第十章 手少阳经络与腧穴

手少阳三焦经在无名指与手厥阴心包经衔接， 在目外眦与足少阳胆经相接。

联系的脏腑器官有 耳、目，属三焦，络心包。

经别下走三焦，散于胸中。经筋结于腕、肘部，上肩，又系舌本，上曲牙，循耳前，上乘颔，属目外眦，结于额角。

第一节 手少阳经络

手少阳三焦经脉循行原文

三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至出页 。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

小指次指之端：无名指末端。 两指之间：第四、五指缝间。

手表腕：指手背腕关节部。 臂外两骨：前臂伸侧，尺骨与桡骨。 贯肘：通过肘尖部。

循臑外上肩：沿着上臂的伸侧到达肩部。

交出足少阳之后：指本经天髎穴在足少阳肩井穴之后。

膻中：膻，音但。 指胸内心脏之外，两肺之间的部位。

遍属三焦：指遍及上、中、下三焦。

系耳后：系，音计，用作动词。 耳上角：指耳部上方。

出页 ：音拙，指目下颧部。

客主人：指胆经上关穴。 目锐眦：外眼角部。

手少阳三焦经脉循行简示

小指次指端

两指间

腕骨

前臂外两骨间

上臂外

肘

肩

交足少阳之后 缺盆

膻中（络心包）

遍属三焦

项

耳后

耳上角 面颊 眶下

入耳中

出耳前

目外眦（胆）

是动则病，耳聋，浑浑焞焞 [1] ，嗌肿，喉痹。 是主气所生病 [2] 者，汗出，目锐眦痛，颊肿，耳

后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。

手少阳三焦经经脉病候

浑浑焞焞：形容听觉模糊不清，耳内出现烘烘的响声。

主气所生病：三焦主通调水道，上焦出气，故本经主气所生病。

第二节 手少阳三焦经腧穴

本经一侧 23 穴

13 穴在上肢外侧

10 穴分布于 侧头、项、肩部

关冲

液门

中渚

阳池

1 ．关冲 * SJ 1 井穴【定位】 在手环指末节尺侧，距指甲角 0.1 寸。【主治】 ● 热病，昏厥，中暑 ● 头痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛，口干苦【操作】 浅刺 0.1 寸，或用三棱针点刺出血。

2 ．液门 SJ 2 荥穴【定位】 在手背部，当第四、五指间，指蹼缘后方赤白肉际处。【主治】 ● 头痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛 ● 疟疾

3 ．中渚 * SJ 3 输穴【定位】 在手背部，当环指本节 ( 掌指关节 ) 的后方， 第四、五掌骨间凹陷处。【主治】 ● 头痛，耳鸣，耳聋，目赤，咽喉肿痛 ● 热病，消渴，疟疾 ● 手指屈伸不利，肘臂肩背疼痛 （脊间心后者，针中渚而痊）【操作】 直刺 0.3~0.5 寸。

阳池

4 ．阳池 * SJ 4 原穴【定位】 在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。【功效】 疏调三焦原气【主治】 ● 耳聋，目赤肿痛，咽喉肿痛

● 疟疾，消渴 ● 腕痛

外关 支沟 会宗

三阳络

四渎

5 ．外关 * SJ 5 络穴，八脉交会穴之——通阳维脉【定位】 在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上 2 寸， 尺骨与桡骨之间。【主治】 ● 热病，头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋 ● 胸胁痛 ● 上肢痿痹 阳维主表，为全身退热要穴之一。可配：大椎、曲池、合谷、十宣。【操作】 直刺 0.5~1.0 寸。

6 ．支沟 * SJ 6 经穴 （飞虎）【定位】 在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上 3 寸， 尺骨与桡骨之间。 【功效】 泄三焦之热。【主治】 ● 便秘，热病（“照海、支沟通大便之秘” —— 《玉龙

赋》） ● 胁肋痛，落枕（“胁痛觅支沟”） ● 耳鸣，耳聋【操作】 直刺 0.5~1.0 寸。

天井

清冷渊

消泺

臑会

10 ．天井 * SJ 10 合穴【定位】 在臂外侧，屈肘时，当肘尖直上 1 寸凹陷处。【主治】 ● 耳聋，偏头痛，癫痫 ● 瘰疬，肘臂痛【操作】 直刺 0.5~1.0 寸。

肩髎

14 ．肩髎 * SJ 14

【定位】 在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方 呈现凹陷处。【主治】 ● 肩臂挛痛不遂【操作】 直刺 0.8~1.2 寸。

天髎 肩井

曲垣

天牖 翳风 瘈脉 颅息 角孙

17 ．翳风 * SJ 17

【定位】 在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。【主治】 ● 耳鸣，耳聋，聤耳（配听会） ● 口喎 ，牙关紧闭，齿痛，呃逆，瘰疬，颊肿【操作】 直刺 0.8~1.2 寸。

角孙

20 ．角孙 SJ 20

【定位】 在头部，折耳廓向前，当耳尖直上入发际处。【主治】 ● 目翳，齿痛，痄腮 ● 偏头痛，项强【操作】 平刺 0.3~ 0.5 寸。小儿腮腺炎宜用灯火灸。

耳门 耳和髎

丝竹空

21 ．耳门 * SJ 21

【定位】 在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘， 张口有凹陷处。【主治】 ● 耳鸣，耳聋，聤耳 ● 齿痛（耳门、丝竹空，住牙痛于顷刻——《百症赋》）【操作】 微张口，直刺 0.5~ 1.0 寸。

23 ．丝竹空 * SJ 23

【定位】 在面部，当眉梢凹陷处。【主治】 ● 目赤肿痛，眼睑瞤动，目眩 ● 头痛，癫狂痫【操作】 平刺 0.5~ 1.0 寸。不灸。 偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施。 沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀。