Embed Size (px)
Citation preview
PENGARUH ROKOK BAGI KESEHATANPENGARUH ROKOK BAGI KESEHATANDANDAN
SOLUSI BERHENTI MEROKOKSOLUSI BERHENTI MEROKOK
PUSKESMAS PURWODADI IPUSKESMAS PURWODADI I
TIM PKPRTIM PKPR
PENDAHULUANPENDAHULUAN1.1. 2005 Indonesia – urutan ke-5 konsumen 2005 Indonesia – urutan ke-5 konsumen
rokok (RRC,AS,Jepang dan Rusia).2007 – rokok (RRC,AS,Jepang dan Rusia).2007 – Urutan ke-3 setelah RRC dan IndiaUrutan ke-3 setelah RRC dan India
2.2. Badan Proteksi Lingkungan (EPA) Badan Proteksi Lingkungan (EPA) Amerika Serikat : asap rokok mgd 4000 Amerika Serikat : asap rokok mgd 4000 senyawa kimia, 200 diantaranya beracun senyawa kimia, 200 diantaranya beracun dan 43 diantaranya pemicu kanker.dan 43 diantaranya pemicu kanker.
3.3. Secara global, konsumsi rokok membunuh Secara global, konsumsi rokok membunuh 1 org/10 detik.1 org/10 detik.
4.4. Survei Univ.Pajajaran (1978), usia Ix anak Survei Univ.Pajajaran (1978), usia Ix anak mulai merokok 12 thnmulai merokok 12 thn
5.5. Univ.Airlangga (1989) : 8 thnUniv.Airlangga (1989) : 8 thn6.6. Terbaru, Univ.Andalas, Univ.Pajajaran, Terbaru, Univ.Andalas, Univ.Pajajaran,
UGM tlh bergeser 7 thnUGM tlh bergeser 7 thn
DILEMA ? Jumlah pengguna rokok (aktif) di
Indonesia 70% (laki2 dewasa) 60%nya adl kelompok masyarakat ekonomi lemah (Susenas 2001) - anak2??? kurang kesempatan utk tumbuh dg baik dan kecerdasan tdk dpt berkembang baik
Pendapatan negara dr cukai rokok 57 trilyun/thn kekayaan negara
lapangan kerja ????
DATA DAN FAKTA TENTANG DATA DAN FAKTA TENTANG ROKOK DAN REMAJAROKOK DAN REMAJA
Global Youth Tobacco Survey (GYTS) WHOGlobal Youth Tobacco Survey (GYTS) WHO 1.1. Th 2006 : Th 2006 : 37,3%37,3% anak-anak usia anak-anak usia 13-15 th di 13-15 th di
IndonesiaIndonesia sudah membakar rokok sudah membakar rokok 2.2. Th 2007 : Th 2007 : jumlah perokok anak usia 13-18 th jumlah perokok anak usia 13-18 th
di Indonesiadi Indonesia menduduki peringkat pertama di menduduki peringkat pertama di Asia. Bahkan tiga dari sepuluh pelajar SMP di Asia. Bahkan tiga dari sepuluh pelajar SMP di Indonesia (30,9%) mulai merokok sebelum Indonesia (30,9%) mulai merokok sebelum umur 10 th. Jumlah ini diperkirakan terus umur 10 th. Jumlah ini diperkirakan terus meningkat 4% tiap tahunnya. Malah, Komnas meningkat 4% tiap tahunnya. Malah, Komnas Perlindungan Anak (KNPA) mencatat, tren Perlindungan Anak (KNPA) mencatat, tren merokok kian bergeser ke usia yg jauh lebih merokok kian bergeser ke usia yg jauh lebih muda: lima th muda: lima th USIA ANAK TKUSIA ANAK TK
Data Rokok di Indonesia
62. http://www.depkes.go.id/index.php?option=news&task=viewarticle&sid=476&Itemid=2
3. http://www.pdpersi.co.id/?show=detailnews&kode=957&tbl=artikel4. http://www.tempointeraktif.com/hg/nasional/2007/05/30/brk,20070530-100967,id.html
1. WHO 2002
DATA ROKOK DI INDONESIA 87% kematian pd
kanker paru adl akibat merokok
82% kematian pd bronkitis adl akibat merokok
1 dari 4 kematian krn serangan jantung dislrh dunia adl pd perokok
PERMASALAHAN1. Promosi rokok sbg pencetus
perilaku merokok2. Promosi iklan TV sangat
mempengaruhi perilaku merokok.
3. Industri rokok mengeluarkan biaya yang sangat besar untuk promosi.
4. Lingkungan pergaulan sebagai faktor pencetus perilaku merokok.
5. Rokok membuat ketagihan.
PERSEPSI SALAH MENGENAI ROKOK1. Merokok menambah
penampilan 2. Lambang kejantanan3. Kalau sedikit –”nggak apa2”4. Merokok tdk apa-buktinya
diiklankan scr luas dimana25. Membantu berfikir/imajinasi.6. Membuat pikiran tenang.7. Menghilangkan stres/problem8. Menghilangkan kantuk.9. Memudahkan belajar.10. Rokok sebagai vitamin.11. Mengusir kesepian.
PENYEBAB SESEORANG PENYEBAB SESEORANG MEROKOKMEROKOK
1.1. Kebutuhan pergaulan Kebutuhan pergaulan (pengakuan).(pengakuan).
2.2. Kebiasaan sosial.Kebiasaan sosial.3.3. Distribusi rokok/kemudahan Distribusi rokok/kemudahan
mendapatkan rokok.mendapatkan rokok.4.4. Harga rokok relatif murah.Harga rokok relatif murah.5.5. Iklan.Iklan.6.6. Ajakan teman/ditawari.Ajakan teman/ditawari.7.7. Uang saku.Uang saku.8.8. Jauh dari keluarga.Jauh dari keluarga.9.9. Coba-coba.Coba-coba.
LAMPIRAN LAMPIRAN INFORMASIINFORMASI
KANDUNGAN ROKOK KANDUNGAN ROKOK dan dan
BAHAYA MEROKOKBAHAYA MEROKOK
ROKOK MENGANDUNG SEKITAR 4000 BAHAN KIMIA 200 DIANTARANYA BERBAHAYA BAGI KESEHATANBERHENTILAH MEROKOK
DAN JANGAN MEMULAINYA
15
SEBABKAN SULIT BERHENTI MEROKOK
Nikotin Komponen penyebab adiksi
Nikotin 5 - 10 kali lebih kuat menimbulkan efek psikoaktif pada manusia daripada kokain dan morfin
16
ROKOK RENDAH ROKOK RENDAH NIKOTINNIKOTIN 11
Rokok Rokok rendah rendah nikotinnikotin
↓ ↓Memicu perokok untuk Memicu perokok untuk merokok lebih banyak merokok lebih banyak untuk kenikmatan yang untuk kenikmatan yang samasama
↓ ↓ ↓↓Kerugiannya samaKerugiannya sama1. http://www.biomedcentral.com/1471-2458/4/28
DAMPAK JANGKA PENDEK DAMPAK JANGKA PENDEK MEROKOKMEROKOK
Denyut nadi dan tekanan Denyut nadi dan tekanan darah meningkatdarah meningkat
Peristaltik usus Peristaltik usus meningkatmeningkat
Nafsu makan menurunNafsu makan menurun Sirkulasi darah kurang Sirkulasi darah kurang
baik (efek baik (efek vasokonstriksi)vasokonstriksi)
Suhu ujung-ujung jari Suhu ujung-ujung jari (tangan dan kaki) (tangan dan kaki) menurun menurun
Berkurangnya rasa Berkurangnya rasa mengecap dan membaumengecap dan membau
Mewarnai gigi dan jari Mewarnai gigi dan jari (kuning sampai hitam)(kuning sampai hitam)
21
DAMPAK JANGKA PANJANG ROKOK
KankerParu LaringMulut/faring UsusGinjal Mulut rahimLeukemia(AML, ALL, CLL)2-4
EsofagusPankreasKandung kemih
Penyakit LainLuka lama sembuhFraktur pinggulDensitas tulang yg rendahKatarakUlkus peptik†
KardiovaskulerPenyakit Jantung IskemikStroke-demensia vaskuler5 Penyakit pembuluh darah tepi6
Aneurisma Aorta Abdominal
Saluran PernapasanPPOKPneumoniaAsthma yg tidak terkontrol
Alat ReproduksiBerat Badan Lahir RendahKomplikasi kehamilanInfertilitas ImpotensiKematian Janin Mendadak
Dampak Jangka Panjang Rokok
†In patients who are Helicobacter pylori positive.AML = Acute myeloid leukemia; ALL = acute lymphocytic leukemia; CLL = chronic lymphocytic leukemia; COPD = chronic obstructive pulmonary disease.1. Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking. 2004; 2. Sandler DP et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85:1994-2003; 3. Crane MM et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5:639-644; 4. Miligi L et al. Am J Ind Med. 1999;36(1):60-69; 5. Roman GC. Cerebrovasc Dis. 2005;20(Suppl 2):91-100; 6. Willigendael EM et al. J Vasc Surg. 2004;40:1158-1165.
EFEK BAGI PENGGUNA TEMBAKAU KUNYAH
PERBEDAAN PARU-PARUPEROKOK VS NON-PEROKOK
Gambar Paru
PerokokGambar Paru
Bukan Perokok
GAMBAR PARU PEROKOK
STROKE, SERANGAN JANTUNG DAN PEMBUSUKAN (GANGREN) MERUPAKAN AKIBAT TERGANGGUNYA ALIRAN DARAH
MEROKOK MENGGANGGU MEROKOK MENGGANGGU ALIRAN DARAHALIRAN DARAH
MEROKOK MERUPAKAN MEROKOK MERUPAKAN MASALAH KESEHATAN MASALAH KESEHATAN
WANITAWANITAWANITA HAMIL YG TERKENA ASAP ROKOK MEMILIKI RISIKO LEBIH BESAR MENGALAMI KEGUGURAN, MELAHIRKAN PREMATUR(TDK CUKUP BULAN), ATAU MELAHIRKAN BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)
ANAK YG TERKENA ASAP ROKOK LEBIH SERING MENDERITA SESAK NAPAS, ALERGI, ASMA, BRONCHITIS, DAN INFEKSI TELINGA.
ASAP ROKOK JUGA MENYEBABKAN ADANYA HAMBATAN PERKEMBANGAN OTAK DAN GANGGUAN BELAJAR
MEROKOK MERUPAKAN MEROKOK MERUPAKAN MASALAH KESEHATAN MASALAH KESEHATAN
KELUARGAKELUARGA
RESIKO BAGI PEROKOK PASIF
Asap Samping (asap dari pembakaran ujung rokok)
Perokok pasif → Resiko terkena kanker paru dan penyakit jantung bertambah 20-30%o Ibu hamil
→ Resiko mengalami proses kelahiran yang bermasalah (bayi lahir dengan berat badan rendah, lahir mati dan cacat lahir)
o Anak – anak → Lebih mudah terkena infeksi saluran pernafasan
UPAYA PENCEGAHAN UPAYA PENCEGAHAN MEROKOKMEROKOKKeluargaKeluarga
1.1. Jangan menyuruh anak Jangan menyuruh anak membelikan rokok.membelikan rokok.
2.2. Merokok ditempat khusus.Merokok ditempat khusus.3.3. Jangan membuang puntung Jangan membuang puntung
rokok sembarangan.rokok sembarangan.4.4. Usahakan menaruh rokok jauh Usahakan menaruh rokok jauh
dari jangkauan anak.dari jangkauan anak.5.5. Jangan meninggalkan sisa Jangan meninggalkan sisa
rokok yg masih panjang.rokok yg masih panjang.6.6. Jangan sediakan asbak diruang Jangan sediakan asbak diruang
tamu.tamu.7.7. Memberi pengawasan anak dari Memberi pengawasan anak dari
bahaya rokok.bahaya rokok.8.8. Pegang rokok saja dpt Pegang rokok saja dpt
akibatkan seseorang menjadi akibatkan seseorang menjadi perokok.perokok.
9.9. Beri peringatan pd anak yg Beri peringatan pd anak yg ketahuan merokok.ketahuan merokok.
MasyarakatMasyarakat1.1. Kampanye anti rokok Kampanye anti rokok
diperluas.diperluas.2.2. Peringatan bahaya rokok Peringatan bahaya rokok
didasari hsl penelit ian, shg didasari hsl penelit ian, shg dpt dipercaya.dpt dipercaya.
3.3. Memberikan teguran bagi Memberikan teguran bagi perokok.perokok.
4.4. Larangan merokok Larangan merokok disekolah sebaiknya disekolah sebaiknya diperlakukan juga unt guru.diperlakukan juga unt guru.
5.5. Pemberian rokok gratis pd Pemberian rokok gratis pd acara remaja sebaiknya acara remaja sebaiknya dilarang.dilarang.
6.6. Sebaiknya diberlakukan Sebaiknya diberlakukan denda unt perokok ditempat denda unt perokok ditempat tertentu (melalui Perda).tertentu (melalui Perda).
UPAYA MENGHENTIKAN UPAYA MENGHENTIKAN KEBIASAAN MEROKOKKEBIASAAN MEROKOK
1.1. Berhenti merokok memerlukan Berhenti merokok memerlukan proses, t idak dapat dalam waktu proses, t idak dapat dalam waktu singkat.singkat.
2.2. Rasa tidak nyaman muncul ketika Rasa tidak nyaman muncul ketika seseorang tdk mengkonsumsi atau seseorang tdk mengkonsumsi atau menguranginya.menguranginya.
3.3. Seseorang hrs bisa bekerja sama Seseorang hrs bisa bekerja sama selama dlm proses berhenti selama dlm proses berhenti merokok.merokok.
4.4. Dapat menghiraukan rasa ketagihan.Dapat menghiraukan rasa ketagihan.
6 JAM SESUDAH BERHENTIDenyut nadi dan tekanan darah kembali normal
12 JAMKarbon monoksida (CO) meninggalkan sistem peredaran darah dan pernapasan
1 HARITekanan darah lebih rendah dan tekanan jantung lebih kuat
1 TAHUN Risiko serangan jantung menurun sampai
setengah dibandingkan dengan perokok
KEUNTUNGAN BERHENTI MEROKOK
5 - 10 TAHUNRisiko Stroke menurun sampai tingkat yang sama dengan yang bukan perokok
10 TAHUNRisiko kanker paru menurun sampai setengah dibanding perokok aktif
15 TAHUNRisiko serangan jantung menurun sampai tingkat yg sama dengan bukan perokok, jika berhenti sebelum timbul penyakit
KEUNTUNGAN BERHENTI MEROKOK
CARA MENGENDALIKAN CARA MENGENDALIKAN KEINGINAN MEROKOKKEINGINAN MEROKOK
BUANGLAH ASBAK, KOREK API, DAN BUANGLAH ASBAK, KOREK API, DAN BERSIHKAN RUMAH ANDA DARI BAU ROKOKBERSIHKAN RUMAH ANDA DARI BAU ROKOK
HINDARI SITUASI, WAKTU, DAN TEMPAT-HINDARI SITUASI, WAKTU, DAN TEMPAT-TEMPAT YG DAPAT MENIMBULKAN TEMPAT YG DAPAT MENIMBULKAN KEINGINAN UNTUK MEROKOK, BERGAULAH KEINGINAN UNTUK MEROKOK, BERGAULAH DENGAN TEMAN-TEMAN YG TIDAK MEROKOKDENGAN TEMAN-TEMAN YG TIDAK MEROKOK
SIBUKKAN DIRI ANDA DENGAN AKTIFITAS SIBUKKAN DIRI ANDA DENGAN AKTIFITAS PEKERJAAN ATAU HOBI ANDAPEKERJAAN ATAU HOBI ANDA
MINTALAH ORANG TERDEKAT ANDA UNTUK MINTALAH ORANG TERDEKAT ANDA UNTUK SELALU MENGINGATKAN BAHWA ANDA SELALU MENGINGATKAN BAHWA ANDA SEDANG BERUSAHA BERHENTI MEROKOKSEDANG BERUSAHA BERHENTI MEROKOK
TARIKLAH NAFAS DALAM DALAM DAN TARIKLAH NAFAS DALAM DALAM DAN KELUARKAN SECARA PERLAHAN UNTUK KELUARKAN SECARA PERLAHAN UNTUK MENGURANGI KEINGINAN TERSEBUT.MENGURANGI KEINGINAN TERSEBUT.
Terapi Berhenti Merokok
Terapi Berhenti Merokok terdiri dari 2 komponen
1. Caggiula AR et al. Psychol Behavior. 2002;77:683–687.
2. http://www.mayoclinic.com/health/nicotine-dependence/DS00307/DSECTION=7
3. http://www.quitworks.org/docs/PharmoGuide_small.pdf
4. http://www.nida.nih.gov/meetsum/nicotine/slides/25Hurt/HurtSlides.html
FarmakoterapiTerapi Non-farmakologis
Terapi Non FarmakologisTerapi Non Farmakologis
Konseling (problem solving / skills Konseling (problem solving / skills training)training)
Dukungan sosial sebagai bagian dari terapiDukungan sosial sebagai bagian dari terapi Dukungan sosial yang berasal dari faktor Dukungan sosial yang berasal dari faktor
eksternal di luar terapi (keluarga, teman, eksternal di luar terapi (keluarga, teman, dll)dll)
Efektifitas meningkat sejalan dengan intensitas Efektifitas meningkat sejalan dengan intensitas terapiterapi1,21,2
1. Fiore MC, et al. Clinical Practice Guideline: Treating Tobacco Use and Dependence. US Department of Health and Human Services. Public Health Service; June 2000. Available at: www.surgeongeneral.gov/tobacco/default.htm. 2. National Institute for Health and Clinical Excellence. Brief interventions and referral for smoking cessation in primary care. Available at: www.nice.org.uk/page.aspx?o=299611. Accessed September 2006.
TERAPI FARMAKOLOGISSekarang ada terobosan TERBARU, solusi berhenti merokok PERTAMA di Indonesia: Varenicline Tartrate
38
Cara Kerja Varenicline Bekerja dengan :
membantu mengurangi CRAVING yg hebat yg terjadi karena berhenti merokok (rasa konsentrasi yg turun, bad mood, pusing, tidak nyaman, rasa ketagihan)
membantu menghilangkan rasa nikmat, yg diperoleh dari rokok
40 40
Starter Pack Maintenance Pack
GEJALA-GEJALA YANG MUNGKIN GEJALA-GEJALA YANG MUNGKIN MUNCUL MUNCUL BILA SESEORANG BERHENTI BILA SESEORANG BERHENTI MEROKOKMEROKOK 1,21,2
Tidak sabar(<4 minggu)2
Meningkatnya nafsu Meningkatnya nafsu makan atau berat badanmakan atau berat badan
(>10 minggu)(>10 minggu)22
Gejala KetagihanGejala Ketagihan
Anxiety(rasa cemas)1,2
Dysphoric ataudepresi
(<4 minggu)2
Mudah tersinggung, Mudah tersinggung, frustrasi, atau marahfrustrasi, atau marah
(<4 minggu)(<4 minggu)22
Sulitnya berkonsentrasi
(<4 minggu)2
Insomnia/gangguInsomnia/gangguan tiduran tidur
(<4 minggu)(<4 minggu)22
1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, IV-TR. Washington, DC: APA; 2006: Available at http://psychiatryonline.com. Accessed November 7, 2006. 2. West RW, et al. Fast Facts: Smoking Cessation. 1st ed. Oxford, United Kingdom. Health Press Limited. 2004.
Sulitnya berhenti merokok
tanpa bantuan
APA KESIMPULANNYA ?
Berhentilah merokok…….SEBELUM ROKOK MEMATIKAN
ANDA
Berhenti merokok dapat meningkatkan derajat kesehatan diri dan keluarga
