Kebijakan RESUME POLIKLINIK (SUMMARY LIST)
1. Setiappasien di pelayananrawatjalan yang berobatwajibdibuat resume rawatjalandengan format yang tersedia.2. Resume rawat jalan diisi pada setiap kunjungan rawat jalan.Comment by GANDHI: Dr.Nina 3. Isi dariSummary List adalahIdentitas pasien, diagnosapasien, riwayatalergi, pengobatansaatini, riwayatoperasi, danriwayatperawatanrawatinap.4. Yang dicatat dalam resume rawat jalan adalah kondisi pasien sejak kunjungan terakhir yang tercatat dalam resume.Comment by GANDHI: Dr.Nina definisi Current5. Dokter yang bertangggungjawabuntukmengisiformulirSummary List adalahdokter yang memeriksapasien
NRM
Nama Lengkap Pasien :
Umur :
Jenis Kelamin: L/P
No.Telepon:
Nama Tambahan:
Kebangsaan:
Status Perkawinan
K / TK / C / J / D
Alamat tetap lengkap:
Kel:
Kecamatan
Rt:
Kota:
Tgl. Lahir :
Tempat lahir:
Agama:
Suku:
No.KTP/SIM/Paspor
Jenis Pembayaran:
Pekerjaan:
Allergi :
Rw :
Diagnosis
No.
Nama Jelas dan Tanda Tangan Dokter
Tanggal Berkunjung
Obat-obatan/ Jenis Pemeriksaan
RESUME POLIKLINIK(SUMMARY LIST)
ICD
Prosedur Bedah /Operasi yang lalu :
Riwayat Rawat Inap yang lalu :