História da Medicina

A HISTÓRIA DA MEDICINA

A MEDICINA• É a ciência voltada à restauração

e manutenção da saúde;

• Etimologia da palavra: do latim medicine – arte de curar, remédio;

• Nos tempos antigos, era relacionada à magia ou à religião;

• Hoje existem os ramos da medicina humana e veterinária.

ORIGEM• Na pré-história:

Lambiam os ferimentos como forma de alívio; Cobriam os ferimentos com ervas;

Realizavam a trepanação.

• A medicina atual teve sua origem na Antiguidade Oriental (Idade Antiga – 4000 a.C.)

Civilizações da MesopotâmiaCivilizações do Antigo EgitoCivilizações da China Antiga

O principal objetivo era a CURA DOS DOENTES E A PRESERVAÇÃO DOS SAUDÁVEIS

Mapa do Oriente na Idade Antiga

Medicina Mesopotâmica• Berço das civilizações, possui um vasto

complexo de etnias (semitas, sumérios, babilônicos, etc.);

• Povos politeístas (crença em vários deuses);

• As doenças eram associadas a demônios ou deuses malignos – Pazuzu, deus das enfermidades; Nergal, deus das epidemias;

• Tratamento com ervas e plantas (fitoterapia); exorcismos.

• Avaliavam a urina em placas de argila (odor, aspecto, sabor).Idade Antiga (4000 a.C.

– 476 )

Nergal Pazuzu

Medicina MesopotâmicaCódigo de Hamurabi

• A primeira legislação da história (1700 a.C.);

• Características:– Pedra de diorito;– 2,25 m de comprimento, 1,50

m de circunferência (alto) e 1,90 m de circunferência (base);

– Possui 46 colunas, com 282 leis em 3600 linhas;

– Escrita cuneiforme.

Idade Antiga (4000 a.C. - 476)

Medicina Egípcia• Uma das mais antigas práticas

medicinais (3000 a.C.). Foi a influenciadora da medicina Grega;

• Amplo conhecimento sobre a anatomia, notável percepção dos sistemas devido aos processos de mumificação e autópsia;

• Faziam próteses e fármacos (com ervas);

• A entidade médica era conhecida como wabau.

Mumificação


Prótese de madeira Prótese dentária

Medicina Egípcia• Tratamentos:

– Cuidados com a dieta;– Lavagem do corpo;– Prescrição de bolor e excremento

para uso curativo.

• Cirurgias não invasivas (apenas dos membros e região externa do corpo) feitas com facas, brocas, serras e foices;

• Eram supersticiosos, usavam amuletos mágicos (até os falecidos).Idade Antiga (4000 a.C.

- 476)

Amuletos egípcios

Trepanação craniana

Circuncisão

Medicina EgípciaOs papiros

• Escritos que continham as técnicas e procedimentos medicinais, como cirurgias, feitiços, remédios, etc.

• Os egípcios eram especialistas em oftalmologia, gastrenterologia, farmacologia e na medicina dentária.


Páginas VI e VII do Papiro de Edwin Smith

Imhotep, possível

escritor dos papiros médicos

Medicina Tradicional Chinesa• Nasceu com o estudo dos cinco elementos

(4000 a.C);• Fundamenta-se no qi (energia interna) e nos

meridianos;• Embasamento na filosofia yin yang;• Doenças eram causadas pelo desequilíbrio do

qi ou por fatores externos (clima, animais, alimentos);

• A observação da língua e da tez e a auscultação foram as primeiras técnicas para o diagnóstico;

• Tratamentos:FitoterapiaMeditaçãoAcupuntura Dieta equilibrada


Qi e meridianos Meditação

A EVOLUÇÃO DA MEDICINAA medicina da Grécia Antiga

• A medicina começou a ganhar aspectos científicos através dos fundamentos de Hipócrates;

• Produziu a coleção hipocrática (sem empirismo), que possuía:

– Diagnósticos para doenças como a pneumonia e tuberculose;

– A teoria dos humores: sangue, secreção (fleuma), bílis amarela, bílis negra;

– Fundamentos éticos;– O juramento de Hipócrates.

• As doenças são resultado das alterações dos humores.


Hipócrates (460 – 377 a.C.), o pai da medicina

Eu juro, por Apolo, médico, por Esculápio, Higia e Panacea e por todos os deuses e deusas, a quem conclamo como minhas testemunhas, juro cumprir, segundo meu poder e minha razão, a promessa que se segue: estimar, tanto quanto a meus pais, aquele que me ensinou esta arte; fazer vida comum e, se necessário for, com ele partilhar meus bens; ter seus filhos por meus próprios irmãos; ensinar-lhes esta arte, se eles tiverem necessidade de aprendê-la, sem remuneração e nem compromisso escrito; fazer participar dos preceitos, das lições e de todo o resto do ensino, meus filhos, os de meu mestre e os discípulos inscritos segundo os regulamentos da profissão, porém, só a estes.

Aplicarei os regimes para o bem do doente segundo o meu poder e entendimento, nunca para causar dano ou mal a alguém. A ninguém darei por comprazer, nem remédio mortal nem um conselho que induza a perda. Do mesmo modo não darei a nenhuma mulher uma substância abortiva.

Conservarei imaculada minha vida e minha arte.

Não praticarei a talha, mesmo sobre um calculoso confirmado; deixarei essa operação aos práticos que disso cuidam.

Em toda a casa, aí entrarei para o bem dos doentes, mantendo-me longe de todo o dano voluntário e de toda a sedução sobretudo longe dos prazeres do amor, com as mulheres ou com os homens livres ou escravizados.

Àquilo que no exercício ou fora do exercício da profissão e no convívio da sociedade, eu tiver visto ou ouvido, que não seja preciso divulgar, eu conservarei inteiramente secreto.

Se eu cumprir este juramento com fidelidade, que me seja dado gozar felizmente da vida e da minha profissão, honrado para sempre entre os homens; se eu dele me afastar ou infringir, o contrário aconteça.

Hipócrates

A EVOLUÇÃO DA MEDICINAA medicina da Grécia Antiga

• Aristóteles (384 – 322 a.C.) também contribuiu para a medicina grega;

• Assim como Cláudio Galeno (129 – 217 d.C), que elaborou estudos importantíssimos.


Cláudio Galeno

A MEDICINA DA IDADE MEDIEVAL

• Na Europa, a medicina se estagnou devido à disseminação do cristianismo.

• Os monges tinham a função de dar diagnósticos, enquanto os barbeiros e sangradores faziam operações.

• As doenças eram consideradas castigo de Deus.

• O curandeirismo era predominante.

Idade Média (476 - 1453)

Trepanação Sangria

Auto flagelo Monges ensinando a medicina


A era de Ouro do Islão

• Grande desenvolvimento da arte de curar;

• Houve progresso nos instrumentos cirúrgicos;

• Médicos orientais produziram escritos de extrema relevância.


Nomes relevantes

Avicena (980 – 1037), médico

persa

Rasis (865 – 925), médico persa

Ibn al-Nafis (1213 – 1288), primeiro a

relatar a existência de circulação


Renascimento

• Somente a partir do renascimento (século XIV) a medicina europeia começou a se desenvolver;

• Foram traduzidos para o latim as obras gregas e árabes;

• Conhecimento aprofundado do corpo.


Uroscópio, equipamento para a observação da urina


A escola de Salerno

• Foi a primeira escola de medicina da história (século X);

• Teve origem nos monastérios;

• O curso durava de três a cinco anos;

• Exigia o domínio da língua latina e matérias preliminares nas faculdades de arte.

• Estudavam anatomia, faziam leituras das obras clássicas.Idade Média (476 -

1453)

As primeiras faculdades

Faculdade de Bolonha – Itália (século X)

Faculdade de Cambridge – Reino Unido (1209)

Faculdade de Montpellier – França (1289)

A MEDICINA DA IDADE MODERNA

Idade Moderna (1453 - 1789)

• No período entre 1453 – 1789 (Idade Moderna) houve uma evolução sólida da medicina;

• Intensificação das navegações rumo aos outros continentes (África, Ásia e América).


Personalidades relevantes

Philippus Bombastus “Paracelso” (1493 – 1541) – médico suiço

William Harvey (1578 – 1657) – médico britânico Ambroise Paré (1510 –

1590) - médico francês

“Eu tratei, Deus curou”

A MEDICINA DA IDADE MODERNA


Andreas Versalis (1514 – 1564), médico belga considerado o Pai da anatomia. Publicou De humani corporis fabrica, um atlas do corpo humano.

Capa de uma de suas obras

Protótipo para o estudo da obstetrícia.

Ambroise Paré durante um estudo de anatomia.

A MEDICINA DA IDADE CONTEMPORÂNEA

Idade Contemporânea (1789 – dias atuais)

• Desenvolvimento da vacina contra a varíola por Edward Jenner ;

• Elaboração de anestésicos: Clorofórmio (1831) e compostos com éter (1840);

• Em 1865, o físico francês Louis Pasteur descobriu os micro-organismos patológicos;

• Alexander Fleming iniciou a era dos antibióticos com a descoberta da penicilina (1928).

Edward Jenner (1749 – 1823)

Louis Pasteur (1822 – 1895), cientista francês

Alexander Fleming (1891 – 1955), farmacologista e biólogo

britânico

Nos séculos XIX e XX mais descobertas aconteceram. Alguns estudiosos importantes:

Wilhem Conrad Röntgen (1845 – 1923) – físico alemão

Pierre Curie e Marie Curie – Cientistas franceses

Willen Eithoven (1860 – 1927) – físico holandês

Karl Landsteiner (1868 – 1943) – médico austríaco

Frederick Hopkins – Bioquímico austríaco

James Watson e Francis Crick – Cientistas

descobridores da dupla hélice de DNA (1953).



• Na era contemporânea também aconteceu:Invenção do microscópio eletrônico;Mapeamento dos cromossomos;

As tentativas para um transplante de órgãos com sucesso.

• Novos métodos de diagnóstico:Endoscopia;Tomografia;Ultrassonografia;Ressonância magnética, etc. Microscópio eletrônico

Endoscopia

Ressonância magnética

Máquina de ultrassom



• Desenvolvimento da saúde pública:Saneamento;Higiene;Prevenção de doenças;Cuidado com o meio ambiente.

A MEDICINA NO BRASIL

Brasil Pré-Colonial (1500 – 1532)

• Chegada dos portugueses ao Brasil em 1500;

• Os portugueses eram tão avançados quanto os outros países da Europa no início da Idade Moderna;

• A medicina dos nativos era mística, a entidade médica eram os pajés ou xamãs

• Os portugueses trouxeram sua cultura, seus costumes e doenças.


Brasil Colonial (1532 – 1815)

• A colonização do Brasil se dava gradativamente;

• Poucos médicos, prevalência de curandeiros e charlatões;

• Os pajés eram requisitados pelos caboclos;

• O primeiro médico prático, Aleixo Manuel (O velho);


Brasil Colonial (1532 – 1815)

• Não existia faculdade, apenas em Coimbra;

• A chegada da família Real (1800) permitiu o desenvolvimento do país;

• Em 1808, Dom João VI assinou a carta Régia;

• A primeira escola de medicina, A escola de Cirurgia da Bahia (5 anos de estudo);

• Escola de Anatomia, Cirurgia e Medicina (Rio de Janeiro).

Escola de Anatomia, Cirurgia e Medicina (Rio de Janeiro)

Escola de Cirurgia da Bahia


Medicina no Brasil (1815 – dias atuais)

• Em 1815, o Brasil conseguiu sua independência, mas ainda precisava da ajuda dos portugueses.

• Os hospitais utilizavam as técnicas da medicina europeia, que chegavam tarde ao país;

• Oswaldo Cruz foi uma das grandes personalidades médicas no Brasil.

Oswaldo Cruz (1872 – 1917), médico

sanitarista.


Medicina no Brasil (1815 – dias atuais)

• A medicina no Brasil atual é bastante desenvolvida, mas a distribuição de médicos é desproporcional à região.

ESPECIALIZAÇÕES

Especializações Médicas

• Existem especializações médicas em áreas específicas, de acordo com a faixa etária do paciente, parte do corpo, sistema, etc.

– Pediatria – Geriatria– Urologia– Ginecologia– Obstetrícia– Oncologia– Psiquiatria– Neurologia – Cardiologia– Oftalmologia – Gastrologia

CURIOSIDADES

Medicina na Bíblia

Curiosidades

• Há relatos da ocorrência de hanseníase (lepra);

• Os profetas exerciam o papel de médicos;

• Os leprosos e as mulheres menstruadas eram considerados impuros;

Lv 13: 2-3 – acerca dos leprososLv 15: 19-20 – acerca das mulheres menstruadas

O símbolo da medicina

Curiosidades

• Caduceu – Duas cobras, um bastão com asas

- Símbolo do Comércio e das ciências contábeis;

• Bastão de Esculápio (Asclépio) – Uma cobra enrolada num bastão

- Símbolo da medicina;

Asclépio – deus da medicina

O dia do médico

Curiosidades

• No Brasil, 18 de Outubro, devido ao nascimento de São Lucas, o santo Patrono da medicina;

• Nos Estados Unidos, 03 de Março, dia da primeira cirurgia com uso de anestésico (1842);

• No Irã, 23 de Agosto, aniversário de Avicena.

O anatomista Leonardo da Vinci

Curiosidades

• Leonardo da Vinci (1452 – 1519) fez desenhos minuciosos da anatomia humana, antes mesmo de Andreas Versalis;

• Não foi publicado devido à sua morte.

O experimento de Jenner

Curiosidades

• Edward Jenner, pai da imunologia, em meados de 1790, realizou um experimento sórdido para o desenvolvimento da vacina contra a varíola;

• Aplicou a secreção das feridas de uma vaca num garoto de oito anos.

• Após o contato com as secreções de feridas humanas, não houve sintomas.

A catarata na Idade Média

Curiosidades

• Raspagem com agulha cega, sem anestesia. Muito comum nos países árabes.

As hemorroidas

Curiosidades

• As hemorroidas eram retiradas por barbeiros. Procedimento incômodo e vergonhoso. Feito sem anestesia!

As amputações

Curiosidades

• O escocês Robert Liston (1794 – 1847) revolucionou esta técnica com sua agilidade e organização:

- Faca de 30 cm para chegar ao osso;

- Serra para cortar o osso;- Fórceps para retirar os pedaços

remanescentes de osso;- Esponja para absorver o sangue;- Cauterização ou Hemóstase para

finalizar o processo.

Fórceps

Parto com fórceps

Curiosidades

• Quando a grávida tinha problemas para dar à luz, o médico era chamado. Ele usava um fórceps para puxar o bebê.

• Esse procedimento causava sérios danos à cabeça do recém nascido.

Considerações Finais

A história da medicina

A história da medicina revela o quanto os homens, desde a pré-história, valorizam a vida. Sempre ocorreu a busca de soluções para as enfermidades e situações que acometem o ser humano. Mesmo que muitas dessas soluções não tenham sido eficazes, são de grande valia para a sociedade atual compreender o imenso empenho dos pesquisadores e médicos passados em fornecer melhores condições de saúde à população.

É dever, não só da nova geração de médicos, mas de toda sociedade contemporânea, continuar o processo de evolução da medicina, descobrindo e inovando o campo da saúde. Não se pode tolerar a acomodação, afinal, a proação dos médicos do passado concedeu-lhes descobertas importantíssimas. Por isso, sejamos proativos e solidários para a construção de uma medicina ainda mais excepcional.

“Entre dois, entre três, entre muitos médicos bons, escolhei sempre o que tiver mais coração”

Paolo Mantegazza

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