“DESNUTRICIÓN DE NIÑOS EN EDAD ESCOLAR”.
Seminario de Ecología y Recursos Naturales
INTRODUCCIÓN:
La desnutrición en sus diversas formas es la más común de las enfermedades. Sus causas se deben en general a deficientes recursos económicos o a enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Según el manual internacional de clasificación de enfermedades es una complicación médica posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los tratamientos.
Hoy en día la desnutrición es aceptada como un factor común en la práctica clínica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones, embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrización de heridas y fístula que estos sufren. Como consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan significativamente.
El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido y lo requerido, lo cual está determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilización completa en el organismo.En los últimos años se le había restado importancia a la valoración nutricional de los pacientes, ya que los parámetros hasta ahora desarrollados no han sido son aprobados debido a que en algunos casos se ven afectados por la respuesta a la enfermedad per se, además de representar una relación costo-beneficio importante para el paciente. Pero ahora debido al impacto que tiene la nutrición en la evolución clínica, se ha acrecentado el interés por encontrar un marcador preciso de mal nutrición.
La valoración nutricional debe formar parte integral de toda evaluación clínica con el fin de identificar pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con el fin de disminuir los riesgos de morbimortalidad secundarios a la desnutrición preexistente en los pacientes hospitalizados.
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DESNUTRICIÓN:
La desnutrición es un síndrome conocido desde hace muchos años que proviene de un desequilibrio entre el aporte de nutrientes a los tejidos, ya sea por una dieta inapropiada o por una utilización defectuosa por parte del organismo.
En Perú sorprende el hecho de que uno de cada cuatro niños peruanos estén desnutriéndose. Pues genera una situación de inequidad inaceptable para una sociedad que quiere forjarse un destino de progreso.
La desnutrición primaria: es el síndrome clínico debido a un balance negativo de nutrientes por carencia alimenticia, fundamentalmente acompañada por carencia de estimulación neuropsicoafectiva y que afecta a lactantes y a niños de estratos sociales con graves carencias socio-económicas-culturales.
Es una regla sin excepción que la desnutrición afecta principalmente al niño menor de 6 años por su rápido crecimiento, ya que tiene requerimientos nutritivos que son más elevados, específicos y difíciles de satisfacer. Por otra parte, ellos dependen de terceras personas para su alimentación, las que a veces no tienen los recursos necesarios.
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TIPOS DE DESNUTRICIÓN:
1. DEFICIENCIA DE MACRONUTRIENTES
a) Marasmo .- Ocurre cuando el individuo no puede ingerir cantidades suficientes de alimentos en general. Delgadez extrema Suelen parecer ancianos encogidos y arrugados; con costillas y
articulaciones prominentes. Apenas tienen grasa subcutánea Sus órganos internos,
incluyendo el corazón y la sangre, están debilitados. Apatía e irritabilidad Cabello ralo, seco, sin brillo y escaso Disminución del tejido muscular y adiposo, sin edema Extremidades flácidas; piel seca. Mirada alerta y ansiosa le confieren cierto parecido a la cara de
un mono o persona anciana.
b) Kwashiorkor. - Provocado por una falta de energía proteica y de algunos micronutrientes en la dieta. Abdomen hinchado Anemia severa Edema (hinchazón de pies, piernas y brazos). Despigmentación de la piel. Cambios en el cabello, cuyo color puede cambiar, a menudo
tornándose más claro o rojizo, delgado o quebradizo. Apatía , lloran con facilidad y tienen expresión de dolor y tristeza Palidez en el rostro y sus extremidades frías y cianóticas Adelgazamiento Bajo peso pero no tan grave como en el marasmo Reducción del potasio total del organismo
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Cuadro comparativo entre el Kwashiorkor y Marasmo:
Característica Kwashiorkor Marasmo
Insuficiente crecimiento Presente Presente
Edema Presente (algunas veces leve)
Ausente
Cambios en el cabello Común Menos común
Cambios mentales Muy común Raros
Dermatosis Común No ocurre
Apetito Pobre Bueno
Anemia Grave (algunas veces) Presente, menos grave
Grasa subcutánea Reducida pero presente Ausente
Rostro Puede ser edematoso Macilento, cara de mono
Infiltración grasa del hígado
Presente Ausente
Kwashiorkor Marásmico:
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Se da este diagnóstico a todo niño con malnutrición grave que tiene edema y un peso por debajo de 60 % de lo esperado para la edad. Los niños con Kwashiorkor Marásmico tienen todas las características del marasmo nutricional, incluso:
Emaciación grave
Falta de grasa subcutánea
Crecimiento deficiente
Y además del edema
Cambios : (En piel, en cabellos, mentales)
Muchos de estos niños presentan diarrea.
Hepatomegalia
2. DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES:
Los micronutrientes son necesarios en pequeñas cantidades para asegurar un funcionamiento metabólico correcto
La deficiencia de vitamina A:Aumenta su vulnerabilidad a las enfermedades (la diarrea, el sarampión y la malaria.)Enfermedades oculares y finalmente la ceguera.
La deficiencia de yodo:Bocio y cretinismoAsociado con el retraso mental y físico grave.
La deficiencia de vitamina B1:Beriberi
La falta de vitamina C:Escorbuto
La deficiencia de vitamina B3: Pelagra
CAUSAS
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o El cuerpo humano necesita más de 2.100 kilocalorías al día para llevar una
vida normal y saludable.
o Una nutrición adecuada es esencial para el desarrollo físico y el
mantenimiento del cuerpo.
Así como para desarrollar la resistencia a las enfermedades y la capacidad de aprendizaje
o Cuando una persona no puede ingerir los nutrientes suficientes para cubrir
sus necesidades, el cuerpo empieza a consumirse: primero se pierde grasa y luego músculo.
MALNUTRICION
INFANTIL
INGESTA INSUFICIENTE DE ALIMENTOS
EMFERMEDAD
Acceso insuficien
te de alimento
s
Cuidado
inadecuado al niño
y madre
Insuficientes
servicios de salud y
falta de saneamiento básico Cantidad y calidad de recursos
humanos , económicos y sociales Entorno social y
político.Medio ambiente .
Tecnología .
Resultados
Causas inmediatas Causas subyacentes ( nivel de hogar )Causas básicas (nivel social)
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Incluso ingiriendo cantidades suficientes de alimentos, las personas pueden padecer desnutrición si su alimentación no les aporta la debida cantidad (macronutrientes y micronutrientes)
o En otras palabras, la desnutrición tiene que ver tanto con la CANTIDAD y la
CALIDAD.
Por varias razones, los niños son más vulnerables a la desnutrición que los adultos.
LA NUTRICIÓN ES ESENCIAL PARA EL APRENDIZAJE:
La desnutrición se acompaña frecuentemente de deficiencia de algunos micronutrientes (especialmente hierro y vitamina A), lo cual hace imperativo incluir su evaluación sistemática
Deficiencia de Hierro: trastornos en el desarrollo cognoscitivo de niños en edad preescolar y escolar.
La desnutrición en los primeros años de vida puede afectar el comportamiento y el rendimiento del niño en esta etapa de su vida
Niño mal alimentado es: indiferente, apático, desatento, capacidad limitada para comprender y retener hechos, y se ausenta de la escuela. Se manifiesta en el proceso de aprendizaje y en el rendimiento escolar.
MEJORA DEL RENDIMIENTO A TRAVÉS DE LA NUTRICIÓN:
Los estudios de suplementación preventiva con proteína y con hierro durante los dos primeros años de vida han hallado considerables beneficios para el desarrollo intelectual de los niños aun hasta 10 años después.
Los esfuerzos terapéuticos dirigidos a niños de mayor edad, tales como los programas preescolares, los programas de salud y nutrición escolar, ayudan a los niños a mejorar en el colegio.
MEDICIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL:
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Utiliza mediciones antropométricas: medición de dimensiones corporales
Objetivo: Identificar nutrientes específicos (vitaminas, hierro, yodo y otros micronutrientes)
Los 3 índices antropométricos usados para evaluar a la población infantil son: peso para la edad, peso para la talla y talla para la edad.
SOLUCIONES A LA DESNUTRICIÓN EN EDAD ESCOLAR:
Lonchera nutritiva
Una lonchera nutritiva es el refuerzo que ayuda a los niños a cubrir sus necesidades y mejorar su rendimiento escolar.
Los alimentos incluidos: ayudan al crecimiento y son fuentes de energía
Requisistos:
o Preparadas con alimentos nutritivos
o Que contengan alimentos de fácil digestión y preparación
o Contener alimentos variados o diferentes para cada día de la
semana.
o Agradable al consumidor
o Provocativa a la vista
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