PENGERTIAN
• Penyakit yang disebabkan adanya gangguan pada otak, yaitu pada sistem saraf pusat otak manusia mengalami kemunduran.
• Pertama kali ditemukan oleh seorang dokter inggris yang bernama James Parkinson pada tahun 1887.
• Suatu kondisi ketika seseorang mengalami ganguan pergerakan.
YANG PERLU DIPAHAMI
• Penghasil dopamine
• Peran dopamine dan efeknya jika kadarnya berubah
• MAO B (Mono Amin Oxidase)
PENGHASIL DOPAMINE
Ganglia basalis
• Striatum
• Substansia Nigra
Parkinson: kehilangan pigmen (tidak hitam) sekresi kurang
PERAN DOPAMINE• Neurotransmiter • Penting dalam pergerakan dan koordinasi
(relaksasi otot) >< acetylcholine (kontraksi otot)• Memprakarsai gerakan otot secara tepat dan
halus tanpa gerakan2 yang tidak diinginkan
Efek (-)/ (+): mengganggu sistem hantaran dan keseimbangan neurotransmiter yang lain (acetylcholine)
MAO memecah dopamin, jika MAO , dopamin
• TREMOR : Gemetar. Max saat istirahat• RIGIDITY : kekakuan, peningkatan tonus otot• AKINESIA : tidak ada gerakan, lamban• POSTURE : tidak stabil, bungkuk
“TRAP”
TANDA DAN GEJALA LAIN
Gangguan posture
• Berjalan terseok-seok
• Penurunan ayunan tangan
• Kalau berbelok, memerlukan langkah tertentu “en bloc”
• Bungkuk
• Gerakan kaku
Gangguan bicara dan menelan
• Bicara monoton, serak, kualitas bicara lemah
• Lidah terasa berat/ bicara tidak jelas
• Keluar air liur
• Disfagia, sulit menelan
Tanda motorik yang lain
• Fatigue
• Wajah topeng
• Sulit melakukan perpindahan gerak (posisi tidur-duduk)
• Akathisia (tidak bisa duduk diam ada gerakan involunter)
• Depresi
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
• Tes kemampuan sensorik motorik (menggambar lingkaran)
• Pemeriksaan lab urin dan darah ada/ tdknya pengaruh obat
• MRI atau elektromiogram
PENATALAKSANAAN
• Terapi obat mengontrol dan mengurangi tanda dan gejala penyakit
• Fisioterapi
• Terapi bicara
• Terapi “Deep brain stimulator”
MASALAH KEPERAWATAN
• Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
• Kerusakan menelan
• Kerusakan mobilitas fisik
• Resiko jatuh
• Konstipasi
• Kerusakan komunikasi verbal
• Inefektif koping