Profesora Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela

Noviembre 2015

Dra. Jacqueline Panvini

Enfermedades de la madre Contraindicaciones absolutas y relativas de la lactancia materna

VIDEOCLASE

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Situaciones especiales

La enfermedad de la madre se presenta como una

situación especial durante la lactancia que debe ser

atendida de inmediato

Puede significar una contraindicación

• Absoluta

• Relativa o temporal INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Cáncer

• La lactancia se suspende temporalmente por

quimioterapia o estudios con sustancias

radioactivas

• Extracción de la leche durante ese tiempo

• Puede amamantar hasta una semana antes Qt

• Banco de leche casero INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina

Cirugía previa de los pechos

Integridad del tejido glandular mamario

Tipo de cirugía

• Aumento y prótesis

• Reductora

Sin contraindicaciones

INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998 OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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Facultad de Medicina

Hepatitis • Hepatitis A

Suspender temporalmente durante el periodo agudo.

Aplicar Ig al niño

• Hepatitis B

RN con serología positiva: se mantiene lactancia

RN con serología negativa: vacuna, Ig anti Hepatitis,

suspensión temporal hasta tener anticuerpos INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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Facultad de Medicina

Rubeola

• Aislamiento del niño para evitar contagio durante el

periodo agudo

• Extracción de la leche

• Suministro temporal con vaso

INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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Facultad de Medicina

Tuberculosis

• Adquirida antes o durante el embarazo

Continuar tratamiento y amamantar

BCG al niño

• Diagnosticada posterior al parto

Suspensión temporal para evitar contagio, tratamiento

Extracción manual de la leche INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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Facultad de Medicina

Enfermedades sin contraindicación

• Citomegalovirus

Anticuerpos maternos en la leche

• Malaria

• Toxoplasmosis

Sin transmisión por la leche

INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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Herpes simple

• Contraindicación temporal:

Enfermedad localizada: Sí las lesiones están en las mamas

Extracción manual de la leche

Suministro con vaso

Medidas de higiene

Tratamiento de las lesiones INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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Diabetes

• Sin contraindicación

• Medidas generales y tratamiento

Vigilancia de hipoglicemia

Dieta para diabéticos

Insulina INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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VIH

• Contraindicación absoluta

• Alternativas

Bancos de leche materna

Fórmulas infantiles: aceptable, factible, asequible, sostenible y segura (AFASS)

Invitación a la videoclase sobre VIH en este curso: lección 4

INN. Lactancia materna. Orientaciones para el personal de salud.1998

OMS/UNICEF. Consejería en lactancia materna: Curso de capacitación. 1993

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Facultad de Medicina

Conclusiones

• Las enfermedades maternas pueden ser causa de

suspensión temporal de la lactancia

• Se debe conocer como actuar en cada caso para evitar

la suspensión definitiva por fallas en el manejo de esta

situación especial

• VIH es considerado contraindicación absoluta