Zdrav. Nega

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    1/20

    dddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddd

    Upala pluća kod dece

    ByMarija Blažić / InDeca i astma, Razno o astmi / 06. 12. 2010. at 8 00 am

    !ada se "omene za"aljenje "l#ća, s$i s# #"la%eni& Re'aj# se crne misli i sećanja na raznenesrećne "rimere iz (r#)a *amilije ili "oznani(a (oji s# danima ležali # +olnici i do+ijali

    silne inje(cije-. rećom, o$aj stra je +ez osno$a (od naj$eće) +roja dece, naro ito (ada se +olest na $reme ot(rije i le i.

    Kako nastaje pneumonija?

    In*e(cija "l#ća nastaje (ada ne(i od mi(roor)anizama # $eli(om +roj# sti)ne # *ino "l#ćnot(i$o i tamo "o ne da se razmnoža$a. r)anizam $idi da je "otre+na a(cija i "o(#%a$a da "o+edi neželjene na"ada e. Rez#ltat +or+e izme'# "ro#zro(o$a a in*e(cije i od+ram+enićelija # "l#ćima jezapaljenje . no ne#mitno do$odi do o%tećenja delo$a "l#ćno) t(i$a jer se# o$om rat#3 oslo+a'aj# +rojne emijs(e s#"stance (oje ni(a(o nis# zdra$e za "re*injeno "l#ćno t(i$o deteta.

    !ada s# delići #"aljeno) t(i$a raz+acani- "o "l#ćima 4 to se zo$e +ron o"ne#monija, a (ada je jedan $eći (omad "l#ća za $aćen za"aljens(im "rocesom 4 to se zo$e lo+arna ilise)mentna "ne#monija.

    http://astma.rs/author/marija/http://astma.rs/deca/http://astma.rs/deca/http://astma.rs/razno/http://astma.rs/author/marija/http://astma.rs/deca/http://astma.rs/razno/

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    2/20

    !oji s# naj e%ći "ro#zro(o$a i #"ale "l#ća5

    "al# "l#ća o+i no #zro(#j#virusi i bakterije , dale(o re'e )lji$ice i "araziti.

    7i" mi(roor)anizma 4 "r#zro(o$a a za"aljenja za$isi od #zrasta deteta, ali i od )odi%nje)do+a i tren#tne e"idemiolo%(e sit#acije "re)led a(t#elni $ir#sa i +a(terija # od)o$araj#ćem$remens(om "eriod#9.

    :!od novorođenih beba naj e%će se radi o +a(terijama (oje dete "o(#"i- to(om "rolas(a(roz "oro'ajni (anal maj(e. 7ada se radi o $eoma te%(im in*e(cijama jer te( ro'eno dete ima$eoma sla+# ot"ornost, "a s(oro #$e( #z "ne#monij# ima i se"s# 4 +a(terijs(# in*e(cij# (oja "#tem (r$i za $ata )oto$o ceo or)anizam. rećom, to se ne de%a$a esto, a ia(o se desi,le enje se is(lj# i$o s"ro$odi # s"ecijalizo$anim zdra$st$enim #stano$ama (oje imaj#odeljenje za le enje no$oro'en adi. ;ato se o$o)a "#ta nećemo detaljnije zadrža$ati na o$om "ro+lem#.

    :!od starije dece , # to"lijim mesecima dominiraj# +a(terijs(e in*e(cije, a # jesenjim izims(im, nara$no, $ir#si. I"a(, nije od "res#dno) zna aja da li je za"aljenje "l#ća "rimarno$ir#sno ili +a(terijs(o jer i (ada se radi o $ir#snim "ne#monijama one se le e anti+ioticima&

    $o je samo "ri$idno odst#"anje od "ra$ila da se $ir#si ne le e anti+ioti(om.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    3/20

    =eoma esta "oja$a da se deteto$o stanje "osle ne(oli(o dana od "o et(a o+i ne "re lade"o)or%a- 4 #mesto da "ot"#no ozdra$i "ono$o do+ije tem"erat#r# i "o ne da (a%lje. 7o s#

    sit#acije (ada o+a$ezno tre+a "re)ledati mali%ana i is(lj# iti ili le iti9 e$ent#aln# #"al# "l#ća.

    !od $ećine dece nije mo)#će "recizno #t$rditi (oji je ta no mi(roor)anizam do$eo doza"aljenja "l#ća. ;a razli(# od +risa ždrela, ili +a(teriolo%(o) "re)leda mo(raće i stolice,d#+ina "l#ća je nedost#"na r#tins(om #zimanj# #zor(a. ostoje metode +ron os(o"ija9 i zata($e analize, ali one se ne rade +ez "re(e "otre+e.

    Da li je uvek potrebno uraditi rendgenski snimak pluća?

    ?aj e%će nije o+a$ezno sli(ati- dete, (ada se za $reme o"%te) "re)leda jasno #je

    (ara(teristi an nalaz na "l#ćima 4 sit#acija je onda jasna idija)noza je nes"orna.

    I"a(, (ada dete zaista iz)leda (ao da ima "ne#monij#, a ona se ne #je sl#%alicama tre+a#raditi i snima( "l#ća i $ideti da li "ostoji za"aljenje. Ima "ne#monija (oje se ne mo)#sl#%alicama #ti, na"rosto zato %to je za"aljens(i "roces d#+o(o # "l#ćima, "a je dale(o odsl#%alica i #$a le(ara.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    4/20

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    5/20

    edijatar će, na osno$# "re)leda deteta i "ozna$anja "otencijalni "ro#zro(o$a a "ne#monije, "roceniti (oji le( tre+a dati i na (oji na in, s$e # cilj# %to +rže) izle enja io"ora$(a.

    !oli(o traje le enje "ne#monije5

    ra$ilo je da se za"aljenje "l#ća le i najmanje 10 do 1E dana. ?ara$no, d#žina anti+iots(o)tretmana za$isi od težine +olest i +rzine o"ora$(a deteta, a on se može "roceniti samoredo$nim (ontrolisanjem o+olelo) mali%ana.

    Do+ro "o)o'ena- tera"ija daje "r$e $idlji$e rez#ltate $eć "osle "ar dana, ali ne tre+ao e(i$ati od anti+ioti(a tren#tno "o+olj%anje. 7re+a m# dati *ore- +ar tri dana, a a(o dete ne(rene "#t o"ora$(a zna i da tera"ija mora da se menja, nara$no #z (ontrol# "edijatra.

    =ažno je na)lasiti da je, #z tera"ij#, "otre+nomirovanje deteta , dosta te nosti #z la(#, alioda+ran# is ran#. Miro$anje s"re a$a da se +olest "ro%iri, a ade($atna (oli ina #nete te nosti "omaže o"ora$a( deteta, +a% (ao i do+ra rana. r$i dana +olesti ne tre+a insistirati na jel#,ali im dete do+ije a"etit tre+a )a o ra+riti le"im o+rocima +o)atim $itaminima, mineralima ila(o s$arlji$im "roteinima.

    !oje s# (om"li(acije za"aljenja "l#ća5

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    6/20

    Deca (oja ži$e # lo%im i)ijens(im #slo$ima imaj# $eći rizi( od do+ijanja "ne#monije, ad#)otrajan +ora$a( # ladnim i $lažnim "rostorijama ta(o'e osla+lj#je deteto$e od+ram+enes"oso+nosti. $a deca se, "o "ra$il#, i lo%e rane "a je za o e(i$ati i in*e(cije i #"ale "l#ća.

    Da li s# deca sa za"aljenjem "l#ća o"asna za dr#)# dec#5

    ?a "o et(# +olesti 4 "re za"o injanja ade($atne tera"ije mi(roor)anizmi se la(o i +rzo %ire jer dete (a%lje. I"a( 7 ?> ;?

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    7/20

    $i lj#di, deca i odrasli, +ar ne(oli(o "#ta to(om dana se za(a%lj#. !a%alj je %iro(oras"rostranjeni *enomen, naro ito # "red%(ols(om #zrast#, "a izazi$a $eli(# "ažnj# roditelja izdra$st$eni radni(a. ;ato je $ažno #"oznati se sa nje)o$im o+licima, mo)#ćim #zrocima,na inima le enja i "re$encije.

    !a%alj je na)lo, e(s"lozi$no izdisanje, "ri em# +rzo str#janje $azd# a "onese na(#"ljenisadržaj sa sl#znice disajni "#te$a "rema #stima. !a%alj je naj e%će re*le(sni od)o$or (oji

    nastaje nadražajem rece"tora za (a%alj (oji s# sme%teni # sl#znici ždrela, )r(ljana, d#%ni(a, +ron ija i manjim delom # manjim +ron ijalnim o)rancima. ?adražaj na (a%alj mo)# izaz$atistrana tela, estice "ra%ine, nesta+ilne emijs(e s#"stance, "romene # tem"erat#ri i, (od decenaj e%će, na(#"ljanje se(reta (oji nastaje z+o) aler)ije ili #"ale na sl#znici disajni "#te$a.

    o a'anje (ole(ti$a 4 esti #zro( "re lada i (a%lja

    (o 80G "oseta "edijatr# se de%a$a z+o) #"ala disajni "#te$a i "o"ratno) (a%lja. ri tome,na o(o 2/H "re)leda roditelji do$ode dec# (oja "o a'aj# (ole(ti$. Re je o zna ajnom

    ja$nozdra$st$enom "ro+lem# 4 (a(o sa strane roditeljs(e +ri)e ta(o i sa strane sistemazdra$st$ene za%tite. +zirom na # estalost (a%lja (od dece (oja "o a'aj# (ole(ti$ o$a setema nalazi na samom "o et(# te(sta.

    7o(om detinjst$a im#ni sistem se "oste"eno raz$ija i # "ot"#nosti sazre$a # #zrast# od o(o1 )odina. "r$im mesecima i )odinama ži$ota je s"oso+nost od+rane od in*e(cije $ir#sima, +a(terijama i )lji$icama zna ajno smanjena. Ranim "olas(om # (ole(ti$ jaslice9, dete će +itiizloženo o$im #zro nicima i može se o e(i$ati da će # "rose(# o+olje$ati 2 H "#ta mese no.

    Brojne st#dije "o(az#j# da te( na(on H )odine "o a'anja (ole(ti$a # estalost o+olje$anja oda(#tni res"iratorni in*e(cija o"ada na ni$o # estalosti o+olje$anja dece (oja ne "o a'aj# "red%(ols(e #stano$e. 7o(om "r$i meseci i )odina "o a'anja (ole(ti$a "ostoji d#)otrajnoc#renje nosa i sli$anje se(reta # ždrelo i dalje # d#%ni( i +ron ije. sled to) se(reta decaimaj# "o$remena za(a%lja$anja # (ojima se #je Jot(idanje se(reta sa sl#znice 4 tz$. $lažniili "rod#(ti$ni (a%alj. 7i"i no je da se o$a(a$ (a%alj "oja a$a # telesnim na"orima (ada str#ja$azd# a "o(rene nataloženi se(ret sa sl#znice +ron ija i d#%ni(a te izazo$e nadražaj rece"toraza (a%alj. rod#(ti$ni (a%alj (oji nastaje c#renjem nosa se e%će ja$lja i noć#. 7i"i no, ne(o

    $reme na(on %to dete zas"i, dolazi do )r e$ito) $lažno) is(a%lja$anja nataloženo) se(reta.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    8/20

    ?aime, (ada dete zas"i, osla+i re*le(s )#tanja te #mesto da se(ret (oji se cedi iz nosa +#de "ro)#tan, on odlazi # d#%ni(.

    ;+o) nezreli od+ram+eni me anizama "ojedini $ir#si rino $ir#si i R = 4 res"iratorni

    sincicijs(i $ir#s9, izazi$aj# te%(a o%tećenja sl#znice disajni "#te$a (oja mo)# zaostati $i%e)odina na(on ozdra$ljenja. "r$e d$e )odine +ora$(a s$a deca "re+olein*e(cij# R = $ir#som. 7a($a sl#znica je "romenjeno) iz)leda a "rirodni me anizmi za%titesl#znice s# zna ajno osla+ljeni. to)a la(%e dolazi do naredni in*e(cija a znaci #"ale s#izraženiji. !ao od)o$or na no$# in*e(cij#, ja$lja se ja( oto( sl#znice (oji # najmanjimo)rancima +ron ija zna ajno s"re a$a "rolaza( $azd# a "ostoji tz$. i"errea(ti$nostsl#znice9. Dolazi do o"str#(cije donji disajni "#te$a (oj# možemo "re"oznati "o %i%tanj#-

    "is(#tanj# # *azi izdisaja9, (rat(om i #+rzanom disanj#, "rod#ženom izdisaj# i na"adima

    )#%eće) (a%lja (oji se "oja a$a # ležećem "oložaj#. !ada je re o o$om o+li(# #"ala disajni "#te$a, jedna(o esto o+olje$aj# deca (oja +ora$e sat ili d$a # (ole(ti$# (ao i ona deca (ojas# # "#nom, celodne$nom "ro)ram#.

    Iz na$edeni razlo)a, ali i "si o emocionalni , ne "re"or# #je se "o a'anje (ole(ti$a deci "re H. )odine ži$ota.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    9/20

    !a%alj # ležećem "oložaj#

    Foto$o s$e $rste (a%lja osim "si o)eno)9 se "oja a$aj# # ležećem "oložaj#. ;a%to se todo)a'a5 ;a%to se naj e%će noć# ja$lja +ol # a5 ;a%to se "o "ra$il# "rom#(li (a%alj (od

    s#+)loti no) larin)itisa )rlo+olje9 ja$lja noć#5

    Kj#ds(o telo sadrži $eli(# (oli in# $ode (oja je ras"ore'ena # telesnim te nostima #n#tar i$an ćelija. !ada stojimo ili sedimo naj$eći je "ritisa( te nosti # najnižim delo$ima tela #no)ama9. ležećem "oložaj# telesne te nosti se "omi # "rema )ornjim delo$ima tela. 7o je jedan od razlo)a z+o) (oje) stariji lj#di s +olestima srca ili "l#ća ne mo)# ležati na ra$nom 4 ja$lja se )#%enje i (a%alj. !od dece i mladi oso+a o$aj "oma( te nosti izazi$a oto( sl#znicadisajni "#te$a. !od o+i ne "re lade nos se # "ot"#nosti zat$ara, (od #"ale sin#sa ja$lja se

    +ol, (od #"ale sl#znice # "odr# j# )r(ljana ja$lja se otežano disanje i str#)anje- tz$.stridor9 a # +ron ijama se ja$lja ili "oja a$a o"str#(cija. (oli(o je $azd# ladan i $lažan taj je oto( manje izražen. to( sl#znice # "redel# nosa oteža$a doto( s$eže) $azd# a # srednje# o. Do( je dete # #s"ra$nom "oložaj#, do( je +#dno i (reće se, )#ta i izd#$a$a nos, #s"e$a "rotisn#ti $azd# (roz >#sta ije$e t#+e iz nosa # srednje # o. !ada zas"i, o$i a(ti$nostinema i # ležećem "oložaj# se oto( sl#znice nosa "oja a "a )oto$o # "ot"#nosti "re(ine doto($azd# a. !a(o se Jtro%i $azd# # srednjem # #, "ost#"no nastaje "od"ritisa(, +#+na o"na se#$la i, ja$lja se +ol i to rez#ltira na)lim +#'enjem deteta #z +olni "la .

    !od dece sa #"alnim ili aler)ijs(im +ron itisom "osta$ljanje # $odora$ni ležeći "oložajizazi$a na"ade s#$o) (a%lja. ?a"rezanjem se dodatno "o$eća$a "ritisa( te nosti # )r#dnom(o%# %to ima za "osledic# jo% $eći oto( sl#znice # najmanjim o)rancima +ron ija. Lto je detemanje, manji s# i nje)o$i o)ranci +ron ija. ;ato će (od mla'e) deteta oto( sl#znice izaz$ati$eće "ote%(oće disanja i intenzi$niji (a%alj. Izrazito ja( oto( sl#znice izazi$a in*e(cijares"iratornim sincicijs(im $ir#som R =9 "a iz "ret odno na$edeni razlo)a te%(o #)roža$as(#" dece #zrasta do 12 meseci. na naj e%će moraj# +iti le ena # jedinicama intenzi$ne

    ne)e.#+)loti ni larin)itis

    Lto je s#+)loti ni larin)itis5

    Re je o s(#"# sim"toma naj e%će #zro(o$ani $ir#snom in*e(cijom sl#znice # "odr# j#)lasni žica i d#%ni(a. !ao "osledica #"ale, nastaje oto( sl#znice i s#ženje disajno) "#ta.Aa$lja se "rom#(lost a "rolas(om $azd# a (roz s#ženi deo izazi$aj# se $i+racije o(olnistr#(t#ra (oje se #j# (ao )r#+o str#)anje- # )rl# "rili(om disanja, (a%ljanja ili "la(anja.

    ;$#( nali(#je z$#cima (oje "roiz$odi *o(a ili la$ež# "sa. !od +la)o) oto(a z$#( se #jesamo (ada $azd# +rzo "rolazi (roz disajni "#t (a%alj, "la 9 do( se (od ja(o) s#ženja može

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    10/20

    #ti i (od sas$im mirno) disanja. 7a($a s# deca o+i no nemirna i #"la%ena z+o) nedostat(a$azd# a. !od ne(e dece "ostoji s(lonost (a )rlo+olji, "a se (od nji ta($e e"izode e%će "ona$ljaj#. =ećina sl# aje$a je +la)a i +rzo rea)#je na le enje. ?o, tre+a #"ozoriti da "ostojei dr#)e, "o ži$ot o"asne #"ale # "odr# j# )ornji disajni "#te$a (oje # "o et(# mo)# imatiiste zna(e (ao i $ir#sni larin)itis.

    #+)loti ni larin)itis je +olest dece # #zrast# od H meseca do 6 )odina ži$ota i ti"i no se ja$lja noć#. @e%ći je (od de a(a ne)o (od de$oj ica. ?aj e%će se ja$lja # jesen i # "roleće.

    ?a(on %to je dete mirno zas"alo, +#di se #"la%eno, "rom#(lo (a%lje i lo$i $azd# . tra se ja$lja i (od roditelja, ime se jo% $i%e "odsti e "re"la%enost deteta. 7ime se, s jedne strane, "oja a$a oto( sl#znice, a s dr#)e strane "o$eća$a "otre+a za $azd# om. ?aj e%će dete nema

    tem"erat#r# ili je telesna tem"erat#ra te( +la)o "o$i%ena.!a(o "omoći detet# sa s#+)loti nim larin)itisom5

    stanite smireni, $a%a mirnoća će "omoći $a%em detet#. =a% stra će dodatno #znemiriti detei "o)or%ati nje)o$o o"%te stanje.

    1. Fo$orite detet# la)ano i smireno.2. osta$ite )a # #do+an "oložaj, s "o$i%enim )ornjim delom tela "re"or# #jemo da

    $am dete sedi # (ril#9.H. dnesite dete na 204H0 min#ta # zama)ljen "rostor (#"atilo # (ojem ste "#stili $r#ćit#%, (# inja # (ojoj $ri $oda ili (amilica9 i zat$orite $rata.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    11/20

    2. !ada dete lo$i- $azd# "odi)n#ta +rada, ot$orena #sta, ra%irene nozdr$e, izraženo(ori%ćenje mi%ića $rata, tr#"a i stoma(a "ri disanj#9.

    H. !ada je ja(o nemirno i "o(#%a$a "ronaći "oložaj # (ojem +i m# +ilo la(%e disati.E. !ada ne "la e i od+ija "roiz$esti +ilo (a(a$ z$#(.

    . !ada je dete +ledo ili "la$(aste +oje (ože.6. !ada se žali na ja( +ol # )rl# od+ija "ro)#tati )#tljaj te nosti, +olno c$ili-9.

    . !ada ne može držati )la$# "o)n#t#.8. !ada ima tem"erat#r# "re(o H8, OC.N.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    12/20

    !ada zatražiti "omoć le(ara5

    #sreć#ći se sa decom i roditeljima # s$a(odne$nom rad# jasno se može za"aziti da je$ećinom re o d#)otrajnim ili "ona$ljaj#ćim e"izodama (a%lja razli iti #zro(a i

    (ara(teristi(a, da(le re je o o"%te"ris#tnoj "oja$i 4 naro ito # "red%(ols(om #zrast#. to)a je$ažno #"oznati se sa znacima (oji za te$aj# "re)led le(ara.

    $a(i (a%alj (oji zna ajno remeti s"a$anje ili ranjenje, te%(i (a%alj (oji #zro(#je "o$raćanje$i%e "#ta dne$no i a(o dete iz)leda iscr"ljeno i mirno, za te$a "oset# le(ar#. ;naci otežano)disanja #+rzano i "o$r%no disanje, "rod#žen izdisaj, z$iždanje "ri izdisaj#9 mo)# +iti znaciizraženije #"ale donji disajni "#te$a +ron ija i o)rana(a9. Bolni (a%alj +ol iza )r#dne(osti, +ol # )r#dnom (o%# ili +ol # ždrel# "rili(om (a%ljanja9 #(az#je na mo)#ćnost +a(terijs(e #"ale i "otre+e le enja anti+ioticima. rom#(li (a%alj "raćen z$#(om Jstr#)anja(oji nali(#je na z$#( (oji "roiz$ode *o(e ili na la$ež "sa #"#ć#je na s#+)loti ni larin)itis

    $ideti #"#tst$a # te(st# o o$oj +olesti9. ?adalje, le(ars(i "re)led je "otre+an a(o se na(ond#že) "erioda (a%ljanja (oji ne remeti zna ajno o"%te stanje deteta ja$i tem"erat#ra, "o)oto$o$iso(a.

    amo"omoć roditelja

    =eli(a $ećina #"ala disajni "#te$a "o"raćeni (a%ljem "rolazi s"ontano 4 +ez "omoći le(ara

    i "rimene anti+ioti(a. (lanjanjem se(reta iz nosa i $laženjem sl#znice "omažemo njenim "rirodnim me anizmima od+rane.

    =laženjem $azd# a, is"iranjem nosa *iziolo%(im rast$orom i #(lanjanjem se(reta iz nosaot$araj# se nosni odnici i omo)#ća$a "rirodni "#t disanja. ?aime, nos je "o"#t (lima#re'aja # njem# se #da n#ti $azd# isti, $laži i )reje "re odlas(a # donje disajne "#te$e.

    sim to)a, str#janje $azd# a (roz nos ola(%a$a i samo i%ćenje sl#znice nosa ime sesmanj#je mo)#ćnost nastan(a #"ale # a. !od s$a(e "re lade je do+ro "osta$iti dete # ležeći "oložaj s "o$i%enim #z)la$ljem. 7em"erat#ra $azd# a # "rostoriji )de dete +ora$i tre+a da se

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    13/20

    (reće izme'# 18 i 20OC. osta$ljanjem $lažne t(anine iznad (re$etića ili #z #z)la$lje detetasmanjiće se ne#)odan osećaj "e enja i s#$oće sl#znice.

    raz#mlji$oj želji roditelja da "omo)n# detet# (oje (a%lje, oni neret(o "osež# za ne(im od

    sir#"a (oji se mo)# (#"iti +ez le(ars(o) rece"ta. $de se neret(o s#srećemo sa ne(im "ro+lemima. ?aime, "ostoje sir#"i za s#$i i nadražajni (a%alj i sir#"i za is(a%lja$anje,$ećinom na +iljnoj osno$i ili na osno$i meda i "roiz$oda od meda. ?a elno, deci mla'oj od)odine dana ne tre+a da$ati ni(a(a$ sir#" za (a%alj. (oli(o je (a%alj ja e) intenziteta "osetite le(ara i on će "re"or# iti od)o$araj#ći le(. ;a s$e #zrasne )r#"e, od najmla'i "a doodrasli , "re"or# #je se "o$ećati #nos te nosti. 7ime se e*i(asno "oja a$a $laženje i i%ćenjesl#znice disajni "#te$a. ?e(riti nim da$anjem sir#"a mo)# se izaz$ati odre'eni "ro+lemi.

    (oli(o dete +ol#je od aler)ijs(e astme s$a(a(o +i tre+alo iz+e)a$ati sir#"e na +azi meda jer

    #(oli(o "ostoji "reosetlji$ost na ne(e $rste "olena, "ostoji mo)#ćnost da se ta(a$ "olen nalazii # med#. Deci mla'oj od )odine dana i ta(o'e ne tre+a da$ati o+zirom da rano izla)anjemed# "o$eća$a # estalost aler)ijs(i +olesti # (asnijem #zrast#. ?a dalje, #(oli(o se "rimenisir#" (oji snažno "odsti e $laženje sl#znice disajni "#te$a sa ciljem ola(%ano) is(a%lja$anjai i%ćenja, (od male dece (oja imaj# izražen# o"str#(cij# najmanji o)rana(a +ron ija možedoći do "o)or%anja (a%lja 4 oni se na"rosto )#%e # se(ret# (o)a ne mo)# is(a%ljati. $a(a(onas na o"rez tre+a naterati "odata( da s# )oto$o s$i +iljni sir#"i re)istro$ani (ao dodata(is rani, a ne (ao le(o$i. Iz#zeta( na na%em trži%t# ini ros"an, (ome je "oznat ta an +io emijs(i me anizam dejst$a na ćelije sl#znice disajni "#te$a. ;a re)istracij# le(o$a "otre+na je o"sežna do(#mentacija o a(ti$nosti, sasta$# i ne%(odlji$osti, %to je od "ose+ne$ažnosti (ada se "rimenj#je (od dece. rimena sir#"a (od (a%lja (oji je #zro(o$an c#renjemnosa )oto$o da nema s$r e 4 (a%alj elimini%e se(ret (oji se cedi # niže delo$e disajno) "#ta)de je sl#znica zdra$a.

    ?ažalost, i o$de se s#srećemo sa neo"ra$danom #"otre+om tz$. Jma)i ni (a"i za nos. Re je o (a"ima (oje sadrže anti+ioti( )aramycin9, (orti(osteroid dePamet ason 4 smanj#je

    #"aln# rea(cij#9 i e*edrin s#"stanca (oja stisne (r$ne s#do$e # sl#znici "ri em# nos "ostaje "ro odan9. oslednje decenije se s#o a$amo sa zna ajnim "orastom ot"ornosti +a(terija naanti+ioti(e. de jem #zrast# je naro ito o"asna ot"ornost na $rlo "ro%iren# +a(terij#

    tre"to(o( "ne#monije ne#mo(o(9 (oji $rlo la(o "ostaje ot"oran na s$e anti+ioti(e.In*e(cije ta($im soje$ima #"ala # a, "l#ća ili moždani o"ni9 s# iz#zetno o"asne z+o)nemo)#ćnosti e*i(asno) le enja. ?a$edene (a"i ne mo)# re%iti in*e(cij# # nos#, nji o$om "rimenom one #)la$nom s(lizn# donjim delom nosa # ždrelo.

    Ba(terije "reži$lja$aj# i "o$eća$a se mo)#ćnost nastan(a nji o$e ot"ornosti. dr#)e strane,dete "ro)#ta i zna ajne (oli ine (orti(osteroida, %to se odraža$a na celi or)anizam.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    14/20

    Is"ra$na is rana, #nos do$oljne (oli ine $itamina i minerala n"r. nedostata( )$ož'a #zro(#jemalo(r$nost i zna ajno sla+i ot"ornost or)anizma9, (ao i do$oljno odmora neo" odni s# "red#slo$i za do+ro zdra$lje.

    !a(o s"re iti #"alne +olesti disajni "#te$a5

    oznato je da s# najzdra$ija deca ona (oja se "o cele dane i)raj# na"olj#, %mr(a$ci cr$enio+raza. em# je tajna nji o$o) zdra$lja5

    l#znica disajni "#te$a ima e*i(asne me anizme (oji je %tite od +rojni na"ada a-+a(terije, $ir#si, )lji$iceQ9. ?a "o$r%ini sl#znice se nalazi sl#z (oja sadrži sl#zni (a antitela

    (oja tren#tno #ni%ta$aj# "otencijalne na"ada e. ama sl#znica ima tre"lje (oje s$ojimtre"erenjem #(lanjaj# s$e %to se na sl#zi "ri(#"i i taj se(ret o+i no is(a%ljemo ili izd#$amo(roz nos. Bolesti disajni "#te$a naj e%će s# # jesens(im i zims(im "eriodima. 7ada deca#)la$nom +ora$e # zat$orenim, )rejanim "rostorima. !od "re(omerno) )rejanja s#$i $azd#os#%i sl#znic# disajni "#te$a sl#z se z)#sne, nema antitela, tre"lje se sle"e 4 i%ćenjesl#znice "restaje i ona "ostaje s#$a i ranji$a. Izlas(om na s$ež i ladan $azd# sl#znica

    rea)#je i "o inje "oja ano da l# i se(ret deci c#ri nos (ad je zima, s#ze o i9 4 time se "oja a$a e*e(at i%ćenja. Deca (oja +ora$e # "rostorijama )de odrasli "#%e $i%estr#(o e%će

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    15/20

    o+ole$aj# od #"ala disajni "#te$a n"r. HP e%će o+ole$aj# od #"ala # a ili od +ron itisa9.Isto ta(o, ži$ot # "odr# jima $iso(i ni$oa one i%ćenja $azd# a $i%estr#(o "o$eća$a# estalost #"ala disajni "#te$a.

    7re+a se (retati

    sim %to donosi sa so+om $eć o"isane "ro+leme s#$o) i to"lo) $azd# a, +ora$a( #zat$orenom "rostor# je "o$ezan s manje (retanja. !retanjem tr anje, rad9 se #+rza$a disanje,str#janje $azd# a "ostaje $i%estr#(o +rže, a time i i%ćenje disajni "#te$a. Do( dete mirnosedi $azd# se izmenj#je samo # 1/H "l#ća, do( se # "reostalom del# na(#"lja se(ret i #stajali$azd# (oji "o)od#je raz$oj# +a(terija. sim na$edeno), telesna a(ti$nost i ne"osrednostim#li%e st$aranje im#nosti.

    @istoća

    ?eo+i no je $ažna injenica da se $eli(a $ećina #"ala disajni "#te$a %iri r#(ama&

    o+i ajeno se smatra da je najo"asnije #ći # "rostor # (ojem +ora$i oso+a s "re ladom, no +ez s#mnje se "o(azalo "o)oto$o (ada je re o "red%(ols(im #stano$ama9 da se "ranjemr#(# dece i $as"ita a9, (ori%ćenjem "a"irni #+r#sa ili s$a(o dete tre+a da ima s$oj "e%(ir9zna ajno smanj#je # estalost o+olje$anja. Deca o+i no r#(ama raznose se(ret (oji se nanjima na(#"i z+o) (a%ljanja sta$ljanje r#(e na #sta (od (a%lja9 ili +risanja nosa. re"or# #jese na# iti dec# da (ijaj# i (a%lj# # r#(a$, time će %a(e ostati iste. "eriodima "re lada tre+a# estalo "rati i)ra (e i "o$r%ine na (ojima se deca i)raj#.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    16/20

    Zima je stigla# a hladni dani# pored snežnih radosti# donose i brojne bolesti%

    )espiratorne in'ekcije su ubedljivo najče$ći !zimski" problem kod dece# a upale pluća *

    pneumonije# izazivaju veliku pažnju lekara# ali i roditelja%

    $i dana i nedelja je mno)o dece o+olelo od "ne#monije, "a smo odl# ili da $am "ril+ližimo o$# +olest.

    da+rali smo naj e%ća "itanja roditelja (oja se ti # za"aljenja "l#ća (od dece, "a da (renemo.

    ;a%to se za"aljenja "l#ća će%će de%a$aj# # ladnim danima

    $o nije a"sol#tno "ra$ilo 4 "ne#monije se de%a$aj# cele )odine, ali ladni dani zaista "o)od#j# %irenj# in*e(cija disajni or)ana, a naro ito "rijaj# $ir#sima. Ima i mno)o, a ne(iod $ir#sa +a% $ole da #s(o e- # deteto$a "l#ća i tamo na"ra$e za"aljenje.

    Bora$a( # zat$orenim "rostorima )de ima mno)o lj#di, sla+ije "ro$etra$anje $rtića, %(ola istano$a, ali i lo%a li na i)ijena "o)od#j# %irenj# in*e(cija, "a i nastan(# za"aljenja "l#ća.

    !a(o dete do+ije #"al# "l#ća5

    In*e(cija "l#ća nastaje (ada ne(i od mi(ro#ljeza- mi(roor)anizama9 sti)ne # *ino "l#ćnot(i$o i tamo "o ne da se razmnoža$a i "ra$i %tet#. +i no mi(roor)anizam dire(tno #leti # "l#ća (roz disajne "#te$e, a dale(o re'e se ne(a +a(terija iz dr#)i delo$a tela domo)ne "l#ća. Rez#ltat +or+e izme'# "ro#zro(o$a a in*e(cije i od+ram+eni im#nolo%(i 9 ćelija # "l#ćima je zapaljenje . !ada s# delići #"aljeno) t(i$a raz+acani- "o "l#ćima, to se zo$e +ron o"ne#monija, a (ada je jedan $eći (omad "l#ća za $aćen za"aljens(im "rocesom 4 tose str# no nazi$a lo+arna ili se)mentna "ne#monija.!oji s# naj e%ći #zro nici za"aljenja "l#ća5

    "al# "l#ća #+edlji$o naj e%će #zro(#j#virusi i bakterije , a dale(o re'e )lji$ice i "araziti.=rsta mi(roor)anizma 4 "ro#zro(o$a a za"aljenja za$isi od #zrasta deteta, ali i od )odi%nje)do+a i a(t#elne e"idemiolo%(e sit#acije.!od novorođenih beba se naj e%će radi o +a(terijama (oje dete "o(#"i- to(om "rolas(a(roz "oro'ajni (anal maj(e. 7ada je re o $eoma te%(im in*e(cijama, jer te( ro'eno dete ima$eoma sla+# ot"ornost, "a s(oro #$e( #z "ne#monij# ima i se"s# 4 +a(terijs(# in*e(cij#, (oja "#tem (r$i za $ata )oto$o ceo or)anizam. rećom, to se ne de%a$a esto.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    17/20

    !od starije dece , # to"lijim mesecima dominiraj# +a(terijs(e in*e(cije, a # ladnim danim$ir#si. I"a(, nije od "res#dno) zna aja da li je za"aljenje "l#ća "rimarno $ir#sno ili +a(terijs(o. Aer, i (ada se radi o $ir#snim "ne#monijama, one se le e anti+ioticima&

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    18/20

    7a($e "ne#monije se le"o $ide na rend)ens(om snim(#, "a se dija)noza la(o "osta$lja itera"ija može da "o ne.

    Mora li s$a(o dete sa "ne#monijom da le)ne # +olnic#5

    rećom, ne mora&

    ;a $alj#j#ći na"ret(# zdra$st$ene sl#ž+e, mo)#će je da se "ra$o$remeno "osta$i dija)nozaza"aljenja "l#ća, "a "ne#monija može da se le i i +ez "rijema deteta # +olnic#.

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    19/20

    !oli(o traje tera"ija za"aljenja "l#ća (od dece5

    ra$ilo je da se za"aljenje "l#ća le i najmanje 10 1E dana. ?ara$no, d#žina anti+iots(o)tretmana za$isi od težine +olesti i +rzine o"ora$(a deteta, a on može da se "roceni samo

    redo$nim (ontrolisanjem o+olelo) mali%ana.

    =ažno je na)lasiti da je #z tera"ij# "otre+nomirovanje deteta , #z dosta te nosti i la(#, alioda+ran# ran#. Miro$anje s"re a$a da se +olest "ro%iri, a ade($atna (oli ina #nete te nosti "omaže o"ora$a( deteta, +a% (ao i do+ra rana. r$i dana +olesti ne tre+a insistirati na jel#,ali im dete do+ije a"etit, tre+a )a o ra+riti le"im o+rocima (oji s# +o)ati $itaminima,mineralima i la(o s$arlji$im "roteinima.Da li s# mo)#će (om"li(acije za"aljenja "l#ća (od dece5

  • 8/13/2019 Zdrav. Nega

    20/20

    "r$oj )odini ži$ota, de%a$a se da "ojedina deca imaj# sim"tome i zna(e za"aljenja "l#ćaa( se i na rend)ens(om snim(# jasno $idi "ne#monija9, a da nemaj# "o$i%en# tem"erat#r#.

    Interesantno je da ona o+i no %i%te- (ara(teristi an s$iraj#ći ton "ri disanj# i (a%lj#9, a da "ritom ne iz)ledaj# lo%e. rili no s# a(ti$na i relati$no do+ro) a"etita, a imaj# #"al# "l#ća.

    Radi se o #"ali "l#ća (oj# izazi$a jedan "ose+an mi(roor)anizam C lamidia, mada i ne(idr#)i mo)# da je "ro#zro(#j#, ali znatno re'e9. $a deca se +rzo i la(o le e anti+ioticima.

    ;a%to ne(a deca la(%e za(a e- "ne#monij# od s$oji $r%nja(a5

    ot ranjena ili ne"ra$ilno ranjena de ica a(o nedostaj# $itamini i minerali # is rani9 la(%eza(a e- #"al# "l#ća # odnos# $r%nja(e (oji se zdra$o rane. 7o je zato %to lo%a is rana

    osla+lj#je s"oso+nost or)anizma da se +ori sa mi(ror)anizmima, "a i onima (oji #zro(#j#za"aljenje "l#ća.

    Deca (oja ži$e # lo%im i)ijens(im #slo$ima imaj# $eći rizi( od do+ijanja "ne#monije, jer s#izložena $ećem +roj# mi(rona"ada a (ojima "rija "rlja$%tina. D#)otrajan +ora$a( # ladnim,ne"ro$etrenim i $lažnim "rostorijama, ta(o'e "o)od#je nastan(# za"aljenja "l#ća.

    Mo)# li "ne#monije (od dece da se s"re e5

    Mo)# 4 $a(cinacijom&

    (akcina protiv pneumokoka stre"to(o(a (oja izazi$a za"aljenje "l#ća, ali i dr#)e o"asnein*e(cije (od dece9 je dost#"na $eć # "r$oj )odini ži$ota. 7o nije a"sol#tna za%tita, ali je "osle $a(cinacije mo)#ćnost da dete do+ije "ne#monij# zna ajno manja. ?ara$no, o$a$a(cina %titi +e+e i od dr#)i +olesti (oje izazi$a "ne#mo( 4 menin)itisa, se"se, za"aljenjasrednje) # aQ(akcina protiv gripa indire(tno %titi i od za"aljenja "l#ća. Aedna od esti (om"li(acija)ri"a je "ne#monija.