LAPORAN OPERASI RSUD 45 KUNINGAN

NAMA : Nn. Dita NO. RM : 329348 RUANG : BedahUMUR: 19 tahun TANGGAL : 15-01-2014 KELAS : 3NAMA AHLI BEDAH : dr. Asep Hermana, Sp.B

ASISTEN & INSTRUMENTER: Kushendra, AMKep

NAMA AHLI ANESTESI : dr. Taufik Hidayah, Sp.An

DIAGNOSA PRE OPERATIF : ICD 10 CM :Fibro Adenoma Mammae Sinistra 

   

DIAGNOSA POST OPERATIF : ICD 10 CM :Fibro Adenoma Mammae Sinistra 

 

NAMA MACAM OPERASI : ICD 9 CM:Biopsi Eksisi

Dikirim Untuk Pemeriksaan PA : Ya

INDIKASI :  

TGL. OPERASI

JAM OPERASI DIMULAI JAM OPERASI SELESAI LAMA ANESTHESI BERLANGSUNG

Laporan Operasi:

1. Pasien dalam stadium anestesi, dilakukan tindakan asepsis dan antisepsis di Regio Mammae Sinistra.

2. Pemasangan Duk steril3. Dilakukan eksisi linier4. fiksasi FAM dengan allys5. bebaskan FAM dari jaringan sekitar dengan gunting6. setelah FAM terangkat hentikAN PERDARAHAN DENGAN MENGGUNAKAN KASA

TANDA TANGAN DOKTER

Pembuat Laporan : (dr. Asep Hermana, Sp.B)