1
ДОГОВІР № Б-_____/___Купівлі-продажу цінних паперів
м. Київ «____» ____________________ року
Товариство з обмеженою відповідальністю „СІТІ БРОК” (Ліцензія ДКЦПФР АВ № 362493 від 28 вересня 2007 року на здійснення професійної діяльності на ринку цінних паперів: діяльність по випуску та обігу цінних паперів), далі “Повірений Покупця”, в особі Заступника директора Гриня Максима Олександровича, що діє на підставі Довіреності № 1/09 від 02 липня 2009 року та Договору доручення № Б-_____/___ від _______________ року,від імені та за рахунок громадянина України ______________________________, паспорт ____ № __________, виданий _________________________________________________________________________________ від _____________року, далі “Покупець”, з одного боку, та
Фізична особа ___________________________________, громадянин України, паспорт серії ____ №_________, виданий _________________________________________________ від _______________року, надалі – „Продавець”, з іншої сторони, разом названі „Сторонами”, уклали цей Договір про наведене нижче:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ1.1. Продавець зобов’язується передати у власність Покупця, а Покупець прийняти та оплатити вказані у
цьому пункті цінні папери (далі – ЦП) Емітента, вказаного нижче (далі – Емітент), на умовах, передбачених цим Договором:
Вид, тип, форма випуску та існування ЦП: Акція проста іменна документарнаЕмітент ЦП:Код ЄДРПОУ емітентаКод цінних паперів:Номінальна вартість 1 акції:Кількість акцій, шт.
1.2. Загальна вартість цінних паперів складає ________________________________________________, без ПДВ.2. ПОРЯДОК РОЗРАХУНКУВ
2.1. Покупець зобов’язаний сплатити Продавцю загальну суму Договору, вказану в п.1.2. цього Договору протягом 30 (тридцяти) банківських днів з моменту підписання умов даного Договору.
2.2. Витрати по реєстрації переходу прав власності на ЦП в реєстрі Емітента несе Покупець.
3. РЕЄСТРАЦІЯ ПЕРЕХОДУ ПРАВ ВЛАСНОСТІ НА ЦП3.1. Покупець зобов’язаний виконати всі дії, необхідні для реєстрації переходу права власності на ЦП в
реєстрі власників іменних цінних паперів Емітента до 30 жовтня 2009 року.3.2. Продавець зобов’язаний в день підписання Сторонами цього Договору передати Покупцю всі документи,
які необхідні для проведення перереєстрації прав власності на пакет ЦП відповідно до п.1.1. цього Договору. У разі потреби Продавець повинен посвідчити передавальне розпорядження та інші документи, необхідні для внесення змін до реєстру згідно чинного законодавства в зв’язку з укладенням цього Договору, нотаріально або у реєстратора власників іменних цінних паперів Емітента за власний рахунок.
4. ГАРАНТІЇ ПРОДАВЦЯ4.1. Продавець гарантує, що він має всі необхідні права для продажу ЦП Покупцю і що ніяка третя сторона не
має жодних претензій з будь-яких операцій з вказаними в п.1.1. цього Договору ЦП. Продавець гарантує, що ЦП, які зазначені в цьому Договорі, не є предметом застави, не обтяжені ніякими обов’язками і правами третіх осіб, а також не знаходяться під арештом.
5. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН5.1. У випадку не виконання або неналежного виконання Покупцем умов, передбачених п.2.1. цього
Договору, Покупець зобов’язаний сплатити Продавцю пеню в розмірі 0,1 (одна десята) % від суми угоди за Договором за кожний календарний день прострочки, але не більш ніж 7 (сім) % від суми угоди.
5.2. У випадку порушення зобов’язань, передбачених п.3.2. цього Договору, а також недотримання гарантій, передбачених п.4.1. цього Договору, Продавець зобов’язується повернути Покупцю всі сплачені ним кошти і сплатити неустойку в розмірі 0,1 % загальної вартості ЦП згідно умов цього Договору.
5.3. Відповідальність за сплату податку з доходів фізичних осіб згідно цього Договору лежить на Продавцю. Покупець не є податковим агентом Продавця по сплаті податку з доходів фізичних осіб.
6.ФОРС-МАЖОР6.1. Жодна з Сторін не несе відповідальності у разі невиконання, несвоєчасного або неналежного виконання
нею будь-якого з її зобов’язань по цьому Договору, якщо зазначене невиконання, несвоєчасне або неналежне виконання зумовлені виключно виникненням і/або дією обставини непереборної сили (форс-мажорних обставин).
В цьому разі під обставинами непереборної сили слід розуміти події надзвичайного характеру, які виникли після укладення цього Договору незалежно від волі і бажання Сторін (Сторони), наприклад: дія природних стихій і катаклізмів, війна, безпорядки та ін., заборона і обмеження, які витікають з документів нормативного і ненормативного характеру органів державної влади і управління.
2
6.2. Сторона, для якої склались форс-мажорні обставини, зобов’язана невідкладно, але не пізніше 3-х (трьох) банківських днів з дати настання таких обставин в письмовій формі інформувати контрагента про настання таких обставин та про їх наслідки, та прийняти усі можливі заходи з метою максимального обмеження негативних наслідків, викликаних форс-мажорними обставинами. Аналогічні умови стосуються інформування про припинення дії форс-мажорних обставин та їх наслідків.
7. УМОВИ КОНФІДЕНЦІЙНОСТІ7.1. Будь-яка інформація (включаючи умови цього Договору), передана однією Стороною іншій період дії
цього Договору, розголошення якої може завдати збитків будь-якій із Сторін, є суворо конфіденційною та не підлягає розголошенню третім особам за винятком випадків, передбачених чинним законодавством.
8. ІНШІ ПОЛОЖЕННЯ8.1. Договір складено в 4 (чотирьох) екземплярах, що мають однакову юридичну силу, один з яких
знаходиться у Покупця, другий – у Продавця, третій – у Повіреного Покупця, а четвертий – у реєстратора власників іменних цінних паперів Емітента.
9. РЕКВІЗИТИ ТА ПІДПИСИ СТОРІНПокупець Продавець
___________________________________ ___________________________________Ідентифікаційний номер: _______________Адреса: _____________________________________________Паспорт: серії ___ № _________ виданий ____________________________________________________________________від _________________р.Повірений ПокупцяТОВ "Сіті Брок”Код ЄДРПОУ 33633840Місцезнаходження: 02160м. Київ, просп. Возз’єднання, 7а, оф. 728поштова адреса: 02160м. Київ, просп. Возз’єднання, 7а, оф. 728п/р № 26505115691400 в АКІБ «Укрсиббанк» в м. Харків;МФО 351005
Ідентифікаційний номер: _______________Адреса: _____________________________________________Паспорт: серії ___ № _________ виданий _____________________________________________________________________від _________________р.
Заступник директора
____________________________/М.О. Гринь/ __________________/_____________________/
3
АКТ виконання договору купівлі-продажу цінних паперівБ-_____/___ від «___» ______________ року
м. Київ «____» _______________ року
Товариство з обмеженою відповідальністю „СІТІ БРОК” (Ліцензія ДКЦПФР АВ № 362493 від 28 вересня 2007 року на здійснення професійної діяльності на ринку цінних паперів: діяльність по випуску та обігу цінних паперів), далі “Повірений Покупця”, в особі Заступника директора Гриня Максима Олександровича, що діє на підставі Довіреності № 1/09 від 02 липня 2009 року та Договору доручення № Б-_____/___ від _______________ року,від імені та за рахунок громадянина України ______________________________, паспорт ____ № __________, виданий _________________________________________________________________________________ від _____________року, далі “Покупець”, з одного боку, та
Фізична особа ___________________________________, громадянин України, паспорт серії ____ №_________, виданий _________________________________________________ від _______________року, надалі – „Продавець”, з іншої сторони, разом названі „Сторонами”, уклали цей Акт до Договору про наступне:
1. Продавець передав у власність Покупця, а Покупець прийняв та оплатив наступний пакет цінних паперів (надалі – ЦП):
Вид, тип, форма випуску та існування ЦП: Акція проста іменна документарнаЕмітент ЦП:Код ЄДРПОУ емітентаКод цінних паперів:Номінальна вартість 1 акції:Кількість акцій, шт.
2. Покупець оплатив Продавцю Загальну суму Договору, що складає ____________________________________, без ПДВ.
3. Сторони виконали свої зобов’язання за Договором у повному обсязі та претензій одна до одної за умовами Договору не мають. З моменту підписання цього Акту Сторони вважають Договір закритим.
4. Цей Акт є невід’ємною частиною Договору, який укладений у 3-х (трьох) екземплярах, що мають рівну юридичну силу, по одному для Покупця , Продавця та Повіреного Покупця.
РЕКВІЗИТИ ТА ПІДПИСИ СТОРІНПокупець Продавець
___________________________________ ___________________________________Ідентифікаційний номер: _______________Адреса: _____________________________________________Паспорт: серії ___ № _________ виданий ____________________________________________________________________від _________________р.Повірений ПокупцяТОВ "Сіті Брок”Код ЄДРПОУ 33633840Місцезнаходження: 02160м. Київ, просп. Возз’єднання, 7а, оф. 728поштова адреса: 02160м. Київ, просп. Возз’єднання, 7а, оф. 728п/р № 26505115691400 в АКІБ «Укрсиббанк» в м. Харків;МФО 351005
Ідентифікаційний номер: _______________Адреса: _____________________________________________Паспорт: серії ___ № _________ виданий _____________________________________________________________________від _________________р.
Заступник директора
____________________________/М.О. Гринь/ __________________/_____________________/
4
Відомості про Реєстратора*:
ПЕРЕДАВАЛЬНЕ РОЗПОРЯДЖЕННЯ
Дата складання ____ ____________20__ року
Вх. № ________ дата проведення операції 20__ рокуПідпис _________________ / /
1. ЗАРЕЄСТРОВАНА ОСОБА: № особового рахунку*� власник__________________________________(прізвище,ім'я, по-батькові - для фізичних осіб)
документ, що засвідчує особу: паспорт: серії___ №__________, виданий ___________________________________________ від ________________________ рокуідентифікаційний номер: ______________________2. КОНТРАГЕНТ: № особового рахунку*�_________________________(прізвище,ім'я, по-батькові - для фізичних осіб)документ, що засвідчує особу: паспорт: серії ___ №__________, виданий ______________________________________________________ від ________________________ рокуідентифікаційний номер: ______________________3. ЦИМ ПРОСИМО ПЕРЕРЕЄСТРУВАТИ З ЗАРЕЄСТРОВАНОЇ ОСОБИ НА КОНТРАГЕНТА ЦІННІ ПАПЕРИ:Емітент:Код ЄДРПОУ емітента:Код цінних паперів:Вид, тип, форма випуску та існування ЦП: Акціі прості іменні документарніНомінальна вартість одного ЦП:Кількість ЦП:Сумарна номінальна вартість:Пред`явлені сертифікати: серії ____ № _________
4. ВИЩЕЗАЗНАЧЕНІ ЦІННІ ПАПЕРИ:
� не обтяжені ніякими зобов`язаннями та не блоковані5. ВИД ОПЕРАЦІЇ З ЦІННИМИ ПАПЕРАМИ:
� Купівля-продаж6. СУПРОВОДЖУЮЧІ ДОКУМЕНТИ*:
Договір Доручення № Б-________/___ від _________________ рокуДоговір купівлі-продажу цінних паперів № Б-______/___ від _______________________ року
(документ, №, дата)
Реквізити з позначкою * - необов'язкові для заповнення
Зареєстрована особа(уповноважена особа)
(підпис) ПІБ
5
АНКЕТА ФІЗИЧНОЇ ОСОБИ(заповнюється тільки українською мовою згідно посвідчуючого документу)
1.РЕКВІЗИТИ ОБОВ’ЯЗКОВІ ДЛЯ ЗАПОВНЕННЯЕМІТЕНТ ЦІННИХ ПАПЕРІВ: ______________________________Прізвище,ім'я, по батькові: ______________________________Громадянство: українець, документ, що засвідчує особу: паспорт: серія ____ №____________, виданий ____________________________________________________________________________, __________________рокуМісце та дата народження: ____________________________________________________адреса прописки: ______________________________________________________________адреса поштова: ________________________________________________________________телефон* () факс* ( ) _____________________Ідентифікаційний номер платника податків: _____________________2. ФОРМА ОТРИМАННЯ ДОХОДІВ*:� готівкою � поштовим переказом � банківським переказом
3. РОЗРАХУНКОВИЙ РАХУНОК ДЛЯ ВИПЛАТИ ДОХОДІВ*:
4. ФОРМА ОТРИМАННЯ ВИПИСКИ З РЕЄСТРУ/СЕРТИФІКАТА*:� особисто � лист � рекомендований лист � кур`єр � через уповноваженого представника
5. ІНФОРМАЦІЯ ПРО УПОВНОВАЖЕНУ ОСОБУ (Додатково надається документ, завірений відповідно до вимог законодавства, який підтверджує відповідні повноваження та анкета уповноваженої особи)*ПІБ ____________________________________________________________________________(для фізичних осіб) громадянство __________________ , документ, що засвідчує особу __________________________________ серія ___________ № ____________ , виданий (ким) ___________________________________________________________________________________________ дата видачі “____” _________________” _______ р.,Найменування __________________________________________________________________(для юридичних осіб)Код ЄДРПОУ ________________Вид, №, дата документа, який підтверджує повноваження ____________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ*: _______________________________________________________________
(Відповідальність за достовірність даних, вказаних в анкеті, несе особа, яка підписала анкету.)( Реквізити з позначкою * - вказуються зареєстрованою особою за бажанням, інші реквізити обов’язкові для
заповнення)
Дата заповнення Анкети ______________ року Підпис особи:____________(_________________________)
Виписку з реєстру отримав(ла) "___" _____________ 20____р. Підпис особи:_____________________
7. РЕКВІЗИТИ, ЩО ЗАПОВНЮЮТЬСЯ РЕЄСТРОУТРИМУВАЧЕМ
№ рахунку (№ субрахунку)
Дата відкриття рахунку (субрахунку) № запису про відкриття рахунку
Тип особи� одноосібний власник � співвласник� уповноважена особа � заставодержатель
Зареєстрував: ________________ _______________________ (підпис) (Прізвище, ім’я, по-батькові)
_____________________________________________________ (посада відповідального фахівця реєстратора)
6
АНКЕТА ФІЗИЧНОЇ ОСОБИ(заповнюється тільки українською мовою згідно посвідчуючого документу)
1.РЕКВІЗИТИ ОБОВ’ЯЗКОВІ ДЛЯ ЗАПОВНЕННЯЕМІТЕНТ ЦІННИХ ПАПЕРІВ: ______________________________Прізвище,ім'я, по батькові: ______________________________Громадянство: українець, документ, що засвідчує особу: паспорт: серія ____ №____________, виданий ____________________________________________________________________________, __________________рокуМісце та дата народження: ____________________________________________________адреса прописки: ______________________________________________________________адреса поштова: ________________________________________________________________телефон* () факс* ( ) _____________________Ідентифікаційний номер платника податків: _____________________2. ФОРМА ОТРИМАННЯ ДОХОДІВ*:� готівкою � поштовим переказом � банківським переказом
3. РОЗРАХУНКОВИЙ РАХУНОК ДЛЯ ВИПЛАТИ ДОХОДІВ*:
4. ФОРМА ОТРИМАННЯ ВИПИСКИ З РЕЄСТРУ/СЕРТИФІКАТА*:� особисто � лист � рекомендований лист � кур`єр � через уповноваженого представника
5. ІНФОРМАЦІЯ ПРО УПОВНОВАЖЕНУ ОСОБУ (Додатково надається документ, завірений відповідно до вимог законодавства, який підтверджує відповідні повноваження та анкета уповноваженої особи)*ПІБ ____________________________________________________________________________(для фізичних осіб) громадянство __________________ , документ, що засвідчує особу __________________________________ серія ___________ № ____________ , виданий (ким) ___________________________________________________________________________________________ дата видачі “____” _________________” _______ р.,Найменування __________________________________________________________________(для юридичних осіб)Код ЄДРПОУ ________________Вид, №, дата документа, який підтверджує повноваження ____________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ*: _______________________________________________________________
(Відповідальність за достовірність даних, вказаних в анкеті, несе особа, яка підписала анкету.)( Реквізити з позначкою * - вказуються зареєстрованою особою за бажанням, інші реквізити обов’язкові для
заповнення)
Дата заповнення Анкети ______________ року Підпис особи:____________(_________________________)
Виписку з реєстру отримав(ла) "___" _____________ 20____р. Підпис особи:_____________________
7. РЕКВІЗИТИ, ЩО ЗАПОВНЮЮТЬСЯ РЕЄСТРОУТРИМУВАЧЕМ
№ рахунку (№ субрахунку)
Дата відкриття рахунку (субрахунку) № запису про відкриття рахунку
Тип особи� одноосібний власник � співвласник� уповноважена особа � заставодержатель
Зареєстрував: ________________ _______________________ (підпис) (Прізвище, ім’я, по-батькові)
_____________________________________________________ (посада відповідального фахівця реєстратора)
1
ДОГОВІР ДОРУЧЕННЯ № Б-______/___на купівлю цінних паперів
м. Київ «___» ________________________ р.
Товариство з обмеженою відповідальністю «Сіті Брок», надалі Повірений, що зареєстроване у відповідності із законодавством України, та яке є платником податку на прибуток на загальних умовах за ставкою, встановленою в ст. 10 Закону України «Про оподаткування прибутку підприємств» (Ліцензія ДКЦПФР серія АВ № 362493 від 28 вересня 2007 року на здійснення професійної діяльності на ринку цінних паперів: діяльність по випуску та обігу цінних паперів), в особі Заступника директора Гриня Максима Олександровича, який діє на підставі Довіреності № 1/09 від 02 липня 2009 року, з однієї сторони, та
__________________________________________, надалі Довіритель, який є громадянином України та діє на підставі власного волевиявлення, з іншого боку, а разом названі в подальшому «Сторони», уклали цей Договір про наступне:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРУ1.1. Довіритель доручає, а Повірений бере на себе зобов’язання укласти від імені та за рахунок Довірителя Договір/ри на
купівлю цінних паперів (далі – «ЦП»), вказаних нижче, на наступних умовах:
1.1.1Вид, тип та форма випуску ЦПФорма існування ЦП
Акції прості іменніДокументарна
1.1.2 Найменування емітента ЦП1.1.3 Код ЄДРПОУ емітента1.1.4 Код ЦП (ISIN)1.1.5 Номінальна вартість одного ЦП:1.1.6 Загальна кількість ЦП:1.1.7 Вартість одного ЦП:
1.1.8. Загальна сума купівлі ЦП повинна складати не вище ______________________________________________________, без ПДВ. Цінні папери повинні бути оплачені Довірителем не пізніше 3 (трьох) місяців з моменту підписання договору/ів купівлі-продажу Повіреним.
1.1.9. Перехід права власності на ЦП повинен здійснюватися в реєстрі власників іменних цінних паперів Емітента. 1.2. Повірений має право відступити від вказівок Довірителя лише з письмового дозволу останнього. Без цього Повірений
має право відступити від вказівок Довірителя, якщо через обставини справи це необхідно в інтересах Довірителя i Повірений не міг попередньо запитати Довірителя.
1.3. Доручення вважається виконаним після підписання Повіреним договору/рів купiвлi-продажу на умовах, вказаних в п. 1.1.1 - 1.1.9 Договору та схвалення Довірителем звіту Повіреного.
2. ОБОВ’ЯЗКИ ПОВІРЕНОГО2.1. ПОВІРЕНИЙ зобов’язаний:Виконати дане йому доручення у вiдповiдностi до вказівок Довірителя, передбачених даним Договором, а також наданих
йому останнім додатково в письмовій формі;Повідомляти Довірителя про перебіг виконання доручення.2.1.3. Протягом одного дня з моменту укладення договору купівлі-продажу надати Довірителю оригінал вказаного
договору, а у випадку неможливості – його факсокопію, з наступним наданням оригіналу;2.1.4. Повідомити Довірителя про неможливість виконання зобов’язань за даним Договором для прийняття останнім
рішення про зміну умов або припинення Договору.2.1.5. Після виконання доручення або в разі припинення договору доручення до його виконання негайно повернути
довірителеві довіреність, строк якої не закінчився, і надати звіт про виконання доручення та виправдні документи, якщо це вимагається за умовами договору та характером доручення.
2.2. Повірений не несе вiдповiдальностi перед Довірителем за невиконання обов’язків Продавцем.3. ОБОВ’ЯЗКИ ДОВІРИТЕЛЯ
3.1. ДОВІРИТЕЛЬ зобов’язаний:3.1.1. Забезпечити Повіреного всіма документами, необхідними для виконання доручення;Прийняти від Повіреного укладений останнім у відповідності з даним Договором договір купівлі-продажу ЦП, звіт про
виконання доручення, а також документи, що підтверджують понесені Повіреним витрати на виконання доручення;Виплатити Повіреному плату за Договором, а також відшкодувати належним чином підтверджені витрати на виконання
доручення;У разі необхідності за вимогою Повіреного надати йому довіреність на вчинення юридично значимих дій, передбачених
Договором.4. ПЕРЕДОРУЧЕННЯ
4.1. Повірений особисто виконує зобов’язання та реалізує повноваження за даним Договором.4.2. Передоручення за даним Договором може мати місце лише за письмовою згодою Довірителя з обов’язковим
наданням усіх необхідних відомостей про нового повіреного.5. ВИНАГОРОДА ПОВІРЕНОГО
5.1. За виконання доручення Повірений отримує від Довірителя плату. Розмір плати складає _____.00 (_________________ __________________________грн. 00 коп.) гривень.
6. ПОРЯДОК РОЗРАХУНКІВ6.1. Довіритель шляхом банківського переводу перераховує Повіреному належну останньому плату у розмірі згідно п.
5.1., з вказівкою в платіжному дорученні «Без ПДВ», протягом 2-х банківських днів з дня схвалення звіту Повіреного про виконання доручення.
2
7. ЗВІТ ПОВІРЕНОГО7.1. Повірений після виконання доручення зобов’язаний надати Довірителю письмовий звіт з доданням оригіналу/ів
укладеного/них договору/рів.7.2. Довіритель зобов’язаний негайно прийняти звіт Повіреного та затвердити його протягом 2-х днів. За наявності
заперечень за звітом Довіритель повинен повідомити про них Повіреного. У протилежному випадку звіт вважається затвердженим після закінчення вищевказаного терміну.
8. ВІДШКОДУВАННЯ ВИТРАТ ПОВІРЕНОГО8.1 Виконання доручення Повіреним здійснюється за рахунок Довірителя незалежно від успіху дій Повіреного.8.2. Відшкодування витрат здійснюється Довірителем після затвердження звіту Повіреного в безготівковому порядку
шляхом банківського переводу.8.3. В усіх випадках відшкодовуються витрати Повіреного, здiйсненi ним з відома та згоди Довірителя, а також допущені
без вини Повіреного за непередбачуваних обставин.9. ТЕРМІН ВИКОНАННЯ ДОРУЧЕННЯ
9.1. Повірений зобов’язаний виконати доручення Довірителя протягом 30-ти днів з моменту підписання цього Договору.10. ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ СТОРІН
10.1. За неналежне виконання своїх обов’язків Сторони несуть відповідальність у відповідності з чинним законодавством України.
11. ВІДОМОСТІ ПРО ЗАСОБИ ЗВ’ЯЗКУ ТА УПОВНОВАЖЕНИХ ОСІБСторони домовилися про наступні способи зв’язку між собою за допомогою телефонного та факсимільного зв’язку.
12. ЗАКЛЮЧНІ ПОЛОЖЕННЯ12.1. Всі зміни, доповнення i додатки до цього Договору здійснюються в письмовій формі, підписуються належним чином
уповноваженими представниками Сторін i є невід’ємною частиною цього Договору.12.2. Даний Договір набуває чинності з дати підписання і діє до повного виконання Сторонами взятих на себе згідно
Договору зобов’язань. 12.3. Цей договір підписаний в 3-х екземплярах на українській мові, які мають однакову юридичну силу, один для
Реєстратора, інші для Сторін.
13. РЕКВІЗИТИ ТА ПІДПИСИ СТОРІНДовіритель:________________________________________Ідентифікаційний номер: _______________Адреса: _____________________________________________Паспорт: серії ___ № _________ виданий ___________________________________________________________________від _________________р.
Повірений:ТОВ «Сіті Брок»Код ЄДРПОУ: 33633840Місцезнаходження: 02160 м.Київ пр-т Возз’єднання, 7А, оф. 728Поштова адреса: 02160 м.Київ пр-т Возз’єднання, 7А, оф. 728п/р: 26505115691400 в АКІБ «Укрсиббанк», м. Харків;МФО 351005тел. +38 (044) 501 43 42
__________________ /___________________/ __________________ /Гринь М.О./
3
З В І Т П О В І Р Е Н О Г О про виконання Договору Доручення
№ Б-___/___ від «____» _______________ ________ р.
м. Київ
1. Згідно з Договором доручення № Б-___/__ на купівлю цінних паперів від «____» ____________ р., Повіреним укладено від імені та за рахунок Довірителя Договір на купівлю цінних паперів № Б-____/____ від _________________р.
2. Умови Договору купiвлi-продажу цінних паперів № Б-____/____ від _________________р. повністювідповідають умовам договору доручення.
Звіт здав Повірений.Умови договору доручення виконані повністю. Плата Повіреному складає _________________________________
гривень.
Від Повіреного,
ТОВ “СІТІ БРОК” ___________________ М.О. Гринь
Звіт надано __________________р.
Звіт прийняв Довіритель.
Заперечень по звіту не маю.Умови договору доручення Повіреним виконані повністю.Претензії Довірителя до Повіреного відсутні.
Від Довірителя, ____________________ ________________
Звіт затверджено __________________р.
4
Додаток до Договору доручення № Б-____/_____від «____» ___________________р. (далі – Договір)
АКТВИКОНАНИХ ЗОБОВ’ЯЗАНЬ
м. Київ «____» _____________ 20___р.
Товариство з обмеженою відповідальністю «Сіті Брок», надалі Повірений, що зареєстроване у відповідності із законодавством України, та яке є платником податку на прибуток на загальних умовах за ставкою, встановленою в ст. 10 Закону України «Про оподаткування прибутку підприємств» (Ліцензія ДКЦПФР серія АВ № 362493 від 28 вересня 2007 року на здійснення професійної діяльності на ринку цінних паперів: діяльність по випуску та обігу цінних паперів), в особі Заступника директора Гриня Максима Олександровича, який діє на підставі Довіреності № 1/09 від 02 липня 2009 року, з однієї сторони, та
___________________________, надалі Довіритель, який є громадянином України та діє на підставі власного волевиявлення, з іншого боку, а разом названі в подальшому «Сторони», уклали цей Акт до Договору доручення № Б-_____/____ від «___» ________________________р. (в подальшому „Акт”) до Договору про нижченаведене:
1. Повірений виконав умови Договору, а саме здійснив посередницьку діяльність щодо купівлі цінних паперів на умовах, передбачених в п. 1.1. Договору.
2. Довіритель виконав п. 5.1. та п. 6.1. Договору, а саме сплатив Повіреному винагороду в сумі _____________________________________________________________ гривень.
3. Сторони виконали свої зобов’язання за Договором в повному обсязі та претензій одна до одної за умовами Договору не мають. З моменту підписання цього Акту Сторони вважають Договір закритим.
4. Цей Акт складено у 2 (двох) примірниках, по одному для кожної Сторони, що мають однакову юридичну силу, і є підставою для проведення взаєморозрахунків між Сторонами у відповідності з Договором.
5. РЕКВІЗИТИ ТА ПІДПИСИ СТОРІНДовіритель:________________________________________Ідентифікаційний номер: _______________Адреса: _____________________________________________Паспорт: серії ___ № _________ виданий ___________________________________________________________________від _________________р.
Повірений:ТОВ «Сіті Брок»Код ЄДРПОУ: 33633840Місцезнаходження: 02160 м.Київ пр-т Возз’єднання, 7А, оф. 728Поштова адреса: 02160 м.Київ пр-т Возз’єднання, 7А, оф. 728п/р: 26505115691400 в АКІБ «Укрсиббанк», м. Харків;МФО 351005тел. +38 (044) 501 43 42
__________________ /___________________/ __________________ /Гринь М.О./
Recommended
