അവാർ�

2018 നാമ നിർേദശം െച ു� ഏജൻസി / �ഥാപനം

ഏജൻസി / �ഥാപന�ിെൻറ േപ� .......................................................................................................................................

േമൽവിലാസം ...................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................പിൻേകാ� ...................................

െടലിേഫാൺ: ഒാഫി� ................................................................ െമാൈബൽ .......................................................................

ഇ–െമയിൽ .........................................................................................................................................................................................

അേപ"കനുമായു$ പരിചയൈദർഘ*ം ...........................................................................................................................

അേപ�കെന�ുറി�ു� വിവര!ൾ

േപ� ...................................................................................................................................................................... വയ+് .............

േമൽവിലാസം .................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................... പിൻേകാ� ................................

േഫാൺ .............................................................................................................. െമാൈബൽ ....................................................

ജി- ....................................................................................................................................................................................................

പ0ായ�് ...................................................................................................................................................................

വാർ� ന1ർ ...............................................................................................................................................................

അവാർഡിനു സമർ3ി4ു5 േന67ൾ .............................................................................................................

............................................................................................................................................................................................

............................................................................................................................................................................................

എ;തകാലമായി കൃഷിെച?ു5ു ............................................................................................................................................

മുഴുവൻ സമയ കർഷകനാേണാ (✓െച?ുക) അെത അ-

മDു േജാലി ഉേFാ (✓െച?ുക) ഉF് ഇ-

ഉെFGിൽ വിശദവിവരം ............................................................................................................................................................

േന67ളുെട വിശദവിവരം ;പേത*ക കടലാസിൽ എഴുതിേJർ4ുക. േന6ം െതളിയി4ു5 ചി;ത7ൾ,

സാ"*പ;ത7ൾ, കുറി3ുകൾ എ5ിവയുെFGിൽ അതും അയL4ണം. കഴിM രFു വർഷ7

ളിെല േന67ൾ4ാN ;പാമുഖ*ം. വിശദീകരണ4ുറി3ുകളും അനുബQ െതളിവുകളും സഹിതം

നാമനിർേദശ ഏജൻസി സാ"*െ3ടു�ിയ അേപ" 2017 ഓഗ�D് ഒ5ിനു മു1് താെഴെ4ാടു�ിരി

4ു5 േമൽവിലാസ�ിൽ എ�ി4ുക

കർഷക$ശീ അവാർ&, മലയാള മേനാരമ, പി.ബി. ന+ർ 26, േകാ-യം–686 001

നാമനിർേദശം െച?ു5 വ*Yതിയുെട ഒ3് ................................................................................

തീയതി ................................................................... േമൽവിലാസം ........................................................................

�ഥലം ................................................................... ......................................................................................................

.............................................................................................................................................................................................................