Дунд чихний цочмог шүүдэст үрэвсэл

/Otitis media acuta exudativa/

Агуулга: • Тархалт • Шалтгаан • Эмгэг анатоми• Эмгэг физиологи• Эмнэл зүй• Оношлогоо • Ялган оношлогоо• Эмчилгээ• Хүндрэл • Тавилан • Урьдчилан

сэргийлэлт

• Дунд чихний цочмог шүүдэст үрэвсэл

/Otitis media acuta exudativa/

• Дунд чихний наалдцат үрэвсэл

/Otitis media adhesiva /

Амьсгалын дээд замын харшилтай насанд хүрэгчид

1-3 насны хүүхэд

Шалтгаан:

Эмгэг анатоми:

Цусны судасны шүүрлийн шингэн, цусны зарим элементийн хамт хэнгэргэн хөндийд дүүрч, хэнгэргэн хальсыг цүлхийлгэнэ. Хэнгэрэгийн даралт ихэснэ.

Эмгэг физиологи:

• Хэнгэргэн хөндийд байгаа шингэний хөлөөгөөр дуу дамжуулах ажиллагаа 25-40дБ хүртэл буурна.

Эмнэл зүй:

• Чихэн дотор шингэн дуугарах • Сонсгол муудах• Хэлсэн үг чихэнд цуурайтаж

сонсогдоно /аутофони/• Чихний тольдолтоор хэнгэргэн хөндийд

янз бүрийн өнгөтэй шингэний түвшин харагдана.

• Хэннгэргэн хальс цүлхийнэ

• Тимпанометрт хэнгэрэгний даралт ихэснэ.

• Ялгадасны өнгөнөөс хамааран хэнгэргэн хальсны өнгө өөрчлөгдөж болно.

Оношлогоо:

• Чих дурандах• Сонсгол шалгах • Тимпанометр хийх

Ялган оношлогоо:

• Чихний халдварт өвчин

Хүндрэл:

• Ирээдүйд наалдац үрэвслийг үүсгэж, дүлий болно.

Эмчилгээ:

• Харшил намдаах гормон эмчилгээ• Үрэвсэл намдаах

хослуулан хийнэ

Хамар нармайн амьсгалыг чөлөөтэй болгох

Хэнгэргэн хальсанд гуурс тавих /90хоног/

Тавилан:

Эрт гуурс тавьж эмчлэхэд үр дүн сайтай

Урьдчилан сэргийлэлт:

• Хамрын цочмог, архаг үрэвсэлээс сэргийлж

• Нармайн томорсон гүйлсийг авах

Дунд чихний наалдцат үрэвсэл /Otitis media adhesiva/

Шалтгаан:

• Дунд чихний цочмог болон архаг үрэвсэл, Шүүдэст үрэвслийг дутуу эмчлэх

• Чихэнд эмчилгээний бус эм дусаах • Дунд чихний зарим хагалгааны дараа

үүснэ

• Хамрын амьсгал саатах• Нармайн гүйлс томорох• Сонсголын гуурс битүүрэх • Хэнгэргэн хөндийд орох агаар багасах

Эмгэг анатоми:

Сонсголын гурван яс, хэнгэргэн хальс, хэнгэргэн хөндийн олон нугалаасны хооронд сорвиос тогтсон наалдац үүснэ Дуу дамжуулах хөдөлгөөн багасна.

Эмгэг физиологи:

• Хэнгэргэн хальс, сонсголын гурван яс, дөрөөний тавагны хөдөлгөөн хязгаарлагдаж, дуу дамжуулах ажиллагаа буурна.

Эмнэл зүй:

• Сонсгол давшингуй муудна.

• Дуу дамжуулах аппаратын хоорондын барьцалдсан байдлаар нь: Хөнгөн зэрэг

Дунд зэрэг

Хүнд зэрэг

• Чихний тольдолтоор:

-Хэнгэргэн хальс нимгэрсэн

-Цайвар саарал өнгөтэй

- Дотогшоо татагдсан

- Алхны бариул гадагшаа төвийсөн

• Наалдацын хүнд хэлбэрийн үед: Хэнгэргэн хальс хэнгэргэн хөндийн дотор ханатай наалдаж хонхор үүссэн харагдана. Сонсгол 40-85 дБ хүртэл буурна.

Хэнгэргийн даралт ихэснэ

Заримдаа сонсголын гуурсны дамжих чанар алга болсон байдаг

Оношлогоо:

• Чихний тольдолт • Сонсголын

бичлэг • Тимпанометр• MRI

Ялган оношлогоо:

• Дунд чихний архаг идээт үрэвсэл • Чихний халдварт өвчин• Хэнгэргэн хөндийн сорвижилт хавдар

Хүндрэл:

• Наалдац Тимпаносклероз Дүлийрнэ

Эмчилгээ:

• Үндсэн шалтгааныг арилгана.• Хамрын самалдгийг тайрч• Нармайн гүйлс авч • Сонсголын гуурсны агаар дамжилтыг

хэвийн болгоно.• Наалдцыг салгаж хэнгэргэн хөндийд

жийргэвч тавих, хэнгэргэн хальсанд гуурс тавих, хэнгэргэн хальсыг солих

хэнгэргэн хальсанд гуурс тавих

хэнгэргэн хөндийд жийргэвч тавьсан байдал

Тавилан:

• Шалтгааныг арилгах • Наалдацыг салгасан үед тавилан сайн

Урьдчилан сэргийлэлт:

• Хамрын амьсгалыг байнга хэвийн байлгаж

• Сонсголын гуурсны дасгал хийж байх.

Ном зүй:

• Б.Эрдэнэчулуун, П.Ганчимэг, Э.Жаргалхүү – Чих хамар хоолой судлал

• www.wikipedia.org• www.google.com• www.drrahmatorlummc.com• www.youtube.com