MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
ACADEMIA DE ŞTIINŢE A MOLDOVEI
IMSP SPITALUL CLINIC REPUBLICAN
CHIŞINĂU
2016
RAPORT
PRIVIND ACTIVITATEA ŞTIINŢIFICĂ, INOVAŢIONALĂ,
FINANCIARĂ ŞI MANAGERIALĂ PENTRU ANUL 2016
IMSP SCR
CADRUL LEGAL DE CERCETARE ÎN IMSP SCR
Acreditarea organizaţiei din sfera ştiinţei şi inovării IMSP SCR pentru profilul ’’ Managementul serviciilor de sănătate,
tratamentul terapeutic şi chirurgical al bolilor cardiovasculare ’’, Certificatul P nr. 067, 02 octombrie 2014;
Aprobarea finanţării a 4 proiecte instituţionale începute în 2015 (2015-2018);
Aprobarea finanţării a 1 proiect de transfer tehnologic (2016-2017)
Abilitarea IMSP SCR de către AŞM şi CNAA cu dreptul de pregătire a cadrelor ştiinţifice prin studii de doctorat la
specialităţile:
- 14.00.44 – chirurgia cardiovasculară; - 14.00.06 – cardiologie şi reumatologie.
Resurse umane *2201631,5)
Total unități în lista de state – 20,25 De bază* Cumul
extern
Total
Personal total (persoane fizice) 28 10 38
inclusiv:
cercetători ştiinţifici 24 9 33
doctori în ştiinţe 7 5 12
doctori habilitaţi 1 1 2
cercetători ştiinţifici pînă la 35 de ani 10 1 11
doctoranzi 3 0 3
postdoctoranzi
*inclusiv cumul intern
PROIECTE (BUGET) 2016 Nr
ord
Denumirea proiectului Tipul proiectului Finanțare
acordată
1 Electrostimularea sfincterului esofagian inferior cu microstimulator
implantat încărcabil prin transfer de energie fără fir la pacienți cu boala
de reflux gastro-esofagian. Dr. med.Ungureanu Sergiu
Instituțional
254,7
2 Particularităţile clinico-evolutive şi de diagnostic ale maladiilor articulare
inflamatorii în Republica Moldova. Dr. hab. Groppa Liliana Instituțional 229,6
3 Algoritme de tratament chirurgical al malformațiilor cardiace congenitale
cu hipertenzie pulmonară. Dr. med. Repin Oleg Instituțional
333,0
4 Tratamentul chirurgical al afecţiunilor complexului valvular aortic şi aortei
ascendente. Dr. med Morozan Vladislav Instituțional
444,0
5
Depistarea precoce a sinovitelor proliferative din artritele inflamatorii cu
ajutorul ultrasonografiei articulare în diverse regiuni ale Republicii Moldova.
Dr. hab. Groppa Liliana
Transfer tehnologic 500,0
7 Total 5 1.261,3 + 500,0
1.761,3
Rezultatele principale 2016: 1. A fost elaborat și produs al doilea prototip de microstimulator al joncțiunii esogastrice încarcabil prin transfer de energie fără fir, care poate fi folosit în studiul experimental (la porcine). Dimensiunile prototipului și rezultatele studiilor de laborator permit utilizarea acestuia ca model pentru crearea unui dispozitiv medical.
2. A fost finalizat studiul clinic de electrostimulare a joncțiunii esogastrice la pacienți cu boala de reflux gastroesofagian utilizând un generator extern de impulsuri.
Brevet de invenţie MD 8457
LABORATOR CHIRURGIE MINIINVAZIVĂ
Proiectul 15.817.04.19A ” Electrostimularea sfincterului esofagian inferior cu microstimulator
implantat încărcabil prin transfer de energie fără fir la pacienţi cu boala de reflux gastro-esofagian” Dr.conf. Ungureanu Sergiu
1 dis. Dr.hab.med –urmează susținerea finală
4 publicații: 1 cotată (Scopus).
1 înaintată (imp.f. 2.613(2014), 2.55(2013)
Laboratorul Chirurgia Viciilor Cardiace Dobândite - șef. Dr.med. Morozan Vladislav Proiectul 15.817.04.22A ”Tratamentul chirurgical al afecţiunilor complexului valvular aortic
şi aortei ascendente” (2015 – 2018)
Etapa 2016. Implementarea şi perfecţionarea metodelor de tratament chirurgical al complexului valvular aortic și aortei ascendente :
Rezultate:
• S-a stabilit, că diagnosticul complex și rapid preoperator în disecțiile de aortă asigură succesul tratamentului chirurgical în regim urgent.
• Au fost revizuite protocoalele clinice instituționale cardiochirurgicale, capitolul tratamentul patologiilor aortei toracice: indicații pentru operațiile planice în anevrismul aortic (diametrul Ao ascendente >5cm; în sindromul Marfan și anamneză familială cu cazuri de disecție - ≥4,5cm.); elecția plastiilor vs protezări bazată pe tabloul morfofuncțional al complexului rădăcinii aortei (clinic, MEcho, intraoperator).
• S-a identificat cardioplegia intermitentă sanguină hipotermică (30-33° C) cu K+/ Mg++ ca metodă sigură de protecţie a miocardului hipertrofiat în intervențiile pe aortă și complexul valvular.
71 pacienți operați
Urgentă
27p.(38%)
Programată
44p.(62%)
op. Bentall
27p.(38%)
op. David
22p.(30%)
Protezare
Supracoronara
14p.(19%)
Plastie
Aortei Asc
8p.(11%)
Complicații: Insuficiență respirtorie acută-17pacienți(23,9%), LOS-12p.(16,9%), pneumonie-8p.(11,2%), hemoragie -7p.(9,8%), mediastinită-3p.(4,2%). Letalitate: 13 pacienți (18,3%), (insuficiența cardiacă acută, MODS, șoc aritmogen, hemoragie, AVC, peritonită difuză).
Laboratorul Chirurgia Viciilor Cardiace Dobândite
• Implementate: oximetria cerebrală , care permite controlul permanent intraoperator al perfuziei cerebrale pentru profilaxia complicațiilor neurologice; ECMO – oxigenarea extracorporală prin membrană.
8 publicații incl. 3 cu IF 1,46
Premiul Pentru rezultate relevante, tânăr savant
cerc.șt.stag. Moscalu V.V.
LABORATORUL CHIRURGIA MCC șef dr.conf. CORCEA V.
PROIECT 15.817.04.21A”ALGORITME DE TRATAMENT CHIRURGICAL AL MALFORMAȚIILOR CARDIACE
CONGENITALE CU HIPERTENZIUNE PULMONARĂ” dr.med Repin O. 2015-2018
Etapa 2016: De elaborat un algoritm eficace de tratament chirurgical al hipertenziunei arteriale
pulmonare în cardiopatiile congenitale (36 pacienți)
Mediana vîrstei – 6,25 luni
( min. 3 zile)
Presiunea în artera
pulmonară
43,3 mm Hg
72,2 mmHg
Corecţie radicală
Banding
arterei pulmonare
Patologia Supravieţuire
TAC 100%
TVM 72%
VDCDE 95%
CAV 93%
DSV multiple sau
DSV cu CoAo
94%
Premiul II Secțiunea Cardiologie, Congresul al XII-lea al SRCCV, Brașov, Romania, 15 octombrie 2016
– Botizatu A., (coautori A.Ciubotaru, V.Maevschii, L.Maniuc, Iu.Guzgan, V.Cojocaru)
21 publicații: 3 cu impact factor
Laboratorul Reumatologie șef. Dr.hab.med. Groppa Liliana Proiect 15.817.04.20.A «Particularitățile clinico-evolutive și de diagnostic ale maladiilor
articulare inflamatorii în Republica Moldova» etapa 2016 Completarea loturilor de studiu. Determinarea factorilor de risc la pacienții cu maladii inflamatorii.
Osteopoporoza s-a impus ca unitate nozologică fiind depistată foarte frecvent chiar și la pacienţii
în vîrstă aptă de muncă. Factori de risc: vîrsta, fumatul, IMC, administrarea de glucocorticoizi,
aportul redus de Ca.
Au fost găsite corelaţii între parametrii apreciaţi clinic cum ar fi sindromul algic toracic al coloanei
vertebrale, dureri osoase în membre, spasm muscular paravertebral, istoric de fracturi şi anamneza
eredo-colaterală agravată (fractură maternă de col femural).
A fost determinată o corelaţie semnificativă a manifestărilor clinice (osalgii, dureri în coloana
vertebrală, dureri în articulaţiile talocrurale şi coxofemurale) cu indicii DXA la pacienţii cu osteoporoză
și lipsa corelativă în cadrul osteopeniei.
A fost determinată importanţa majoră a scorului FRAX pentru profilaxia fracturilor, în special la
pacienţii cu o anamneză agravată, utilizare de glucocorticoizi, fumat şi aport redus de Ca.
23 publicaţii Ghiduri naţionale - 7
Proiect TT 16.80015.8007.209T ”Depistarea precoce a sinovitelor proliferative
din artritele inflamatorii cu ajutorul ultrasonografiei articulare în diverse regiuni
ale RM
Semne clinice în dependență de vârstă
Manifestări
clinice
%
Apariţia episodului
de durere vertebrale
47,5%
Dureri osoase în
membrele superioare
şi inferioare
30%
Dureri în articulaţiile
talocrurale
25%
Dureri în articulaţiile
coxo-femurale
12,5%
Accentuarea durerii
osteoarticulare la
modificarea vremii
45%
Accentuarea durerii
osteoarticulare
pe parcursul zilei
55%
Accentuarea durerii
osteoarticulare după
efort fizic intens
62,5%
Rata fracturilor de col femural şi probabilităţii fracturilor
peste 10 ani în dependenţă de vîrstă
Activitatea editorială 2016
Total 55 publicaţii, per unitate cercet. – 2,8, per cercet. (33) – 1,7
3,06 1,46
Articole
naţionale
Articole în
alte
reviste
naţionale
Articole în
culegeri
naţionale
Articole în reviste
cu factor de impact
Articole
numai cu
autori
autohtoni
Articole în
alte reviste
editate în
străinătate
Articole în
culegeri
internaţio
nale
Monografii
editate în:
Manuale/ dicţionare/ lucrări
didactice
Cule-
geri
Teze ale
comunicărilor
la congrese,
conferinţe,
simpozioane
A B C
>3
1,0
-2,9
0,1
-0,9
0,0
1-0
,09
ţară Străină-
tate
Naţ Inter
- 3 1 2 1 6 2
(scopus) 7 14 25
Scopus
Participări şi rapoarte la forurile internaţionale
Total – 11 foruri internaționale de specialitate
Congresul 12 al Societăţii Române de Chirurgie Cardiovasculară (10/7)
65 th ESCVS International Congress, 21-24 aprilie2016, Belgrad, Serbia (3/2)
XXII Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов, НЦССХ
им. А.Н. Бакулева 22-26 ноября 2016г. – 3
World Congress on Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases
(WCO-IOF-ESCEO) Malaga (Spain), 14–17 Aprilie 2016. – 3
29-lea Congres Naţional Francez de Reumatologie, Paris (Franţa),
11-13 Decembrie 2016 – 3
Conferinţa anuală ştiinţifico-practică cu participarea internaţională „Reumatologie 2016”, Moscova, Federaţia Rusă,19-21 Octombrie 2016 - 2
XXIII-lea Congres Naţional de Reumatologie, Bucureşti (România), 13-15 Octombrie 2016 - 3
III Congres EuroAsiatic pe Reumatologie, Minsc (Republica Belarusi), 26-27 Mai 2016 – 2
Al XVI-lea Congres Naţional de Medicină Internă, Călimăneşti-Căciulata (România) - 3
Congresul ”Osteoporozea, Osteoatroza și alte maladii metabolice ale scheletului”,
Kazani, Rederaţia Rusă, 8-10 Septembrie 2016 -1
3rd International Conference ”Health Technology Management”. Chișinău, 2016 - 4.
Pregătire cadre
Doctorantură -2 cardiochirurgie (1 finisat)
-2 reumatologie
Secundariat clinic cardiochirurgie – 3 (finisat, 1 angajat SCR)
Stagii în clinici peste hotare – 7
Perfecționare - 5
Institutul Inimiil Chiev, Ucraina
(direct. prof Todorov).
A fost efectuată în comun 1 operaţie pe cord la nou-născut ( Swich arterial),
Hopital Clinic Universitaire Geneve (HUG), Elveţia, prof Kalangos
În discuție un proiect de pregătire a cadrelor, colaborare ştiinţifică.
Kerckhoff Clinic&Max-Plank_Institute for Heart and Lung Research, Bad Nauheim, Germany , prof. S.Costinîn.
Colaborări în domeniul studiului formelor de moarte celulară a miocardului în operaţiile cu CEC și clampaj Ao de durată.
Contracte semnate sau inițiate:
Policlinico di Monza, Cardioteam Foundation, Italia la 6 mai 2014 – pregătirea cadrelor, lucrul în echipe, cercetări comune
Institutul Inimii, Iași, România, director profesor Grigore Tinica. Executate în comun 2 operații pe cord. Acord inițiat - pregătirea cadrelor, lucrul în echipe, cercetări comune
Institutul de Cercetare în Reumatologie
“V. A. Nasonova” al Academiei de Științe
Medicale din Rusia - Schimbul de experienţă în domeniul educaţional şi cel de cercetare
Colaborare internaţională
Implementare, inovare, brevetare Denumirea lucrărilor
Executantul (laboratorul, secţia) Conducătorul
(gradul ştiinţific, numele, prenumele)
Locul implementării
(întreprinderea, organizaţia)
Volumul
implementării,
efectul economic
(social) preconizat
sau real
Prin ce act/document se
confirmă faptul
implementării (contract,
proces-verbal, acord de
colaborare etc.)
Metoda de tratament al incompetenței sfincterului
esofagian nferior UNGUREANU, Sergiu; Fosa,
Doina; GLADUN, Nicolae; LEPADATU,
Corneliu; ȘIPITCO, Natalia.
IMSP Spitalul Clinic
Republican
15 pacienți tematici Brevet de invenţie MD
8457. Hotărîrea din 2016-08-
05.
Tratamentul complex al osteoartrozei mîinei cu
condroprotectoare
Secţia reumatologie IMSP SCR
Secţia artrologie IMSP SCR
Secţia reumatologie IMSP
SCM „Sfânta Treime”
Pacienţi cu
osteoartroza mîinelor
Act de implementare
Particularităţile de evoluţie – calitatea vieţii şi
prognosticul spondiloartritei anchilozante la femei
Secţia reumatologie IMSP SCR
Secţia artrologie IMSP SCR
Secţia reumatologie IMSP
SCM „Sfânta Treime”
Toţi pacienţi cu
spondiloartrită
anchilozantă
Act de implementare
Reducerea utilizării sângelui de la donatori prin
substituirea volumului de umplere a circuitului
pentru CEC cu sângele pacientului
IMSP SCR, Secția Chirurgia
MCC
250 operatii
(diminuarea riscurilor
de transfuzie, de
hemodiluție, economie
componente sangvine)
Act de implementare, fișele de
staționar
Circuit redus pentru administrarea cardioplegiei la
copii
Secția Chirurgia MCC
IMSP SCR
20 operatii. Reducerea
consumului de
componente sangvine
Fișele de staționar
Oximetria cerebrală în operațiile la aortă Secția Chirurgia VCD
IMSP SCR
10
intervenții pe aortă
Act de implementare
Implementare
Optimizarea tehnicii de Fuziune Intervertebrala Lombara Mediana (MIDLIF) in tratamentul patologiei degenerative a coloanei vertebrale
Modificarea metodei de neuronavigație spinală
intraoperatorie a implanturilor in timpul procedurii de Fuziune Intervertebrala Lombara Mediana
Implementarea metodei de monitorizare
neurofiziologică intraoperatorie a nervilor spinali prin EMG continua si EMG evocata, in cadrul operațiilor de stabilizare a coloanei vertebrale lombare (PLIF, TLIF, MIDLIF)
Modificarea construcției electrodului pentru stimularea
intraoperatorie in situ a implanturilor transpediculare
Organizarea evenimentelor ştiinţifice, mențiuni
Organizarea standului IMSP SCR Moldmedzin&Molddent, 7-10 septembrie 2016
Organizarea standului la Noaptea cercetătorilor Europeni, 23 septembrie 2016
Premiul Cel mai bun tânăr savant, nominalizat de AȘM – c.șt.stag. Moscalu V.V.
Premiul II Secțiunea Cardiologie, Congresul al XII-lea al SRCCV, Brașov, Romania, 15 octombrie 2016 – Botizatu A., (coautori A.Ciubotaru, V.Maevschii, L.Maniuc, Iu.Guzgan, V.Cojocaru)
Diploma de excelență a MS RM - dr.hab.șt.med Bodiu A.
Propuneri pentru viitor
A intensifica lucrul de inovare și transfer tehnologic prin implementarea promptă a elaborărilor ,
înaintarea cererilor și înregistrarea inovărilor la Agenția de Proprietate Intelectuală din RM. A contribui permanent la promovarea rezultatelor cercetării prin participarea activă a
cercetătorilor cu exponate la expozițiile naționale și internaționale, participarea la mese
rotunde, emisiuni tele- și radio, publicații în ziare și reviste științifico-populare. A înainta minimum 2 proiecte la apelurile de finanțare a proiectelor internaționale. A fortifica pregătirea cadrelor de înaltă calificare prin obținerea a 2 locuri de studii la Școala
doctorală a USMF. A lărgi cooperarea internațională prin inițierea și semnarea a noi acorduri, prin realizarea
acordurilor deja existente, punându-se accentul pe componenta de cercetare, în special, prin
proiecte comune. A promova și stimula cadrele tinere prin includerea maximală în proiectele de cercetare existente. A înainta 2 proiecte de grant pentru tineri cercetători.