Introducción a la Investigación en Salud

2/24

Temática

�Sistemas de salud�Multidisciplinariedad y salud�La investigación en los SS�Lectura dirigida

3/24

Qué es un sistema de salud (SS)?

“Es una compleja colección de elementos (personas, disciplinas, organizaciones, ambientes, normas) que buscan contribuir a la Salud a través del logro de objetivos comunes”

4/24

Cómo se describe un SS?

SISTEMA DESALUD

Un conjunto de creencias culturales en torno a la salud y a la enfermedad en la comunidad,que determinan el comportamiento frente a labúsqueda de salud y a la promoción de salud

El marco institucional dentro del cual sedesarrolla este comportamiento

El contexto socioeconómico, político, material, y epidemiológico correspondiente a estas creencias e instituciones

5/24

Cuáles son sus componentes?

� Entorno individual, familiar y comunitario� Promoción de salud� 70-90% de las actividades

� Servicios de atención de salud� Sector público: Centros de salud, hospitales,

laboratorios y las instituciones responsables del personal de salud, financiación de la salud y de la infraestructura física

� Sector privado: Centros de medicina alternativa, clínicas, laboratorios, sector farmacéutico, organizaciones no gubernamentales (Cruz roja)

6/24

Componentes (cont.)

� Sectores relacionados con la salud� La agricultura y la distribución de alimentos� La educación� El abastecimiento de agua y el sanamiento� El transporte y las comunicaciones

� Sector internacional� Organismos donantes (OMS, Unicef)� Organismos financiadores (Banco Mundial)� Organismos de soporte a la investigación

7/24

LOCAL REGIONAL CENTRAL

Cómo se organiza un SS?

Nivel I y II Nivel III Departamentaly Nacional

8/24

Qué factores influencian la salud?� Sociodemográficos

� Edad, género, raza� Educación � Ocupación� Seguridad social� Ambiente

� Inherentes al servicio�Actitudes del

proveedor de salud�Capacidad para

brindar tratamiento

9/24

Determinantes de Salud?

AMBIENTESOCIAL

AMBIENTEFÍSICO

AMBIENTEBIOLÓGICO

RESPUESTAINDIVIDUAL

ENFERMEDADCUIDADO DE

LA SALUD

SALUD

PRODUCTIVIDAD Y BIENESTAR

10/24

Cuál es el reto en un SS?

SALUD AMBIENTE

ECONOMIAEQUIDAD SOSTENIBILIDAD

VIABILIDAD

11/24

Temática

�Sistemas de salud�Multidisciplinariedad y salud�La investigación en los SS�Lectura dirigida

12/24

Profesionales en salud� Áreas

�Biología�Medicina�Enfermería�Fisioterapia�Fonoaudiología�Psicología �Salud pública�Epidemiología

13/24

Campos de Interés POLITICA

• Plan de Desarrollo• Equidad para la dis-tribución de recursos

• Respeto a lahumanidad

AMBIENTE• Condiciones de vida

• Agua, aire, alimentos • Sanidad

• Preservación

GESTION• ONGs

• Eficacia y eficiencia• Vigilancia

• Evaluación

SERVICIOS• Conveniencia

• Eficacia y eficiencia • Asequibilidad

• Costos

INDIVIDUO• Necesidades

• Problemas de Salud• Atención

• Entorno psicosocial

COMUNIDAD• Promoción de Salud• Prevención de Enf.

• Intervención• Participación

14/24

Aptitudes multidisciplinarias

POLITICA• Ciencias políticas• Ciencias sociales

• Economía

AMBIENTE• Biología y Química

• Ecología• Ciencias políticas

GESTION• Administración

• Planificación estratégica• Ciencias políticas

SERVICIOS• Ciencias sociales

• Trabajo social • Economía

INDIVIDUO• Ciencias sociales

• Psicología• Trabajo Social

COMUNIDAD• Ciencias sociales

• Trabajo social • Desarrollo comunitario

15/24

Organizaciones de Salud� OMS http://www.who.int/es/index.html� OPS http://www.paho.org/default_spa.htm� IARC http://www.iarc.fr/� UNICEF http://www.unicef.org/� Ministerio de Protección Social

http://www.minproteccionsocial.gov.co� OPS-Colombia http://www.col.ops-oms.org/� INS http://www.ins.gov.co� ICBF http://www.icbf.gov.co/� Colciencias http://www.colciencias.gov.co� Secretarías Departamental y Municipal de Salud

16/24

Temática

�Sistemas de salud�Multidisciplinariedad y salud�La investigación en los SS�Lectura dirigida

17/24

Salud para todos

Necesidades deSalud

PercepciónProfesionalesY Población

Recursos deSalud

DisponiblesGobierno /Comunidad

INTERVENCIONES

Lo cubren todo?Son aceptables?Son asequibles? Son eficientes?

18/24

La investigación es la búsqueda sistemática de informaciónpara la generación de nuevo conocimiento

� Características� Se edifica con base en datos actuales � Requiere una identificación clara del problema� Requiere un “plan” de investigación� Requiere un adecuado análisis de datos

Qué es la investigación?

19/24

� Investigación Básica� Generar nuevos conocimientos� Generar nuevas tecnologías� Generar nuevas hipótesis

� Investigación Aplicada� Identificar y solucionar problemas prioritarios� Concebir y evaluar políticas y programas� Aplicación óptima de los recursos disponibles

Tipos de Investigación

20/24

Principales hipótesis en salud?

� La salud es mediada por causas naturales d

� El investigador es independiente de los sujetos de investigación d

� Se busca objetividad d d

� Procesos deductivos

Positivista� La salud es construida mentalmente por el individuo

� El investigador interactúa con los sujetos de investigación d

� Se busca subjetividad d d

� Procesos inductivos

� Ontológica (Cuál es la naturaleza del problema?)

� Epistemológica (Cuál es la relación investigador-sujeto de investigación?)

� Axiológica (Cuales son los valores-conductas en salud?)

� Metodológica (Cómo generar nuevo conocimiento?)

NaturalistaHipótesis

Polit y Hungler. Investigación en Ciencias de la Salud. McGrraw-Hill, 2000.

21/24

Objetivos y métodos de investigación?

� Prevalencia, frecuencia, características?

� Antecedentes y factores asociados?

� Cuáles asociaciones se pueden medir?

� Que sucederá al realizar una intervención?

Cuantitativa� Cuál es el fenómeno?

� Qué otras dimensiones posee el fenómeno?

� Cómo surge el fenómeno?

� Por qué existe el fenómeno?

� Identificación

� Descripción d

� Exploración D

� Explicación D

� Predicción y control

CualitativaObjetivo

Polit y Hungler. Investigación en Ciencias de la Salud. McGrraw-Hill, 2000.

22/24

Investigación en Salud

� Enfoque hacia problemas prioritarios� Índole de participación� Orientación hacia la acción� Enfoque integrado multidisciplinario� Índole multisectorial� Énfasis en la relación costo-eficacia � Enfoque hacia soluciones prácticas y oportunas� Evaluación de acciones para su modificación� Revisión de planes de acción y políticas de salud

23/24

PROTOCOLO DE INVESTIGACION

Plantear un Tema de Investigación

Realizar una Revisión Bibliográfica

Justificar un Tema de Investigación

Plantear objetivos de una Investigación

Elaborar un anteproyecto de Investigación

Plantear un Problema de Investigación Elaborar un Marco Teórico

Plantear un Diseño Metodológico

Elaborar un Cronograma de Trabajo

Estimar los Recursos de la Investigación

Elaborar una Bibliografía

ELABORAR UN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

Delimitar un tema de Investigación

24/24

Recuerde!Recuerde!

“La investigación en salud debe proporcionar a todos los niveles la

información necesaria para la toma de decisiones coherentes con el entorno”