Организация мероприятий по Организация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди профилактике ВИЧ-инфекции среди

работающего населения в работающего населения в муниципальных образованиях муниципальных образованиях

Северного управленческого округа Северного управленческого округа

врач отдела профилактики ГБУЗ СО «ОЦ СПИД» Н.В. Бабыкина

631,3

58,5

825,8

357,9

92,3

512,7

14,5

173

2,4 45,7

0100200300400500600700800900

15-19лет

20-29лет

30-39лет

40-49лет

50-59лет

2001

2014

15-19 лет – снижение новых 15-19 лет – снижение новых случав ВИЧ-инфекции в 11 разслучав ВИЧ-инфекции в 11 раз

20-29 лет – снижение новых 20-29 лет – снижение новых случаев ВИЧ-инфекции в 2,3 случаев ВИЧ-инфекции в 2,3 разараза

30-39 лет30-39 лет – рост новых – рост новых случаев ВИЧ-инфекции в 5,5 разслучаев ВИЧ-инфекции в 5,5 раз

40-49 лет40-49 лет – рост новых – рост новых случаев ВИЧ-инфекции в 12 разслучаев ВИЧ-инфекции в 12 раз

50-59 лет50-59 лет – рост новых – рост новых случаев ВИЧ-инфекции в 19 раз!случаев ВИЧ-инфекции в 19 раз!

Особенности распространения ВИЧ-Особенности распространения ВИЧ-инфекции в Свердловской областиинфекции в Свердловской области

Сравнение первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией в разных Сравнение первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией в разных возрастных группах в 2001 году и в 2014 году (на 100 тысяч населения)возрастных группах в 2001 году и в 2014 году (на 100 тысяч населения)

В том числе - позднее В том числе - позднее выявлениевыявление

Распространенность ВИЧ-инфекции в различных Распространенность ВИЧ-инфекции в различных возрастных группах населения СОвозрастных группах населения СО

(показатель на 100 тысяч населения)(показатель на 100 тысяч населения)

475,285,4 46,1

1424,5

5853,8

3051,6

5178,1

833,5118,2

до 1года

1-7 лет 7-14 лет 15-17лет

18-19лет

20-29лет

30-39лет

40-49лет

50 истарше

Уровень Уровень пораженности пораженности

ВИЧ-ВИЧ-инфекцией лиц инфекцией лиц

18-39 лет на 18-39 лет на момент момент

выявления выявления достигает достигает

5% (по 5% (по официальной официальной

статистике)статистике)

77%

23%

61,1%

38,9%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

2000 2014мужчины женщины

Распределение больных ВИЧ-инфекцией по Распределение больных ВИЧ-инфекцией по полу в Свердловской областиполу в Свердловской области

Особенности развития эпидемииОсобенности развития эпидемии ВИЧ- ВИЧ-инфекции в Свердловской области инфекции в Свердловской области

Удельный вес ВИЧ-инфицированных беременных

среди беременных в общей популяции в Свердловской

области

2008 2009 2010 2011

1,7% 2,0%

2012

1,6% 1,9% 1,9%

Россия – 0,62%

Генерализация распространения Генерализация распространения ВИЧ-инфекцииВИЧ-инфекции

Динамика рождения детей от Динамика рождения детей от ВИЧ-инфицированных матерейВИЧ-инфицированных матерей

Всего – 10149 детей,

ВИЧ(+)- 696 детей

7,15,2 6

3,9 3,8 3,8 3,7

8,610,3

8,410,4

13,2

31,0

12,6

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

1558

274

561

738 658

788 742

936 846

1062 993

11261245

1411

до2002

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Уровень передачи ВИЧ от Уровень передачи ВИЧ от матери ребенку – 3,7%матери ребенку – 3,7%

Всего родилосьВсего родилось в СО в СО13 207 13 207 детей, из них ВИЧ(+): детей, из них ВИЧ(+): 821821 ребенок (6,2%) ребенок (6,2%)

в т .ч. в СУО родилось в т .ч. в СУО родилось 984 984 ребенка, из них ВИЧ (+): ребенка, из них ВИЧ (+): 78 78

детей (7,9%)детей (7,9%)

37,7

23,9

31,9

3,6

0

5

10

15

20

25

30

35

40

безработные заключенные работающие учащиеся

Социальная и возрастная характеристики ВИЧ-инфицированных в СО

Социальная структура ВИЧ-инфицированных (%)

35,5%

Социальный статус официально не

подтверждается

8

Организация и проведение мероприятий по профилактике ВИЧ- инфекции среди

работающей молодежи:

1,5 3,52

7

15

10,5

7

12

5,4

44

4,3

промышленностьтранспортстроительствоГУВДмедикипищевая промышленностькультура, спортобразованиеЧПбытовое обслуживаниеменеджерыторговля

Финансирование выявления, лечения и профилактики Финансирование выявления, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции в Северном управленческом округеВИЧ-инфекции в Северном управленческом округе

  Федеральный бюджет,тысяч руб.

Областной бюджет,тысяч руб.

Муниципальный бюджет,тысяч руб.

Лечение 210 750,0 - -

Диагностика 22 500,0 27 000,0 -

Профилактика 1027,59 - 1048,63(в среднем 6,0 руб. на 1 жителя СУОв возрасте 15-49 лет)

Итого 234 277,59 27 000,0 1 048,63

Всего262 326,22

89,3% 10,3% 0,4%

Санитарно-эпидемиологические правилаСанитарно-эпидемиологические правила

СП 3.1.5.2826-10СП 3.1.5.2826-10

Утверждены Постановлением Главного Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от государственного санитарного врача РФ от

11.01.2011г. №111.01.2011г. №1

п.9.7. – необходимо обеспечить внедрение профилактических программ по ВИЧ-инфекции на

рабочем месте

Федеральное нормативно-правовое обеспечение Федеральное нормативно-правовое обеспечение профилактики ВИЧ-инфекции профилактики ВИЧ-инфекции

среди работающего населения среди работающего населения

• 2008 год 2008 год - вопросы профилактики ВИЧ/СПИДа в сфере труда включены в распоряжение Правительства Свердловской области от 29.01.2008 г. № 44-РП «О дополнительных мерах по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Свердловской области»:

• Решение Свердловской областной трехсторонней комиссии по Решение Свердловской областной трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 27 мая 2010г. по вопросу регулированию социально-трудовых отношений от 27 мая 2010г. по вопросу «Действия социальных партнеров по организации и проведению «Действия социальных партнеров по организации и проведению профилактической работы против ВИЧ/СПИДА в сфере труда»профилактической работы против ВИЧ/СПИДА в сфере труда»

• 2013 год2013 год – утверждение нового распоряжения Правительства Свердловской области №629-РП «О дополнительных мерах по №629-РП «О дополнительных мерах по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Свердловской противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Свердловской области»области»

• СоглашениеСоглашение «Об организации взаимодействия Министерства здравоохранения Свердловской области, Департамента по труду и занятости населения Свердловской области, Федерации профсоюзов Свердловской области по по реализации на промышленных предприятиях, в организациях и учреждениях реализации на промышленных предприятиях, в организациях и учреждениях Свердловской области профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции»Свердловской области профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции»

Региональное нормативно-правовое обеспечение профилактики Региональное нормативно-правовое обеспечение профилактики ВИЧ-инфекции среди работающего населения ВИЧ-инфекции среди работающего населения

в Свердловской областив Свердловской области

Разработано руководство по проведению на предприятиях Свердловской

области мероприятий по профилактике ВИЧ инфекции.

Включение вопросов по профилактике ВИЧ в программы вводного и повторных инструктажей по охране труда

Проведение вводного и повторных (1 раз в год) инструктажей по профилактике ВИЧ-инфекции

Издание и распространение информационных профилактических материалов, создание стендов и т.д.

Основные направления реализации профилактической программы по ВИЧ-инфекции в сфере труда

Мониторинг и оценка эффективности проведения программы методом анкетирования.

Назначение и обучение лиц, ответств. за реализацию мероприятийпо профилактике ВИЧ-инфекции – создание рабочей группы

Стенды по профилактике ВИЧ-инфекции на предприятиях

33 города Свердловской области, 85 предприятий, 100 стендов. Наполнение стендов: ответственность муниципалитетов, помощь – филиал.

Экспресс-тестирование на ВИЧ как эффективный способ раннего выявления

ВИЧ-инфекции и первичной профилактики

Рекомендации по включению в коллективные Рекомендации по включению в коллективные договоры обязательства по проведению договоры обязательства по проведению

профилактической работы ВИЧ-инфекции на рабочем профилактической работы ВИЧ-инфекции на рабочем местеместе

Разработаны в соответствии с ключевыми принципами Рекомендаций МОТ 2010 года о ВИЧ/СПИДе и сфере труда (№200).

ПРЕДПРИЯТИЕ признает серьезность ситуации с эпидемией ВИЧ-инфекции в муниципальном образовании и ее воздействия на рабочие места:

- признание ВИЧ/СПИДа проблемой, имеющей значение для сферы труда;

- недопустимость дискриминации работников, имеющих ВИЧ-инфекцию;

- создание безопасной и здоровой производственной среды;- поддержание социального диалога и профилактики,

направленной на повышение уровня информированности работников;

- сохранение конфиденциальности личной информации в пределах положений трудового законодательства РФ.

Основные пункты коллективного договора по Основные пункты коллективного договора по профилактике ВИЧ-инфекциипрофилактике ВИЧ-инфекции

1. Предотвращение новых случаев ВИЧ-инфекции.С целью предотвращения новых случаев ВИЧ-инфекции среди

работников и членов их семей Предприятие проводит информационно-образовательную кампанию, которая включает:

- распространение информации и информационных материалов по ВИЧ-инфекции среди сотрудников;

- включение информации о ВИЧ-инфекции в вводные и повторные инструктажи по охране труда

2. Недопущение дискриминации ВИЧ-инфицированных сотрудников.Признание права работника на конфиденциальность его ВИЧ-статуса. Раскрытие ВИЧ-статуса не должно быть обязательным условием при

приеме на работу. 3. Консультирование и мотивирование сотрудников к добровольному

тестированию на ВИЧ-инфекцию (выявлению). Работникам предоставляется информация о том, куда можно

обратиться для прохождения добровольного консультирования и тестирования.

4. Регулирование трудовых отношений с ВИЧ-4. Регулирование трудовых отношений с ВИЧ-инфицированными сотрудниками.инфицированными сотрудниками.

Сотрудникам, которые могут оказаться ВИЧ-инфицированными будет позволено выполнять свои

трудовые обязанности до тех пор, пока они будут способны исполнять их в соответствии с

предъявляемыми требованиями. Руководство ПРЕДПРИЯТИЯ обеспечит

соответствующий гибкий график работы для работников, живущих с ВИЧ/СПИД или разумное изменение в

условиях труда, способствующее продолжению занятости работника, предоставление дополнительных перерывов для отдыха, времени для посещения врача, отпуска по

болезни, неполная занятость, возможность возвращения на работу после вынужденного перерыва, связанного с

прохождением курса лечения в соответствии с действующим Российским законодательством.

5. Доступ к лечению и уходу5. Доступ к лечению и уходуПРЕДПРИЯТИЕ обязуется создать благоприятные рабочие условия для работников, живущих с ВИЧ/СПИД, с тем, чтобы они как можно

дольше были способны выполнять свои рабочие обязанности в соответствии со стандартами.

ПРЕДПРИЯТИЕ будет оказывать помощь ВИЧ-инфицированным работникам в следующих вопросах:

- получение соответствующей информации по вопросам доступа к АРВ-терапии в случае необходимости и к соответствующим

медицинским услугам по месту жительства; - оказание посильной материальной поддержки (в случае

необходимости); - помощь в нахождении организаций, предоставляющих

консультативные и другие услуги (например, группы самопомощи, неправительственные организации и др.).

6. Партнерские отношения. 6. Партнерские отношения. ПРЕДПРИЯТИЕ установит партнерские отношения с ГБУЗ СО

«Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» (его филиалом или клинико-диагностическим кабинетом ЛПО муниципального образования), которые проводят тестирование и

консультирование, а также предоставляют информацию о существующих учреждениях медико-социальной сферы.

Совместное заявлениепо обращению к проблеме ВИЧ-инфекции и СПИДа

на предприятииМы признаем серьезность ситуации с развитием эпидемии ВИЧ-инфекции в России и ее воздействия на рабочие места. Действуя в рамках законодательства Российской Федерации и принимая во внимание ключевые принципы Рекомендации МОТ 2010 года о ВИЧ/СПИДе и сфере труда (№200) и Свода практических правил Международной организации труда (МОТ) по вопросам «ВИЧ/СПИД и сфера труда», в качестве основы для действий в данной области мы обязуемся:

• предоставлять каждому работнику предприятия базовую информацию о путях передачи ВИЧ-инфекции с целью предотвращения инфицирования, в форме плакатов, листовок, показа тематических видео-материалов;• не допускать дискриминации работников, имеющих ВИЧ-инфекцию, в рамках российского законодательства и не проводить обязательного тестирования на ВИЧ-инфекцию в качестве условия для приема на работу и продолжения занятости;• учитывать особенности гендерного равенства в обращении к вопросам ВИЧ и СПИДа на рабочем месте;• обеспечивать конфиденциальность личной информации работников в рамках положений трудового законодательства РФ;• обеспечивать безопасную и здоровую производственную среду; • гарантировать принятие решений о видах деятельности по просвещению по вопросам ВИЧ-инфекции и СПИДа на предприятии в форме социального диалога.

Подписи

Руководитель предприятия Председатель профкома предприятия

ПРОБЛЕМАПРОБЛЕМА

Отсутствует заинтересованность у руководителей предприятий во внедрении и финансировании

профилактической программы по ВИЧ-инфекции среди работников

Систематически приглашать на заседания МВК руководителей предприятий, мотивировать, обучать по организации данной

деятельности

Проводить мониторинг мероприятий по внедрению профилактической программы по ВИЧ/СПИД на предприятиях,

организациях и учреждениях

АДМИНИСТРАЦИЯ МО:АДМИНИСТРАЦИЯ МО:

На территории СУО болееНа территории СУО более 60 предприятий 60 предприятий

НО!!!НО!!!

Вопросы по профилактике Вопросы по профилактике ВИЧ-инфекции внедрены в вводные и ВИЧ-инфекции внедрены в вводные и

повторные инструктажи по охране труда повторные инструктажи по охране труда на 21 предприятии на 21 предприятии (35%)(35%)

Данные социологических опросов населения Свердловской области, характеризующие ситуацию

по профилактике ВИЧ-инфекции

64

93

0102030405060708090

100

работающеенаселение

учащиеся

Уровень информированности

по проблеме ВИЧ/СПИДа (%)

Отношение к проблеме –

98% респондентов допускают поведение

высокой степени риска

Актуальность проблемы ВИЧ-инфекции в Актуальность проблемы ВИЧ-инфекции в Свердловской области (%)Свердловской области (%)

71,1

7,9

20,6Актуальна

Не актуальна

Затрудняюсьответить

Респонденты o том, может ли проблема ВИЧ

коснуться лично их

Респонденты o том, сталкивались ли их близкие

с проблемой ВИЧ

Респонденты o путях передачи ВИЧ

Как можно узнать, что человек Как можно узнать, что человек

инфицирован ВИЧ (%)инфицирован ВИЧ (%)

3,6

96,4

Внещний вид

Анализ крови

Респонденты o месте обследования на ВИЧ

Как Вы считаете, есть ли лекарства, Как Вы считаете, есть ли лекарства, способные продлить жизнь ВИЧ-способные продлить жизнь ВИЧ-

инфицированного пациента? (%)инфицированного пациента? (%)

63,311,7

25,1 Существуют

Не существуют

Затрудняюсьответить

Имеет ли работодатель право отказать в приемеИмеет ли работодатель право отказать в приемена работу или право уволить сотрудника на на работу или право уволить сотрудника на

основании наличия ВИЧ-инфекции (%)основании наличия ВИЧ-инфекции (%)

25,69,8

64,5

Имеет право

Не имеет право

Затрудняюсьответить

Имеют ли коллеги право знать о наличии у Имеют ли коллеги право знать о наличии у сотрудника ВИЧ-инфекции в целях собственной сотрудника ВИЧ-инфекции в целях собственной

безопасности (%)безопасности (%)

27,4

40,2

32,4Имеют право

Не имеют право

Затрудняюсьответить

Респонденты o мероприятиях, связанных с

ВИЧ

Респонденты o том, нужна ли им дополнительная

информация o ВИЧ

Государственное бюджетное учреждение Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской областиздравоохранения Свердловской области

““Свердловский областной центр по Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями” инфекционными заболеваниями”

г. Екатеринбург, ул.Ясная, 46 г. Екатеринбург, ул.Ясная, 46

отдел профилактики (343)240-89-94, 286-30-отдел профилактики (343)240-89-94, 286-30-1313

приемная (343)240-12-54приемная (343)240-12-54телефон доверия: (343) 31-000-31телефон доверия: (343) 31-000-31

www.livehiv.ruprof@livehiv.ru

Благодарю за внимание!Благодарю за внимание!