7/21/2019 Form Etik S1_aplikasi
1/4
KOMISI ETIK PENELITIAN KESEHATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
KETERANGAN KELAIKAN ETIK
(ETHICAL CLEARANCE)
No. /KEPK-FKUB/ EC / / /2014
Setelah Tim Etik Penelitian Mahasiswa Fakltas Ke!okte"an Uni#e"sitas B"awi$a%amem&ela$a"i !en'an seksama "an(an'an &enelitian %an' !islkan )
*!l ) Pen'a"h +&likasi P"oses Ke&e"awatan ,N+N+ NC
!an NC te"ha!a& St"ess Ke"$a Pe"awat !alam Pen%snan
+shan Ke&e"awatan !i an' +nak mah Sakit Tenta"a TK
!" Soe&"aoen Malan'.
Peneliti ) 3esthi ahma!hani
NM ) 11050201161011
Unit / 7em8a'a ) Fakltas Ke!okte"an Uni#e"sitas B"awi$a%a
Tem&at Penelitian ) mah Sakit Tenta"a Tk. !". Soe&"aoen Malan'
Maka !en'an ini men%atakan 8ahwa &enelitian te"se8t telah memenhi s%a"at ata
laik etik.
Malan' 16 kto8e" 2014
+n. Keta
Koo"!inato" i#isi
P"o9..".!". Te'h :ah$ Sa"!$ono TM; 3 MS( S&Pa"K
NP.1
7/21/2019 Form Etik S1_aplikasi
2/4
FORMULIR ETIK PENELITIAN KESEHATAN
1 Peneliti ) 3esthi ahma!hani
i8awah 8im8in'an komisi &em8im8in'
a. ". +hsan S. Ke&. M. Ke&
8. Ns. inik Eko Ka&ti S. Ke&. M. Ke&
2. *!l Penelitian )
Pen'a"h +&likasi P"oses Ke&e"awatan ,N+N+ NC !an NC te"ha!a& St"ess
Ke"$a Pe"awat !alam Pen%snan +shan Ke&e"awatan !i an' +nak mah
Sakit Tenta"a Tk !" Soe&"aoen Malan'.
6. S8%ek ) Pe"awat
4. Pe"ki"aan wakt Penelitian ) Blan kto8e"-No#em8e"
. in'kasan slan &enelitian %an' men(ak& o8$ekti9/t$an &enelitian
man9aat/"ele#ansi !a"i hasil &enelitian !an alasan/moti#asi ntk melakkan
&enelitian)
Sam&ai saat ini st"ess masih men$a!i sat &e"masalahan %an' aktal
!an masih mena"ik minat 8an%ak &eneliti ntk mem&ela$a"in%a ,8e"le(hne" ;
Nim'a!e 200> a99et% ; ?"i99in 200@. St"es 8isa te"$a!i &a!a setia& mansia!an 8isa te"$a!i &a!a seo"an' %an' 8eke"$a se8a'ai &"o9esi kesehatan ,3eal% !an
T%"ell 2011. Penelitian %an' !ilakkan oleh U"8anetto et al. ,2011
menn$kkan 8ahwa st"esso" %an' tin''i le8ih 8esa" &a!a &e"awat !i "an'
&e"awatan. Se!an'kan !alam lasan 8i8lio'"a9i Fo'a(a ,200= men'enai st"ess
8a'i !okte" !an &e"awat %an' 8eke"$a !i pediatric!an neonatal unit!ise8tkan
8ahwa me"eka %an' 8eke"$a !i "an' pediatric!an neonatal8e"esiko men'alami
st"ess. a"i em&at st!i kalitati9 !itemkan ti'a menn$kkan h8n'an st"ess
&e"awat.
Ban%ak &e"ilak %an' !a&at memi( ata mem&e"tahankan "es&on
te"ha!a& st"ess. Pe"8ahan lama !an men''antin%a !en'an &e"ilak %an' 8a"
!an te&at akan mem8ant men%elesaikan masalah masalah %an' men%e8a8kanst"ess. Se&e"ti misaln%a sm8e" st"ess %an' !i!a&atkan &e"awat ka"ena ke'a'alan
&en'o8atan !an &e"awatan klien !a&at !iatasi !en'an mem8e"ikan &elatihan &a!a
&e"awat. Men"t e&kes ,200 8e8e"a&a (a"a %an' !a&at !i'nakan ntk
menin'katkan kalitas &ela%anan %an' !i8e"ikan &e"awat !i anta"an%a %ait
s&e"#isi moti#asi !an &elatihan.
Peneliti te"ta"ik meneliti a&likasi &"oses ke&e"awatan N+N+ NC
!an NC te"ha!a& st"ess &e"awat !i "an' anak !alam &en%snan ashan
ke&e"awatan. Ka"ena ke'a'alan &en'o8atan !an &e"awatan klien e"at kaitann%a
!en'an te&at ata ti!akn%a &"oses ke&e"awatan %an' !ilakkan &e"awat !alam
men%ssn ashan ke&e"awatan. Stan!a" skala inte"nasional &"oses ashan
ke&e"awatan %an' 8an%ak !ite"a&kan !i 8e"8a'ai Ne'a"a saat ini a!alah &e!oman
!ia'nose N+N+ (The North American Nursing Diagnosis Asocciation NC
7/21/2019 Form Etik S1_aplikasi
3/4
,Nursing Intervention Clasification !an NC ,Nursing Outcome Clasification.
T$an !ilakkann%a &enelitian ini a!alah ntk men'etahi &elatihan &"oses
ke&e"awatan N+N+ NC !an NC te"ha!a& st"ess ke"$a &e"awat !alam
&en%snan &"oses ke&e"awatan !i an' +nak ST !". Soe&"aoen Malan'.
Penelitian ini !ilaksanakan !en'an "an(an' 8an'n &enelitian Quasy Experiment
!en'an "an(an'an "an'kaian wakt (Time eries Design!" en'an &o&lasisam&el 8e"$mlah 24 o"an' &e"awat. Sam&el %an' !i'nakan !alam &enelitian ini
a!alah &e"awat %an' memenhi ("ite"ia inklsi.
3asil &enelitian !ianalisa !en'an $i statisti( wil(oAon !en'an !e"a$at
ke&e"(a%aan
7/21/2019 Form Etik S1_aplikasi
4/4
12. Ba'aimana memilih &asien/ska"elawan sehat
S8%ek a!alah &e"awat %an' 8e"t'as !i "an' anak %an' men'ikti &elatihan
&"oses ke&e"awatan N+N+ NC !an NC.
16. Bila &enelitian ini men''nakan s8%ek mansia $elaskan h8n'an anta"a
&eneliti !en'an s8%ek %an' !iteliti)
Ti!ak a!a h8n'an khss &eneliti !en'an s8%ek %an' !iteliti namn teta& a!a8kti te"tlis &e"set$an !an kese&ahaman anta"a &eneliti !en'an s8%ek
14. Bila &enelitian ini men''nakan o"an' sehat $elaskan (a"a &eme"iksaan
kesehatann%a)
Ti!ak men''nakan &eme"iksaan kesehatan
1. *elaskan (a"a &en(atatan selama &enelitian e9ek sam&in' !an kom&likasi 8ila
a!a) Pen(atatan !ilakkan setia& ha"i selama &elaksanaan &enelitian.
1@. Bila &enelitian ini men''nakan s8%ek mansia $elaskan 8a'aimana (a"a
mem8e"itah !an men'a$ak s8%ek ,lam&i"kan (ontoh s"at &e"set$an s8%ek
Bila &em8e"itahan !an kese!iaan s8%ek 8e"si9at lisan ata 8ila ka"ena sesat
hal s8%ek ti!ak !a&at ata ti!ak &e"l !imintakan &e"set$an 8e"ilah alasan
%an' kat ntk it)
Te"lam&i"
15. Bila &enelitian ini men''nakan s8%ek mansia a&akah s8%ek men!a&at 'anti
"'i 8ila a!a e9ek sam&in' Be"a&a 8an%ak
Ti!ak a!a
1=. Bila &enelitian ini men''nakan s8%ek mansia a&akah s8%ek !ias"ansikan
Ti!ak a!a
Peneliti
1. 3esthi ahma!hani
Pem8im8in' )
1. ". +hsan S. Ke&.M. Ke&
2. Ns. inik Eko Ka&ti S. Ke&. M. Ke&
Telah !i&e"iksa !an !iset$i &a!a tan''al ............................................................
+n. Keta
Koo"!inato" i#isi
P"o9..".!". Te'h :ah$ Sa"!$ono TM; 3 MS( S&Pa"K
NP.1