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CURSO DE RESCATE VEHICULAR
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Técnicas de Rescate Vehicular
Introducción
En la mayoría de los accidentes de tránsito en las que se involucran personas
atrapadas o pesadas se dan en vehículos livianos, los cuales son mas
vulnerables para este tipo de eventos.
Como se definen entonces vehículos livianos, como la mayoría de vehículos
privados de pasajeros como por ejemplo automóviles de familia.
Los accidentes de tránsito son todos diferentes, aún cuando se involucran uno
o varios vehículos, por lo que los escenarios cambian y el objetivo fundamental
es conocer las técnicas básicas y avanzadas de estabilización y accesos a los
vehículos involucrados, para poderlos aplicar y brindar un acceso paciente
pronto, oportuno y seguro tanto para la o las victimas como para el personal de
rescate.
ESTABILIZACIÒN
Una vez asegurada la escena se procede a la estabilización, debe realizarse en
forma adecuada antes que sea iniciada cualquier procedimiento de extracción.
(Lección 4)
Objetivo: Minimizar el movimiento del vehiculo, ya que cualquier
movimiento podría lesionar o empeorar a los ocupantes atrapados o
prensados y los rescatistas.
Se cuentan con dos técnicas de estabilización de vehículo, utilizando bloques y
cuñas, de madera o polietileno reciclado, escalonado o de superficie lisa, estas
técnicas, son sistemas estabilizadores de tres puntos y cuatro puntos.
Vista lateral
Vista superior
1. Vehículo sobre sus ruedas.
Se requiere como mínimo de tres puntos de estabilización, sin embargo lo
optimo son cuatro puntos, en cualquiera de los dos sistemas los bloques y
cuñas deberán ser colocados en puntos estratégicos para asegurar la máxima
estabilidad posible. Figura 7.1 y 7.2.
Procedimiento
A. Primero hay que bloquear una o dos llantas del vehiculo con cuñas o
desinflando las llantas del vehiculo extrayendo la válvula o cortándola.
OTRA FOTO DE LA VALVULA
B. Los estabilizadores deben de ser colocados en un sitio, que genere
suficiente presión debajo del canal inferior, cerca de las ruedas pero dejando
suficiente espacio entre la rueda y el punto de estabilización para poder realizar
el corte de alivio en caso que se requiera.
C. Cuando utilizamos los bloques escalonados se puede usar una cuña
para que el bloque quede asegurado en caso que se use invertido, estos
bloques en su posición normal son muy útiles para la estabilización de
vehículos livianos de diferentes alturas, y según las condiciones del suelo si es
irregular o no se puede agregar la cuña para garantizar su seguridad contra el
desplazamiento del mismo.
2. Vehiculo en posición lateral.
Es cuando el vehiculo se encuentra sobre uno de sus costados y requiere
tantos puntos de estabilización como sea necesario
Procedimiento
A. Por seguridad de las víctimas y de los rescatistas asegúrese que el
vehículo no se va a girar o volcar, colocando los soportes estabilizadores
debajo de los postes A y el último del vehiculo según el tipo (B, C, D, E). Antes
de realizar la estabilización asegúrese, que no van a interferir en ningún sitio de
corte para la extracción de la o las victimas.
B. Debe de realizar un apuntalamiento lateral con puntales mecánicos
(madera, metal), hidráulicos o neumáticos, y asegure los puntales usando
correas tensoras o sistemas mecánicos, cuando se utilicen apuntalamientos
mecánicos es posible que se requiera colocar cuñas en las bases para
asegurarlas y no se desplacen.
C. Dependiendo del evento es posible que sea necesario de utilizar un
apuntalamiento par la estabilización del lado del techo del vehiculo.
3. Vehiculo sobre su techo.
Procedimiento
A. Use el bloque escalonado o bloques con cuñas en el espacio entre el
techo del vehiculo y el suelo, agregue bloques adicionales al espacio
comprendido entre el compartimiento del motor y el parabrisas, para garantizar
una estabilización adicional.
RETIRADA O EXTRACCION DE PUERTA
Una vez estabilizado el vehiculo, el siguiente paso es la retirada de la puerta, la
técnica depende del tipo de vehiculo y los daños que presente, sin embargo
recuerde verificar si es posible la apertura de la puerta y abrirla normalmente,
siempre y cuando esto no genere movimientos bruscos a la estructura del
vehiculo.
Objetivo: Lograr el acceso a la victima para darle el cuidado durante
su extracción, esta apertura puede ser utilizada para la liberación y
extracción de las victimas si la situación lo permite.
1. Vehiculo sobre sus ruedas.
La acción inicial esta dirigida al pronto contacto con la victimas, de tal forma
que se puede lograr a través de la apertura de la puerta por la cerradura sin
separarla de la estructura del vehiculo, siempre y cuando las bisagras permitan
realizar el arco de movimiento para la apertura de la puerta o a través de la
extracción o retirada de la puerta que el primer punto de contacto es con las
bisagras.
Procedimiento
A. Cuando no hay un sitio accesible para la inserción del separador entre el
guardabarros delantero y la puerta, comprima o colapse con el separador el
guardabarro delantero comprímalo en su punto más alto de la zona de la rueda,
esto produce que se cree una apertura sobre las bisagras de la puerta.
Si el guardabarro requiere ser retirado, para laborar mas seguro, realice un
corte de alivio donde fue comprimido y desplácelo con el separador, este
segmento se puede desprender en forma abrupta durante este procedimiento,
por lo que tiene que tomar las medidas de precaución correspondientes.
B. Posicione el separador en un punto estable, por encima de la parte alta
de la bisagra, de la puerta puede ser retirada del vehículo, para tener mejor
control trabaje solamente sobre una bisagra a la vez, no comience a separar la
puerta entra las dos bisagras.
Una vez que las dos bisagras han sido reventadas o cortadas, el siguiente paso
es retirar la puerta desde el lado de la cerradura, una vez retirada la puerta
debe ser colocada en el sitio designado para chatarra.
C. Depende de la condición del vehiculo puede ocurrir que la parte frontal del
vehiculo sea inaccesible, en esta situación para poder exponer las bisagras se
debe de colocar el separador en la esquina delantera de la ventana, y
separara contra el poste A para crear un punto de inserción sobre las bisagras,
tenga cuidado que el separador no sea empujado hacia el compartimiento de la
víctima. La otra técnica es aplastando la parte delantera de la puerta
introduciendo una de las hojas separadoras dentro del vehiculo y comprimiendo
el segmento así se abrirá un espacio sobre las bisagras.
Foto España pag 116 españa
D. Apertura de la puerta por la cerradura puede ser por pellizco o por
aplastamiento ( fotos libro España )
Pag 117
2. Vehiculo sobre su techo.
Procedimiento:
A. Comprima el riel del piso, para crear un espacio para las puntas del
separador, puede aumentar la apertura, pellizcando el metal de la parte inferior
de la perta y doblándolo hacia abajo.
B. Una vez creado el espacio coloque el equipo en firmemente y separe la
puerta hacia fuera de la estructura, para esto tendrá que reventar la cerradura y
posterior corte o reviente con el separador las bisagras y retire toda la puerta.
RETIRADA DE UN LATERAL
Es posible que se requiera una apertura mas grande en un lado del vehiculo
para la estabilización, inmovilización y extracción de la victima.
En caso que se requiera separar el tablero o pared de fuego èsta técnica
debiera de evitarse al máximo, porque puede perder el punto de apoyo del
cilindro hidráulico, dependiendo de donde se haga el corte en poste B reviselo,
para evitar tocar los sistemas pasivos de seguridad.
A. Retirando primero la puerta delantera:
Utilizando una de las técnicas mencionadas anteriormente retire la puerta
delantera completamente, posterior retire la puerta trasera separando las
bisagras expuestas y después la cerradura, una vez expuesto el poste córtelo
en su parte superior e inferior retirándolo después coloque protección en los
bordes cortantes.
Recuerde revisar todos los postes y los rieles antes de cortar.
B. Retirando primero la puerta trasera:
Iniciando con la puerta posterior, comprima un segmento de la puerta cerca del
borde para crear un espacio para poder insertar las puntas del separador y
abrir la puerta rompiendo la cerradura. Una vez abierta la puerta posterior
realice un corte de alivio profundo en la parte más baja del poste B con el fin de
debilitarlo.
Coloque una de las puntas del separador en la base del asiento trasero y la
otra en la parte baja del poste B, abra el separador lento mientras vigila la
estabilidad del los puntos de apoyo, separe el poste B hacia fuera rompiéndolo
desde su base. Continúe separando y reposicionando las puntas del separador
hasta que el poste B sea separado de su base o hasta quese haya creado
suficiente espacio para completar la operación con una cortadora hidráulica o
manual.
Recuerde revisar todos los postes y los rieles antes de cortar.
Retire el poste B haciendo un corte en la parte más alta que sea que le sea
posible, posteriormente retire la puerta delantera separando las bisagras, al
mismo tiempo que dos rescatadores sostienen las puertas, y proteja los bordes
cortantes.
CREACION DE UNA TERCERA PUERTA
Objetivo : Crear una apertura lateral de un vehiculo de dos puertas.
En caso que se requiera separar el tablero o pared de fuego esta técnica
debiera de evitarse al máximo, porque puede perder el punto de apoyo del
cilindro hidráulico.
Procedimiento:
Retire primero la puerta delantera utilizando una de las técnicas mencionadas
anteriormente. Realice un corte de alivio lo mas profundo posible en la base del
poste B, es posible que requiera apretar esa área primero para ayudar a
realizar el corte.
Si el poste B se extiende hasta el techo, haga un corte en la parte superior del
mismo, de ser posible retire el poste B.
Realice un corte de alivio vertical en frente o paralelo al poste C. Coloque las
puntas del separador entre el corte de alivio realizado en la base del poste B,
abra el separador para empujar ese segmento hacia fuera creando una tercera
puerta.
Una vez concluidos los cortes y la separación cubra todos los bordes cortantes.
Recuerde revisar todos los postes y los rieles antes de cortar.
RETIRADA DEL TECHO
Objetivo : Lograr un mejor acceso a las victimas y poderlas extraer
del vehiculo con mayor seguridad.
Existen varias técnicas para retirar el techo de un vehiculo :
Retirada total de techo
Doblez hacia delante
Doblez hacia atrás
Doblez parcial del techo
Doblez lateral del techo
Doblez invertido del techo
Dependiendo de la condición del vehiculo y de la situación se usarà la tecnica
mas apropiada.
A-Retirada total del techo:
Procedimiento:
Retire todos los cristales que sean necesarios, con las tecnicas descritas mas
adelante, luego corte el poste A y corte el parabrisas de un lado a otro, previo
a este procedimiento de corte proteja al recatador y a la victima de los
fragmentos del parabrisas, después corte el poste B y C de un lado.
Los rescatadores deberan de sostener y soportar completamente el techo del
vehiculo antes de realizar cualquier corte de los postes, con el techo sostenido,
realice el corte final de los postes del otro lado, asegurese que no hayan puntos
de sujeción como cinturones de seguridad o elementos metalicos y entre varios
rescatadores retire el techo del vehiculo y llevelo al area asignada de
desechos, no olvide proteger los bordes cortantes.
Recuerde revisar todos los postes y los rieles antes de cortar.
Doblez hacia delante del techo:
Procedimiento:
Corte los postes B y C, recuerde que antes de estos cortes otros rescatistas
deben de soportar el techo, después realice un corte de alivio en ambos lados
del techo justamente detrás del parabrisas, posteriormente con dos
rescatadores de cada lado del vehiculo doblen el techo hacia a delante, es
posible que se requiera de una barra para ayudar al proceso de doblado.
Utilice una cinta tubular o cuerda para sostener el techo en la posición de
doblado y después proteja los bordes cortantes.
C- Doblez lateral del techo:
Esta tecnica se realiza cuando el vehiculo esta en posición lateral e inestable,
antes de iniciar los cortes para retirar el techo se debe de estabilizar el
vehiculo.
Procedimiento:
Realice una abertura en el poste A que esta libre, aproximadamente en la mitad
del mismo, después corte el parabrisas en angulo, como se muestra en la foto,
para crear una bisagra, después corte el poste B cerca del techo al igual que el
poste C tan cerca del techo como sea posible.
Realice un corte de alivio en el techo encima del poste C y dependiendo del
tipo de vehiculo es posible que requieran de un corte de alivio encima del poste
A. Doble el techo hacia abajo con cuidado para mantener estable el vehiculo y
coloque bloques de apuntalamiento donde va a colocar el techo para crear una
plataforma de trabajo horizontal. Por ultimo proteja los bordes cortantes.
D- Doblez invertido del techo: este movimiento se utiliza en vehiculos que estan
volcados con las llantas hacia arriba.
Para realizar esta tecnica es necesario personal de rescate muy bien entrenado
y que haya pràcticado esta tecnica.
Procedimiento:
Estabilice el vehiculo utilizando bloques, después retire los cristales, abra la
puerta posterior con el separador y en la medida de lo posible retirela con la
cortadora, posterior apuntale o dele soporte a la parte posterior del vehiculo, y
asegure los puntales con cinta a la estructura del vehiculo.
Para lograr un mejor acceso retire los asientos posteriores del vehiculo, en
caso de que haya pacientes en estos asientos, primero extraigalos en forma
segura del mismo, después retire los asientos para poder extraer los ocupantes
de la parte anterior del vehiculo. En caso que requiera de mas espacion para
el abordaje de las victimas, retire los bloques estabilizadores de la parte
posterior del techo para realizar los cortes necesarios para doblar el techo y
que haga contacto con el suelo.
Coloque un extremo del cilindro de extensión en una parte estable del techo y
el otro extremo en el piso del vehiculo bajo presio, con el objetivo que la cabina
no colapse cuando se inicie los cortes de los postes B y C de ambos lados.
Cuando los postes se cortan es posible que requiera de ajustar los cilindros de
extensión para mantener la presion.
Dependiendo de lo que el rescatista busque es posible que con los cilindros de
extensión el vehiculo sea elevado ( dejando los bloques estabilizadores en la
parte posterior del techo) o poner en contacto el techo con el suelo ( bajar el
techo).
Los puntales unicamente se instalan para soportar el peso del vehiculo y nunca
deberan de empujar hacia arriba ya que esto podria causar que el cilindro de
extensión de caiga del lugar de fijación.
Esta tecnica permite crear un espacion adecuado para una liberación segura
de las victimas.
Dependiendo de la condicion y el estado del vehiculo esta tecnica se puede
modificar por el personal de rescate entrenado, para crear suficiente espacio,
para la adecuada liberación de los pacientes.
DESPLAZAMIENTO DEL TABLERO
Objetivo:
Desplazar el tablero de instrumenteos con el fin de ayudar a la extracción u
obtener espacio de acceso a los pies de la victima.
La tecnica de halar el volante con cadenas no se utiliza ya que puede fallar la
union de uno de los eslabones o bien las fuerzas ejercidas en la columna de
direccion podrian causar ruptura de las uniones de la misma y lesionar a los
rescatistas y a la victima.
Procedimiento:
Después de estabilizar el vehiculo, agregue una estabilización adicional
directamente debajo del poste B donde la base del cilindro de extencion va a
estar colocada.
Preferiblemente coloque un soporte estabilizador del cilindro para evitar su
desplazamiento, sino cuenta con ello, coloque en forma segura, el cilindro en el
angulo formado entre la base del poste B y el riel horizontal, extiendalo hasta
que haga contacto y ligera presion con el poste A, para evitar que el tablero
ceda cuando se realice el corte de alivio, asegurese que la posición del mando
del cilindro se encuentra hacia fuera y no hacia adentro o arriba.
Realice el corte de alivio en la base del poste A, cuando el espacio es limitado
en ocaciones es necesario realizar este corte antes de colocar el cilindro,
posterior al corte de alivio inicie la extensión del cilindro vigilando los puntos de
apoyo, con forme se va separando el tablero o la pared de fuego vaya
aseguarando o apuntalando el sitio del corte de alivio con cuñas de madera o
plastico, de esta forma en caso que accidentalmente el cilindro se desavitue
estas cuñas no permitiran que el tablero colapse sobre el paciente
nuevamente.
Dependiendo del tipo de vehiculo y su material en ocaciones requerirà que se
realice este procedimiento en forma simultanea en ambos lados del automotor.
ACCESO AL AREA DE LOS PIES
Objetivo: Crear mayor acceso al àrea de los pies para liberarlos o para mejorar
el manejo del paciente.
Procedimiento:
Realice dos cortes de alivio, el primero en la base del poste A y el segundo
aproximadamente a 30 centimetros de separacion. Comprima con el separador
la seccion que fue cortada y doblela hacia fuera con el mismo separador.
Una vez logrado el acceso al area de los pedales puede trabajar en forma
seguara con mayor espacio para visualizar lesiones o el area corporal de la
extremidad atrapada o prensada.
En ocaciones puede ser necesario cortar los pedales, y en caso que no se
cuente con este tipo de equipo se puede utilizar cinta tubular o cuerda para
amarrar los pedales de un extremo y en el otro sujetarlo a la puerta utilizandose
la misma para separar los pedales.
LEVANTAMIENTO DEL TABLERO
Esta tecnica es utilizada cuando el atrapamiento es causado por
desplazamiento hacia abajo del tablero mas que para atrás.
Objetivo: Desplazar el tablero directamente hacia arriba y lejos del paciente.
Procedimiento:
Primero estabilice el vehiculo, posteriormente asegurese que el guardabarros
delantero este totalmente retirado, con la tecnica descrita al inicion de esta
leccion. Después realice un corte de alivio en al parte superior del
compartimiento de la rueda con el fin de qaue actue como un punto de bisagra.
Realice la tecnica de acceso a los pies para que sirva para insertar la puntas
del separador, coloque bloques estabilizadores exactamente debajo del poste
A.
Coloque las puntas del separador en los puntos de inserción e inicie el
levantamiento, si es posible colocar un cilindro al otro lado del vehículo, esto le
facilitará este proceso, levante lentamente el tablero, vigilando durante todo el
proceso los puntos de contactos del separador y del cilindro de extensión.