Click here to load reader
Upload
kdiwavvou
View
314
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
åõåñ�èéóôï �íôåñï= ëåéôïõñãéê� äéáôáñá÷�
êïéëéáêü Üëãïòáëëáãò óôéò óõí�èåéåò ôïõ åíôñïõåíßïôå ôåéíåóìüò
äéÜãíùóçêñéô�ñéá ROMEêñéô�ñéá MANNING
ìïñö�ò ôçò íüóïõåíáëëáãò óôéò åíôåñéêò óõí�èåéåòíåõñïãåí�ò äéÜññïéáå�ßìïíç äõóêïéëéüôçôáäéÜôáóç äõóöïñßá óôï áí!ôåñï ÃÅÓ
�éèáíÜ åñãáóôçñéáêÜ åõñ�ìáôá^ ESRëåõêïêõôôÜñùóçáíáéìßá
öÜóìá ëåéôïõñãéê�í äéáôáñá÷�í
ìç åëêùôéê� äõó�åøßáåõåñèéóôï íôåñïÜôõ�ï Üëãïò �ñïó!�ïõóôïìáôéê� êáõóáëãßáõóôåñßá = globus hystericus ??�ñ!éìç óõíáéóèçìáôéê� äéáôáñá÷�
äéáöïñéê� äéÜãíùóçíåï�ëáóßåò, áäåíïêáñêßíùìáêïéëéáê� óôçèÜã÷ç = éó÷áéìéê� êïëßôéäáøåõäïá�üöñáîçäéáëåß�ïõóá óõóôñïö� óéãìïåéäï;òôïîéêü ìåãÜêïëïåíäïêñéíéêò äéáôáñá÷ò = TSH, ADDISONäõóá�ïñüöçóçåíäïìçôñßùóçgiardiasisêáèáñêôéêÜ êáôÜ÷ñçóçöÜñìáêá ìå áíå�éè. äñÜóç = äõóêïéëéüôçôáøõ÷éáôñéêü õ�üâáèñï
åñãáóôçñéáêÜ
�ñïåî�÷ïõóá äõóêïéëéüôçôáãåíéê� áßìáôïòTSHóéãìïåéäïóêü�çóç, êïëïíïóêü�çóç
�ñïåî�÷ïõóá äéÜññïéá = ôá ùò Üíù ++�ë�ñçò âéï÷çìéêüò ëåã÷ïòESR�áñáóéôïëïãéê� êï�ñÜíùíëåõêÜ êï�ñÜíùíCeliac Sprue (Transglutaminase,
endomysial Antibody)
�ñïåî�÷ùí êïéëéáêü Üëãïòãåíéê� áßìáôïò
äéá÷åßñçóç - ãåíéêÜ ì�ôñá
äåí åßíáé �ëïí äéÜãíùóç åî á�ïêëåéóìï;íá ìçí á�ïäßäåôáé á�ïêëåéóôéêá óå øõ÷ïãåí� áßôéáá�ïöõã� / äéá÷åßñçóç óôñåòåíõäÜôùóçá;îçóç üãêïõ êï�ñÜíùí
á�ïöõã� [ áëêïüë, êáö, üó�ñéá, óïñâéôüëç,êáëáì�üêé, óéôÜñé, êßôñá, ôå÷íçôÜ ãëõêáíôéêÜ, ëé�áñÜãå;ìáôá, ÷ñüíéï ÷ñ�óç êáèáñêôéê!í, âåíæïäéáæå�ßíåò,íáñêùôéêÜ
äéÜññïéá÷ïëåóôõñáìßíçëï�åñáìßäç = imodiumáíôáãùíéóôò óåñïôïíßíçò = äõíáôü åãêáôÜóôáóçäõóêïéëéüôçôáò, êáôÜëçîç áï éó÷áéìéê� êïëßôéäá. ìüíïóå è�ëåá ìå IBS + äéÜññïéáìíôá
äõóêïéëéüôçôá�ñùéíü ãå;ìá ìå óêï�ü �ñùéí� áöüäåõóçá;îçóç üãêïõ êï�ñÜíùí = [ FIBER, PSYLLIUM, BRAN]ùóìùôéêÜ êáèáñêôéêÜ �ñéí ôïí ;�íïáí á�ïô;÷ïõí, stimulus laxativesLUBIPROSTONETEGASEPRODLOXIGLUMIDE(CHOLECYSTOKININ-A RECEPTOR ANTAGONIST)
äéÜôáóçóéìåèéêüíçâ ãáëáêôïóéäÜóç
äéáôáñá÷� óõíáéóè�ìáôïò = SSRI
Üã÷ïò = âïõó�éñüíç, áìéôñõ�ôéëßíç
÷ñüíéï Üëãïò = áìéôñõ�ôéëßíç, äåóé�ñáìëéíç,SSRI
ìåôáãåõìáôéêü Üëãïò = áíôé÷ïëéíåñãéêÜì÷ñé 2 åâäïìÜäåò [ áí äåí õ�Üñîåéáíôá�üêñéóç ]