42
وم ن ل ا ات راب ط ض ا1

اضطرابات النوم

  • Upload
    shroog66

  • View
    12.921

  • Download
    4

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: اضطرابات النوم

النوم اضطرابات

1

Page 2: اضطرابات النوم

الفهرس:

المقدمة .................................................................................................... ...2

3المشكلة..................................................................................................

األول الفصلالنوم ...........................................................................................................

.5الثاني الفصل

اضطرابات6النوم .............................................................................................

الثالث الفصلاضطرابات أسباب

13النوم .................................................................................. الرابع الفصل

النظرية وفق العالج15السلوكية.............................................................................

الدراسات 17السابقة ..........................................................................................

التوصيات ....................................................................................................19

الهوامش21والمراجع.........................................................................................

2

Page 3: اضطرابات النوم

المقدمة:

الرحيم الرحمن الله بسمأجمعين الخلق خير على والسالم والصالة

هذا أبين بعض في فصلنا عام بشكل النوم اضطرابات موضوع يديكماالضطرابات.

من بشيء أتينا النوم عند اإلنسان خاللها يمر التي المراحل بداية شرحنا.التفصيل

االضطرابات لبعض مفصل بشكل النوم اضطرابات عن الحديث .يليها. وأسبابه األرق أشكال بها تناولنا األرق على االضطرابات اشتملت

النوم اضطراب هذا القهري وكذا تعرف التي التعريفات من عددا عرضناالمرضى, على تظهر التي األعراض من عددا تناولنا كما االضطراب

. أعراض أربعة وهي الدراسات حسب السعوديين , لهذا شرحا تناولنا النوم أثناء التنفس انقطاع اضطراب الثالث االضطراب

وأعراضه أنواعه بذكر مرورا النوعغير الساقين متالزمة اضطراب وهو الرابع االضطراب ذلك بعد تناولنا

لما رةلمستقا وصف مع إليه الوصول لنا تسنى لما الشرح من بشيء جئنا. االضطراب من النوع بهذا المصاب به يشعر

السادس االضطراب يليها الخامس االضطراب في الكوابيس جاءت. االضطراب لهذا األعراض على مشتمال النوم أثناء المشي

منها يعاني التي المشاكل من عدد وتعريف بتعريفه الشخير تناولنا كما. االضطراب هذا أصحاب

بالجاثوم نوختم المعروف النوم شلل باضطراب االضطرابات أنواع ا . مع عام بشكل النوم اضطرابات إلى المؤدية األسباب ذلك بعد تناولنا

. السعودي المجتمع لدى النوم عادات من لعدد عرضنا. السلوكية للنظرية وفقا العالج الختام في تناولنا كما

. السابقة الدراسات من لعدد عرضنا معمن إليه اهتدينا ما القول من الوآخر لدينا تمخضت التي خالل توصيات

.اقراء النوم باضطرابات المتعلقة المواضيع في تنا

3

Page 4: اضطرابات النوم

المشكلة:

_ا̂ت } ي آَل_ aك_ ذ_ل فaي bنa إ aهa ف_ضcل cنaم cمdكdَغ_اُؤa cت و_اب aه_ارb و_الن aلc aاللbي ب cمdكdام_ م_ن aهa _ات آي cنaو_م

^ aق_وcم م_عdون_ ل cس_ : { ي اآَلية الروم 24سورةدون الفرد حياة تستقيم أن يمكن ال التي اإلنسانية الحاجات أحد هو النوم

. السليم بالشكل الحاجة لهذه تلبيتهسلبا سيؤثر والسليم الطبيعي بشكلها النوم عملية سير على يؤثر خلل فأي

. الفرد حياة سير على الكثير ال يدرك أهمية النوم، ويعتقد أنه مضيعة للوقت، فاإلنسان في

كان ينام ساعة إلى ساعتين أكثر من اإلنسان في العصر19القرن الـ الحاضر، والدراسات المتتابعة كل عقد من الزمن تظهر أن فترة النوم

dعزى نقص النوم في rا، وهذه إحدى مشكالت المدنية الحديثة. وي تقل تدريجي العقود األخيرة إلى دخول الكهرباء واإلضاءة. فمخترع الكهرباء واإلضاءة

"العالم أديسون" كان لديه نظرية يعتقد فيها أن النوم مضيعة للوقت، وأنه يمكن استثمار بعض وقت النوم للعمل واإلنتاج، وأنه لو استطاع تحويل

(3)  .الليل إلى نهار لقلل من فترة النوم

والنساء الرجال من كثير أذهان واضطراباته النوم موضوع شَغل قد كمااليونانيون فيها خصص التي الدرجة إلى عام ألفي من أكثر منذ والمفكرين

هيبنوس " هو للنوم إلها . Hepnosالقدامى الموت " توأممنذ إال يظهر لم واضطراباته النوم موضوع في الجاد العلمي البحث ولكن . الراهن الوقت في االهتمام من مزيدا شَغل حيث عاما أربعين (4)حوالي

تشكل النوم مشاكل بأن الحظنا الدراسات من عدد على اطالعنا خالل ومنالنوم موضوع في أكبر بشكل واالهتمام أكثر البحث على تحثنا مهمة نسبة

واضطراباتهأجريت التي البحوث أحد خالل على طالب المدارس في الرياض أنومن

نقص النوم يؤثر في التحصيل الدراسي عند الطالب. وقد ذكر آباء ومعلمو طالب المدارس االبتدائية الذين شملهم المسح في مدينة الرياض أن

في المئة من البنات ينامون في6.9 في المئة من األوالد و13.5(3 ).الفصول

نسبة أن الوبائية األبحاث إحدى أظهرت لديهم% 50كما الراشدين من , قرر كما األرق من و% 7شكوى الذكور اضطرابات% 12من من اإلناث من

, بوربلي ) الكسندر سويسرا في هذا وكان دائمة بصفة وفي( 1992:122نومهم

4

Page 5: اضطرابات النوم

ذكر أكثر% 23السعودية أو نوع شكل من يعانون أنهم الجامعة طالب منالنوم اضطرابات (4) من

هل فعله؟ يمكنهم بمالذي النوم عليهم يتعذر الذين الناس يتساءل ما كثيراالعالج أنواع بعض تجربة يحاولوا أن أم طبيبا يستشيروا أن عليهم ينبَغي

, هناك أن أم الحقيقي الفعال الحل هي المنومة األقراص وهل المنزلي؟أخرى؟ (7)إمكانات

5

Page 6: اضطرابات النوم

/النومالنوم؟ أثناء يحدث ماذا

وتتم اإلنسان، بها يمر خاصة حالة وإنما غيبوبة أو للوعي rا فقدان ليس النوم . لديه يكون المخ فإن مستيقظrا اإلنسان يكون عندما معينة أنشطة خاللها

النشاط هذا يبدأ النوم حلول ومع معين، كهربائي (3)نشاط

مراحل عدة يمر النوم بأن فنجد: التقليدي النوم أو الهادئ النوم

, المخ لحاء قشرة نوم أو السوي النوم أو البطيء النوم اسم عليه يطلق. السريعة العين حركات تصاحبه ال بأنه يتميز الذي النوع وهذا

: مراحل أربع التقليدي النوم أو الهادئ النوم ويتضمن: للنوم التحضير مرحلة النعاسأو مرحلة األولى المرحلة

, خفيفا – – نوما نائما السلوكية الوجهة من المرحلة هذه في المرء يبدو , صوت أو حركة وأدنى ويفتحها عينيه يَغمض الفراش في يتقلب وقد

, هذه في النائم أيقظ وإذا الصفر مرحلة إلى ويعيده الفرد يوقظ مفاجئبين المرحلة هذه وتدوم ينم لم بأنه يدعي .20 - 5المرحلة دقيقة

: الخفيف النوم مرحلة الثانية المرحلة , يتم وعندما ضوضاء حدوث عند سريعا النائم يستيقظ المرحلة هذه في

, النوم من أعمق بدرجه المرحلة هذه وتتصف نائما كان أنه يقرر إيقاظه , حبكة أو قصة ذات أحالم حدوث يبدأ المرحلة هذه وفي سابقتها عن

, ببطء المرحلة هذه وتمتاز الوضوح كامل غير يكون تذكرها أن غير متكاملة , من المرحلة هذه وتدوم التنفس حركة .40 – 10في دقيقة : العميق النوم مرحلة الثالثة المرحلة

في يحدث تَغير بأي يتأثر ال أنه كما النائم إيقاظ يصعب المرحلة هذه في , هذه في تحدث التي الفسيولوجية التَغيرات أهم ومن به المحيطة البيئة

, , درجة وانخفاض القلب ضربات معدل وبطء الدم ضَغط انخفاض المرحلة , , من المرحلة هذه وتدوم ومريحا بطيئا التنفس ويكون الجسم -10حرارة

30. دقيقة

6

Page 7: اضطرابات النوم

: المريح النوم مرحلة الرابعة المرحلة , والتَغيرات التام والجمود العضلي باالسترخاء المرحلة هذه تتميز

الفسيولوجية بالتَغيرات شبيهة المرحلة هذه في تحدث التي الفسيولوجية , ما ويسترد تماما الجسم يرتاح المرحلة هذه وفي سابقتها في تحدث التي

, يكون المرحلة هذه في النائم أيقظ وإذا حيوية من النهار خالل فقده , من المرحلة هذه وتدوم حوله ما ليدرك فترة إلى ويحتاج 20-10مذهوالالقصر, في تأخذ ولكنها الليل بداية في طويلة المرحلة هذه وتكون دقيقة

. أواخرها (1) في

األخيرتين المرحلتين فقدان حال في غير ولكن الخفيف النوم لدينا ينتج. النهار خالل واإلجهاد والتعب المريح

: النوم اضطراباتالنوم؟ أعراضاضطرابات ما

كثيرة أحيان في النوم اضطرابات من يعانون الذين المرضى يشتكي قداألرق، مثل محددة أعراض وقد أومن والشخير، النهار، أثناء النعاس زيادة

اإلحساس مثل مبهمة أعراض من يشتكون وهم المرضى بعض يحضرأسباب تسببها قد الشكاوى وهذه الذهني، التركيز وضعف واالكتئاب بالتعب

r قادرا يكون مختص، طبيب قبل من لها r تمحيصا وتتطلب لها حصر ال عديدة r وعالجا r تشخيصا حده على مريض كل حالة في ومعالجتها تشخيصها على

. وما النوم طبيعة في تؤثر المتنوعة االضطرابات كانت ولما لحالته r مناسباهذا لحظه الذي السريع التطور ومع لذلك أثناءه، إزعاجات من تحدثه

قبل من النوم اضطرابات لتصنيف خاص اهتمام نشأ الطبي، التخصص . عام في الوجود إلى ظهر مستفيض، نقاش وبعد وهكذا فيه المختصين

ل )1990 تعداد وفيه النوم الضطرابات العالمي التصنيف مع( 84م r اضطراباوظهر وآخر اضطراب بين تفصل التي التفصيلية التشخيصية المعايير ذكر

عام تصنيف . 87وضم 2005آخر التقويم فان حال، أية وعلى اضطراباكما مهم، تقويم النوم اضطرابات من يعانون الذين للمرضى اإلكلينيكي

.. ) للنوم ) دراسة تخطيط إلجراء البعض (5) يحتاج

: النوم: عسر اضطراب Fأوًال

الليل األرق: سهر معناه اللَغة في األرق , يكون ما وغالبا شيوعا النوم اضطرابات أنواع أكثر من األرق ويعتبر

, اضطراب نتيجة يكون أو داخلي صراع أو عقلي أو نفسي مرض سببه. الحياة بأمور الفرد انشَغال أو وجداني

. العمرية المجموعات جميع من واإلناث الذكور لدى األرق وينتشر , فترة بعد سيما وال كبيرة بدرجة الذكور عن اإلناث بين انتشاره نسبة وتزيد

ألن نظرا السن كبار بين األرق نسبة تزيد كما الطمث أو الحيض توقف. العمر بتقدم تقل النوم إلى الحاجة

7

Page 8: اضطرابات النوم

عالم أثار حيث التعذيب في الوسطى العصور في األرق استخدم وقدهوبر ) هرمان السويسري في( Herman,Huberالنفس األرق استخدام إلى

وكان الوسطى والعصور الرومان لدى استخدامه شاع الذي التعذيبطرد إلى يهدف وإنما االعتراف إلى السجناء اضطرار إلى فقط اليهدف

, الكورية الحرب في حديثا استخدم وكذلك البشر أجسام من الشياطينغسيل من لنوع الصين آسرتهم الذين األمريكيون الطيارون أخضع حيث

. مقاومتهم تنهار حتى النوم من منعهم طريق عن (1) المخ

ثالثة يشمل األول القسم قسمين إلى األرق مشاكل تقسيم تمأنواع:

1.. النوم في الدخول أو اًالستسالم صعوبةطبيعي بشكل يستمر نومهم فإن يناموا إن ما .ولكن

2.. الليل أثناء اًالستيقاظ بسهوله كثرة يكون للنوم دخولهم. النوم أثناء استيقاظهم يكثر ولكن

ويظلون السطحية شديد نومهم يكون االضطراب هذا أصحاب من والناس . النعاس يستأنفون العادة في وهم النوم من المرة بعد المرة يفيقون

في, مستيقظين الرقاد من يعانون األحيان بعض في ولكنهم بسرعة. الليل منتصف

مبكرة .3 ساعة في يستيقظ .أن الصباح في ينبَغي مما أكثر. ذلك بعد النوم مواصلة عليه يتعذر ثم صباحا الرابعة في شخص يصحو كأن

: أنواع ثالثة يشمل الثاني التقسيم / المزمن ,األرق / االكتئاب والعقلية البدنية االضطرابات لـ نتيجة يكون

أسابيع ثالثة من ألكثر ويستمر المفاصل التهاب/ المدى قصير أسابيع األرق ثالثة إلى ليال أربع من يستمر

/ المؤقت أو العابر .األرق , الحرارة درجات للضوضاء نتيجة يكونالخمول ويستمر من عادة باألرق المصابون ويشكو ليال ثالث إلى ليلة من

. النعاس من يشكون وقد اإلنتاجية، وضعف التركيز ونقص النهار خاللباالكتئاب لإلصابة عرضة أكثر باألرق .والمصابون

األرق؟ من يشكو قليلة ساعات ينام من كل هل . العادي الشخص يحتاج توضيحها يجب النوم حول خاطئة اعتقادات هناك

كل للنوم ساعات تسع إلى أربع اليوم 24من في بالنشاط للشعور ساعةاإلنسان. إليها يحتاج التي النوم ساعات عدد فإن األحوال كل وعلى التالي

ثماني إلى يحتاجون أنهم يعتقدون فالكثيرون آخر، إلى شخص من تختلفrا صحي ذلك كان النوم ساعات عدد من زادوا كلما وأنه rا، يومي نوم ساعات

. خمس لمدة تنام كنت إذا المثال سبيل فعلى خاطئ اعتقاد وهذا أكثر،من تعاني ال فإنك التالي اليوم في بالنشاط وتشعر بالليل فقط ساعات . األمور بعض في وفشله أدائه قصور يعزو اآَلخر البعض النوم في مشكالت

على التركيز في اإلفراط إلى يؤدي مما النوم، في النقص إلى الحياتيةويدخله بالليل مريح نوم على الحصول من صاحبه يمنع التركيز وهذا النوم،

. النوم نقص عن الناتج األداء قصور بين التمييز يجب لذلك مَغلقة دائرة في

8

Page 9: اضطرابات النوم

وعدم العمل في الضَغوط كزيادة أخرى، أمور عن الناتج األداء وقصور. وغيرها التوتر زيادة مع التعامل على (3 )القدرة

/ األرق أسباب1. . تزيد الذين األفراد لدى شيوعا أكثر يكون حيث المتقدم العمر

عن عام 60أعمارهمالشديد .2 التوتروالَغضب .3 للقلق المسببة المتاعب أو والهم واالضطراب القلق

هام حدث توقع أو والحزن4...., , , . الهضمي الجهاز التنفس القلب مرض المرضية الحاالتالزمني .5 التوقيت تَغييرشيوعا. – –.6 األكثر السبب األلمالمكان .7 تَغيرالزائدة .8 الحرارة درجات الضوضاء مثل البيئية العوامل

.. , , الكوكايين, الهروين الكافيين (1) المخدرات

:- – القهري: النوم اضطراب ثانيا

الحياة مدى المريض ويرافق العصبي الجهاز يصيب (3) مرض

أو الفرد لعمر بالنسبة الطبيعي معدلها عن النوم ساعات عدد زيادة يعنيال التي الرغبة أو مقاومتها يمكن ال النوم من لهجمات اليوم طوال تعرضه

للنوم (1)تقاوم

اليوم طوال يتعرض أنه إال الليل أثناء النوم من الفرد اكتفاء من الرغم على. مقاومته يمكن ال الذي النوم من (7 )لهجمات

بالَغrا ا rتأثير المريض في يؤثر فقد ويعالج يشخص لم (3) .إن

, شخصا إال تصيب وأنها شائعا مرضا ليست الحالة هذه أن الرغم وعلى , للمصابين اإلجمالي العدد أن إال السكان من ألفين أو ألف كل من واحدا

هذه ) أصحاب عدد أن يقدر مثال المتحدة الواليات في ذلك مع كبير عدد بها) شخص ألف مئة إلى يصلون (7 )العلة

األعراض:نسبة نذكر ثم سنستعرضها للمرض رئيسية أعراض أربعة هناك

الدراسات حسب المرض بهذا المصابين السعوديين المرضى في ظهورهاأجري :تالتي السعوديين المرضى على

النهار أثناء النعاس :زيادةالنهار، أثناء تحدث مقاومتها يمكن ال النعاس من نوبات من ويتكون

. هذه تحدث وقد إنذار سابق دون ومن وقت أي في تحدث أن ويمكن . أو السيارة قيادة أثناء تحدث فقد مناسبة غير وأوضاع أوقات في النوبات

. وخيمة عواقب عنه ينتج قد مما التركيز إلى تحتاج التي األعمال بعضالمريض بعدها ويشعر ساعة من أكثر إلى لحظات من النوم يستمر وقد

9

Page 10: اضطرابات النوم

. المرضى. جميع ويصيب شيوعrا األعراض أكثر هو العرض وهذا بالنشاطالمرضى كل في يظهر العرض .وهذا

اليقظة أثناء المفاجئ :الشلل . أو شلل يحدث وخالله القهري للنوم المميز العرض هو العرض وهذا

في ضعف هناك يكون كأن بعضها، أو كلها الجسم عضالت في ضعفعضالت أو الرأس تحمل التي العنق عضالت أو الركبتين مفصل عضالت

الكالم يجعل مما التحدث عضالت أو الذراعين عضالت أو السفلي الفكوقد الجسم في كامل شلل هناك يكون الحاالت بعض وفي واضح، غيرواقع في ولكنه عليه، مَغمى وكأنه ويظهر األرض على المريض يسقط . ولكنه قليلة للحظات الضعف هذا يكون ما وعادة وعيه كامل في األمر . أو الشلل نوبات تبدأ ما وعادة لدقائق يستمر قد الحاالت بعض في

السرور أو والَغضب كاالنفعال المفاجئة العاطفية المواقف في الضعففي. العرض هذا ويوجد الم 72والضحك السعوديين افي المرضى من ئة

بالمرض .المصابين

النوم :شللأو النوم بداية عند أعضائه أحد أو الجسم تحريك على القدرة عدم وهو

. دقائق، عدة إلى ثوا̂ن من النوم شلل أعراض وتستَغرق االستيقاظ عنددون لكن البكاء، حتى أو المساعدة طلب المرضى بعض يحاول وخاللها

المريض أحد يالمس عندما أو الوقت مرور مع األعراض وتختفي جدوى، . في العرض هذا ويوجد ضجيج حدوث عند من ةالمائفي 57أو

الذين .همتعالجم تمت السعوديين

النوم تسبق التي :الهلوسةتفريقها rا أحيان ويصعب النوم بداية عند تحدث الحقيقة تشبه أحالم وهي

. . يميز وما مخيفة الحاالت بعض في وتكون بالهلوسة، وتوصف الواقع عنالطبيعيين األشخاص أن حين في النوم، بداية عند تحدث أنها األحالم هذه

. يبدُؤون هذا ووجد النوم بدء من ونصف ساعة إلى ساعة بعد األحالمفي بالمرض 85العرض المصابين السعوديين من المائة (3 ).في

: السيارات وحوادث القهري النوم. وقاتلة خطيرة مضاعفات ذات شائعة مشكلة القيادة أثناء النوم يعتبر

أن المتحدة الواليات في أجري استفتاء أظهر من ةالمائفي 51فقدبالنعاس شعورهم عند حتى سيارتهم قيادة في يستمرون السائقين

منه نتج مما السيارة قيادة خالل ناموا بأنهم سائق مليونا واعترف الشديد،أن. بريطانيا في أجري آخر استفتاء وأظهر من ةالمائفي 11حوادث

. وأظهرت القيادة خالل واحدة مرة األقل على بنومهم أقروا السائقينالمتحدة الواليات في النوم الضطرابات الوطنية اللجنة أجرتها )دراسة

National Commission for Sleep Disorders ) القيادة خالل النعاس أنلـ المسببات أحد أظهر ةالمائفي 36كان حين في المميتة، الحوادث من

أن بريطانيا في والبيئة النقل إدارة نشرته الحوادث ةالمائفي 20تقرير من . أن االستبيان وأظهر القيادة خالل النعاس من نتجت والخطيرة المميتة

10

Page 11: اضطرابات النوم

شعورهم عند غفوة على للحصول سياراتهم يوقفون فقط السائقين خمسالشديد (3 ).بالنعاس

وفاة في القيادة أثناء النوم يتسبب أيضا المتحدة الواليات 6500وفي , على يربو ما وعلى سنويا , 400,000شخص حسب العام في حادث

الدريتش مايكل الدكتور األعصاب طبيب بها أدلى MichaelمعلوماتAldrich . ميتشيَغان جامعة من

عالقة لها سير حوادث يرتكبون مفرط نهاري بنعاس المصابون فالمرضىمن يعانون ال الذين األشخاص يرتكبه ما أضعاف بثالث تقدر بالنوم

النوم في اضطرابالقبيل: هذا من لمشكلة نعرض أن له يسبق لم شخص أي شعر إذا مالحظة

, أن بمكان األهمية فمن إيقاظه يصعب أو كبير بشكل نواميا أصبح فجأة أنه . عليك الخاص بطبيبك االتصال من تتمكن لم وإذا الفورية المساعدة يطلب

, وحدة طلب أو مستشفى أقرب إلى أو اإلسعاف إلى فورا بالذهاب , فمن محظورة أدوية تناول بسبب الوضع كان إذا وحتى السريع اإلسعافيموت أن من أهون لالعتقال التعرض فخطر اإلسعاف إلى الذهاب األفضل

(2) المصاب.

: النوم/ أثناء النفس انقطاع ثالثا

التنفس توقف من متكررة فترات صورة يتخذ التنفس في اضطراب. النوم 7) أثناء

بين يدوم النوم أثناء التنفس في و 10انقطاع . 3أو 2ثوان ذلك بعد دقائق , إلى يعود ثم للهواء طالبا ويلهث فراشه في يتقلب أو المصاب يستيقظ

. التنفس. انقطاع من ثانية نوبة تبدأ ما وسرعان (2 )النوم

هذا ويشمل عامة، بصفة الجسم عضالت تسترخي النوم خاللعلى تساعد التي العضالت وهي العلوي، الهواء مجرى عضالت االسترخاء . وهذا الرئتين وإلى من الهواء حركة وتسهل ا rمفتوح التنفس مجرى إبقاء

أن إال الناس، معظم عند التنفس مجرى سعة في عادة يؤثر ال االسترخاءالنوم، أثناء الهواء مجرى النسداد القابلية لديهم تكون الناس من معينة فئة

rا جزئي أو rا كلي االنسداد هذا يكون (3 ).وقد

/ نوعين إلى ينقسم النوم أثناء التنفس انقطاعاألول : النوع

, التنفس إلى الدافع التنفس مركز يحرض ال حيث المركزي االختناقبعد الفرد إلى 10فيستيقظ , 60ثوان يعود قد أو الهواء نقص بسبب ثانية

. بعد نفس أول يكون المركزي االختناق في يستيقظ أن دون التنفس إلى . بداية في دقائق بضعة المركزي االختناق يحدث قد جدا قصيرا االختناق

. كله, الليل خالل يستمر قد أو النوم: الثاني النوع

, الهواء مجرى يَغلق النوم في تستَغرق عندما االنسدادي النوم اختناق . , ذلك محاولتك من بالرغم الهواء تحرك أن يمكن وال تماما (2)األعلى

11

Page 12: اضطرابات النوم

األعراض:  أثناء التنفس بانقطاع اإلصابة احتمال لمعرفة الرئيسية المفاتيح إن

: هي النومعن التوقف والشخير، والتعب، الخمول كثرة أو النهار أثناء النعاس فرط

الشرق ) باالختناق الشعور أو اللهاث وزيادة النوم، أثناء (هالتنفسالذكور. من عادة هم األعراض بتلك المصابون والمرضى واالستيقاظ

) هذا ) ولكن ، السمنة الزائد الوزن من يعانون الذين العمر المتوسطيوحتى الجنسين كال ومن األعمار مختلف من أشخاصrا يصيب قد االضطراب . غير مشكالت لديهم يكون قد المرضى وبعض الطبيعية األوزان أصحاب

. وعلى العلوي الهواء مجرى من جزء أي أو الحلق أو األنف في طبيعيةأو الكحول تناول أن يدرك أن مرات القارئ عدد من تزيد المنومة الحبوب

االضطراب بهذا المصابين المرضى عند النوم خالل التنفس انقطاع وفترة. به لإلصابة القابلية لديهم الذين (3 )أو

تفاقم إلى تؤدي أن الكحولية والمشروبات المنومة األقراص شأن ومن . إلى أثناء التنفس من يخفض منهما كال ألن وذلك النوم في النفس فقدان

. حاالت في مسببا عامال يكون قد هذا النوم في النفس وفقدان أكبر درجةأصحاب السن كبار الناس بين النوم أثناء تحدث التي المفاجئ الموت

. غير أمر الصحية المشكلة هذه عالج أن له يؤسف والذي الزائدة السمنة(7).يسير

, يزداد وقوعه أن إال األعمار جميع في النوم أثناء التنفس انقطاع يحدث ... . يندر أنه إلى دراسات خلصت وقد العمر في التقدم مع كبير بشكل

عمر فوق أشخاص التنفس 75وجود انقطاع من وآخر وقت بين يعانون ال . بمعدل النساء إلى الرجال عدد ويزيد النوم انقطاع 30أثناء في واحد إلى

عمر حتى النوم أثناء متعادلة, 50التنفس النسبة تصبح اليأس سن وبعدالنساء. ) حماية في ويساعد التنفس يحرض البروجيسرون أن يبدو r تقريبا

.) النوم أثناء النفس انقطاع منله وليس عادي أمر وآخر وقت بين يحدث الذي النوم أثناء التنفس انقطاع

, النوم أثناء التنفس ينقطع عندما القلق إلى يدعو ما هناك لكن تذكر أهميةمن 12إلى 10 أكثر أو الساعة في وخاصة 60مرة الواحدة الليلة في مرة

, ويصبح النهار أثناء شديد نعاس مع النوم أثناء النفس انقطاع ترافق إذاحالة من يشكو المريض كان إذا خاصة أهمية النوم أثناء النفس النقطاع

في األوكسجين سوية تنخفض عندما يخفق أن القلب على يصعب ألنه قلبية . عدم حاالت وتصبح ضابط دون الرئتين في الهواء ضَغط ويتموج الدم

. , أحيانا يحدث القلبي الحصر أن حتى عادية القلب انتظام , من كثيرة أخرى صحية تبعات النوم أثناء االنسدادي النفس والنقطاع

, خطيرة وتأثيرات الصباح في الشديد والصداع الدم ضَغط ارتفاع ضمنهاوبين مبكرة بطينيه تقلصات بين يتراوح الضربات في وخلل القلب على

إلى تصل قد لفترة القلب كامل ثوان.10توقفيعتبرون األطفال أولئك ألن حقيقية مأساة األطفال لدى النفس انقطاع

, , يشعرون, الحقيقة في هم بينما أغبياء و بليدين أو يحركهم شيء ال كسالى

12

Page 13: اضطرابات النوم

. على بدا فإذا r ليال النوم من r كافيا قسطا يأخذون ال ألنهم فقط بالنعاسثقيال كان إن لترى الليل في تنفسه إلى أصغ الكسل أو النعاس طفلك

. تنفسه في انقطاع هناك كان إذا أو (2) مجهدا

ديمنت ويليام الدكتور النوم مجال في الكبير الباحث WilliamيقولDement 75إن. بعد% تشخص لم النوم أثناء التنفس توقف حاالت من

مراجعة عليك النوم أثناء التنفس توقف من تعاني بأنك الشك حالة وفي: . األثناء هذه وفي حالتك لدراسة النوم اضطرابات مراكز أحد

منومة حبوبا تتناول الالكحولية المشروبات عن ابتعد

التدخين عن ابتعدزائدا كان إن وزنك خفف

, رأس ارفع أو وسائد عدة تستخدم أن حاول مؤقت مخفف وكإجراء. مريح, مقعد على نم أو (2) السرير

: والذراعين: للساقين المتواترة الحركات رابعاوتتميز النوم، اضطرابات إحدى هي المستقرة غير الساقين متالزمة

وقت أي في تحدث أن يمكن الساقين في مريحة وغير غريبة بأحاسيسشديدة رغبة عنها وينتج النوم قبيل بكثرة تحدث ما عادة ولكنها اليوم، من

في صعوبة المصاب يجد لذلك ونتيجة المشي، حتى أو الرجلين تحريك فياألرق ثم ومن (3) .النوم

النوم أثناء بقوة وتشتد أذرعهم وأحيانا أرجلهم تنتفض الذين األشخاص . مابين التشنج يدوم وقد المتواترة األطراف حركات تسمى بحالة مصابين

1-3 , بين ما بينهما يفصل الساقين وحركات . 60-10ثوان يدوم ال قد ثانية , النوم من فترات تتخللها ساعات يستمر أو دقائق بضعة من أكثر التشنجفي.. أو الليل طوال التشنجات تحدث قد الحادة الحاالت وفي العميق

استرخاء حالة في يقظا المرض فيه يكون الذي الوقت , بعض من تحدث وأحيانا ضرر أي ذاتها بحد الحركات في يبدو ال

إذا ولكن مشكلة أية من يشكون وال عميق بنوم ينعمون الذين األشخاصفإنها سطحيا نوما ينام لشخص حدث إذا أو جدا قوية التشنجات أصبحت

. بإيقاظه (2) كفيلة

ساقيه؟ المريضفي به يشعر الذي اإلحساس نوعية ما: منها مختلفة بأوصاف إحساسهم المرضى يصف

األرجل على تزحف بأشياء .الشعور األرجل في الفتور rا وأحيان بالتنميل .الشعور الوصف وصعبة مبهمة الساقين في وآالم .أوجاع النوم وقت الساقين تحريك في والدائمة الشديدة (3) .الرغبة

:الكوابيس : خامسا

13

Page 14: اضطرابات النوم

خالل المخ داخل يحدث الذي العقلي النشاط من نوعrا األحالم تعتبرمطولة قصص إلى بسيطة وصور أفكار من الحلم محتوى ويتفاوت النوم،

النشاط من الكثير تتضمن وقد الحقيقة، وبين بينها التفريق يصعب(3)الجسدي

المنام في يراءى شيء أي على كابوس اسم الناس معظم يطلق: , مختلفة أحوال أربة بين يميزون النوم في الباحثين أن إال بالقلق ويترافق

, , بالنوم, المرتبطة الخوف وهجمات النوم ومخاوف الكوابيس. بالنوم االستَغراق قبل واالسترجاعات

يوقظ مزعج حلم أي على الكابوس اسم النوم مجال في الباحثون يطلق, . والكوابيس الحلم يتذكر أن عادة الشخص ويستطيع النوم من الشخص

. مرعبة كانت (2)مهما

األحالم أن السابق في يعتقد كان وقد الليل، طوال عادة األحالم تحدثأن اآَلن نعلم ولكننا فقط، السريعة العينين حركة مرحلة خالل تحدث

التي األحالم طبيعة ولكن النوم، مراحل جميع في تحدث أن يمكن األحالمفي األحالم عن ما نوعrا تختلف السريعة العينين حركة مرحلة خالل تحدث

السريعة العينين حركة مرحلة في تحدث التي فاألحالم األخرى، المراحلأفضل بشكل تذكرها ويمكن الحقيقة وتشبه r تفصيال أكثر عادة تكون

الليل آخر في تحدث التي األحالم .وخاصةخالل عادة تزداد السريعة العينين حركة مرحلة أن بالذكر الجدير

فإن لذلك األحالم؛ كمية تزداد الوقت هذا وفي النوم، من األخيرة الساعةيقضون ال ربما أجسامهم حاجة من أقل ساعات ينامون الذين األشخاص

نومهم خالل يحلمون ال بأنهم يشعرون ولذلك المرحلة، هذه في rا كافي rا .وقت(3)

:النوم أثناء المشي : سادسا

نومهم في يمشون الذين األشخاص بأن االعتقاد ساد الماضي في. , ذلك صحة عدم ثبت لكن مناماتهم بتنفيذ يقومون

من الكاملة غير اليقظة تسببه النوم أثناء المشي أن هو األصح ولكنالنوم.

, , بعض وفي نائم نصف يقظ نصف الدماغ يكون النوم أثناء المشي خالل , , لكنه ما عقبة تفادي مثل البسيطة بأعمال القيام على قادرا يكون األحيان

, الدرج أسفل يسقط قد نومه في السائر أن حتى مضطربا يكون قد أيضا. بابا النافذة أن يظن (2) أو

فقد rا، نسبي الشائعة النوم اضطرابات أحد هي النوم أثناء المشي ظاهرةأن الطبية التقارير أثناء ةالمائفي 18أثبتت المشي يعانون الناس من

من. أكثر األوالد وعند الكبار، من أكثر األطفال عند منتشر أنه كما النوم(3) .البنات

14

Page 15: اضطرابات النوم

األعراض: النوم من األول الثلث في عادة يحدث النوم أثناء المشي المشي أثناء المريض إيقاظ في .صعوبة . األغلب في نومه أثناء بها قام التي األعمال المصاب يتذكر ال عادة

وينمو عضوية، أو نفسية أسباب أية االضطراب لهذا يكون القد أقل نسبة في ولكن كأقرانهم rا طبيعي نموrا المصابون األطفال

نفسية أسباب هناك .تكون في األطفال تقدم كلما الظاهرة هذه تقل أو تختفي ما عادة

(3) .العمر

:الشخير : سابعا

عادة )  التنفس أثناء يصدر مزعج صوت أنه على الشخير تعريف يمكناألنسجة( تضخم بسبب الهواء مجرى لضيق نتيجة وهو النوم، خالل الشهيق

بالشخير المصابين من كثير وفي األنف، في عيوب أو الحلق في الناعمةانسدادrا يكون اآَلخر البعض عند ولكنه rا، جزئي الهواء مجرى انسداد يكون . يختفي. الكامل االنسداد وخالل ثوان لعدة االنسداد هذا ويستمر r كامال

بشهيق التنفس يبدأ حيث التنفس، عودة مع أخرى مرة يعود ثم الشخيرانقطاع. بمرض مصاب األمر غالب في المريض فإن ذلك يحدث عندما كبير

. بذاته منفردrا مرضrا يكون أن يمكن والشخير النوم أثناء االنسدادي التنفسوفي النوم، استقرار في تأثير ودون الهواء مجرى في انسداد حدوث دون . وهذه الحميد أو البسيط أو االعتيادي أو األولي بالشخير يعرف الحالة هذه

طبية منها أكثر اجتماعية تكون قد (3) .المشكلة

يتوقف أو ويتناقص العميق النوم في أساسية بصفة يقع الشديد الشخيرالسريعة الحركات نوم في . نللعينيتماما العمر. بتقدم كذلك يزداد وهو

أن إيطاليا في العالمية الصحة منظمة أجرتها مسحية دراسة من تبين وقتمن سماعه يمكن مرتفعا شخيرا يشخرون الراشدين كل من بالمائة عشرة

. المجاورة (7)الَغرفة

المشاكل من مشكلة من يعانون يشخرون الذين األشخاص: األقل على التالية

وسواه ) .1 الكحول والبلعوم اللسان عضالت في منخفض عضلي توتر) , الشخير زيادة يسبب مما العضالت هذه ارتخاء من تزيد األدوية من

2.... , اللهاة وضخامة اللوزتين ككبر البلعوم نسيج في زائدة ضخامةمزكومة . .3 المخاطية األغشية تصبح عندما األنفية الهواء طرق إعاقة

. أضيق الهواء مجرى يصبح ومتورمة4. . أو مكسور أنفهم الناس بعض الهواء مجرى في تشريحية تشوهات

ضيقا, الهواء مجرى أن كما ضيقا الهواء مجرى يجعل مما معقوف

15

Page 16: اضطرابات النوم

يتوضع الذي الدهن تراكم ألن الشخير يسبب قد الزائد الوزن أن كماأضيق المجرى يجعل للهواء العلوي المجرى (2 ).حول

- الجاثوم: النوم شلل : – ثامنا . عضلة أي يحرك أن الفرد يستطيع ال حيث االستيقاظ عند يحدث

. . دقائق خمس قرابة الشلل ذلك يستمر وقد العين عضالت (2) سوى

تختفي األعراض مع مرور الوقت أو عندما يالمس أحد� المريض أو من الناسةالمائ في 2عند حدوث ضجيج. وقد أظهرت الدراسات أن

يتعرضون لشلل النوم على األقل مرة في الشهر. وقد يصيب هذا المرض من الناس لهذه األعراضةالمائ في 12المرء في أي عمر. ويتعرض (3) .للمرة األولى خالل الطفولة

: النوم اضطرابات أسباب

هذه أن قضية النوم باضطرابات المتعلقة والدراسات البحوث استنفدت. المنشأ نفسية االضطرابات

النوم الضطرابات العضوية األسباب على التركيز أهمية هنا فنرىفي األبحاث مركز أنجزها تشيكية طبية دراسة خالفا  كشفت أنه براغ

بأن الشائعة نفسية،  للنظرية النوم الضطرابات الرئيسية األسبابعن  فإن بدورها مسئولة العضوية  ذلك. األمراض

وأمراض البروستات تضخم األمراض تلك بين من أن الدراسة في وجاء. الوزن زيادة إلى إضافة الجسم من الحديد نقص وكذلك المثانةبراغ لدائرة الداخلية العيادة رئيسة مارتينكوفا إيفانا الطبيبة وقالت

عدم  األولى ضرورة عن تحدثت التي النصائح هو الدراسة في الجديد إنذلك يؤثر حين في فقط النفسية لألسباب النوم اضطرابات كفة ترجيح

. األمراض وتفاقم عام بشكل الصحة  علىأن مارتينكوفا - وذكرت المثال - سبيل على أشارت أن  الدراسة إلى

حتى دقيقة أربعين إلى عشرين من يحتاج الطبيعية الحاالت في اإلنسانمضي وبعد النوم في .120يستَغرق العميق النوم مرحلة يدخل دقيقة

أو   النوم قبل السوائل تناول في مبالَغة زيادة هناك كان إذا أنه وذكرتمن الشخص يستيقظ غيرها أو المثانة مثل الجسم وظائف في خلل أي

. االستيقاظ عملية في دور أي النفسية للحالة هنا يوجد وال التبول أجل 

وظيفي خللتخفيف إلى االنتباه مع الطويل المدى على الحالة هذه تكرار حال وفيوظائف في الخلل كفة وترجيح تحديد عندها يتم النوم قبل السوائل كمية

خاصة البروستات أو حدود  المثانة في .45 للشخص العمر من سنة

16

Page 17: اضطرابات النوم

زيادة  مارتينكوفا وقالت مثل النوم الضطرابات أخرى أسبابا هناك إنلألكسجين متكرر انقطاع معها ويحدث والكبار العمر لمتوسطي الوزن

في اعتالل إلى يؤدي وهذا النوم خالل متكرر بشكل االستيقاظ إلى يؤدي. البعيد المدى على القلب  عضلة

خمس إن مارتينكوفا تقول الدراسة ناقشتها التي النفسية األسباب وعنالصناعية الدول في خاصة النوم اضطرابات من اليوم يعانون العالم سكان

واضطرابات والتوتر األرق مثل مشاكل النوم عملية يرافق حيث الكبرىتحتاج وهي االكتئاب أمراض وكذلك الذاكرة على بدورها تؤثر التي المزاج

. المختص النفسي الطبيب يحددها جلسات عبر العالج (6)إلى

 . والعالج السبب لتحديد المختص الطبيب دور أهمية على نشدد لذلكأكثر بأن تشير التي الدراسات من عدد نجد نفسه بالفرد يتعلق وفيماطرد يستطيع ال الفرد بكون ترتبط النوم اضطرابات إلى المؤدية األسباب

, بمشكالت إما والتفكير بالقلق فيستمر رأسه من المعينة األفكار بعض. العمل مشاكل أو اجتماعية أو ماليه

التوقعات بسبب ولكن الهموم بسبب النوم يتأخر ال األحيان بعض وفيالسارة.

يجدر مما لكن لالضطرابات الداخلية األسباب عن تحدثنا قد نكون بذلكهناك ولكن وحسب المسببات هي هذه تكون ال قد أنه هو إليه اإلشارة بنا

. خارجية أخرى أسباب

النوم في اضطرابات حدوث في تساهم :عواملفي السائدة والتقاليد والعادات بالثقافة يتعلق العوامل هذه بعض

يرتبط الثالث والبعض الشخص عمل بطبيعة يرتبط اآَلخر والبعض المجتمع. الفرد تخص بعوامل

وسماع المشي أو القراءة من العادات بعض ممارسة األفراد يعتاد قدأداة العادة تكون فقد حدين ذا سالحا تكون قد العادات بأن علما الموسيقى

. , إعاقة إلى تقود وقد النوم في الشخص لدخول جيدةالمادة في الشروط من عدد لها تتوافر أن يجب مثال لقراءة فعادة

في مشاكل حدوث في تساهم قد أداة إلى القراءة تحولت وإال المختارةالنوم.

يؤدي والتي البيولوجية بالساعة يسمى ما إلى يؤدي سبق ما وكلانتظامها عدم يؤدي حين في واليقظة النوم جدول استقرار إلى انتظامها

النوم مواعيد اضطرابات من مختلفة أنواع في الشخص دخول إلى(4) واليقظة.

/ السعودي المجتمع لدى النوم عادات . وهناك أخرى إلى منطقة ومن آخر إلى شعب من النوم عادات تختلففي السائدة للثقافة منها كثير ويعود العادات، هذه تشكل كثيرة عواملعامال الحرارة ودرجات المناخ ويلعب والتقاليد، السائد والعرف المنطقة . تفرض مسلم كمجتمع السعودي والمجتمع العادات تلك تكوين في مهمrا

بسبب الناس لدى النوم عادات تشكل قد التي األمور بعض معتقداته عليه . في تؤثر بالصيف وخاصة الجو حرارة أن كما الصالة بمواعيد االلتزام

17

Page 18: اضطرابات النوم

ويزداد والعصر الظهيرة فترة في النشاط فيقل واالستيقاظ النوم مواعيد . السهر أصبح الماضية العشر السنوات وخالل والليل المساء فترتي في

التي األمور لبعض يكون وقد السعودي، المجتمع في واضحة ظاهرةالقنوات من كبير عدد كظهور ذلك في دور المجتمع على استحدثت

من مـتأخرة ساعة حتى العمل في التجارية المحال واستمرار الفضائية . النوم عادات في ويؤثر أثر سبق ما كل والمقاهي االستراحات وكثرة الليل . في ظهر وقد والثقافية العلمية وخلفياتهم أعمارهم بمختلف الناس لدى

عادات عن التصور بعض أعطت التي الدراسات من عدد األخيرة الفترةلدينا .النوم

عام السعودية الطبية المجلة في سابقrا نشر بحث وقت 2005في أنأعمارهم معدل السعوديين من عينة لدى األسبوع أيام خالل سنة 33النوم

الـ الساعة وقت 12هو معدل كان حين في الليل، منتصف بعد والنصف ) في ) ويعيشون العرب غير السعوديين غير من مشابهة عينة عند النوم

و العاشرة الساعة .50السعودية مساء (3) دقيقة

: باآلتي نلخصها أن يمكن الخارجية العوامل حصر أردنا فلو. فيه يسهم أو األرق إلى يؤدي عامال والطقس المناخ , مكانه في وبأنه باألمان كشعوره نفسه الفرد لدى المألوفة األوضاع

. المريح النوم في يسهم بيته وفي أثناء النائم تحيط التي األحوال أو بالظروف فقط يتأثر ال والنوم

المرء, بها يقضي التي بالطريقة كذلك النوم يتأثر وإنما الليل . ينَغمس أن الحكمة من فليس نومه موعد تسبق التي الساعات

, أن كما ذهنيا أو جسميا مجهدة أنشطة في المساء في المرء , إذا خصوصا النوم اضطرابات إلى تؤدي أن يمكن الثقيلة الواجبات

. وأما والنيكوتين والقهوة الكحول من كبيرة بمقادير ارتبطت هي. فراشه إلى المرء فيه يأوي الذي الموعد أهمية

سبب لها ليس النوم في شديدة اضطرابات من المرضى يشكو عندمابحاجة, عندئذ األطباء نجد إلى معروف يرجع السبب كان إن يتبينوا أن إلى

. على عالمة أول بمثابة يكون ما كثيرا مثال األرق فإن كامنة نفسية مشكلة(7 )االكتئاب.

العالج:وأسبابه . االضطراب ونوع تبعا العالج طبية تختلف

منشأ لها النوم اضطرابات أن إلى يميل الكثير أن إلى البداية في أشرنافي خصوصا عضوي أساس ذات بأنها يرى الحديث العلم أن بيد نفسي

مثال التنفس وانقطاع الشخير منها االضطربات أنواع بعض يخص وتبقى االضطرابات النفسية مسببات مهمة الضطرابات النوم ولكنها ليست

السبب الوحيد الضطرابات النوم. فالتوتر واضطرابات المزاج وكذلك أمراض االكتئاب كلها تؤثر على النوم. يبقى بعد ذلك دور الطبيب المختص لتحديد

السبب والعالج

18

Page 19: اضطرابات النوم

السلوكية النظريةوالنوم الطبيعي أو العادي النوم أن السلوكية المدرسة علماء يرى

, في المقبول السلوك طفلها تعلم أسره فكل متعلم سلوكيا المضطرب , غير السلوك تعلمه أو حاجته تكفي لفترة وعميقا مستمرا نوما فينام النوم

, األطفال عند النوم صعوبات يرجعون كما ويقلق نومه فيضطرب المقبولخالل النوم من الخوف فيعلمانه طفلهما تنشئة في الوالدين أخطاء إلى

أو ظروفه أو النوم بمكان تتعلق مخيفه بأشياء للنوم الشرطي االرتباطوالعقاب للثواب الخاطئ بالتطبيق النوم صعوبات يتعلم تجعله أو مواعيده , , وإضعاف النوم صعوبات لسلوكيات تدعيم يحدث حيث النوم مواقف في , صعوبات الطفل يتعلم أن يمكن كما الطبيعي أو العادي النوم لسلوكيات

. حياته في الراشدين لدى النوم لصعوبات االجتماعي بالتقليد النوم. فراشه: إلى بالذهاب والداه أمره الطفل أخطأ فإذا عقابا النوم جعل مثل

. مخيلته في يستعيدها قد والتي الطفل على المخيفة القصص قص. وغيرها والحيوانات والعفاريت باألشباح النوم قبل الطفل تخويف

. , الكبار أعمال من السهر أن يعتقد فقد الكبار عند للسهر الطفل تقليد , نائمة أو بجواره جالسه أو معه أمه كانت إذا إال ينام أال على الطفل تعويد

. , , بيديها تهزه أو أغنية له تَغني أو قصه عليه تقص سريرة فيالمتأخرة الطفولة في النوم عليه يتعذر هذا على يتعود الذي فالطفل

. والكوابيس, المتقطع الخفيف والنوم النوم في صعوبة يعاني وقد بمفرده , , وهذا عنها البعد على يقوى ال بأمه متعلقا الطفل يجعل الذي الزائد التدليل

, عنها ويفصله أمه من يحرمه ألنه مؤلمة خبرة له بالنسبة النوم يجعل ما. , الوحدة على يتعود لم وهو وحيدا ويجعله

, إشباع من وتحرمه بالذنب الطفل تشعر الوالدين من الزائدة القسوةبأنه يشعر وال واالستقرار باألمن يشعر فال واالجتماعية النفسية حاجاته

, قلقا يجعله ما وهذا والتقدير االستحسان منهما يجد وال والديه من محبوب. , والكوابيس باألرق ويصاب نومه فيضطرب متوترا مهموما

وفقا متعلما سلوكا السلوكية للنظرية وفقا االضطرابات فإن هنا من , عند النوم ارتباط من ناتجة اضطرابات تكون فقد التعلم وقوانين لنظريات ] أو ] ظروف أو مرغوبة غير أحداث أو مخيفة بأشياء شرطي ارتباط الفرد , , عن النوم اضطرابات تعلم يتم وقد مضطربا النوم يجعل مما سيئة مواقف

. المحاكاة أو التقليد (1)طريق

أن إلى نشير أن المعالجة ونود أن إلى تشير األخيرة الدراسات معظملصالح األمد طويلة مزايا حصد في الحبوب من بكثير أكبر أثر ذات السلوكية

, , نجاحا أقل السلوكية المعالجة إلى المنومة الحبوب يجمعون والذين النومالسلوكية, الطرق إلى يلجؤون الذين أولئك من األرق من التخلص في عادة , , الحبوب جميع وقف هو األجدى البعيد المدى في أنه ثبت وقد أدوية دون

المنومة.

الطرق بعض الحصر ال المثال سبيل على هنا نستعرض أن ونستطيعالنوم اضطرابات أنواع بعض لعالج المتبعة

19

Page 20: اضطرابات النوم

اًالسترخاء طرق- . : وأدر اليمين إلى رأسك دور صدرك إلى ذقنك اخفض الرأس دوران

. االتجاه في العملية كرر كاملة بدوره ليقوم األيسر كتفك إلى ذقنكالمعاكس.

- . : الكتف- نحو اليسرى األذن ميل األسفل إلى كتفيك أبق الرأس إمالة. مرات عدة األيمن الكتف نحو اليمنى األذن ميل مرات عدة األيسر

- , : بدوائر ورقبتك رأسك ودلك عينيك أغمض الذاتي الرأس تدليك , . . اهبط ثم الجمجمة دلك ورقبتك رأسك استرخاء بعد قوية صَغيرة

. والكتفين الرقبة فقرات إلى

التنفسالبطني , وهو البطني التنفس هو االسترخاء تمارين من تمرين أسهل كان ربما

. إال النوم قبل بممارسته تبدأ ال ولكن التوتر من كثيرة حاالت في يفيد تمرين. . المساء من مبكر وقت في أو النهار في بالتدريب ابدأ تماما تتقنه أن بعدإلى )...( للوصول تماما تتقنه أن بعد إال سريرك في بالنعاس يشعرك لن فهو

على أسبوعين لمدة يوم كل دقيقة عشرين لمدة تتمرن أن عليك ذلكاألقل.

الحيوية اًالسترجاعية التغذيةنشاطات بعض على السيطرة تستطيع الحيوية االسترجاعية بالتَغذية

أنوار أو أصوات أو عدادات ذات آله على الجسم وظائف برصد جسمكتوتر مثل لمؤشرات الفيزيزلوجي الوضع عن بدقيقة دقيقة تخبرك

. , , الدم, وضَغط القلب ونبض الجلد وحرارة العضالت

التأمل للتأمل كثيرة طرق هناك

عبارة -1 أو كلمة على بالتركيز ويكون المتسامي التأملاليوغا -2 تأمل في كما تنفسك على التركيز

المتنامي اًالسترخاء. االسترخاء إلى طبيعي بشكل تميل فإنها ثوان بضعة عضلة تتوتر عندما

. مجموعات بشد عليك الحقيقة هذه على يعتمد المتنامي واالسترخاءاسترخاء بإحساس لتشعر إطالقها ثم الجسم في العضالت من مختلفه

أن. دون باالسترخاء الشعور استعادة على قادرا ستصبح بعد فيما العضلة. قبله عضالتك تشد

العصبية اللغوية البرمجةقبل من بعد سريريا يختبر لم نسبيا جديد أسلوب العصبية اللَغوية البرمجة

. الجسم لَغة تعكس صورة من جديد نوع وهو النوم اختصاص في العاملينالناجحة الخبرة ومواقف ومشاعر أحساس ضمن جسمك تضع إذا فأنت

يبدو الخبرة تلك تكرار على قادرا يكون ألن عقلك تبرمج أنت إنما السابقةقوية أداة أنا الناس من كثير يجد الخبر تلك إتقان بمجرد ولكن معقدا األمر

(2 )وفاعلة.

20

Page 21: اضطرابات النوم

: السابقة الدراسات

وزمالُؤه في : Bliwise. et. al (1986)بلويز األرق دراسة استهدفت. بالعمر عالقته

يعانون بأنهم تشخيصهم تم الذين األشخاص من مجموعة شملت العينة , مابين أعمارهم تتراوح األرق ,.85 -16من عاما

األوجه المتعدد الشخصية اختبار تطبيق (MPPI)تم , من عديد وجود إلى إضافة األقل األعمار لدى األرق مظاهر اتضحت

كان كلما الفرد وأن المسنين فئة في األخرى الباثولوجية االضطراباتزادت كلما مشاكله حسم على قادر غير يكون األرق من يعاني

. نومه اضطرابات

الدين وعالقتها - : E. z-Eldin (1987)عز النوم أنماط دراسة استهدف. الشخصية بالسمات

, والهوس واالكتئاب األرق مرضى من مجموعة على العينة اشتملتوالفصام.

أو واالستعداد االستَغراق على كعالقة دلتا وموجات النوم جهاز استخدم. النوم في االستَغراق عدم

, أن حين في العصابي القلق مرضى تميز األقل النوم ساعات أن وجدأو النوم في الدخول صعوبة في االضطراب لديهم يظهر االكتئاب فئة

, يكونون الهوس مرضى أن وجد حين في المدة وقصر فيه االستمرار , في نوم بال أليام يظلوا أن يمكن وبالتالي االستقرار على قادرين غير

, كوابيس في والدخول باالضطراب العصابيين فئة نوم تميز حين. والشخير التنفس وصعوبة

النيال ومايسة الخالق عبد اضطرابات : )1992 (أحمد الدراسة موضوع. والوسواس والقلق االكتئاب من كل وعالقتها النوم

الدراسة عينة , 97 ) 178بلَغت الذكور أفراد ( 81من وجميع اإلناث من. اإلسكندرية جامعة طالب من العينة

, , سمة ومقياس لالكتئاب بيك وقائمة النوم اضطرابات مقياس استخدم. , القهري الوسواس وقائمة لسبيلبيرجر القلق

متَغير بين عالقة وجود منها النتائج من كثير إلى الدراسة توصلت. والوسواس واالكتئاب القلق من وكل النوم اضطراب

, الف هاموفو النوم : Hiamove & Lavie (7199)دراسة إيقاع خصائص. المسنين من ومجموعة الراشدين من مجموعة لدى

. , العين حركات تسجيل وجهاز للمخ الكهربائي السجل الدراسة أداةاضطرابا أكثر المسنين لدى النوم أن أهمها النتائج من العديد إلى توصل

. الراشدين لدى بالنوم مقارنة النوم إيقاع في

21

Page 22: اضطرابات النوم

الَغني عبد الراشدين: ) 1998(خالد لدى النوم اضطرابات أنماط. النفسية المتَغيرات ببعض وعالقتها والمسنين

الدراسة ) عينة الراشدين )288(, 388بلَغت , 144من الذكور 144من ,) اإلناث المسنين )100من , 50من الذكور (.50من اإلناث من

واختبار إعداده من النوم اضطراب أنماط مقياس الباحث استخدم. للشخصية ايزنك

فئتي لدى النوم اضطرابات تميز التي النتائج من العديد إلى توصل. والمسنين الراشدين

الخالق ) عبد محمد وسلوكه(: 2001أحمد النوم عادات على التعرف. الكويتيين المراهقين من مجموعة لدى

العينة ) .2584بلَغت الكويتيين( والطالبات الطالب من. واالكتئاب القلق ومقياس النوم عادات قائمة استخدم

بين موجبة ارتباطات وجود منها النتائج من الكثير عن الدراسة كشفت. النوم في السوية غير والجوانب واالكتئاب القلق

غانم حسن القلق : )2002(محمد من وكل النوم اضطرابات بين العالقة. واالكتئاب الصريح

الدراسة ) )100عينة , و( الذكور .100من اإلناث( منمن كل ومقياس إعداده من النوم اضطرابات مقياس الباحث استخدم

. واالكتئاب القلق , النوم اضطرابات بين عالقة وجود منها النتائج من الكثير إلى توصل وقد

, واالكتئاب القلق من يعانين اإلناث عينة وأن واالكتئاب القلق من وكل. الذكور من أكثر النوم (4 )واضطرابات

التوصيات:

عديدة عوامل النوم الضطرابات أن سابقا طرحناه ما خالل من نستشفتؤثر أن شأنها من التي اعتادها التي وعاداته ولسلوكياته نفسه للفرد تعود

. نومه سالمة علىساعات سبع أو ثمان ينم لم إن بأنه يعتقد من هناك أن أوال نشير أن ونود

مابين تتراوح اإلنسان فحاجة خاطئ المفهوم وهذا يكتفي لم بأنه اليوم في . هذه الساعات وعدد قليال تزيد وقد ساعات العشر إلى ساعات األربع

سواسية ليسوا فالناس آَلخر فرد طبيعة من تختلف

. بالنعاس شعورك حالة في إال فراشك إلى تذهب ال أن على احرص. النوم إلى الخلود استطاعتك عدم حال في فراشك في تبقى ال وإقصاء المناسبة التهوية منها للنوم مناسب جو توفير على احرص

. والصوت الضوء مصادر جميع. والمريحة النظيفة المفارش استخدم

22

Page 23: اضطرابات النوم

. أبيات نذكر ولعلنا رأسك من والهموم والهواجس األفكار جميع اطرد: فيها يقول التي الشافعيعيون ونامت أعين� ال سهرت أو تكون أمور^ تكون في

عن استطعت ما الهم جنون النفس فادرأ الهموم فحمالنككان ما باألمس كفاك r ربا ما إن غد في يكون سيكفيك

ألحدى فوفقا النوم قبل التكنولوجية لألجهزة استخدامك من قللالنوم اضطرابات بين عالقة وجود أثبتت التي األمريكية الدراسات

. التكنولوجية األجهزة استخدام وإفراط فترة في خصوصا الكافيين على تحتوي التي المشروبات عن ابتعد

. النهار آخر من اإلكثار وكذلك النوم قبل الدسمة الوجبات تناول عن ابتعد

السوائل محمد البرية خير إليها أرشدنا التي النوم أذكار تنس ال وأخيرا أوال و

, " . ووجهت إليك نفسي أسلمت اللهم كقولك وسلم عليه الله صلى , , , ورهبة رغبة إليك ظهري وألجأت إليك أمري وفوضت إليك وجهي , . ونبيك, أنزلت الذي بكتابك آمنت إليك إال منك ومنجى ملجأ ال إليك

. " األيمن الجنب على واالضطجاع الوضوء وكذا أرسلت الذي

23

Page 24: اضطرابات النوم

الهوامشوالمراجع

(1 :) – , عيسى علي مراد خليفه السيد ذو - 2007وليد مخ يتعلم كيف. , والنشر الطباعة لدنيا الوفاء دار النوم اضطرابات

(2 :) , , , النابلسي هاله ترجمة الند شيرلي جارمن موري هاوري -2001- ,بيتراليوم بعد أرق العبيكان ال

النوم(: 3) www.alnoum.comموسوعةغانم -(:4) حسن ,2006محمد النفسية- والصحة الشخصية في دراسات

والتوزيع والنشر للطباعة غريب دار(5:)! : , عضوية أو نفسية النوم اضطرابات باهمام سالم جريدة,أحمد

, الخميس اليومية العدد - 2011يناير 27هـ - 1432صفر 23الرياض م15557

(6:) - – , نوع تحدد النوم اضطرابات وصحة طب األخبار نت الجزيرةالموافق - 19/11/1431الثالثاء المرض, م 26/10/2010هـ

(7- , سالمة(: عبدالعزيز أحمد ترجمة بوربلي أسرار- 1990الكسندرالمعرفة, عالم النوم

(8 , النوم(: واضطرابات النفسية الرعاية www.mashsleep.comملتقى

24

Page 25: اضطرابات النوم

(9 , التقنية(: لألخبار العربية www.aitnews.comالبوابة

25