7/25/2019 10 Status Ipd Pomr
1/13
FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA
(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)
Jl.Terusan Arjuna No. 6 Keon Jeru! " Ja!ar#a $ara#
KE%ANITERAAN KLINIK
STATUS IL&U %EN'AKIT DALA&FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA
S&F %EN'AKIT DALA&
RU&A SAKIT FA&IL' &EDICAL CENTER
IDENTITAS %ASIEN
Nama lengkap : Ny. L Jenis Kelamin : PerempuanTempat / tanggal lahir : Jakarta, 6 November 1!" #uku $angsa : Ja%a#tatus perka%inan : &enikah 'gama : (slamPeker)aan : (bu rumah tangga Pen*i*ikan : #&''lamat : Perum 'lam Ken+ana egen+y No - ' Tanggal &asuk # : 6 'pril "16
ANA&NESIS
iambil *ari : 'utoanamnesis Tanggal : 6 'pril "16 Jam: 11. 0($
Keluan U#a*a:
emam naik turun se)ak hari #.
R+,a-a# %en-a!+# Se!aran /
#e)ak lima hari #, pasien mengeluh *emam tinggi. emam menggigil *an*irasakan naik turun tanpa *isertai keringat malam. Pasien meminum obat yang *ibeli *i
%arung *an *emamnya sempat turun kemu*ian naik lagi. Pasien )uga mengeluh lemas *an
pegal.
Tiga hari #, pasien merasakan mual *an muntah. &ual *irasakan terutama pa*a
saat makan *an minum sehingga pasien ti*ak memiliki na2su makan. Pasien masih merasakan
*emam. Ti*ak a*a batuk *an pilek.
1
Nama : Kelly Tan*a Tangan
N(& : 11"1"3"
r. Pembimbing : *r. #u4anna N*raha, #pP K57 8(N'#(& ........................
7/25/2019 10 Status Ipd Pomr
2/13
ua hari #, pasien berobat ke klinik karena keluhan belum membaik. Pasien
*isarankan untuk periksa *arah. 7asil laboratorium normal sehingga pasien *isarankan untuk
berobat )alan.
#atu hari #, mual semakin hebat hingga pasien sulit untuk makan *an *emam
tetap a*a %alaupun su*ah minum obat. $'$ normal 19/hari, ber%arna ke+oklatan, ti*ak a*a
len*ir maupun *arah. $'K !9/hari, ber%arna )ernih kekuningan, ti*ak nyeri *an ti*ak a*a
*arah. 'khirnya pasien ke rumah sakit *an *ira%at.
Pasien ti*ak a*a ri%ayat mimisan *an gusi ber*arah sebelumnya. Pasien mengaku
ti*ak a*a yang men*erita penyakit serupa *i tempat tinggalnya *an ti*ak pernah pergi ke
*aerah en*emis sebelumnya. Pasien ti*ak pernah makan *i sembarang tempat selama "
minggu terakhir.
%en-a!+# Daulu
;< =a+ar ;< &alaria ;< $atu gin)al / #aluran kemih
;< =a+ar 'ir ;< isentri ;< $urut 7ernia
Recommended