Rozliczenia w KS-PPS oraz nowe funkcje w systemie
Marcin Jaworski
Skorzęcin, 26 Kwiecień 2008
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 2
Zakres prezentacji
• Rozliczenia w KS-PPS– Załącznik nr 5– Zaopatrzenie do „obcych” oddziałów– Lista deklaracji– Korygowanie danych zmigrowanych z
Pakietu Świadczeniodawcy– Wersjonowane ICD9
• Nowości w systemie
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 3
Rozliczenia w KS-PPS
• Załącznik nr 5– Wskazuje usługi jakie można sprawozdać
raportem zbiorczym– Dane do raportu w module rozliczenia– Wypełnianie na podstawie usług POZ– Świadczenia zawarte w umowach
raportowane raportem SWIAD– Świadczenia zbiorcze raportowane raportem
ZBPOZ
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 4
Rozliczenia w KS-PPS
• Zaopatrzenie do „obcych” oddziałów– Na karcie zlecenia konieczność wyboru
pochodzenia wniosku– Raport ZPOSP automatycznie dzielony na
oddziały– Eksport do oddziału innego niż podpisana
umowa wymaga wprowadzenia identyfikatora świadczeniodawcy
– Konieczność założenia konta na SZOI / Portalu Świadczeniodawcy we wszystkich oddziałach, do których chcemy raportować.
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 5
Rozliczenia w KS-PPS
• Lista deklaracji– Rozszerzenie PDX – to nie jest żaden plik Acrobat
Reader– W SZOI sprawozdawane w funkcji Deklaracje POZ,
nie jak dotychczas Listy POZ– 3 raporty zwrotne:
• Potwierdzenie z oddziału z przypisaniem do konkretnej usługi z umowy
• Potwierdzenie z centrali NFZ ze wskazaniem deklaracji przeniesionych do innych świadczeniodawców
• Rozliczenie – informacja o liczbie deklaracji w poszczególnych grupach do wystawienia rachunku refundacyjnego
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 6
Rozliczenia w KS-PPS
• Korygowanie danych zmigrowanych z Pakietu Świadczeniodawcy– Znowu jest trudniej na terytorium „wroga”– Od 2008 roku wszystkie usługi trafiają na szablony rachunków – Pakiet Świadczeniodawcy zaczął przekazywać te dane w
plikach migracji od ostatniej wersji wypuszczonej w marcu– Aktualizacja PŚ nie powoduje, że informacja o szablonach
pojawia się w plikach migracyjnych – znajdą się tam tylko rozliczenia wykonane w nowej wersji PŚ
– Konieczność wyciągnięcia z oddziału listy usług wraz z numerami szablonów, na których zostały rozliczone w celu wprowadzenia tej informacji do PPS i możliwości prawidłowych korekt.
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 7
Rozliczenia w KS-PPS
• Wersjonowane ICD9– Pierwsza faza modyfikacji przygotowującej system do
rozliczania szpitali wg JGP– Nowa (trzecia) edycja ICD9 wprowadza zmianę opisów usług
identyfikowanych tymi samymi kodami co dotychczas np. 88.731 USG łuku aorty zastąpiło 88.731 USG tarczycy
– W celu zachowania prawidłowej informacji o dotychczas wykonanych procedurach, procedury w wersji trzeciej są przechowywane w osobnej przestrzeni adresowej wydzielonej wersją
– Podczas dodawania procedur do świadczenia wymagana będzie decyzja użytkownika o wyborze procedur wg starej lub wg nowej klasyfikacji
– Największe zmiany w badaniach laboratoryjnych, w których zmieniono znaczenie 90% kodów materiałów do badań laboratoryjnych (paznokcie -> mocz)
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 8
Nowości w KS-PPS
• Udostępniono opcję zmiany serwera Firebird 1.5 na 2.0 (nowe instalacje wykonywane wyłącznie na FB 2.0)
• Dostosowanie kart świadczeń i pozycji rozliczeniowych do wymogów sprawozdawczych w roku 2008
• Nowe formaty importu danych z plików XLS/CSV• Można zamawiać ICD9/10• Dodano możliwość skonfigurowania połączenia za
pośrednictwem serwera PROXY do połączeń z KSEWD (aktualizacje, OSOZ)
• Dodano obsługę kuponów RUM (w tym śląskich generowanych z kart)
• Rozszerzono listę sposobów wyszukiwania świadczeń
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 9
Nowości w KS-PPS
• Przycisk Nowy pacjent na karcie świadczenia• Reorganizacja modułu POZ pod kątem usług
sprawozdawanych raportem zbiorczym i statystycznym w roku 2008
• Dodano sprawozdanie finansowe wymagane przez OWNFZ obsługiwane przez Sygnity
• Dodano nowe możliwości filtrowania deklaracji• Umożliwiono wystawienie rachunku
refundacyjnego na podstawie szablonu odebranego w zwrotce rozliczenia deklaracji
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 10
Nowości w KS-PPS
• Dodano nowe uprawnienie o nazwie KWOTY – opcja dodatkowo płatna
• Dodano nowe uprawnienie o nazwie SEDIT• Dodano możliwość wskazania pozycji
rozliczeniowych do rozliczenia z tytułu OC.• Umożliwiono generowanie wydruku załączników
rozliczeniowych do programów onkologicznych i terapeutycznych do wybranego raportu statystycznego.
• Wprowadzono mechanizm aktualizacji przyrostowych
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 11
Nowości w KS-PPS
• Nowa opcja płatna – drukowanie karty statystycznej szpitalnej i raportu MZ-Szp11.
• Umożliwiono dodanie do składu leku recepturowego gotowego leku wybieranego z bazy BLOZ
• Dodano możliwość skonfigurowania serwera POP3 do odbierania raportów zwrotnych oraz SMTP do wysyłania raportów do oddziałów obsługiwanych przez Sygnity
• Dodano generator raportów – możliwość opracowania klientowi dowolnego zestawienia
VII Spotkaniu Szkoleniowo-Integracyjnym Partnerów Handlowych KSS KAMSOFT Sp. z o.o. 12
Dziękuję za uwagę