Santier:_______________________________ Punct de lucru : ______________
Obiectul : _________________________________________________________
PROCES VERBAL DE PREDARE PRIMIRE A AMPLASAMENTULUI
SI A BORNELOR DE REPERENr.___________ Data _________________
1. Delimitarea terenului conform Plan nr.__________________________________avind coordonatele (axele):
___________________________________________________________________________
Plansa nr.____________________________Proiect nr.____________________________
cu reperele de identificare a terenului si trasare a lucrarilor ( bornele , constrctuctiile etc.) :
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Indicativul bornei de referinta ________________________Cota ___________________
Cota absoluta ____________________
borna 1borna 2borna 3borna 4
x _________________________
Coordonata
( Axa )
y_________________________
z_________________________
2. Constructii instalatii existente pe amplasament sau in subsol :
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Alte mentiuni :
CONSTRUCTORUL se obliga :
BENEFICIARUL se obliga :
a) sa transporte cantitatea de ________ m3
a) sa plateasca constructorului costul
moloz existent pe amplasament .
incarcarii si transporturilor comandate.
b) sa demoleze volumul de fundatii
b) sa plateasca constructorului valoarea
existent pe amplasament pentru a
lucrarilor comandate .
fi transportate _______ m3 .
4.
Numele Prenumele
Functia Semnatura
PREDAT :
BENEFICIAR: ________________________________________________________
PROIECTANT : ________________________________________________________
PRIMIT :
CONSTRUCTOR:________________________________________________________