Convegno progetto sanità OMCeO - Reggio Calabria 23 novembre 13

Giulia Zonno, Coordinatore Nazionale FIMMG Formazione,

Co-coordinatore Osservatorio Giovani Professionisti FNOMCeO

Il perCORSO di Formazione Specifica in Medicina Generale

Sabato 23 novembre 2013

OMCeO Reggio Calabria

Scegliere pensando alle prospettive formative e

lavorative

4500

924

10730

6441

Osservatorio Giovani Professionisti FNOMCeO 2013

CLMC

Sc. specializzazione

CFSMG

Scegliere conoscendo le possibilità

di superare il concorso

Rapporto nazionale

tra borse e medici che concorrono

1 medico su 3,5 aspiranti nel 2012

1 medico su 4 aspiranti nel 2013

85,4%

12,2%

2,1%0,2%

0,1%

< 5 aa 5-9 aa 10-14 aa 15-19 > 20 aa

Anzianità di Laurea

dei vincitori concorso nel 2013-

2016

FIMMG Formazione 2013

Scegliere conoscendo..

Età MEDIA 29 anni



ITALIA CALABRIA

Punteggio massimo 98 80

Punteggio minimo 65 71

Punteggio medio 76,5 75,1

Punteggio minimo medio 72,2

Età media italiana dei vincitori 29 anni

Età media calabria 31,4 anni (con 9 medici tra i 30 e i 34 anni)

60 65 70 75 80 85 90 95 100

VENETO

VALLE D'AOSTA

UMBRIA

TRENTO

TOSCANA

SICILIA

SARDEGNA

PUGLIA

PIEMONTE

MOLISE

MARCHE

LOMBARDIA

LIGURIA

LAZIO

FRIULI V.G.

EMILIA R.

CAMPANIA

CALABRIA

BASILICATA

ABRUZZO

PUNTEGGIO MINIMO PUNTEGGIO MASSIMO

Scegliere conoscendo.. Punteggio minimo più alto e

77 Punteggio medio nazionale


REGIONIBORSE2013

BORSE2012

PARTECIPANTI2013

PARTECIPANTI2012

VARIAZIONE

PARTECIPANTIDAL2012

%

ESCLUSI2013

%

ESCLUSI2012

%

ABRUZZO 20 20 132 92 +43,5 82,1 78,3

BASILICATA 25 25 72 57 +26,3 65,2 56,1

CALABRIA 22 22 170 203 -16,3 87,1 89,2

CAMPANIA 80 80 333 263 +26.6 76 69,6

FRIULI 20 25 65 52 +25 69,2 51,9

LOMBARDIA 90 90 429 306 +40,2 79 70,6

MARCHE 25 25 127 103 +23,3 80,3 75,7

MOLISE 20 20 69 31 +122,6 71 35,5

PIEMONTE 80 80 302 200 +51 64,7 60,0

PUGLIA 120 100 278 286 -2,8 56,8 65,0

SARDEGNA 25 25 70 65 +7,7 64,2 61,5

TOSCANA 78 75 326 268 +21,6 76 72,0

TRENTO 20 20 126 92 +36,9 84,1 78,3

UMBRIA 27 27 111 127 -12,6 75,7 78,7

VALLED’AOSTA 2 2 3 2 +50 33,3 0

VENETO 40 40 213 175 +21,7 81,2 77,1

NAZIONALE 694 676 2826 2322 +21,7 75,4 70,9



Scegliere conoscendo le difformità Regionali

• PROBLEMATICHE RELATIVE ALLA BORSA DI STUDIO

• ONERI ASSICURATIVI

• STRUTTURA AMMINISTRATIVA E TERRITORIALE

• ORGANIZZAZIONE DIDATTICA


TEMPO MORTO

Post Abilitazione Professionale

CFSMG’

RITARDI per

GRAVIDANZA

e/o MALATTIA

TEMPO MORTO

Pubblicazione Graduatoria e zone carenti

TITOLATITA’

MMG


Problematiche borsa di studio

RITARDI NELL’EROGAZIONEad aprile 2013


Problematiche borsa di studio

Oneri assicurativiREGIONE MassimaleRCP MassimaleIPM+IPI MassimaleMorte Esempiodipremio

assicurativo

Abruzzo €775.000,00 €160.000,00 €100.000,00 €127,00

Basilicata €800.000,00 €300,000,00 €180.000,00 €176,00

Calabria €775.000,00 €416.166,00 €206.583,00 €218,00

Campania €775.000,00 €320.000,00 €80.000,00 €167,00

Emilia-Romagna €775.000,00 €320.000,00 €80.000,00 €167,00

FriuliVG €775.000,00 €320.000,00 €80.000,00 €167,00

Lazio €1.000.000,00 €600.000,00 €400.000,00 €285,00

Liguria €1.000.000,00 ----------------- ---------------- €85,00

Lombardia €775.000,00 €320.000,00 €80.000,00 €167,00

Marche €775.000,00 €100.000,00 €50.000,00 €125,00

Molise €775.000,00 €320.000,00 €80.000,00 €167,00

Puglia €775.000,00 €320.000,00 €80.000,00 €167,00

Piemonte Nonrichiesto Nonrichiesto Nonrichiesto

Sardegna €775.000,00 €320.000,00 €80.000,00 €167,00

Sicilia €775.000,00 €160.000,00 €80.000,00 €123,00

Toscana €775.000,00 €310.000,00 €310.000,00 €219,00

Trentino-AA

Veneto €2.100.000,00 €210.000,00 ----------------- €210,00

Umbria €775.000,00 €103.291,38 €103.291,38 €117,00

Valled’Aosta €1.000.000,00 €100.000,00 €100.000,00 €125,00

Osservatorio Giovani Professionisti FNOMCeO 2013

Organizzazione amministrativa e territorialeSTRUTTURE DEDICATE:

FRIULI – CEFORMEDLOMBARDIA – EUPOLISLazio – Scuola di Formazione Regionale in MGVeneto – Scuola di Formazione Specifica in MGToscana - FORMAS

GESTITE DALLA REGIONE:Abruzzo, Sicilia, Liguria, Emilia Romagna, Campania, Sardegna, Valle D’aosta, Calabria, Molise, Basilicata, Piemonte

GESTITE DALL’ORDINE DEI MEDICI:Puglia, Trento

Struttura delle scuole

DISTRIBUZIONE POLI

Un equilibrio tra legame con il territorio e dispersione di risorse

Struttura delle scuole

Organizzazione amministrativa e territoriale


Organizzazione didattica

• 2 anni tirocinio in struttura ospedaliera

• 1 anno tirocinio dal Medico di Medicina Generale

COME SI SUDDIVIDONO I MESI DI TIROCINIO PRESSO I MEDICO DI FAMIGLIA?

4 + 4 + 4

6 + 6

In altro modo

Organizzazione didattica:tirocinio specifico in MG


A seconda della disponibilità dei tutor

In modo da coprire un anno solare

ABRUZZO

BASILICATA

CALABRIA

CAMPANIA

EMILIA R

FRIULI VG

LAZIO

LIGURIA

LOMBARDIA

MARCHE

MOLISE

PIEMONTE

PUGLIA

SARDEGNA

SICILIA

TOSCANA

TRENTO

BOLZANO

UMBRIA

VALLE

D’AOSTA

VENETO

PRIMO

ANNO

SECONDO ANNO TERZO

ANNO


Didattica: tirocinio specifico in MG

QUANTI TUTOR SI INCONTRANODURANTE IL TIROCINIO IN MG?



2

1

> 3 tutor

3

C’E’ LA POSSIBILITA’ DI SCEGLIEREIL PROPRIO TUTOR MMG?

SI, sempre

SI, talvolta

NO, mai

NO, quasi mai



Qual è la durata nel triennio che deve avere il tirocinio specifico in MG?

Quanti tutor MG è opportuno incontrare nel triennio?

Come può essere suddiviso il periodo tirocinio in MG?

Come distribuire i periodi di tirocinio specifico in MG? (inizio, fine, disseminato?)

Che competenze di minima deve avere un tutor?

Che caratteristiche deve avere lo studio in cui si è inseriti? E l’organizzazionedel servizio?

Quali ostacoli nel poter far scegliere ai medici in formazione il tutor MMG?


Scegliere conoscendo i fabbisogni di professionisti

e il contesto lavorativo

Trattandosi di un concorso pubblico..

Possiamo pensare che siano banditi un

numero di posti in base alle necessità?

Ovvero vi è programmazione?


Regioni PopolazioneISTAT N.dimedicitotali medici borseMG BorseMG richiestereg

al1°gennaio2012 iscrizioniFNOMCeO ogni /abitanti 2013 contrattispec.

al12nov2012 1000abitanti 2013 /abitanti2013

Piemonte 4357663 24101 5,53 54.470/1 80 8.158/1

valled'aosta 126620 616 4,86 63.310/1 2 5.184/1

Lombardia 9700881 54652 5,63 107.787/1 90 13.911/1 1a8

Prov.autonomadiTrentoeBolzano 1029585 4927 4,78 51.479/1 20 #25.000/1

Veneto 4853657 24290 5 121.341/1 40 12.672/1 1a10

FriuliVeneziaGiulia 1217780 7329 6,02 60.889/1 20 6.959/1

Liguria 1567339 12286 7,84 44.781/1 35 7.582/1

EmiliaRomagna 4341240 28467 6,56 72.354/1 60 8.552/1

Toscana 3667780 25040 6,83 47.022/1 78 9.225/1

Umbria 883215 6243 7,07 32.711/1 27 7.486/1

Marche 1540688 8675 5,63 61.627/1 25 11.924/1 1a5

Lazio 5500022 44123 8,02 64.706/1 85 3.224/1

Abruzzo 1306416 9497 7,27 65.320/1 20 3.873/1

Molise 313145 2135 6,81 15.657/1 20 3.443/1

Campania 5764424 37533 6,51 72.055/1 80 7.644/1

Puglia 4050072 23304 5,75 33.750/1 120 11.591/1 1a3

Basilicata 577562 3094 5,36 23.102/1 25 2.108/1

Calabria 1958418 14971 7,64 89.019/1 22 9.914/1

Sicilia 4999854 35107 7,02 99.997/1 50 6.037/1

Sardegna 1637846 12313 7,51 65.513/1 25 6.432/1

ITALIA 59394207 378703 6,37 64.279/1 924 7.842/1 1a8

totrichieste7694FIMMG Formazione 2013

ProgrammazioneRichieste regionali..

PIEMONTE: priorità indicata in AIR per la C.A. all'articolo 3: incarichi a tempodeterminato.SICILIA: priorità stabilita in delibera del comitato delle Medicina Generale.LIGURIA: priorità stabilita all’Art. 1 dell’Accordo integrativo tra RegioneLiguria e OSS rappresentative dei Medici di C.A.VENETO: priorità stabilita all’interno delle “Modifiche alla disciplinadell’attribuzione degli incarichi provvisoria Medici di C.A. ai sensi del comma15 dell’art. 70 ACN” del 2007.CAMPANIA: priorità stabilita in una delibera del Comitato per la MedicinaGenerale (art.24 nella seduta del 21 Febbraio 2012).MARCHE: priorità stabilita nella deliberazione n.268 del 09\02\2010, normafinale 9- “Modifica delle modalità di redazione della graduatoria per lesostituzioni di C.A.EMILIA-ROMAGNA: priorità presente nella maggior parte delle AA.SS.LL.LOMBARDIA: priorità presente nella maggior parte delle AA.SS.LL.BASILICATA: priorità presente in tutte le AA.SS.LL

Contesto lavorativo

Più porte d’accesso Enpam 2010

Pensionamenti..

50%60% 58%

49% 54% 55% 54%60%

66% 67% 64% 61%53%

71%78%

59% 56%65% 68%

60%49%

59%

30%

22% 30%

24%

29% 29% 32%27%

24% 24% 26%25%

32%

21%19%

30% 32%

27% 25%30%

35%

29%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Oltre 27 anni Da 20 a 27 anni Da 13 a 20 anni Da 6 a 13 anni Da 0 a 6 anni

Distribuzione anzianità di laurea dei medici di medicina generale, per Regione

Anno 2011

Pensionamenti..

Ministero della salute, modello FLS12 – quadro E Medicina Generale

Pensionamenti..

0

50

100

150

200

250

300

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030

Dati della Regione Calabria

Pensionandi 68 enni

Dal 2008 al 2013 ci sono sempre state solo 22 borse di MG

+3 posti per sovrannumero

dati ENPAM 2013Fondo MG

Medici in Formazione con Borsa

Completamento orario ovvero

secondo accesso

Optanti

Sovrannumerari(iscritti entro il 31-

12-1991)

Medici militari

Equipollenti (laureati entro il 31-

12-1994)

CURE PRIMARIE

MG: Sistema complesso con più porte di accesso


MG: Sistema complesso

ACCESSO

GRADUATORIE

DIFESA MEDICINA GENERALE

TRANSIZIONE NUOVI

MODEDELLI ORGANIZZATIVI

VARIABILITA’SU BASE

REGIONALE

PENSIONI/

PIANTEORGANICHE


0 50 100 150 200 250 300

ABRUZZO

CAMPANIA

EMILIA ROMAGNA

LAZIO

LOMBARDIA

MOLISE

PUGLIA

SICILIA

UMBRIA

VENETO

pensionamenti nel 2018

posti messi a bando nel 2013FIMMG Formazione 2013

Realtà complessa

Grazie

Health & Medicine

Convegno progetto sanità OMCeO - Reggio Calabria 23 novembre 13