Consejería familiar

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  • 1. CONSEJERA FAMILIAR

2. CONSEJERA Es el proceso a travs del cual se ayuda a una persona (o familia) a tomar decisiones voluntarias e informadas respecto a su cuidado individual, al de su familia o a la modificacin de conductas, comportamientos que implican un riesgo o un dao individual o familiar. 3. Consejera familiar: concepto Es una relacin de ayuda entre un profesional y un individuo (familia), quien ha realizado una demanda ante una situacin del presente, difcil de resolver por s solo. Acompaamiento que permite al individuo (familia) clarificar los elementos de la realidad y desarrollar su control, favoreciendo su crecimiento personal y la toma de decisiones. Proceso orientado a la toma de decisiones y la resolucin del problema en el presente. 4. Consejera familiar Relacin de ayuda Orientacin familiar Coaching Counselling Asesoramiento Acompaamiento 5. Objetivos de la consejera: Aumentar la autonoma de las personas respecto a su ambiente social, profesional y cultural. Proporcionar herramientas en el aqu y ahora, que permiten un adecuado afrontamiento de aquellas situaciones difciles. Capacitar (hacer capaz) Cmo? A travs de un anlisis de cules son las necesidades y cules son los recursos personales y sociales del entorno que se pueden movilizar. 6. Consecuencias de una consejera Qu se espera? Nuevo equilibrio Toma de decisin Cambio Consentimiento Mejor comprensin Anticipacin 7. Consejera: para quin? Individuos, parejas, familias. Grupos Trabajadores Directivos 8. Herramienta: el dilogo 9. Tipos de Consejera Segn el foco: individual o familiar. Segn el momento: anticipada o actual 10. Quin puede realizar la consejera?: Todos aquellos quienes trabajan en reas sanitarias, sociales, de prevencin, mediacin, etc.: trabajadores sociales, enfermeras, pedagogos, mdicos, abogados, psiclogos, mediadores, etc. 11. Rol del consejero: Ayudar a clarificar la situacin Ayudar a reconocer y aceptar las emociones despertadas por circunstancias perturbadoras determinadas (hechos actuales), respetando el derecho del individuo de tomar decisiones con su propio sistema de valores, recursos personales y capacidad de autodeterminacin. 12. HABILIDADES DEL CONSEJERO: Capacidad de escucha reflexiva Permitir el flujo de ideas sin enjuiciar. Cuestionar y flexibilizar nuestras propias creencias. Capacidad de ayudar a redefinir situaciones. Capacidad de observacin de los mensajes no verbales. Capacidad emptica. Observar y analizar las emociones que surgen en la relacin 13. Qu no hacer? Buscar el origen de los problemas. Analizar situaciones pasadas, volver a la infancia, analizar relaciones interpersonales. No es psicoterapia Hay que centrarse en lo necesario para modificar la situacin actual. Apelar a los recursos personales y familiares 14. ELEMENTOS QUE DEBE CONSIDERAR 1. Definicin del problema y sus implicancias: a quienes afecta, cmo se manifiesta, etc. 2. Evaluacin de los factores que permiten que el problema exista. Entrega de informacin breve. Alentar a examinar tantas soluciones como sea posible 5 Ayudar a tomar la decisin ms apropiada evaluando los pro y los contra de cada solucin. 15. Segn la Task force en salud preventiva canadiense: La consejera debe considerar: El anlisis del conocimiento y la motivacin, La entrega de informacin, la modificacin del comportamiento inadecuado , El refuerzo del comportamiento deseado, y La supervisin de progreso a largo plazo 16. Descriptores que caracterizan a la Consejera el solucionar educativo, preventivo, vocacional, de apoyo, circunstancial, de problema, de desarrollo, y a corto plazo Proceso para asistir a la gente que est procurando funcionar ms con eficacia 17. CONTENIDO: Evaluativo: desmenuzar el problema Informativo: slo los aspectos tcnicos necesarios para la toma de decisiones. De toma de decisiones: las decisiones para el cambio 18. Para una adecuada consejera: tener en cuenta Paradigmas del consejero. Habilidades del consejero. Paradigmas del aconsejado. Lugar y oportunidad. Grado de motivacin y etapa del cambio. 19. Motivacin Motor que mueve a la accin. Fuerza interna que permite crear, comprometerse, involucrarse. Ganas de La probabilidad de que una persona inicie, contine y se comprometa con una estrategia especfica para cambiar 20. Etapas del cambio y rol del terapeuta Precontemplativa: aumento de la duda (aumento de la percepcin del paciente de los riesgos y problemas de su conducta actual. Contemplativa: Inclinacin de la balanza: evoca las razones para cambiar y los riesgos de no cambiar; aumenta la autoeficacia para el cambio de la conducta actual. Determinativa: Ayuda al paciente a determinar el mejor curso de accin que hay que seguir para conseguir el cambio. 21. Etapas del cambio y rol del terapeuta Activa: Ayuda al paciente a evaluar los beneficios de la decisin tomada y los riesgos. Mantenimiento: Ayuda al paciente a identificar y a utilizar las estrategias para prevenir una recada. Recada: Ayuda al paciente a renovar el proceso de contemplacin, determinacin y accin, sin que aparezca un bloqueo o una determinacin y accin, sin que aparezca un bloqueo o una desmoralizacin debidos a la recada. 22. P.R.E.C.E.D.E. Factores que ayudan a explicar conductas Factores predisponentes Factores facilitadores Factores reforzantes 23. Modelo P.R.E.C.E.D.E. (De L.W.Green con aportaciones de A. Bandura y J.L.Bimbela). P: Predisposing: Predisponentes R: Reinforcing: Reforzantes E: Enabling: Facilitadores C: Causes : Causas E: Education: Educacional D: Diagnosis : Diagnstico E: Evaluation : Evaluacin 24. Factores predisponentes La informacin: lo que sabe, lo que no sabe, en relacin a la conducta que esta analizando. Las actitudes, aspectos concretos como si se siente o no en riesgo, si se siente o no capaz de realizar dicha conducta. Los valores y creencias respecto a las prcticas que se quieren modificar o eliminar y a las que se quiere promover. valora dicha conducta preventiva como eficaz. 25. Factores facilitadores Las habilidades y destrezas del paciente para: Realizar la conducta concreta de la que se trate (seguir un prescripcin mdica, negociar con la pareja, usar el condn, etc) Incidir en el entorno a fin de prevenir y/ o modificar acciones del mismo que sean contrarias a dicha conducta. La existencia y accesibilidad de recursos humanos (familia, profesionales, etc) y materiales que faciliten la realizacin de la conducta. 26. Factores reforzantes a. La respuesta de los agentes clave del entorno (pareja, familia, grupo de iguales, profesionales de la salud, etc) b. Respuesta del propio usuario. c. Consecuencias fsicas y emocionales: placer /displacer, comodidad / incomodidad, etc. d. Consecuencias tangibles: regalos, beneficios / prdidas econmicas, etc. 27. ETAPAS (Prochaska) Precontemplacin Contemplacin Preparacin Accin Mantencin FACTORES(Green) Predisponentes Potenciar los predisponentes Identificar los facilitadores Prever los reforzantes Utilizar los reforzantes nfasis en los reforzantes 28. Declogo de Peticin de cambios 1. Buscar un momento y lugar adecuados 2. Pedir solamente un cambio a la vez 3. Describir la conducta clave: cuando come 3 o 4 pasteles cada da... 4. Explicar cual es la consecuencia: le sube el colesterol... 29. Declogo de Peticin de cambios 5. Empatizar anticipndose a las dificultades que se hayan detectado en el modelo P.R.E.C.E.D.E.: entiendo que disfruta mucho comiendo dulces. 6. Asumir propia responsabilidad si la hay: tal vez yo no le he comentado con la suficiente claridad las consecuencias que para ud. puede tener el colesterol alto. 7. Pedir cambio, mediante preguntas que le parece que pueda hacer para que no tenga el colesterol tan alto? 30. Declogo de Peticin de cambios 8. Si (el usuario) no ha propuesto alternativas, ofrecrselas preguntndole: qu le parece si....?. 9. Establecimiento de un acuerdo con el usuario, con respecto a la alternativa de cambio elegida. 10. Seguimiento y evaluacin ( consideracin de los apoyos metodolgicos y emocionales) que el usuario va a necesitar para llevar a cabo esta conducta. 31. Temas de consejera: En salud sexual y reproductiva En adolescencia En funciones familiares En cmo organizarse frente a un problema de salud Promocin de hbitos y estilo de vida saludable