Розвиток жіночого руху: успіхи та виклики

ВБО «Всеукраїнська мережа ЛЖВ»,І Національний жіночий форум з питань

ВІЛ/СНІД,Львів, 8-10 липня 2015

Гендер і ВІЛ. Бачення та філософія діяльності

Мережі Гендерна нерівність посилює епідемію ВІЛ та погіршує її

наслідки. Жінки та дівчата несуть непосильний тягар піклування про

хворих членів своїх родин і дітей вражених ВІЛ/СНІД. Шкідливі гендерні норми, включаючи ті, що посилюють

підпорядковану роль жінки є ключовими чинниками поширення епідемії ВІЛ/СНІД.

Економічна, освітня, юридична та політична дискримінація, з якою стикаються жінки та дівчата, посилюють їх вразливість.

Існуючі «норми мужності» ставлять чоловіків у небезпечне становище та створюють перешкоди у доступі до підтримки.

Зниження гендерної нерівності і протидія економічній, освітній та політичній дискримінації має бути невід’ємною частиною комплексного програмного підходу до проблеми

Стереотипні уявлення призводять до дискримінації

В суспільствііснують норми, якісхвалюють абодопускають:• чоловік

споживаєалкоголь чинаркотики • має кількапартнерок• демонструєвладу над жінкою • демонструєдосвід в питанняхстатевих стосунків

Щодо жінок нормивимагають:• бути вірноюодному партнеру• підкорятися встатевих стосункахпартнеру• недемонструватиобізнаності встатевих стосунках • не ініціювативикористанняпрезерватива

Гендерні фактори вразливості щодо ВІЛ

•Жінки рідше аніж чоловіки пропонують користуватись презервативом.

•Жінку частіше стає жертвою зґвалтувань та примусу до вступу в небажані статеві стосунки.

•Жінки беруть на себе та несуть подвійне навантаження в родині.

•Обмежений доступ до інформаційних та медичних послуг.

•Жінки та дівчата частіше стають жертвами насильства в сім’ї.

•Жінки частіше стають жертвами торгівлі людьми

•Жінки залежні матеріально від чоловіків.

•Жінки більше бояться розголосу статусу.

•Чоловіки маютьфінансові переваги.•Чоловікамвластива ризикована

поведінка.•Чоловіча трудоваміграція.•Чоловіки меншетурбуються проздоров’я.•Чоловіки убільшості приховують

свої почуття.

Гендерно-орієнтовані проекти Мережі. 2005-2015

• Профілактика відмови від дітей, народжених ВІЛ-позитивними матерями (2005–2008, USAID спільно з «Лікарями світу - США»

• Наснаження жінок у боротьбі з ВІЛ (2009-2010, WYWCA)• Наснаження найбільш вразливих у боротьбі проти СНІДу

(2009-2012, Oxfam Novib)• Ґендер та ВІЛ: від патерналізму до активної участі (UNIFEM,

2010-2012)• «Покращення якості життя ВІЛ-позитивних підлітків в

Україні» (2012-2013, Sidaction)• Наставництво від покоління до покоління (2012-2013,

Sidaction)• Безпечне зачаття: умови для забезпечення доступності

допоміжних репродуктивних технології для людей з ВІЛ в Україні (2010-2011, ГФ)Окремі компоненти роботи з ВІЛ+ жінками та дівчатам

включено до усіх проектів, що впроваджуються Мережею

Досягнення Мережі в рамках впровадження гендерно орієнтованих

проектів. Національний рівень

• До Національного операційного плану на період 2011-2013 включені заходи, які передбачають гендерні підхід у наданні послуг і сфері профілактики поширення епідемії, догляду та підтримки ВІЛ+ людей та представників груп ризику

• До Національного операційного плану на період 2011-

2013 включені заходи, які передбачають гендерні підхід у наданні послуг і сфері профілактики поширення епідемії, догляду та підтримки ВІЛ+ людей та представників груп ризику

Досягнення Мережі в рамках впровадження гендерно орієнтованих проектів.

Національний рівеньДослідження “Гендер і ВІЛ” 2010

Мета - комплексний аналіз причинно-наслідкових зв’язків між поширеннямВІЛ/СНІД і врахуванням гендернихособливостей при наданні послуг ВІЛпозитивним людям. Територія дослідження - 17 областейУкраїни (регіони, в яких впроваджувавсяпроект NOVIB)Цільові групи дослідження - Організацій, які працюють в сфері гендеру

і ВІЛ на національному рівні (16 експертів)

- Клієнти ВІЛ-сервісних організацій (1000 осіб)

- Соціальні працівники та психологи, якіпрацюють у ВІЛ сервісних організаціях (40 фахівців)

Основні висновки

47

44

35

55

109

0 10 20 30 40 50 60

Так

Ні

Важко відповісти

%

Клієнти Потенційні клієнти

5

57

4

34

4

55

4

37

0 10 20 30 40 50 60

Чоловічої

Жіночої

Важко відповісти

Обох статей

%

Клієнти Потенційні клієнти

Cеред респондентів, які отримували«гендерно-чутливі» послуги, більшетих, на чию думку утиски правгендерного характеру в країнііснують, ніж серед респондентів, якіне отримували таких послуг

«На Вашу думку, чи існують в Україні утиски прав жінок та/або чоловіків?» (%)

Жінки значно частіше заявляють проутиски своїх прав і можливостей(67%), ніж чоловіки (5%). З іншогобоку, чоловіки також визнають, щочастіше утискаються правапредставниць жіночої статі, ніжчоловічої

«Права і можливості представників якої статі частіше утискаються?» (%)

Основні висновки

18

8

31

21

15

28

5

23

7

24

21

10

23

3

0 5 10 15 20 25 30 35

Обмеження входу до певних кіл (професійних,бізнесових, дозвіллєвих тощо)

Надання переваги представникам однієї ізстатей при прийомі до вищих навчальних

Надання переваги представникам однієї ізстатей при прийомі на роботу

За однаково виконану роботу чоловіки/жінкиотримували вищу зарплату, ніж представники

В разі скорочення кадрів, переваги узбереженні місця надавались переважно

Надмірне навантаження чоловіка, або жінки,при розподілі сімейних обов'язків

Інше

%

Клієнти Потенційні клієнти

«З якими із перелічених ситуацій Ви стикалися у своєму житті з огляду на Вашу стать?» (%)

Найчастіше респондентистикаються з проявами гендерної нерівності приприйомі на роботу.

На другому місці – надмірненавантаження чоловіка абожінки при розподіленнісімейних обов’язків.

На третьому місці в обохдосліджуваних групахнерівномірність виплатизарплати чоловікам і жінкам заоднаково виконану роботу.

Дослідження: «Моніторинг впровадження цілей ССГАООН щодо сексуального та репродуктивного

здоров'я» (2010, GESTOS)

Основні висновки:

1Медичний персонал підготовлений недостатньо, щоб надавати ефективні консультації з питань профілактики жінкам, молоді та підліткам.

2Відсутній інтегрований підхід до лікування ІПСШ. Рівень захворюваності на ІПСШ не відображає реальної картини.

3Недостатня якість та доступність послуг з до- та після тестового консультування, перешкоди нормативно-правового, організаційного та фінансового характеру.

4Відсутність в Україні специфічних програм, спрямованих на захист репродуктивного та сексуального здоров`я ВІЛ-позитивних жінок.

5Відсутність доступу пар, яких торкнулася епідемія ВІЛ до допоміжних репродуктивних послуг.

Дослідження: «Моніторинг впровадження цілей ССГАООН щодо сексуального та репродуктивного

здоров'я» (2010, GESTOS)

Основні висновки:

6Низька якість психо-соціального супроводу ВІЛ+ вагітних з боку держави.

7

Низька якість надання медичних послуг та низький рівень підготовки лікарів щодо питань медичного супроводу ВІЛ+ вагітних. Відсутність зацікавлення у лікарів у формуванні прихильності до ПВТ.

8

Відсутній регулярний моніторинг дотримання прав ВІЛ-інфікованих осіб та насильства стосовно жінок, які живуть з ВІЛ в Україні. Насильство є складовою стигматизації та дискримінації.

9Високий рівень стигматизація та дискримінації ВІЛ+ людей та, зокрема, ВІЛ+ жінок, які звертаються за медичними послугами щодо репродуктивного здоров’я.

Безпечне зачаття: умови для забезпечення доступності допоміжних репродуктивних

технології для людей з ВІЛ в Україні

Проект реалізовувався з 01.04.2010 по 31.12.2011

Донор: Глобальний Фонд боротьби зі СНІДом/ТБ/малярією, 6 раунд

Охоплення: 11 областей

Пакети послуг:

Чоловіки ВІЛ+

•відбір пар

•очистка та заморозка сперми

•контроль ефективності очистки

•підготовка матеріалу до ВМІ - розморозка сперми

•оформлення пакету документів по усьому комплексу наданих послуг

Жінки ВІЛ –

•клініко-лабораторне обстеження жінки та встановлення факту овуляції

•проведення ВМІ

•проведення медикаментозної овуляції (при потребі)

•оформлення пакету документів по всьому комплексу наданих -медичних послуг

Безпечне зачаття: умови для забезпечення доступності допоміжних репродуктивних

технології для людей з ВІЛ в УкраїніРезультати проекту: 4 вагітності

Загальна кількість клієнтів: 111 (58 чоловіків, 47 жінок)

Послуги для чоловіків (Ужгород) Послуги для жінок (Ужгород)

Психологічне

консульту-вання

Заморо-жування сперми

Очистка сперми

Розморо-жування сперми

70 6699 (58 осіб)

39

УЗД Гінекологічний огляд

ВМІ Контроль-ована

стимуляція овуляції

Психоло-гічне

консультування

91 94 86 23 36

Видано друковані матеріали:

Досягнення Мережі в рамках впроваджених гендерно орієнтованих

проектів. Практика• Започатковано соціальний супровід ВІЛ+ вагітних

мультидисциплінарними командами • Вперше серед українських ВІЛ-сервісних організацій розроблено

та заповаджено Гендерну Політику організації • Надано мікро-гранти, спрямовані на організаційний розвиток та

інституціалізацію гендерного компоненту у систему надання послуг клієнтам регіональними представництвами Мережі (28 грантів).

• Розроблено програми та проведено треніги на теми: Гендерні аспекти ВІЛ/СНІД (4) надання гендерно-чутливих послуг та проведення відповідних

тренінгів (понад 20) розвиток навичок практичної самооборони для жінок (3) ТОТ з жіночого лідерства для представниць спільноти з регіонів

України (3) здоровий спосіб життя, профілактика насильства (для ВІЛ-

позитивних дівчат-лідерів віком 12-16 р.) ТОТ «Навички ефективної комунікації з підлітками,

консультування, проведення супервізії» (для жінок-лідерів)

Проект «Наставництво від покоління до покоління», за фінансової підтримки Sidaction, 2012

Тренінг із самозахисту, вересень 2010Проект «Гендер і ВІЛ: від патерналізму до активної

участі»

Результатом багаторічних зусиль Мережі з розвитку та наснаження жінок стало

створення об’єднання жінок України, яких торкнулася епідемія ВІЛ

«Позитивні жінки»(Липень 2014)

Нагальні питання, що потребують уваги при роботі з ВІЛ-позитивними жінками

1

Низька прихильність до медичних послуг через: •Проблема економічної самостійності жінок•Дефіцит часу на власне здоров’я через необхідність забезпечувати та дбати про дітей. Низький доступ до медичних послуг для жінок з віддалених від обласних центрів маленьких міст та сіл

2 ВІЛ/СІН жінки – супровід під час вагітності та доступ до програм ЗТ.

3Різні види насилля, з якими стикаються жінки через власний ВІЛ-позитивний статус.

4Проблема розкриття статусу партнерам (особливо ВІЛ-позитивні вагітні).

5Відсутність специфічних (час, місце, доступ до медичних послуг, складність доступу до групи) послуг направлених на формування прихильності для представниць УГ, зокрема ЖКС.

Напрями роботи з ВІЛ+ жінками.Запорука подальшого успіху

Підтримка жіночого лідерства та наснаження Якісне консультування Захист прав Застосування принципу більшого залучення жінок, які

живуть з ВІЛ та/або уразливі до ВІЛ Публічні обговорення проблем та поширення

інформації Створення доказової база успішних практик по роботі з

жінками

Дякую за увагу!

Успіху на наснаження жінкам та чоловікам, які їх підтримують