PENGADILAN NEGERI
JALAN..
RELAAS PEMBERITAHUAN MEMERIKSA BERKAS Nomor
........../Pid.B/20........./PN............Pada hari ini
.......................... tanggal . saya: Nama
: .
Jabatan : Jurusita/Jurusita Pengganti Pengadilan Negeri atas
perintah Ketua Pengadilan Negeri tersebut telah memberitahukan
Terdakwa:
Nama lengkap
: ..;
Tempat lahir
: ..;
Umur/tanggal lahir
: .. /..;
Jenis kelamin
: .;
Kebangsaan
: .;
Tempat tinggal
: .;
Agama
: ..;
Pekerjaan
: .;untuk memeriksa berkas perkara permintaan banding terhadap
putusan Pengadilan Negeri . Nomor .tanggal.. dalam tenggang waktu 7
(tujuh) hari setelah menerima pemberitahuan ini;
Demikian relaas ini dibuat dan ditandatangani oleh Jurusita/
Jurusita Pengganti Pengadilan Negeri .. dan
Pembanding/Terbanding.Pembanding/Terbanding
Jurusita/Jurusita Pengganti
. Pilih salah satu
Pilih salah satu
