ASEPSIA Y ASEPSIA Y ANTI SEPSIAANTI SEPSIA

11

ASEPSIAASEPSIA

Es la condición libre de Es la condición libre de microorganismos que producen microorganismos que producen enfermedades o infecciones.enfermedades o infecciones.

Fines de la asepsiaFines de la asepsia– Evitar la infección iatrogenia producida Evitar la infección iatrogenia producida

básicamente por el personal sanitariobásicamente por el personal sanitario..

22

Asepsia quirúrgica.Asepsia quirúrgica.– Consiste en la esterilización completa y Consiste en la esterilización completa y

la ausencia TOTAL de bacterias en un la ausencia TOTAL de bacterias en un área.área.

Asepsia Isabel Aboy.Asepsia Isabel Aboy.– Es la protección de los pacientes y del Es la protección de los pacientes y del

personal del hospital contra la infección personal del hospital contra la infección o la re infección por la transferencia de o la re infección por la transferencia de microorganismos patógenos de una microorganismos patógenos de una persona a otra.persona a otra.

33

ANTISEPSIAANTISEPSIA

Conjunto de procedimientos, Conjunto de procedimientos, practicas y hábitos destinados a practicas y hábitos destinados a impedir la colonización o destruir los impedir la colonización o destruir los gérmenes patógenos, en especial por gérmenes patógenos, en especial por medio de agentes químicos.medio de agentes químicos.

La antisepsia o esterilización La antisepsia o esterilización mecánica incluye lavado, cepillado y mecánica incluye lavado, cepillado y arrastre de gérmenes por irrigaciónarrastre de gérmenes por irrigación..

44

DESINFECCIONDESINFECCION

Son aquellos procedimientos de tipo Son aquellos procedimientos de tipo físicos a través de sustancias físicos a través de sustancias químicas que inhiben la químicas que inhiben la reproducción, la propagación y que reproducción, la propagación y que destruyen muchas formas destruyen muchas formas vegetativas de bacterias, hongos, vegetativas de bacterias, hongos, virus, excepto esporas.virus, excepto esporas.

55

Métodos de desinfecciónMétodos de desinfección

Desinfección por medios físicos.Desinfección por medios físicos.

– Calor. Es la ebullición a 100°C; no es Calor. Es la ebullición a 100°C; no es sinónimo de esterilización ya que no sinónimo de esterilización ya que no garantiza la destrucción de todo germen garantiza la destrucción de todo germen aunque si la mayoría de bacterias. Las aunque si la mayoría de bacterias. Las esporas bacterianas y algunos virus esporas bacterianas y algunos virus resisten a la ebullición.resisten a la ebullición.

66

Radiaciones ultravioletas.Radiaciones ultravioletas.– Se las aplica con rayos de longitud de Se las aplica con rayos de longitud de

onda 2537 A; actúan matando la onda 2537 A; actúan matando la mayoría de bacterias.mayoría de bacterias.

Ultrasonido.Ultrasonido.– Es la vibración sonora de alta frecuencia Es la vibración sonora de alta frecuencia

que no percibe el oído de las personas, que no percibe el oído de las personas, eficaz contra las bacterias que eficaz contra las bacterias que presentan efectos de cavitación y presentan efectos de cavitación y oxidación.oxidación.

77

Flujo laminar.Flujo laminar.– Es la filtración del aire en zonas de Es la filtración del aire en zonas de

preparación de medicación especial, por preparación de medicación especial, por ejemplo los anti cancerígenos.ejemplo los anti cancerígenos.

– Usa filtros, construidos con acetato de Usa filtros, construidos con acetato de celulosa en placas de aluminiocelulosa en placas de aluminio..

88

Desinfección por medios Desinfección por medios químicosquímicos

Emplea desinfectantes, sustancias Emplea desinfectantes, sustancias químicas que matan muchas formas químicas que matan muchas formas de microorganismos o anulan su de microorganismos o anulan su acción.acción.

Son preparados particularmente para Son preparados particularmente para actuar sobre objetos inanimados.actuar sobre objetos inanimados.

99

Se deben tomar en cuenta ciertos Se deben tomar en cuenta ciertos aspectos:aspectos:

– Son efectivos porque actúan Son efectivos porque actúan rápidamente.rápidamente.

– Pueden actuar con agua.Pueden actuar con agua.– Son estables a la luz y el calor.Son estables a la luz y el calor.– Pueden ser cáusticos y tóxicos para los Pueden ser cáusticos y tóxicos para los

tejidos.tejidos.– la concentración de la solución y la concentración de la solución y

tiempo de contacto deben ser tiempo de contacto deben ser adecuados para asegurar la efectividadadecuados para asegurar la efectividad..

1010

– Todas las superficies que se deban Todas las superficies que se deban desinfectar deben estar en contacto desinfectar deben estar en contacto total con el agente desinfectante.total con el agente desinfectante.

– Se debe eliminar el jabón del objeto o Se debe eliminar el jabón del objeto o superficie que se va desinfectar ya que superficie que se va desinfectar ya que puede inactivar algunos desinfectantes.puede inactivar algunos desinfectantes.

– Los desinfectantes tienen mejor acción a Los desinfectantes tienen mejor acción a temperatura ambiente.temperatura ambiente.

1111

Oxidantes.Oxidantes.– Cloro, hipocloritos, solución acuosa de Cloro, hipocloritos, solución acuosa de

hipocloritos.hipocloritos. Precauciones.Precauciones.

– Irritante para la piel, ojos y mucosas.Irritante para la piel, ojos y mucosas.– Corrosivo para metales.Corrosivo para metales.– En contacto con material orgánico En contacto con material orgánico

pierde su efectividad.pierde su efectividad.– Se mantiene durante mas tiempo si el Se mantiene durante mas tiempo si el

envase esta cerrado y protegido de la envase esta cerrado y protegido de la luz.luz.

1212

Acción.Acción.– Usado para el tratamiento del agua.Usado para el tratamiento del agua.– En desinfección de ropa, vidrios En desinfección de ropa, vidrios

lavamanos, duchas, tinas, orinales, lavamanos, duchas, tinas, orinales, patos, pisos.patos, pisos.

Aldehídos: Glutaraldehido. Aldehídos: Glutaraldehido. Formaldehido.Formaldehido.– Precauciones.Precauciones.

Son irritantes para la ojos, vías respiratorias, Son irritantes para la ojos, vías respiratorias, piel. Se los considera posibles cancerígenos.piel. Se los considera posibles cancerígenos.

1313

Se inactiva frente a material orgánico.Se inactiva frente a material orgánico.Son corrosivos para metales.Son corrosivos para metales.Requieren para su acción de un contacto Requieren para su acción de un contacto

mínimo de 20 a 50 minutos.mínimo de 20 a 50 minutos.

– Acción Acción Efectivos contra virus, hongos, bacterias, Efectivos contra virus, hongos, bacterias,

esporas, parásitos de Mycobacterium esporas, parásitos de Mycobacterium Tuberculosis.Tuberculosis.

Se usan para desinfectar objetos sensibles al Se usan para desinfectar objetos sensibles al calor: cistoscopios, laparoscopios, calor: cistoscopios, laparoscopios, endoscopios, tubos y conectores traqueales, endoscopios, tubos y conectores traqueales, maquinas semiautomáticas y automáticas.maquinas semiautomáticas y automáticas.

1414

Fenoles.Fenoles.– Precauciones. Precauciones.

Causan irritaciones y despigmentación de Causan irritaciones y despigmentación de tejidos y pueden provocar convulsiones.tejidos y pueden provocar convulsiones.

Hay un grado de absorción especialmente Hay un grado de absorción especialmente por la piel de los niños.por la piel de los niños.

Requieren un contacto mínimo de 8-20 Requieren un contacto mínimo de 8-20 minutos.minutos.

1515

– Acción.Acción.Actúan contra bacterias, hongos virus Actúan contra bacterias, hongos virus

(excepto VIH,BHB).(excepto VIH,BHB).Se usan para la desinfección de superficies y Se usan para la desinfección de superficies y

ambientes; se pueden usar para paredes y ambientes; se pueden usar para paredes y suelos de quirófanos, salas de parto, suelos de quirófanos, salas de parto, cuidados intensivos.cuidados intensivos.

Peróxido de hidrogeno, actúa como Peróxido de hidrogeno, actúa como desinfectante y esterilizante.desinfectante y esterilizante.– Precauciones.Precauciones.

Es un agente que irrita mucosas, tracto Es un agente que irrita mucosas, tracto respiratorio y piel.respiratorio y piel.

1616

Su efectividad dura solamente 24 horas, una Su efectividad dura solamente 24 horas, una vez que ha sido diluido.vez que ha sido diluido.

– Acción.Acción.Efectivo contra virus, hongos, bacterias y Efectivo contra virus, hongos, bacterias y

esporas.esporas.Para que destruya las esporas, se necesita Para que destruya las esporas, se necesita

por lo menos, un tiempo de contacto de 6 por lo menos, un tiempo de contacto de 6 horas.horas.

Para que realice desinfección eficaz, el Para que realice desinfección eficaz, el tiempo mínimo de contacto va desde 30 tiempo mínimo de contacto va desde 30 minutos hasta cinco horas dependiendo del minutos hasta cinco horas dependiendo del material, equipo o superficie a material, equipo o superficie a desinfectarse.desinfectarse.

1717

Sirve para desinfectar equipos de inhalación Sirve para desinfectar equipos de inhalación y anestesia, tubos, catéteres de polietileno, y anestesia, tubos, catéteres de polietileno, instrumentos con lentes.instrumentos con lentes.

Alcohol.Alcohol.– Acción.Acción.

Actúa como desinfectante en Actúa como desinfectante en concentraciones del 70 al 90%.concentraciones del 70 al 90%.

Para utilizarlo como desinfectante requiere Para utilizarlo como desinfectante requiere de un tiempo de contacto de 205 a 30 de un tiempo de contacto de 205 a 30 minutos con las superficies contaminadas.minutos con las superficies contaminadas.

Es poco efectivo para desinfectar Es poco efectivo para desinfectar instrumental o equipos que tienen material instrumental o equipos que tienen material orgánico.orgánico.

1818

Son practicas comunes de Son practicas comunes de antisepsiaantisepsia

Lavado de manos, rutinario y Lavado de manos, rutinario y quirúrgico.quirúrgico.

Preparación de la piel para realizar Preparación de la piel para realizar tratamientos invasivos.tratamientos invasivos.

Preparación de áreas quirúrgicas.Preparación de áreas quirúrgicas. Curación de heridas.Curación de heridas.

1919

Para realizar una antisepsia Para realizar una antisepsia efectiva se tomara en cuenta:efectiva se tomara en cuenta:

Previo a la aplicación de una solución Previo a la aplicación de una solución antiséptica, se realizara el aseo.antiséptica, se realizara el aseo.

Cuidar y controlar que se cumplan Cuidar y controlar que se cumplan las normas de mantenimiento las normas de mantenimiento particulares para cada una de las particulares para cada una de las soluciones antisépticas.soluciones antisépticas.

2020

Cuando las soluciones requieren ser Cuando las soluciones requieren ser preparadas o diluidas para ser preparadas o diluidas para ser utilizadas, se hará en las cantidades utilizadas, se hará en las cantidades necesarias de manera que no se necesarias de manera que no se desperdicie.desperdicie.

Se sugiere renovar estas soluciones Se sugiere renovar estas soluciones cada 48 horas.cada 48 horas.

2121

Para lograr que actúe eficazmente el Para lograr que actúe eficazmente el antiséptico se permitirá un tiempo de antiséptico se permitirá un tiempo de contacto de los tejidos con la contacto de los tejidos con la solución, que va de 30” hasta 3’, solución, que va de 30” hasta 3’, dependiendo de la solución que se dependiendo de la solución que se use y el procedimiento que se use y el procedimiento que se realice.realice.

2222

TIPOS DE ANTISEPTICOSTIPOS DE ANTISEPTICOS

Alcoholes.Alcoholes.– Usados como antisépticos y Usados como antisépticos y

desinfectantes. Alcanzan una optima desinfectantes. Alcanzan una optima concentración de entre 70 y 90%.concentración de entre 70 y 90%.

Precauciones Precauciones – El alcohol se inactiva cuando hay El alcohol se inactiva cuando hay

materia orgánica.materia orgánica.– En concentraciones altas y con uso En concentraciones altas y con uso

frecuente reseca la piel.frecuente reseca la piel.

2323

Acción.Acción.– Antisepsia efectiva contra Antisepsia efectiva contra

microorganismos grampositivos y microorganismos grampositivos y gramnegativos (formas vegetativas).gramnegativos (formas vegetativas).

– Fungicida, viricida, incluidos Fungicida, viricida, incluidos citomegalovirus, VIH.citomegalovirus, VIH.

– Se le puede usar solo, o en compuestos, Se le puede usar solo, o en compuestos, como glicerina, con otros bactericidas.como glicerina, con otros bactericidas.

2424

Clorhexidina.Clorhexidina.– Usada como antiséptico y desinfectante.Usada como antiséptico y desinfectante.

Precauciones.Precauciones.– No es compatible con jabones y No es compatible con jabones y

detergentes comunes.detergentes comunes.– Irritante para los ojos, mucosas y tejidos Irritante para los ojos, mucosas y tejidos

internos.internos.– Se le debe conservar en envase de Se le debe conservar en envase de

vidrio o plástico, en lugares secos y sin vidrio o plástico, en lugares secos y sin que reciba directamente la luz solar.que reciba directamente la luz solar.

2525

Acción.Acción.– Antimicrobiano efectivo contra bacterias Antimicrobiano efectivo contra bacterias

grampositivas y gramnegativas, hongos grampositivas y gramnegativas, hongos y levaduras.y levaduras.

– Se puede usar como base de jabones y Se puede usar como base de jabones y detergentes para antisepsia de pieldetergentes para antisepsia de piel

2626

Hexaclorofeno.Hexaclorofeno.– Precauciones.Precauciones.

Es toxico.Es toxico.Su conservación al igual que la Clorhexidina Su conservación al igual que la Clorhexidina

es en envases de plástico o vidrio, en es en envases de plástico o vidrio, en lugares que no sean húmedos y que no lugares que no sean húmedos y que no reciban directamente la luz solar.reciban directamente la luz solar.

– Acción.Acción.Efectivo contra bacterias grampositivas.Efectivo contra bacterias grampositivas.Se le usa en combinación con jabones y Se le usa en combinación con jabones y

lociones en antisepsia de piel (quirúrgica) y lociones en antisepsia de piel (quirúrgica) y para otros procedimientos.para otros procedimientos.

2727

Irgasan (triclosan).Irgasan (triclosan).– Usado también como antiséptico y Usado también como antiséptico y

desinfectante.desinfectante. Precauciones Precauciones

– La conservación debe realizarse con las La conservación debe realizarse con las mismas consideraciones que para la mismas consideraciones que para la Clorhexidina y el hexaclorofeno.Clorhexidina y el hexaclorofeno.

Acción.Acción.– Actúa contra bacterias grampositivas y Actúa contra bacterias grampositivas y

gramnegativas, Mycobacterium gramnegativas, Mycobacterium tuberculosis.tuberculosis.

2828

– Se encuentra en soluciones con alcohol, Se encuentra en soluciones con alcohol, en jabones y desodorantes en diferentes en jabones y desodorantes en diferentes concentraciones.concentraciones.

– Muy usado en antisepsia de manos. Muy usado en antisepsia de manos. También en soluciones para antisepsia También en soluciones para antisepsia de cavidad bucal.de cavidad bucal.

Yodo.Yodo.– Precauciones.Precauciones.

Es irritante para mucosas y aun para la piel.Es irritante para mucosas y aun para la piel.Es corrosivo para metales.Es corrosivo para metales.Se debe conservar en envases de vidrio Se debe conservar en envases de vidrio

color ámbar.color ámbar.

2929

Acción.Acción.– Actúa contra bacterias, virus, hongos, Actúa contra bacterias, virus, hongos,

protozoos. Mejora su acción bactericida protozoos. Mejora su acción bactericida en un medio acido.en un medio acido.

– Usado como tintura de yodo (yodo, Usado como tintura de yodo (yodo, yoduro de potasio).yoduro de potasio).

– Como soluciones de yodo (yodo, Como soluciones de yodo (yodo, alcohol), yodopovidona, entre otros.alcohol), yodopovidona, entre otros.

– Sirve para antisepsia de piel y para Sirve para antisepsia de piel y para tratamiento de infecciones cutáneas tratamiento de infecciones cutáneas producidas por hongos o bacterias.producidas por hongos o bacterias.

3030

INFECCION INFECCION INTRAHOSPITALARIAINTRAHOSPITALARIA

Causas.Causas.– Uso indebido de antibióticos ya que los Uso indebido de antibióticos ya que los

microorganismos se hacen resistentes y microorganismos se hacen resistentes y ese antibiótico ya no hace efecto.ese antibiótico ya no hace efecto.

– Utilización de técnicas agresivas o Utilización de técnicas agresivas o invasivas.invasivas.

– Las personas que entran y salen del Las personas que entran y salen del hospital.hospital.

3131

FUENTES DE INFECCION FUENTES DE INFECCION INTRAHOSPITALARIAINTRAHOSPITALARIA

Autoinfección, esto ocurre cuando un Autoinfección, esto ocurre cuando un paciente se la dan antibióticos paciente se la dan antibióticos fuertes y estos destruyen la flora fuertes y estos destruyen la flora bacteriana del paciente con lo cual el bacteriana del paciente con lo cual el mismo paciente desarrolla gérmenes mismo paciente desarrolla gérmenes y estos le infectan dando lugar a y estos le infectan dando lugar a micosis., etc.micosis., etc.

3232

MEDIDAS GENERALES DE MEDIDAS GENERALES DE PREVENCIONPREVENCION

Hábitos higiénicos.Hábitos higiénicos. Utilizar correctamente el uniforme.Utilizar correctamente el uniforme. Actitud.Actitud. EsterilizaciónEsterilización

– Procedimiento mediante el cual se Procedimiento mediante el cual se consigue con la supresión de todos los consigue con la supresión de todos los microorganismos patógenos o no tanto microorganismos patógenos o no tanto en forma vegetativa como de esporas. en forma vegetativa como de esporas.

3333

CENTRAL DE EQUIPOS Y CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIONESTERILIZACION

Es el servicio de la unidad médica Es el servicio de la unidad médica donde se encuentran los equipos, donde se encuentran los equipos, instrumental, ropa y material instrumental, ropa y material terapéutico que requiere terapéutico que requiere esterilización, para su distribución a esterilización, para su distribución a los diferentes servicios que integran los diferentes servicios que integran el hospital.el hospital.

3434

FUNCION PRINCIPALFUNCION PRINCIPAL

Garantizar que el instrumental, Garantizar que el instrumental, equipo y ropa a utilizar en un equipo y ropa a utilizar en un proceso quirúrgico este libre de proceso quirúrgico este libre de microsporas (estéril).microsporas (estéril).

3535

AREAS DE LA CEYEAREAS DE LA CEYE Área roja o contaminadaÁrea roja o contaminada

– Es donde se realiza la recepción de Es donde se realiza la recepción de artículos que fueron utilizados, para su artículos que fueron utilizados, para su descontaminación.descontaminación.

– Esta área debe contar con una pared Esta área debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para evitar divisoria de las demás áreas para evitar que el aire potencialmente contaminado que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.circule en todas direcciones.

3636

Área azul o limpia.Área azul o limpia.

Es donde se realiza la selección y Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para empaquetado de los artículos para esterilizar, se deben localizar mesas de esterilizar, se deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aun no trabajo y los productos limpios aun no esterilizados.esterilizados.

3737

Área verde o estéril.Área verde o estéril.

– Es donde se almacén todos los paquetes Es donde se almacén todos los paquetes estériles, listos para su uso.estériles, listos para su uso.

– Se deben localizar solamente la Se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.estantería con paquetes estériles.

3838

Almacénservicios

PROCESO GENERAL DE C.E.Y.E.

SolicitudDe

material yequipo

Contaminado

Recepción yclasificacióndel material

Descontaminación

Lavado ysanitación Empaquetado

Yesterilización

Almacenaje Distribución

Si

No

3939

REGLAS PARA REGLAS PARA ENVOLVER MATERIAL ENVOLVER MATERIAL

Y/O EQUIPOY/O EQUIPO

4040

Los utensilios antes de envolverse Los utensilios antes de envolverse deben ser revisados en su integridad deben ser revisados en su integridad y utilidad.y utilidad.

Según sea el caso, se aplicará Según sea el caso, se aplicará lubricante en tornillos y lubricante en tornillos y articulaciones.articulaciones.

El material para la envoltura (papel o El material para la envoltura (papel o tela) debe ser permeable para que tela) debe ser permeable para que permita el paso libre y fácil del permita el paso libre y fácil del vapor.vapor.

4141

Todos los equipos se envuelven con doble Todos los equipos se envuelven con doble envoltura, la interna con compresa sencilla envoltura, la interna con compresa sencilla y la externa con compresa dobel para y la externa con compresa dobel para protegerlos de contaminación.protegerlos de contaminación.

La envoltura debe cubrir totalmente el La envoltura debe cubrir totalmente el paquete por esterilizar.paquete por esterilizar.

Al hacer la envoltura siempre se dejan Al hacer la envoltura siempre se dejan puntos de referencia para facilitar la puntos de referencia para facilitar la desenvoltura del paquete y evitar la desenvoltura del paquete y evitar la contaminación del articulo estéril.contaminación del articulo estéril.

4242

Los paquetes no deben ser Los paquetes no deben ser demasiado grandes para permitir la demasiado grandes para permitir la circulación del vapor en su interior y circulación del vapor en su interior y asegurar su esterilización.asegurar su esterilización.

Los articulos compuestos de dos o Los articulos compuestos de dos o más piezas deben envolverse las más piezas deben envolverse las piezas por separados pero en un piezas por separados pero en un mismo paquete.mismo paquete.

4343

Evite apretar demasiado el paquete Evite apretar demasiado el paquete sobre todo cuando se trata de bultos sobre todo cuando se trata de bultos de ropa quirúrgica, las sábanas, de ropa quirúrgica, las sábanas, batas y compresas son más batas y compresas son más compactas y dificultan la penetración compactas y dificultan la penetración del vapor, al comprimir las piezas del vapor, al comprimir las piezas aumenta la densidad y la dificultad aumenta la densidad y la dificultad de circulación del vapor.de circulación del vapor.

4444

ENVOLTURA DEL EQUIPO

4545

ESTERILIZACION DEL MATERIAL ESTERILIZACION DEL MATERIAL Y/O EQUIPOY/O EQUIPO

La esterilización consiste en la La esterilización consiste en la destrucción o muerte total de toda destrucción o muerte total de toda forma de vida microbiana incluyendo forma de vida microbiana incluyendo sus esporas.sus esporas.

En las unidades de atención a la En las unidades de atención a la salud en todos los niveles, se salud en todos los niveles, se emplean diversos medios y métodos emplean diversos medios y métodos para la destrucción de poblaciones para la destrucción de poblaciones microbianas:microbianas:

4646

Como los agentes químicos, Como los agentes químicos, antisepticos y gases.antisepticos y gases.

Agentes físicos,calor seco a través Agentes físicos,calor seco a través del horno de pasteur y el calor del horno de pasteur y el calor humedo, por vapor de agua a presión humedo, por vapor de agua a presión en el autoclave.en el autoclave.

Este último es uno de los métodos Este último es uno de los métodos más y seguro.más y seguro.

Se utiliza en la mayoría de los Se utiliza en la mayoría de los hospitales del mundo para la hospitales del mundo para la esterilización del material y equipo.esterilización del material y equipo.

4747

Los esterilizadores por vapor de agua Los esterilizadores por vapor de agua a presión llamados autoclave, los hay a presión llamados autoclave, los hay de dos tipos: los que son operados de dos tipos: los que son operados manualmente y los automáticos.manualmente y los automáticos.

4848

DESCRIPCION DEL AUTOCLAVEDESCRIPCION DEL AUTOCLAVE

El autoclave o esterilizador por vapor El autoclave o esterilizador por vapor de agua a presión consta de un de agua a presión consta de un cuerpo cilíndrico o rectangular de cuerpo cilíndrico o rectangular de acero inoxidable colocado acero inoxidable colocado horizontalmente, una puerta anterior horizontalmente, una puerta anterior que cierra herméticamente por que cierra herméticamente por medio de rayos, medio de rayos,

4949

un tablero central en la parte un tablero central en la parte superior, un termómetro debajo de la superior, un termómetro debajo de la puerta, una válvula de escape de puerta, una válvula de escape de vapor y llaves para controlar la vapor y llaves para controlar la entrada y salida de vapor.entrada y salida de vapor.

el cuerpo del esterilizador está el cuerpo del esterilizador está formado por doble pared, es decir, formado por doble pared, es decir, un cilindro dentro de otro quedando un cilindro dentro de otro quedando un pequeño espacioun pequeño espacio

5050

entre los cilindros denominado entre los cilindros denominado cámara externa o “jacket”, el interior cámara externa o “jacket”, el interior del cilindro o cámara de del cilindro o cámara de esterilización comúnmente se conoce esterilización comúnmente se conoce como cámara interna o “chamber”.como cámara interna o “chamber”.

El tablero contiene:El tablero contiene:– Dos manómetros para medir la presión Dos manómetros para medir la presión

de la cámara externa o jacket e interna de la cámara externa o jacket e interna o chamber respectivamente.o chamber respectivamente.

5151

– Una llave central para marcar el ciclo de Una llave central para marcar el ciclo de la esterilización (apagada, la esterilización (apagada, esterilización,vacio o escape lento, vacio esterilización,vacio o escape lento, vacio o escape rápido, secado y apagado)o escape rápido, secado y apagado)

– Un reloj para marcar el tiempo de Un reloj para marcar el tiempo de esterilización.esterilización.

– Una gráfica que marca el ascenso Una gráfica que marca el ascenso gradual de la temperatura, el gradual de la temperatura, el sostenimiento durante el tiempo sostenimiento durante el tiempo deseado y el descenso al terminar el deseado y el descenso al terminar el ciclo de la esterilización.ciclo de la esterilización.

5252

– Botones que indican cuando el Botones que indican cuando el esterilizador se encuentra conectado, esterilizador se encuentra conectado, apagado o que se encienden como apagado o que se encienden como alarma.alarma.

– Un termómetro que se encuentra abajo Un termómetro que se encuentra abajo de la puerta, este termómetro mide la de la puerta, este termómetro mide la temperatura que hay en el interior de la temperatura que hay en el interior de la cámara de esterilización o chamber.cámara de esterilización o chamber.

5353

FUNCIONAMIENTO DEL FUNCIONAMIENTO DEL AUTOCLAVEAUTOCLAVE

El vapor que proviene de la línea de El vapor que proviene de la línea de abastecimiento penetra por el fondo abastecimiento penetra por el fondo de la cámara externa o jacket una de la cámara externa o jacket una vez salido el aire contenido en la vez salido el aire contenido en la cámara, el vapor pasa a la cámara cámara, el vapor pasa a la cámara interna o chamber, el aire contenido interna o chamber, el aire contenido en esta cámara es expulsado al en esta cámara es expulsado al fondo y sale por la válvula de aire, fondo y sale por la válvula de aire, hasta que se equilibren las presiones hasta que se equilibren las presiones de 15 a 20 libras.de 15 a 20 libras.

5454

OBJETIVOSOBJETIVOS

Destruir toda forma de vida Destruir toda forma de vida microbiana.microbiana.

Proteger al paciente contra Proteger al paciente contra infecciones.infecciones.

Disponer de material y equipo estéril Disponer de material y equipo estéril para proporcionar atención de para proporcionar atención de enfermería al paciente, segura y libre enfermería al paciente, segura y libre de riesgo.de riesgo.

5555

PRINCIPIOS CIENTIFICOSPRINCIPIOS CIENTIFICOS

A mayor presión, mayor temperatura.A mayor presión, mayor temperatura.– La temperatura aumenta a medida que La temperatura aumenta a medida que

aumenta la presión del vapor en el interior del aumenta la presión del vapor en el interior del autoclave.autoclave.

El aire frio es más pesado que el vapor.El aire frio es más pesado que el vapor.– El aire frío que se encuentra en el interior del El aire frío que se encuentra en el interior del

autoclave por ser más pesado que el vapor autoclave por ser más pesado que el vapor será expulsado al fondo de la cámara hasta será expulsado al fondo de la cámara hasta eliminarse totalmente para que la eliminarse totalmente para que la esterilización sea eficiente.esterilización sea eficiente.

5656

La transmisión de la temperatura a La transmisión de la temperatura a los articulos en el interior del los articulos en el interior del autoclave se realiza por convección.autoclave se realiza por convección.– Sólo aquellos artículos u objetos que son Sólo aquellos artículos u objetos que son

permeables al vapor de agua y que son permeables al vapor de agua y que son humedecidos por éste, quedarán humedecidos por éste, quedarán adecuadamente esterilizados.adecuadamente esterilizados.

5757

El grado de temperatura y el tiempo que El grado de temperatura y el tiempo que permanezca el material y equipo en el permanezca el material y equipo en el interior del autoclave es determinante interior del autoclave es determinante para lograr la esterilización; debido a que para lograr la esterilización; debido a que hay microorganismos que resisten aun hay microorganismos que resisten aun altas temperaturas (121°C) con tiempo de altas temperaturas (121°C) con tiempo de exposición corto, no se logrará la exposición corto, no se logrará la esterilización efectiva.esterilización efectiva.

La presión coadyuva a elevar la La presión coadyuva a elevar la temperatura.temperatura.

5858

RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES

Todos los paquetes por esterilizar deben Todos los paquetes por esterilizar deben colocarse un tanto separados para colocarse un tanto separados para permitir la rápida penetración del vapor permitir la rápida penetración del vapor dentro de cada paquete.dentro de cada paquete.

Los bultos más grandes dben colocarse Los bultos más grandes dben colocarse entrecruzados en la parte inferior de la entrecruzados en la parte inferior de la canastilla o carro y los pequeños quedarán canastilla o carro y los pequeños quedarán encima de los anteriores para facilitar la encima de los anteriores para facilitar la salida de vapor.salida de vapor.

5959

Asegúrese que la puerta del Asegúrese que la puerta del autoclave quede herméticamente autoclave quede herméticamente cerrada antes de iniciar el cerrada antes de iniciar el funcionamiento.funcionamiento.

La puerta del autoclave debe abrirse La puerta del autoclave debe abrirse hasta que el manómetro chamber hasta que el manómetro chamber marque cero libras de presión.marque cero libras de presión.

Al abrir la puerta del autoclave Al abrir la puerta del autoclave siempre colóquese a un lado para siempre colóquese a un lado para evitar quemaduras en la cara por la evitar quemaduras en la cara por la salida del vapor residual.salida del vapor residual.

6060

Confirme que los bultos y paquetes Confirme que los bultos y paquetes esterilizadosm se encuentren secos esterilizadosm se encuentren secos antes de sacarlos del autoclave.antes de sacarlos del autoclave.

Las cajas de Doyen y botes con Las cajas de Doyen y botes con material debe cerrarse antes de material debe cerrarse antes de sacarlos del autoclave.sacarlos del autoclave.

6161

Distribución de áreas de la Distribución de áreas de la CEYE.CEYE.

Área roja o negra (contaminada).Área roja o negra (contaminada).

– Es donde se realiza la recepción de Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para artículos que ya fueron utilizados para su sanitización y descontaminación. su sanitización y descontaminación. Esta área debe contar con una pared Esta área debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para evitar divisoria de las demás áreas para evitar que el aire potencialmente contaminado que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.circule en todas direcciones.

6262

Área gris o azul (limpia).Área gris o azul (limpia).

– Es donde se realiza la selección y Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta área se deben esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de trabajo y los localizar mesas de trabajo y los productos limpios aun no esterilizados.productos limpios aun no esterilizados.

6363

Área blanca o verde (estéril).Área blanca o verde (estéril).

– Es donde se almacenan todos los Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En paquetes estériles, listos para su uso. En esta área se deben localizar solamente esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.la estantería con paquetes estériles.

6464

Funciones desarrolladas en el Funciones desarrolladas en el servicio de la CEYEservicio de la CEYE

1.1. Obtener los artículos que se Obtener los artículos que se requieren para la dotación correcta y requieren para la dotación correcta y que correspondan a los autorizados en que correspondan a los autorizados en los fondos fijos. los fondos fijos.

2.2. Mantener en buenas condiciones Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo, material de funcionamiento del equipo, material e instrumental. e instrumental.

6565

3.3. Surtir de insumos, equipo e Surtir de insumos, equipo e instrumental los Servicios instrumental los Servicios Asistenciales. Asistenciales.

4.4. Realizar técnicas adecuadas de Realizar técnicas adecuadas de preparación y esterilización de preparación y esterilización de material y equipo. material y equipo.

6666

5.5. Mantener la existencia de insumos Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios las necesarios para cubrir los servicios las 24 horas y los 365 días del año. 24 horas y los 365 días del año.

6.6. Cumplir con los sistemas de Cumplir con los sistemas de control establecidos. control establecidos.

6767

7.7. Llevar el inventario de Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el instrumental y equipo existente en el servicio. servicio.

8.8. Participar en la elaboración de Participar en la elaboración de fondos fijos de los serviciosfondos fijos de los servicios

6868

Actividades de la enfermera (o) Actividades de la enfermera (o) de la CEYEde la CEYE

1.1. Aplica y/o asume disposiciones, Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos establecidos. normas y procedimientos establecidos.

2.2. Solicita y registra los suministros Solicita y registra los suministros de material asignados a los Servicios de material asignados a los Servicios Asistenciales. Asistenciales.

6969

3.3. Supervisa los fondos fijos Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios.establecidos en los servicios.

4.4. Controla la distribución de Controla la distribución de material de consumo, de canje, material de consumo, de canje, instrumental y equipo. instrumental y equipo.

7070

5.5. Supervisa y registra los controles Supervisa y registra los controles de esterilización. de esterilización.

6.6. Prepara material, guantes y bultos Prepara material, guantes y bultos para su esterilización. para su esterilización.

7.7. Mantiene las buenas relaciones Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud. interpersonales con el equipo de salud.

7171

8.8. Aplica y/o asume disposiciones, Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos establecidos. normas y procedimientos establecidos.

9.9. Solicita y registra los suministros Solicita y registra los suministros de material asignados a los Servicios de material asignados a los Servicios Asistenciales. Asistenciales.

10.10. Supervisa los fondos fijos Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios. establecidos en los servicios.

7272

11.11. Controla la distribución de Controla la distribución de material de consumo, de canje, material de consumo, de canje, instrumental y equipo. instrumental y equipo.

12.12. Supervisa y registra los controles Supervisa y registra los controles de esterilización. de esterilización.

7373

13.13. Prepara material, guantes y bultos Prepara material, guantes y bultos para su esterilización.para su esterilización.

14.14. Mantiene las buenas relaciones Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud. interpersonales con el equipo de salud.

7474

Perfil de la enfermera (o) de la Perfil de la enfermera (o) de la CEYECEYE

El servicio de la CEYE es El servicio de la CEYE es indispensable y esencial para el indispensable y esencial para el funcionamiento de una institución funcionamiento de una institución hospitalaria, por lo tanto, el personal hospitalaria, por lo tanto, el personal necesita cubrir los requisitos propios, necesita cubrir los requisitos propios, y así cumplir adecuadamente con las y así cumplir adecuadamente con las actividades desarrolladas en esta actividades desarrolladas en esta área, para ello estamos proponiendo área, para ello estamos proponiendo el siguiente perfil:el siguiente perfil:

7575

ConocimientosConocimientos

Formación básica en salud para la Formación básica en salud para la atención del individuo. atención del individuo.

Sobre enfermedades infecciosas. Sobre enfermedades infecciosas.

Sobre desinfección y esterilización. Sobre desinfección y esterilización.

7676

Avances científicos y tecnológicos en Avances científicos y tecnológicos en cuanto a desinfección y cuanto a desinfección y esterilización. esterilización.

Aspectos legales. Aspectos legales.

Prevención y manejo de productos Prevención y manejo de productos biopeligrosos.biopeligrosos.

7777

HabilidadesHabilidades

Aplicación del conocimiento Aplicación del conocimiento científico a las técnicas y científico a las técnicas y procedimientos desarrollados en el procedimientos desarrollados en el área. área.

Técnicas de empaque de material Técnicas de empaque de material e instrumental y equipo. e instrumental y equipo.

7878

Funcionamiento de aparatos Funcionamiento de aparatos electromédicos. electromédicos.

Control de inventarios. Control de inventarios.

Manejo de fondos fijos. Manejo de fondos fijos.

7979

Sistemas de informática aplicada al Sistemas de informática aplicada al servicio. servicio.

Preparación, mantenimiento y Preparación, mantenimiento y conservación de instrumental y conservación de instrumental y equipos electro médicos. equipos electro médicos.

8080

FuncionesFunciones

•• Las funciones técnicas y Las funciones técnicas y administrativas propias del servicio. administrativas propias del servicio.

•• Funciones de participación en el Funciones de participación en el comité de infecciones comité de infecciones intrahospitalarias. intrahospitalarias.

8181

Funciones de monitorización de la Funciones de monitorización de la efectividad de la esterilización y controles efectividad de la esterilización y controles microbiológicos del material y del área. microbiológicos del material y del área.

Llevar la bitácora del servicio. Llevar la bitácora del servicio.

Funciones de enlace de turno. Funciones de enlace de turno.

Participación en los programas de Participación en los programas de enseñanza y adiestramiento en servicio. enseñanza y adiestramiento en servicio.

8282

ValoresValores Responsabilidad. Responsabilidad.

Honradez. Honradez.

Sentido de equidad. Sentido de equidad.

Integridad moral y profesional. Integridad moral y profesional.

Disciplina, respeto y humildad. Disciplina, respeto y humildad.

8383

ActitudesActitudes

Sentido del orden y pulcritud.Sentido del orden y pulcritud.

Desarrollo del trabajo en equipo. Desarrollo del trabajo en equipo.

Descrito como un ser: Creativo, Descrito como un ser: Creativo, cortés, innovador, optimista, cortés, innovador, optimista, empático y ecuánime. empático y ecuánime.

8484

FACTORES QUE DEBEN CONSIDERARSE AL FACTORES QUE DEBEN CONSIDERARSE AL ESTERILIZAR EL MATERIAL Y EQUIPOESTERILIZAR EL MATERIAL Y EQUIPO

TEMPERATURATEMPERATURA TIEMPOTIEMPO PRESIONPRESION TIPO DE MATERIALTIPO DE MATERIAL

121°C121°C

130°C130°C

134°C134°C

10-15‘10-15‘

20-30‘20-30‘

20-30‘20-30‘

15-20 lbs15-20 lbs

20-30 lbs20-30 lbs

32 lbs32 lbs

Guantes de cauchoGuantes de caucho

Tubos de gomaTubos de goma

CanalizacionesCanalizaciones

Vidrio, instrumental, Vidrio, instrumental, recipientes metálicos, ropa recipientes metálicos, ropa y todo material de y todo material de algodón.algodón.

Instrumental, ropa y otro Instrumental, ropa y otro material altamente material altamente contaminadocontaminado

8585