Concepto salud enfermedad

SALUD ENFERMEDADSALUD ENFERMEDADDETERMINANTESDETERMINANTES

Universidad Nacional de ChimborazoFacultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Enfermería

1Lic. Myriam Parra. MsC. Angélica Herrera

Concepto de Salud / EnfermedadConcepto de Salud / Enfermedad

La forma de concebir la salud y la enfermedad a través de la historia a influenciado en la orientación o enfoque que el ser humano ha tenido de las prácticas en salud y que han predominado en el pensamiento de la humanidad a lo largo de la historia.


Concepto de Salud / EnfermedadConcepto de Salud / Enfermedad

Los enfoques sobre la causalidad de la enfermedad, se expresan a través de creencias, tradiciones y costumbres que definen la práctica en salud y concepciones de individuos y la colectividad.


Desde tiempos remotos como lo Desde tiempos remotos como lo marca la historia el proceso marca la historia el proceso salud enfermedad a sufrido una salud enfermedad a sufrido una serie de transiciones a medida serie de transiciones a medida que el hombre lo ha concebido que el hombre lo ha concebido dentro de su entorno, en la era dentro de su entorno, en la era paleolítica la concepción fue paleolítica la concepción fue mágica, donde todo lo atribuían mágica, donde todo lo atribuían a lo sobrenatural siendo los a lo sobrenatural siendo los actores principales los brujos o actores principales los brujos o shamanes. shamanes.

Concepciones del hombre sobre el proceso salud - enfermedad


Concepciones del hombre sobre el Concepciones del hombre sobre el proceso salud - enfermedadproceso salud - enfermedad

En Grecia surge lo natural siendo la salud una necesidad para los seres vivos acercándose un poquito a los métodos actuales como lo son el clínico, epidemiológico y ambiental; desde la antigüedad clásica surge la concepción de lo ideal o utópico difícil de medir.




Somática fisiológica, acercándose al concepto de salud como: Ausencia de

enfermedad.

Métodos empleados: - Exploración del cuerpo. - Exámenes de signos y

síntomas. - Análisis varios.




En América Latina, surge una corriente que trata de En América Latina, surge una corriente que trata de romper con la visión de salud / enfermedad como romper con la visión de salud / enfermedad como un proceso individual y busca ubicarlo en su un proceso individual y busca ubicarlo en su verdadera dimensión social. Integra el cuerpo, la verdadera dimensión social. Integra el cuerpo, la mente, la sociedad, el ambiente y plantea como se mente, la sociedad, el ambiente y plantea como se concretan en situaciones de vida particulares.concretan en situaciones de vida particulares.

Reconoce la relación entre lo social y lo biológico no Reconoce la relación entre lo social y lo biológico no como una continuidad externa, sino que lo como una continuidad externa, sino que lo biológico esta determinado por lo social.biológico esta determinado por lo social.

Salud / Enfermedad



Cada cultura establecerá sistemas de S/E, según sus creencias, ocurre que lo que es considerado enfermedad en algunas poblaciones sociales, puede no serlo en otras.


Concepciones del hombre sobre el proceso Concepciones del hombre sobre el proceso salud - enfermedadsalud - enfermedad

Interculturalidad en Salud: Capacidad de moverse equilibradamente entre: ConocimientosCreencias, Prácticas culturales diferentes respecto a: La salud y la enfermedad. La vida y la muerte.


La enfermedad es el resultado de fuerzas La enfermedad es el resultado de fuerzas sobrenaturales que sancionan determinado sobrenaturales que sancionan determinado comportamiento humano.comportamiento humano.

Enfoque mágico / religioso


El ser humano estaba a merced de los dioses y para El ser humano estaba a merced de los dioses y para recuperar la salud hará ritos mágicos y cumplirá losrecuperar la salud hará ritos mágicos y cumplirá los mandatos divinos. mandatos divinos.

Al hechicero o represente de los dioses se le dan poderes Al hechicero o represente de los dioses se le dan poderes especiales, pues es el mediador entre los dioses y los especiales, pues es el mediador entre los dioses y los hombres.hombres.

Enfoque mágico / religioso


El hombre empieza a observar que la enfermedad El hombre empieza a observar que la enfermedad y sus manifestaciones se asocian a causas y sus manifestaciones se asocian a causas naturales que producen la enfermedad, esta naturales que producen la enfermedad, esta asociación hace que ensayen tratamientos que a asociación hace que ensayen tratamientos que a partir de su efecto corroboran el Diagnósticos y partir de su efecto corroboran el Diagnósticos y ttatamientos (frotaciones, sobar).ttatamientos (frotaciones, sobar).

Enfoque Empírico


Busca explicaciones del proceso patológico desde Busca explicaciones del proceso patológico desde el conocimiento construido de manera metódica el conocimiento construido de manera metódica y sistemática.y sistemática.

Utiliza técnicas e instrumentos y los hallazgos se Utiliza técnicas e instrumentos y los hallazgos se clasifican de una forma lógica y racional. (Método clasifican de una forma lógica y racional. (Método Científico).Científico).

Enfoque científico


El modelo científico ha desarrollado dos El modelo científico ha desarrollado dos modelos explicativos para la comprensión del modelos explicativos para la comprensión del origen de la enfermedad, estos son:origen de la enfermedad, estos son:Unicausal.Unicausal.Multicausal.Multicausal.

Enfoque Científico


La enfermedad es el resultado de una causa La enfermedad es el resultado de una causa externa que invade el organismo y da origen al externa que invade el organismo y da origen al enfoque biologísta, en el cual cada enfermedad enfoque biologísta, en el cual cada enfermedad responde a un agente causal identificable.responde a un agente causal identificable.

Un modelo unicausal determinista debe tener en Un modelo unicausal determinista debe tener en cuenta la especificidad tanto de la causa para con cuenta la especificidad tanto de la causa para con el efecto, como la del efecto en relación a la el efecto, como la del efecto en relación a la causa.causa.

Modelo Unicausal


Ventajas del modelo:Ventajas del modelo: - - Sencillez:Sencillez: principal principal ventaja.ventaja. - - Validez:Validez: punto de punto de partida para partida para posteriores análisis del posteriores análisis del problema.problema. - - Inmediatez:Inmediatez: permite permite diseñar diseñar intervenciones rápidas intervenciones rápidas sobre la sobre la causa mientras se causa mientras se analizan otros analizan otros factores causales. factores causales.

Modelo UnicausalLimitaciones:No tiene en cuenta otros factores que pueden influir en la infección: - Carga viral del individuo al

que se expone el sujeto. - Inmunidad del huésped. - Eficacia de cada una de las vías de transmisión.


Tiene gran impacto en el control de algunas Tiene gran impacto en el control de algunas enfermedades, pero no logra dar cuenta con el enfermedades, pero no logra dar cuenta con el origen de otras donde no hay un agente específico origen de otras donde no hay un agente específico que la cause o explicar porque unos son más que la cause o explicar porque unos son más vulnerables que otros a padecerlas.vulnerables que otros a padecerlas.

Modelo Unicausal


Modelo alternativo que surge en respuesta al avance tecnológico y científico demostrando que un microscopio no es suficiente para explicar la aparición de una enfermedad.

Se caracteriza porque en él son múltiples los factores que influyen en la aparición del problema. La relación entre estos diferentes factores puede cambiar dependiendo de los conocimientos y la experiencia previa del investigador.

Modelo Multicausal


Convergen y contribuyen a Convergen y contribuyen a aumentar la posibilidad de aumentar la posibilidad de producir un efecto, son:producir un efecto, son:- Ambientales.- Ambientales.- Sociales. - Sociales. - Económicas. - Económicas.

Modelo MulticausalVariables

Incluye: - Triada ecológica - Factores socioeconómicos. - Estilos de vida saludables. - Inmunológico.


La OMS – 1960 define salud:La OMS – 1960 define salud:

Estado de completo bienestar físico, menta y social Estado de completo bienestar físico, menta y social

y no solo la ausencia de afecciones o enfermedad.y no solo la ausencia de afecciones o enfermedad.

La Salud es un bien universal, todo el mundo tiene La Salud es un bien universal, todo el mundo tiene derecho a elladerecho a ella..

Salud


EEn 1974, entonces Ministro de San 1974, entonces Ministro de Saludlud de Canadá de Canadá: : estudio estudio resultante de la interacción de distintos factores que resultante de la interacción de distintos factores que interrelacionan con el individuo.interrelacionan con el individuo.

A estos factores se les denomina determinantes de salud A estos factores se les denomina determinantes de salud y establece 4 determinantes de salud: y establece 4 determinantes de salud: - L- La biología humana.a biología humana. - E- El medio ambiente, incluyendo el aspecto l medio ambiente, incluyendo el aspecto sociocultural. sociocultural. - E- Estilos de vida.stilos de vida. - S- Sistema de atención sanitaria.istema de atención sanitaria.

Definición de Salud – Marc Lalonde


El El principal aporte de este modelo fue que cuantificó la principal aporte de este modelo fue que cuantificó la importancia relativa que estos determinantes tienen en la importancia relativa que estos determinantes tienen en la prevención de la mortalidad de las personas.prevención de la mortalidad de las personas.

Definición de Salud – Marc Lalonde

Los estilos de vida junto al medio ambiente determinan Los estilos de vida junto al medio ambiente determinan más de un 60% de la mortalidad de los países de nuestro más de un 60% de la mortalidad de los países de nuestro entornoentorno..


Definición de Salud – Jaime BreilhDefinición de Salud – Jaime Breilh1994 1994

La salud en el ser humano es un fenómeno biológico, es proceso sociobiológico integrado y dinámico. Se da una mutua transformación.

La salud enfermedad se conforma como un proceso, ya que al igual que los otros procesos sociales, la biología humana no es estática, tiene una plasticidad diferente y cambiante frente a las condiciones de vida de las personas.


La naturaleza del proceso es social, ya que lo biológico La naturaleza del proceso es social, ya que lo biológico esta estrechamente vinculado con lo económico, político esta estrechamente vinculado con lo económico, político y lo cultural que determinan su transformación.y lo cultural que determinan su transformación.

Tiene un carácter histórico, es un proceso acumulativo que surge de las diferentes dimensiones de la reproducción social de la salud.

Definición de Salud – Jaime Breilh1994


Propone un esquema útil para comprender estas dimensiones y su Propone un esquema útil para comprender estas dimensiones y su relación con la salud, las dimensiones son:relación con la salud, las dimensiones son:

..

Definición de Salud – Castellanos


Evolución del concepto de saludEvolución del concepto de salud(Resumen)(Resumen)



Dimensiones relacionas con la Salud

Estas dimensiones se encuentran estrechamente interrelacionadas y la alteración en una de ellas afecta a las otras tres.

Desempleo: • Falta de poder adquisitivo.

Vivienda. • Enfermedad. • Delincuencia entre otras.


Dimensiones relacionas con la Salud


DETERMINANTES DE DETERMINANTES DE LA SALUDLA SALUD

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO


DefiniciónDefinición«Conjunto de factores personales,

sociales, políticos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos y las poblaciones».

Glosario, OMS (1998)



Niveles de los Procesos Determinantes de la Niveles de los Procesos Determinantes de la Salud Salud


Procesos generales:Políticas de estado

Estructura económicaOrganización Cultural

Procesos particulares:Forma de organización

Proceso de trabajoProceso de consumo

Procesos singulares:Fenómenos individuales Fisiológicos y genéticos

Perfil salud enfermedad

Niveles de determinación del proceso salud / enfermedad


Medio ambienteMedio ambienteFísico:Macro ambiente: Agua y alimentos,

contaminación del aire, transportes, etc.

Microambiente: Barrio, casa, escuela , trabajo, etc.

Social:Pobreza, desempleo, ignorancia,

grado de desarrollo, nivel cultural, etc.37Lic. Myriam Parra. MsC. Angélica Herrera

Estilos de vidaEstilos de vidaPatrones de comportamiento

determinados por la interacción entre: características personales, interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales. OMS (1997)


Conductas que afectan la Conductas que afectan la saludsaludHábitos dietéticos. Ejercicio Ocio/sedentarismo. Abuso de sustancias: Alcohol,

tabaco o drogas. Conductas violentas. Conductas sexuales irresponsables. Actividades de riesgo.Abuso de medicinas,


Estilo de vidaEstilo de vida«Los genes cargan

el arma. El estilo de vida tira del gatillo». Dr. Elliot


Servicios de saludServicios de saludCalidad. Disponibilidad. Accesibilidad. Costes.


Biología humanaBiología humanaFortaleza general. Resistencia a la enfermedad.Susceptibilidad a la enfermedad. Enfermedades genéticas.


La calidad de vida de los individuos y la La calidad de vida de los individuos y la colectividad esta expuesta permanentemente a colectividad esta expuesta permanentemente a fuerzas opuestas que protegen o mejoran la fuerzas opuestas que protegen o mejoran la salud, así como a otras que las deterioran o salud, así como a otras que las deterioran o destruyendestruyen

La magnitud de estas fuerzas son diferentes en los La magnitud de estas fuerzas son diferentes en los individuos y en grupos humanos.individuos y en grupos humanos.

ConclusionesConclusiones


Preguntas y Preguntas y comentarios…comentarios…


Muchas Gracias!Muchas Gracias!


BibliografíaBibliografíaBLANCO J. MAYA J. Fundamentos de

Salud Pública. Segunda edición, Tomo I. Colombia. Quebecor World. 2008. pag. 2-3

Vignolo J. Macri M. (2007)Bálsamo A. Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.[En línea] Acceso:2012-10-04. disponible en:http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/salud-publica-y-atencion-primaria-de-salud/material-de-clase/bloque-ii/2.1_factores_determinantes_salud.pdf


BibliografíaBibliografíaTorres P. (2009) Factores

condicionantes de la salud. [en línea] Acceso: 2012-10-04. Disponible en:

http://www.slideshare.net/paolatorresortega/factores-condicionantes-de-la-salud-1586533


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