Sistema nervosoSistema nervosoperifericoperiferico
di relazione - autonomodi relazione - autonomonervi nervi
spinali spinali
Sistema nervoso
Centralenevrasse
Perifericonervi-gangli
encefalo Midollo spinaleMotori-efferenti
sensitivi-afferentiCerebro-spinali
simpatici
Sistema vita di relazione :nevrasse + nervi motori e sensitivi
Sistema vita vegetativa, autonomo:simpatico e parasimpatico
Midollo spinaleMidollo spinalestrutturastruttura
meningi
Pia madre : riveste il tessuto nervoso, seguendo le varie pieghe ,solchi, scissure
ed è percorsa dai vasi sanguigniAracnoide : intermedia tra dura madre, alla quale è collegata con
trabecole,e spazio sottodurale virtuale
e la pia madre, dalla quale è separata dal liquido cefalo rachidianonello spazio subaracnoideo
Dura madre: aderisce alla struttura ossea endocranica, con presenza di seni venosi ,mentre nello speco
vertebrale è separata dalla struttura ossea mediante uno spazio , epidurale,
occupato da tessuto semifluido adiposo, da plessi venosi intrarachideila dura madre termina alla 2-3 vertebra sacrale
Tessuto osseo
Spazio epidurale
Dura madre
trabecole
aracnoide
Spazio subaracnoideoPia madre
Meningi e Midollo spinale
Meningi e tronco encefalico
Cordone anteriore
Cordone posteriore
Cordone laterale
Corno o radice anterioremotoria
Corno o radice posterioresensitivaCanale ependimale
Solco longitudinale anteriore
Solco longitudinale posteriore
Solco collaterale anteriore
Solco collaterale posteriore
Ganglio cerebro spinale
Nervo misto
Foro di coniugazione
Ramo anteriore
Ramo posteriore
Ganglio cerebro spinaleNeurone a T
Ramo diretto al centro, attraverso radici posteriori ramo diretto alla
periferia
Radici anteriori e fibre motrici
nervo
Ramo posteriore del nervo
Ramo anteriore
Ganglio simpatico
Ramo comunicante bianco
Raamo comunicante grigio
Midollo spinale in sezione trasversale
Sostanza bianca , fibre mieliniche, suddivisa in tre cordoni
anteriore, laterale, posterioreSostanza grigia, con neuroni liberi o raggruppati in nuclei,suddivisa in due parti dai solchi
longitudinale anteriore e posteriore e ulteriormente
dai solchi collaterali anteriore e posterioreparte intermedia :commissura grigia con canale ependimale
corna anteriori e corna posteriori
Setto collaterale posteriore
Setto collaterale anteriore
Radici posteriori
Radici anteriori
Cordone posteriore
Cordone anteriore
Cordone laterale
Setto posteriore-anterioreSolco longitudinale
posterioreanteriore
Dalle radici anteriori escono fibre motorieNelle radici posteriori entrano fibre sensitive, provenienti dai gangli
cerebro spinalile fibre dei due tipi si uniscono per formare un nervo, misto, che esce
dai foriintervertebrali di coniugazione,e si dirige agli organi da innervare
il nervo si suddivide in un ramo anteriore più grosso e uno posteriore più sottile
Ramo posteriore
Ramo anteriore
nervo
Ganglio cerebro spinale
Corna posteriori e fibre sensitive
Corna anteriorie fibre motorieFori di
coniugazione
bulbo
Cervicale 8
Toracica 12
Lombare 5
Sacrale 5
Coccigea 1
Nervi intercostali
Plesso cervicale : 1,2,3,4
Plesso brachiale : 5,6,7,8 + 1 toracico
Plesso lombare: 1,2,3,4
Plesso sacrale: 4,5 lombare+1,2,3.4 sacrale
Plesso coccigeo: 4,5 sacrale + coccigeo
Nervi spinali, misti: i toracici rimangono distinti come intercostali
gli altri (parte anteriore) formano dei plessi o intrecciparte posteriore(più piccoli), liberi, innervano nuca,
dorso,lombidocce sacrali, cute
Midollo spinale:inizio alla 1^ cervicale e termina alla 2^ lombare:prosegue con
cono terminale e finisce con filo terminale fissato al coccige
Nervi intercostali
Plesso cervicale : 1,2,3,4
Plesso brachiale : 5,6,7,8 + 1 toracico
Plesso lombare: 1,2,3,4
Plesso sacrale: 4,5 lombare+1,2,3.4 sacrale
Plesso coccigeo: 4,5 sacrale + coccigeo
Nervi spinali, misti: i toracici rimangono distinti come intercostali
gli altri formano dei plessi o intrecci
Plesso cervicale c1-c2-c3-c4
Plesso lombareL1-L2-L3-L4
Plesso brachialeC5-C6-C7-C8
Plesso lombo-sacraleL5-S1-S2-S3
Plesso sacro-coccigeoS4-S5-Co
intercostali
Plesso nervi spinali
Plesso cervicale c1-c2-c3-c4
Plesso lombareL1-L2-L3-L4
Plesso brachialeC5-C6-C7-C8
Plesso lombo-sacraleL5-S1-S2-S3
Plesso sacro-coccigeoS4-S5-Co
Intercostali T1-T12
Plesso cervicale C1-C2-C3-C4cutanei o superficiali cutaneo del colloramo auricolarepiccolo occipitalesopraclavicolaresopraacromialeprofondi o muscolaricervicale discendentefrenicorami per muscoli prevertebralirami per muscoli sterno-cleido-mastoideo, trapezio, angolare,romboide
Plesso brachiale :rami 5,6,7,8 C 1 Ttre cordoni nervosi primari:superiore: C5 C6 …medio :C 7 ….inferiore :C8 T1poi suddivisi ognuno in 2 rami anteriore –posterioree successivamente riunendosi, a tre cordoni secondari:laterale, mediale, posteriore
Superiore C5 C6
Medio C7
Inferiore C8-T1
anteriore
posteriore laterale
mediale
posteriore
Dal plesso hanno origine rami collaterali e terminali
Plesso brachiale C5-C6-C7-C8
Collaterali per muscoli del toracemuscoli della spallanervo cutaneo mediale del braccioterminali (da cordoni secondari)laterale > nervo muscolo cutaneo ,mistoradice laterale nervo medianomediale > nervo cutaneo mediale per avambraccio, sensitivoradice interna mediano,misto nervo ulnare,mistoposteriore > nervo ascellare, mistonervo radiale, misto
Nervi intercostali : misti T1T12
Plesso lombare : L1-L2-L3-L4
Rami collateralinervo grande addomino –genitale o ileoipogastriconervo piccolo addominale-genitale, mistonervo genito-femorale, mistonervo femoro-cutaneo laterale, sensitivo
Rami terminalinervo otturatore, mistonervo femorale, misto nervi muscolo cutaneo laterale e muscolo cutaneo mediale nervo del quadricipite nervo safeno interno, sensitivo ramo infrapatellare ramo tibiale
Plesso lombosacrale L5-S1-S2plesso sacrale S2-S3
Rami collateralinervo otturatore internonervo analenervo pudendo internonervo gluteo superiorenervo gluteo inferiore (piccolo ischiatico):mistonervo grande ischiatico nervo tibiale > safeno esterno, surale tibiale posteriore > plantare mediale, plantare laterale nervo peroniero comune
peroniero superficiale e profondo( tibiale anteriore)
Plesso coccigeo S4,S5-Co
Rami per plesso ipogastrico e regione coccigea
Sistema autonomo-Sistema autonomo-vegetativovegetativo
Simpatico-parasimpaticoSimpatico-parasimpaticoPrincipali differenze
1- centri per fibre pregangliarisistema parasimpatico : nuclei bulbari e midollo sacrali
sistema simpatico: nuclei midollo toracico-lombari2- gangli dai quali partono fibre postgangliari
sistema parasimpatico:presso o entro organi da innervaresistema simpatico: catena gangliare parallela a colonna vertebrale
3-fibre parasimpatiche viaggiano separatefibre simpatiche viaggiano in nervi misti, con scambio di
informazioni mediante rami comunicanti bianchi-grigi4-mediatore alle sinapsi
sistema parasimpatico: solo acetilcolinasistema simpatico :acetilcolina e adrenalina
5-generalmente la azione dei sistemi e antagonistaazione stimolatrice o inibitrice variabile nei diversi organi
Nervi del sistema vegetativo
Simpatico:centri nella regione spinale toracico-lombareda questi si dipartono febre pregangliarigangli, situati in due catene parallele alla colonna vertebrale(da 21 a 25 gangli per catena, collegati tra loro):3 cervicali, 1 cervico-toracico( stellato), 10-12 torracici, 4-5 lomnbari, 4 sacro-coccigei
Parasimoarico:centri nella regione bulbare e spinale sacrale:da questi dipartono fibre pregangliarigangli presso gli organi :da questi dipartono fibre postgangliari
Ortosimpaticocentri nel midollo a livello toracico-lombareconnessione a catena gangliare simpaticafibra pregangliare :origina in centri della sostanza grigia > gangliofibra postgangliare :origina nei gangli cerebro spinali e arriva in periferiamediatore chimico: pregangliari :acetilcolina postgangliari : adrenalina
Fibra pregangliare:acetilcolina
Fibra postgangliare:adrenalina
Ganglio cerebro-spinale:simpatico
Regione toracica Regione lombare
parasimpaticocentri nel bulbo e nel midollo a livello sacraleconnessione a gangli situati negli organi da innervarefibra pregangliare :origina in centri della sostanza grigia o nuclei bulbari > gangli perifericifibra postgangliare :origina nei gangli periferici e innerva gli organimediatore chimico: pregangliari :acetilcolina postgangliari :acetilcolina
Fibra pregangliare:acetilcolina
Fibra pregangliare:acetilcolina
Fibra postgangliare:acetilcolina
Fibra postgangliare:acetilcolina
Regione sacrale
bulbo
bulbo
Cervicale 8
Toracica 12
Lombare 5
Sacrale 5
Coccigea 1
Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale
parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati
Parasimpatico:regione bulbare
Parasimpatico:regione sacrale
Simpatico:regione toracica
Simpatico:regione lombare
Organi innervati
Organi innervati
Catene gangliari simpatiche
Catene gangliari spinali
Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale
parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati
Parasimpatico:regione bulbare
Parasimpatico:regione sacrale
Simpatico:regione toracica
Simpatico:regione lombare
Organi innervati
Organi innervati
Catene gangliari simpatiche
Ganglio parasimpatico
Polmone: innervato da simpatico e parasimpatico
Sistema parasimpatico : centri bulbo:vago X (sacrali)
Nervo oculomotore : nuclei viscero motori > ganglio ciliarenervo facciale : nucleo pontino lacrimalenervo intermediario : nucleo salivatorio pontinonervo glosso faringeo :nucleo salivatorio inferiore bulbare > ganglio otico
parasimpatico
Mesencefalo: III nervo oculomotore >
> ganglio ciliare > contrazione pupilla, muscolo ciliarebulbo :
VII nervo facciale > ganglio sfenopalatino >ghiandole salivari sottomascellari, sottolinguali (secrezione,
vasodilatazione)iX nervo glosso faringeo > ganglio otico >
ghiandola parotide (secrezione, vasodilatazione)X nervo vago > fibre pregangliari > gangli periferici(organi)
cuore( inibitrici contrazione)coronarie(vasocostrittrici )
bronchi(costrizione)esofago cardiaca (stimolazione)
stomaco, intestino (stimola peristalsi)(sfinteri:inibisce)stomaco, pancreas( secrezione, vasodilatazione)
Midollo sacrale S2-S3 > nervi pelviciintestino crasso, retto, vescica (fibre motrici)
genitali esterni(fibre vasodilatatrici)
III
IX VII
X
Ganglio ciliare
Ganglio sfeno palatino
Ganglio otico
Ganglio submandibolare
superiore
medio
inferiore
bulbo
Cervicale 8
Toracica 12
Lombare 5
Sacrale 5
Coccigea 1
Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale
parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati
Parasimpatico:regione bulbare
Parasimpatico:regione sacrale
Simpatico:regione toracica
Simpatico:regione lombare
Organi innervati
Organi innervati
Catene gangliari simpatiche
Catene gangliari spinali
Nervo vago X : nucleo dorsale bulbare: fibre pregangliari sidistribuiscono a vari organi del corpo, in concorrenza con
simpatico
bulbo
Cervicale 8
Toracica 12
Lombare 5
Sacrale 5
Coccigea 1
Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale
parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati
Parasimpatico:regione sacrale
Catene gangliari spinali
Testa e collo T1-T2 cervicale superioreghiandole sudoripare, muscoli erettori del pelo, vasi sanguigni
cutaneighiandole salivari,lacrimali, buccali (secretorie, vasocostrittrici)
cervello (vasocostrizione)occhio (dilatazione pupilla, palpebra superiore)
tiroide ?Organi toracici T2-T3-T4 (cervicali, stellato)
innervano plessi cardiaco, polmonare, altricuore (acceleratrici, vasodilatatrici coronarie)polmoni( bronco dilatatrici, vasocostrittrici)
organi addominali T4..T12 > nervi splancnici>> gangli celiaco, mesenterico superiore, inferiore, pelvicostomaco-intestino (vasocostrizione, inibizione peristalsi)
vescica(inibizione, sfintere motrici)fegato (vasocostrizione, liberazione glucosio)
colecisti (contrazione)milza (motrici > contrazione > espulsione sangue)
surrenali( libera adrenalina, noradrenalina)
simpatico
Cervicale superioreCervicale medioCervicale inferiore
stellato
toracici
lombari
Sacro-coccigei
Ganglio ciliare
Ganglio sfeno palatino
Ganglio otico
Ganglio submandibolare
Gangli plesso celiaco
Gangli plessomesenterico
superioreGangli plesso
mesenterico inferiore
Gangli del plessoipogastrico e pelvico
Sistema simpatico :centri in regione toracica-lombarecollegati a catena gangliare simpatica parallela alla colonna vertebrale
Regione cervicale :3 ganglisuperiore con rami
superiori (con ramo anteriore, posteriore)> plesso carotideo, plesso plesso cavernoso,
posteriorianteriori > plesso intercarotideo
mediali >faringe, laringe, esofago,tiroide, cuorenervo cardiaco superiore
medio> nervo cardiaco medio
inferiore> nervo cardiaco inferiore
nervi cardiaci superiore, medio, inferiore simpaticiinsieme a rami cardiaci del vago formano il plesso cardiaco
ultino C e 1 toracico > ganglio stellato
III
IX VII
X
Ganglio ciliare
Ganglio sfeno palatino
Ganglio otico
Ganglio submandibolare
superiore
medio
inferiore
Regione toracica: 10-12 gangligrande nervo splancnico> diaframma >gangliosemilunarepiccolo nervo splancnico> diaframma > ganglisemilunare, plesso celiaco, plesso renale
C7+T1=ganglio stellato
Ganglio plesso celiaco
Ganglio plesso mesenterico
superiore
Ganglio plesso mesenterico
inferiore
Regione lombare : 4 gangli
Plesso celiaco o solare : rieve da
gangli semilunariplesso lombo-aortico
> plessi arterie e vene varie
> plesso ipogastrico >
> Plesso pelvico
Gangli plesso mesenterico
inferiore
Regione sacro-cocciga :4 ganglietti
> Plesso pelvico>plesso Emorroidale medio
> Plesso vescicale> plesso prostatico-vescicolo seminale
> plesso vaginale-uterino
Ganglio plessi ipogastrico e pelvico
Simpatico e parasimpaticoa confronto nella loro
azionea livello di alcuni organi
simpatico parasimpatico
Dilata bronchi Restringe bronchi
Accelera cuore Rallenta cuore
Inibisce peristalsi
Stimola peristalsi
vasocostrizione secrezione
Inibizione retto Contrazione retto
contrazione sfintere
Inibisce sfintere
Vasocostrizione lacrimali
Vasodilatazionelacrimali
simpatico parasimpatico
Dilata pupilla Contrae e pupilla
Stimola lacrimazione
Stimola salivazione
Inibisce lacrimazione
Riduce salivazione
simpatico Parasimpatico:vago
Dilata bronchi
Accelera cuore
Inibisce attività
Stimola liberazione glucosio
Contrae bronchi
Rallenta cuore
Attiva secrezione
Stimola cistifellea
simpatico parasimpatico
Inibisce pancreas
Stimola secrezione surrenalica
Fa rilasciare vescica Contrae vescica:pelvico