8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
1/37
RINITIS ALER
Pembimbing : dr. agus sudarw
dr. af zjauha
Laporan Kasus
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
2/37
I!"#I#$% P$%I!"
• Nama : Ny.ES
• Umur : 38 tahun
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Alamat : Nelu Kul!n Rt"R# $3"$%
• Pe&er'aan : (iras#asta
• Aama : Islam
• N!. )* : +,-
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
3/37
•$utoanamnesis :
#anggal && 'ebruari ()&*,
pukul )+.)) I
•Keluhan utama :
/i0un Tersum1at
Pemeri&saan su1'e&ti
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
4/37
idung tersumbatKe ( sisi, sejak & tahun #idak bergantung pada perubahanposisi
Parah saat pagi hariKeluhan kambuh seban/ak 01 dalam &minggu
Ri#ayat penya&itse&aran
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
5/37
• idung tersumbat disertai dengan:• ersin-bersin
• Pilek bening dan en2er pada ke( sisi dan tidak berbau
• idung dan 3ata gatal
• Pusing
%aat
Ri#ayat penya&it
se&aran
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
6/37
Pasien merasaterganggu untuk
melakukan aktiftasharian
4 Peliharaku2ing,anjing 5 burung
4 6iwa/at $sma
4 6iwa/at kemasukanbenda asing,trauma
pada hidung4 6iwa/at n/eri padawajah, batuk, sesaknapas4 6iwa/at keluar2airan dari telinga4 6iwa/at n/eri
tenggorokan, serak,
Ri#ayat penya&it
se&aran
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
7/37
6I$7$# P!"7$KI# $8L8
• 6iwa/at pen/akit /ang sama sebelumn/a
• 6iwa/at alergi
• 6iwa/at hipertensi
• 6iwa/at diabetes melitus
• 6iwa/at asma
• 6iwa/at trauma pada hidung
• 6iwa/at operasi pada hidung sebelumn/a
isangk
al
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
8/37
RI(AAT PENAKIT KELUARGA
• 6iwa/at diabetes melitus 9; a/ah
• 6iwa/at hipertensi
• 6iwa/at alergi
• 6iwa/at asma
isangkal
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
9/37
•Pasien bekerja sebagai pedagang
•
Pasien menggunakan P
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
10/37
%#$#8% =!"!6$LI%
• Keadaan umum : aik
• Kesadaran : >ompos 3entis
• %tatus gizi : >ukup
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
11/37
%#$#8% =!"!6$LI%
• ?ital sign• #ekanan arah :&()@A) mmg
• "adi : A01@menit
• 'rekuensi "aas : ()1@menit
• %uhu : B*,AC>
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
12/37
P!3!6IK%$$" D
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
13/37
%#$#8% LDK$LI%
4e&stra Sinistra$uri2ula entuk normal,
%ikatrik 9-;,"/eri #arik 9-;"/eri #ekan #ragus9-;
entuk norm%ikatrik 9-;,"/eri #arik 9"/eri #ekan 9-;
Preauri2ula Dedem 9-;'istula 9-;
Dedem 9-;'istula 9-;
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
14/37
%#$#8% LDK$LI%
4e&stra Sinistra6etroaurikula Dedem 9-;,
"/eri #ekan 9-;,'istula 9-;,$bses 9-;,
Dedem 9-;,"/eri #ekan'istula 9-;,$bses 9-;,
3astoid Dedem 9-;,"/eri #ekan 9-; Dedem 9-;,"/eri #ekan
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
15/37
%#$#8% LDK$LI%
4e&stra Sinistra>$! lapang, iperemis
9-;%erumen 9-;%ekret 9-;'urunkel 9-;
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
16/37
%#$#8% LDK$LI%
*em1ranTympani
4e&stra Sinistra
entuk Intak Intak
arna Putih sepertimutiara
Putih sepertmutiara
Perorasi "egati 9-; "egati 9-;>one o Light 9; ke arah
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
17/37
%#$#8% LDK$LI%
Luar 4e&stra Sinistraentuk "ormal, deormitas
9-;"ormal, de9-;
epresi #ulangidung
"egati 9-; "egati 9-;
8dara pernapasan $da, tidak simetris $da, tidak sInFamasi@#umor "egati 9-;@ "egati
9-;"egati 9-;@ 9-;
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
18/37
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
19/37
%#$#8% LDK$LI%
Rhin!s&!piAnteri!r
4e&stra Sinistra
?estibulum "asi Laserasi 9-;,'urunkel 9-;ekuan arah 9-;
Laserasi 9-;,'urunkel 9-;ekuan ar
>aGum "asi %empit %empit%ekret %eromukosa 9; %eromukosa
3ukosa Pu2at Pu2at
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
20/37
%#$#8% LDK$LI%
Rhin!s&!piAnteri!r
4e&stra Sinistra
Konka Inerior Dedem 9;LiGid 9;iperemis 9-;
Dedem 9;LiGid 9;iperemis 9-
Konka 3edia Dedem 9;LiGid 9;iperemis 9-;
Dedem 9;LiGid 9;iperemis 9-
3eatus 3edia %ekret 9;seromukosa
%ekret 9;seromukosa
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
21/37
%#$#8% LDK$LI%
Rhin!s&!piAnteri!r
4e&stra Sinistra
3eatus Inerior %ekret9;%eromukosa
%ekret9;%eromuk
#umor "egati 9-; "egati 9-;
%eptum eGiasi eGiasi 9; pada sebelah k
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
22/37
%#$#8% LDK$LI%
5r!2arin3ukosa 3erah muda
Palatum 3ole Dedem 9-;, iperemis
$r2us 'aring $nterior %imetris
$r2us 'aring Posterior %imetris
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
23/37
%#$#8% LDK$LI%
5r!2arin8Gula erada di #enga
inding 'aring Posterior "ormal
=erakan Palatum 3ole Positi 9;
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
24/37
%#$#8% LDK$LI%
T!nsil 4e&stra Sinistra8kuran #( #(
Permukaan #idak 6ata #idak 6ata
arna 3erah 3uda 3erah 3uda
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
25/37
%#$#8% LDK$LI%
T!nsil 4e&stra SinistraKripta #idak 3elebar #idak 3eleb
etritus "egati 9-; "egati 9-;
Peritonsil $bses 9-; $bses 9-;
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
26/37
P!3!6IK%$$" P!"8"
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
27/37
6!%83!
Keluhanutama
idung
#ersumbat
Ri#ayat
Penya&itse&aran
#rias $lergi :• ersin-
ersin
• 6hinore• idung #ersumbat
idung dan3ata terasagatal
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
28/37
6!%83!
• 6iwa/atPen/akit %ama%ebelumn/a
• 6iwa/at $sma• 6iwa/at $lergi•
6iwa/at 3• 6iwa/at #• 6iwa/at #rauma
pada idung• 6iwa/at Dperasi
isaka
Ri#ayat
Penya&it
4ahulu
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
29/37
6!%83!
• 6iwa/at Pen/akit%ama ikeluarga
• 6iwa/at $sma• 6iwa/at $lergi• 6iwa/at #
isangkal
• 6iwa/at 39;
$/ah
Ri#ayat
Penya& it
Keluara
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
30/37
6!%83!
%tatus generalis : dalam batasnormal
Kepala dn leher : dalam batasnormal
#elinga : dalam batasnormal
Pemeriksaan idung&. entuk "ormal, sekret
seromukous(. Konka inerior dektra et
sinistra oedem 9;B. Konka inerior dektra et
sinistra liGid 9;
H. %eptum deGiasi 9; pada
Pemeri&saan
51'e&ti2
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
31/37
I$="D%I% $"I"=
&. 6initis $lergika(. 6initis ?asomotor
B. 6initis 3edikamentosa
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
32/37
I$="D%I% %!3!"#$6$
• 6initis $lergika dengan %eptum eGiasi
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
33/37
P!"$#$L$K%$"$$"
• indari kontak dengan allergen ebudalam rumah
• 3edikamentosa• $ntihistamin
• ekongestan
• $ntiinFamasi
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
34/37
P!"$#$L$K%$"$$"
• Immunoterapia; %ubkutaneus
b; %ublingual
• Dperati
&. Konkotomi Parsial(. 6eseksi %ubmukosa
B. %eptoplastI%eptumdeGiasi
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
35/37
KD3PLIK$%I
•Polip idung
• Dtitis 3edia !usi
• %inusitis Paranasal
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
36/37
P6D="D%I%
ubia ad onam
8/19/2019 Rinitis Alergi Septum Deviasi
37/37