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FARMACOS CARDIOTÓNICOS

MC. JOSÉ VERA CUADROS

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Existen en la naturaleza cerca de 20 plantas de diferentes

familias de las que puede extraerse principios activos conefectos farmacológicos similares a los de la digital

Digitalis purpureaD. Lanata

Strophantus gratus

Escila

Adelfa

Strophantus combé

Planta Glucósido natural

Pierde por hidrólisis en la

extracción

glucósido Aglicona o genina

Digitalispurpurea

Glucósido AGlucósido B

GlucosaGlucosa

DigitoxinaGitoxina

DigitoxineninaGitoxigenina

Digitalis la nata

Lanastósido ALanastósido B

Lanastósido C

Glucosa y acetiloGlucosa y acetiloGlucosa y acetilo

DigitoxinaGitoxina

Digoxina

DigitoxineninaGitoxigenina

Digoxigenina

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Digoxina se elimina por orinaprincipalmente

Digitoxina mas liposoluble, eliminaciónpor orina y conducto gastrointestinal

Índice terapéutico bajo

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Antiácidos

Laxantes

Caolín-pectina

Colestiramina

Reducen la absorción de glucósidos del conducto GI

Quinidina(antiárritmico):aumenta losnivelesplasmáticos decardiotónicos

Verapamil y diltiazem(Bloqueadores de loscanales de calcio)

Bloqueadores beta

Reducen fuerza decontracción yfrecuencia cardiaca,contrarrestacardiotónico

Tiacidas y ácidosorgánicos(diuréticos)

Causan perdida depotasio, por lo quehay mayortoxicidad porhipopotasemia