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CENTRO DE ESTUDIOS AMPARO DEL
CASTILLO
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
EPIDEMIOLOGIA
Presenta:
• Flores Natividad Paulina
Guadalupe
• Robles Pavón María
Guadalupe
• Torres Ortiz Suemmy del
Carmen
Docente: M.E Efraín Espinosa Vidal. Grupo: 2010
Septiembre 2015.
GENETICA DE LOS PADRES.Cada célula del cuerpo humano contiene 46
cromosomas que determinan todas nuestras
características genéticas: 23 cromosomas proceden
del óvulo de la madre y 23 cromosomas delespermatozoide del padre.
• La genética, que es la ciencia de la herencia biológica,
estudia la transmisión de las características hereditarias.
• El núcleo de cada célula alberga el conjunto de la
herencia genética, que es única en cada persona, y está
formado por 46 cromosomas agrupados en pares.
• Los genes son segmentos de ADN El ADN es una
molécula en forma de doble hélice, algunos de
cuyos segmentos son los genes. El ser humano
posee cerca de 35 000 genes diferentes
El conjunto de todos estos
genes constituye el
genoma humano.
• La transmisión de la herencia al igual que las demás
células del cuerpo humano, la célula sexual está
formada por cromosomas cuyo ADN contiene miles
de genes.
La mitad de la herencia
genética de un bebé
procede del padre, y la otra
mitad de la madre
GENES RECESIVOS
sólo manifiesta sus características
cuando no existe un gen dominante.
GENES DOMINANTES.
Son aquellos que se imponen sobre los
genes recesivos
¿Niño o niña?
• Todos los óvulos de la mujer llevan un cromosomaX, mientras que en el hombre, la mitad de losespermatozoides llevan X y la otra mitad Y.
En el momento de la
fecundación, el sexo del
futuro bebé viene
determinado por el tipo
de espermatozoide que
fecunda el óvulo: si el
espermatozoide es del
tipo X, el bebé será niña,
y si es Y, será un niño.
ENFERMEDADES NO TRANSMITIBLES.
• Son enfermedades no infecciosas causadas por un
agente distinto al patógeno, puede ser el resultado
de factores genéticos del propio estilo de vida.
• Se propagan por: herencia, entorno y
comportamiento
•Principales factores de riesgo:
dieta no saludable, inactividad
física, tabaco y alcohol.
• Se consideran como
enfermedades no transmisibles
las siguientes:
• Cardiovasculares.
• Alteraciones metabólicas y
funcionales.
• Bronconeumopatias
infeccionsas.
• Neoplasias malignas.
• Los procesos postraumáticos accidentes y desastres.
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial (HTA) es una
enfermedad cardiovascular de etiología
multifactorial, se caracteriza por una
elevación persistente de la presión arterial
sistólica y/o diastólica a cifras iguales o
mayores de 140/90 mm Hg.
Factores psicosociales
Educativos , deficiente orientación y educación para
la salud especifica preventiva y de tratamiento a la
comunidad.
Ocupacionales, se relacionan con la falta de higiene
individual del trabajador, el grado de riesgo del
ambiente laboral en la generación de estrés,
sedentarismo, desnutrición, falta de recreación en
el manejo de sustancias toxicas.
Socioeconómico, políticas y de salud que no se
enfocan problema especifico. Desnutrición, estrés
individual, familiar y comunitario por in adecuadas
políticas socioeconómicas, bajo ingreso familiar,
consumismo y trucos publicitarios.
Ambiental, contaminación del aire, tierra y agua con
efectos psicobiològicos nocivo.
Médica, deficientes
políticas educativas y
de recursos para la
prevención, detección y
control del problema
especifico y sus
factores de riesgo.
Factores de riesgo
modificables.
Primaria o esencial
Estrés emocional
permanente
Obesidad o sobrepeso
Sedentarismo
Alcoholismo
Tabaquismo
Insumo excesivo de sal
deficiencia de potasio
Secundaria
Patología
especifica
Renovascular
Endocrina
Neurògena
Toxica
Infecciosa
Neoplàsica
Embarazo
Otros factores no modificables
Edad,su frecuencia se incrementa conforme aumenta
la edad. Mas del 50% de los mayores de 60años
padece algún grado de hipertensión arterial
Sexo, predomina en el sexo masculino. A partir de los
50 años el riesgo es el mismo para ambos sexos.
Factores hereditarios
Antecedentes familiares de hipertensión, diabetes,cardiopatías, hipercolesterolemia.
Factores desencadenantes
Obesidad
Hipercolesterolemia
Estrés
Alcoholismo
Tabaquismo
Descuido en atención medica
Diabetes La diabetes mellitus es una enfermedad crónico-
degenerativa, sistemática, originada por múltiples
factores etiológicos que ocasionan alteraciones del
metabolismo de los carbohidratos, grasas, proteínas,
y que se caracteriza principalmente por
hiperglucemia asociada con deficiencia absoluta o
relativa de insulina, o resistencia a esta en grado
variable.
Clasificación
Insulinodependientes
(DM1)
No insulinodependientes
(DM2)
Secundaria a otros
estados patológicos
Gestacional
Intolerancia ala glucosa
de otros orígenes
Factores prepatogénicos
-Diabetes tipo 1
Destrucción de las células B del páncreas, que
conduce a una deficiencia completa de insulina de
origen in-munitario y otros estados patológicos.
-Diabetes tipo 2
Deficiente de la secreción pancreática de insulina o
resistencia sistemática ala acción de esta por edad,
obesidad y otros estados patológicos.
Diabetes tipo 3
Diabetes secundaria originada por:
a) Defectos genéticos cromosómicos en la función de
las células B del páncreas, DNA mitocondrial y
otros.
b) Defectos genéticos en la acción de la insulina:
resistencia a la insulina A, leprechaunismo,
síndrome de rabson-Menhall, diabetes lipoatrofica y
otros.
c) Enfermedades del páncreas exocrino: pancreatitis,
traumatismo, pancreatectomia, neoplasia, fibrosis
quística, hemocromatosis y otras.
d) Sustancias o drogas capaces de inducir diabetes:
agonistas acido nicotinico
Diabetes tipo 4
Diabetes mellitus gestacional relacionada con los
cambios fisiológicos que ocurren durante el
embarazo.
Diabetes tipo 6
Intolerancia a la glucosa por otros origines.
Psicosociales
--Deficientes educación
nutricional y
específicamente sobre la
diabetes en el ámbito
escolar, familiar,
comunitario y laboral.
--Cultura tradicional medica,
higiénica, alimentaria y
actividades físicas
negativas.
--Adicciones ( alcoholismo,
tabaquismo, entre otras).
--Actividad física y
recreación insuficientes o
inadecuadas.
Ocupacionales
--Sedentarismo
-- Falta de higiene y protección laboral
--Alimentación si el balanceinsuficientes o inadecuadas
--Estrés
Socioeconómicos
-- Mala distribución del ingresofamiliar
-- Desnutrición
-- Modificación negativa de hábitoshigiénico-alimentarios y de actividadfisca por emigración, inmigración,ascenso o descenso de estratossocioeconómicos
Ambientales
--Deficiente saneamiento del medio ambiente urbano,
rural, laboral, etc.
--Contaminación del aire, tierra y alimentos.
Médicos
--Políticas deficientes de educación, propaganda y
recursos para la prevención y control.
--Escasa preparación y coordinación del equipo de salud
en sus diferentes niveles de atención.
Factores desencadenantes
--Patologías sistémicas agudas.
--Malnutrición
-- Situaciones de estrés físico o emocional elevado
--Embarazo
--Iatrogenias
Fases de la enfermedad
-- prediabetes, existencia de factores genotípicos y
fenotípicos predisponentes o de alto riesgo.
--diabetes química, identificación laboratorial de
intolerancia a la glucosa.
--diabetes clínica, evidencia clínica y de laboratorio de la
enfermedad.
Sintomatología
--Poliuria
-- Polidipsia
-- Polifagia
-- Perdida de peso inexplicable
Otros signos sugerentes de la
enfermedad: astenia, piel seca,
infecciones urinarias frecuentes, del
mismo modo que en la piel mucosa
y otros órganos.
Diagnostico paraclínico
Se basa en la determinación de
glucemia. Los valores normales
en ayunas son:
Adulto <110 mg/dL
Niños <130mg/dL
embarazadas< 105 mg/dL
Embarazadas
La glucosa anormal en embarazadas se establece
cuando una hora después de una carga de dextrosa
oral de 50 g la glucemia es >140 mg/dL y debe
hacerse prueba confirmatoria.
Diabetes gestacional
Dos o mas de los siguientes valores iguales o que
excedan, con una carga de 100 g de glucosa.Ayuno 60` Minutos
120’
180’
Mg/dL:105 190 165 145
Diabetes Gestacional ¿Qué salió mal?
La diabetes gestacional se
presenta cuando se observa
la intolerancia a la glucosa
de forma inicial en el embarazo.
Los síntomas pueden resolverse en unas
semanas después del parto; sin
embargo en la mitad de las mujeres
se desarrolla diabetes mellitus en
un lapso después de 5 años del
parto.
Con la diabetes gestacional elfeto esta en mayor riesgo deaborto espontaneo, exposición ainfecciones maternas,hidramnios, cetoacidosis,hipoglucemia por el tratamientomaterno de la diabetes por lainsulina, saltarse comidas,aumento del ejerciciohiperglucemia con macrosomia (crecimiento fetal excesivo)
Signos & síntomas. Informe materno de hambre o sed excesiva
Frecuencia urinaria
Visión borrosa
Aumento de peso excesivo
Pueden observarse complicaciones como:
• Hidramnios ( aumento de liquido amniótico).
• Puede observarse Preeclampsia y eclampsia con mayorfrecuencia en la dietes gestacional.
• Cetoasidosis con la posibilidad de coma o muerte del feto ode la madre.
INTRODUCCION
HTA, proteinuria y edema.
Convulsiones y coma
Se presenta desde la sema 20 de gestación
Durante el parto y puerperio
Los trastornos en el embarazo que resultan deuna crisis hipertensiva, presión arterial sistólicaarriba de 140 mmHg y presión arterial diastólicade 90 mmHg pueden variar de leves a graves.
Estos trastornos incluyen hipertensióngestacional, Preeclampsia leve a grave,eclampsia y síndrome de hemolisis elevación delas enzimas hepáticas y plaquetas ( síndrome deHEELP)
Cuando no se tratan con rapidez se observanvarios trastornos asociados con : la muertematerna y rotura hepática, desprendimiento de laplacenta, insuficiencia renal aguda o partoprematuro.
La Preeclampsia es un
desorden multisistémico
del embarazo y puerperio
con una incidencia
aproximada entre el 6 % y
8 % del total de los
embarazos y forma parte
de la morbilidad materna
extrema, la cual se define
como una complicación
obstétrica severa que
amerita intervención
médica urgente, para
prevenir la muerte
materna.
Los trastornos hipertensivos del embarazo es
uno de los elementos que conforman la
devastadora triada junto con la hemorragia y
la infección responsable de gran parte de
mortalidad materna a nivel mundial.
La eclampsia se define como la presencia de
convulsiones en gestantes con hipertensión en el
embarazo con o sin proteinuria, en ausencia de otras
causas conocidas de convulsiones. Sin embargo,
el16 % de los casos la hipertensión puede estar
ausente.
Datos recientes estiman que cada año se producen
529 000 defunciones maternas anuales, la mayoría
ocurren en países en desarrollo y un número
importante de estas defunciones son evitables.
Las principales causas directas de defunciones
maternas son las hemorragias, las infecciones y los
trastornos hipertensivos, estos últimos se
consideran a nivel mundial como causas del 12% al
25% del total de defunciones.
Los trastornos hipertensivos son padecimientos
que a nivel mundial causan un número elevado de
defunciones maternas, en las mujeres
adolescentes (menores de 20 años) es probable
que el riesgo de morir por estas causas 16 sea
elevado, ya que las tasas de defunciones maternas
en estos grupos pueden ser hasta el triple de la
En los países desarrollados las tasas de
morbilidad y mortalidad materna asociadas a la
enfermedad hipertensiva del embarazo
(preeclampsia/ eclampsia), han disminuido, no así
en los países en vías de desarrollo en donde
existen mayores rezagos, carencia de servicios de
salud básicos y especializados, además de
deficiencia alta de autocuidado de la salud de la
población. En México, actualmente la
preeclampsia/eclampsia se presenta en un 5 a
10% de los embarazos y es causa importante de
muerte materna y 17%, así como de prematurez,
restricción en el crecimiento intrauterino, muerte
perinatal y desde luego todas las complicaciones
secundarias a la prematurez como la inmadurez