

ことが出来ないため、補助清掃用具の使用はとても大切です。

↑上写真は普通の歯ブラシのみで磨いた後、染め出し液で

磨き残しを確認した状態。(赤く染まったところが磨き残し)

アーチワイヤーをはずしてみると、ブラケット周りなど

細かい部分が磨けていないことが分かりますね。

補助清掃用具の種類は？？

【タフトブラシ】

筆状のブラシで、小型の為普通の歯ブラシで届きにく

い所に使います。特に当院では、矯正装置周囲の清掃

用として多くの患者様に使っていただいています。そ

の他、一番奥の歯の後ろ側、歯並びがでこぼこの所、

親知らずの周りなどにも高い清掃効果があります。

（図 1・2）

【デンタルフロス】

糸状の補助清掃用具で、ホルダー付のタイプもあります。

歯間ブラシが通らない歯の間、歯と歯茎の間の溝（ポケ

ット）の清掃に使います。マルチブラケット使用中はタ

フトブラシの他にこのフロスや歯間ブラシの併用が望ま

しいです。（図 3）

【歯間ブラシ】 タフトブラシよりも小さく、隙間が広い歯の間の部分の清掃に適

しています。サイズが数種類あり、隙間の広さに応じて使い分け

をします。マルチブラケット装置のブラケット周囲の清掃にも

使用できます。（図 4）

図 2：タフトブラシ②

ブラシを一番奥の歯の裏に当てます。

毛先が磨きたい場所に向いているか

チェックしましょう！

図 3：デンタルフロス

アーチワイヤーの下からくぐらせて使っています。

歯にしっかりフロスを沿わせるのがポイント！

図 4：歯間ブラシ

上図のようにブラケットの間や抜歯

した後の広い歯の隙間にも有効です。

当院で取り扱っている補助清掃用具

ピーキュア

(タフトブラシ)

歯間ブラシ

デンタルフロス 矯正用フロス

アーチワイヤー

使用する補助清掃用具は、治療段階に合わせて

種類を変えたり、サイズを変えたりする必要があります。

今の状態に合った用具をご提案しますので、お気軽に

歯科衛生士までご相談下さい。

※ワイヤーを引っ張らないよう注意しましょう

図 1：タフトブラシ①

アーチワイヤーの下に毛先を入れて

動かします。10回以上は動かしましょう。

2013年 春

2013年 秋

さらにおしゃれに

リニューアル♪

ついにとれた矯正 岩堀 希波さん 16歳

歯を 4本抜いていざ矯正装置をつけるとなると、正直嫌な気持ちでいっぱい

でした。片岡先生や前田先生に何度も調整してもらって、少しずつキレイに

なる歯はやはりゴムかけやトレーニングをする上での励みになりました。なん

だかんだで 3 年間矯正装置と毎日をすごしていましたが、自分が思うほど

周りには矯正装置が目立っていません。だからつけている間もいっぱい笑う

ほうが絶対に良いし、長い人生のスパンで考えればつけている間は一瞬で

す。いやになっても明るく前向きに！

3 年間居心地がよくて、調整中半寝してたりして、いろいろと迷惑をかけま

した。(笑)

でもほんとうに矯正して良かったです。

片岡先生、前田先生、ありがとうございました！

2013年 3月 27日

今回、ご紹介するのは岡本愛まな

加か

ちゃんのリテーナーケース。

お花や果物が飾られたかわいいデザインから、ケース全体がキラキラした

ゴージャスなデザインにデコレーション・チェンジ！

こんな風に季節ごとに変えてみるのも楽しいね♪

ぴよぴよっ

待合室にある「ぬりえひろば」にはクリニックに通う、小さな芸術家たちによるぬりえ作品が飾られています。

ご来院の際はぜひご鑑賞下さい。随時、作品も募集中です。上手にぬれたら、受付に持ってきてね。

待合室の「ぬりえひろば」 田中 太一朗くん 作 井出 彩風さん 作 田野井 大くん 作 齋藤 謙介くん 作