Upload
may-haddad-mdmph
View
185
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
Love, Health and Self Reliance- in process (MH)-May 2015
1
IYCFP-Eو ليندا و ،ناأLinda, IYCFP-E, and Me
عمال اإلغاثة الشباب الذين يودون إفادة الناسعامالت وو ،الباحثين الباحثات و مهداة إلى
Dedicated to young researchers and relief workers who are seeking to do more benefit
By May Haddad MD.MPH
معي كجزء ةجرت مقابلأع مالحظات كتبتها للتشارك مع الباحثة ليندا و التي هذه المقالة تبني
في موضوع تغذية الرضع اثناء ،حدى جامعات إنكلتراإمن تحضيرها للحصول ع الدكتوراه من
و ما يعرف بأالطوارئ
IYCFP-E: Infant and Young Child Feeding Practices during Emergencies
:ن اطرح ع نفسي األسئلة التاليةأ كان ال بد لي
؟لماذا! عاما 03عمل في موضوع تغذية الرضع منذ أما زلت
...وألن الرضاعة الطبيعية مهددة من قبل الكثير من األعداء!
من المحيط المتجمد و حتى اليمن ماذا عملت حتى اليوم؟...
الدروس المستفادة من اإلستنتاجات و
Love, Health and Self Reliance- in process (MH)-May 2015
2
؟لماذا ! عاما 03ذية الرضع منذ عمل في موضوع تغأما زلت
وجهة نظر ن و خاصة مو تمكينهم، جمل األمثلة حول موارد الناس أالن الرضاعة و تغذية الرضع من
الناس لمساعدة أنفسهم و االعتماد على يسعون إلى مساعدة األشخاص الذين يؤمنون ب صحة الناس، والذين
.الذات
!من األعداء كثيرقبل ال الرضاعة الطبيعية مهددة من ألنو...
...أثناء األيام العادية كذلك يتواجدونو يام الحرب، أعداء ينتعش األ
، الطماعة ، الجهل، الالمباالة، الشركات الدوليةغير المسؤولة غاثةالحرب، اإل :هؤالء األعداء ذكر منأ
ذات الجمعيات األهلية و الدولية ، الكوادر الصحية غير المؤهلة ، النظرة الى جسم النساء،المزيف عالماإل
و المعتقدات الخاطئة و ،(بحال وجودها أو عدم الترويج لها) القوانين و التشريعاتغياب ، الطبيعة المرحلية
.غيرها
، و قد تعتقد بعض 1النساء المرضعات اثناء زمن الحرب بسبب التوتر و القلق( لبن)قد يقل إدرار حليب
، و تراقب الذئاب هذه الحاالت عن قرب لتتدخل 2فسد او ال يصح إرضاعه لطفلها قد (لبنها) النساء ان حليبها
! تحت شعارات االغاثة
الرضع اثناء الحروب و (لبن)طعمة الرضع توزع حليب أان شركة نستلة و غيرها من شركات لومفمن المع
و خاصة بعد خسارتهن الطوارئ بهدف استقطاب زبائن أوفياء ، اذ تستمر النساء بشراء هذه البضائع
.الرضاعة الطبيعية نتيجة استبدالها بهذه السلع الخادعة
يتوجب ع األم اإلستمرار بارضاع طفلها لمدة أطول و مرات أكثر، فكلما أكثر الطفل من الرضاعة، كلما ازداد إدرار الحليب 1
2 مية لهذه المعتقداتعل ال صحة
Love, Health and Self Reliance- in process (MH)-May 2015
3
تسويق الشركات ل سهلة ضحية تكون ،و لألسف فان االغاثة غير المسؤولة بسبب جهلها او المباالتها
م عن حسن نوايا، وليتهم ال يفعلون ذلك فه للرضع( اللبن)توزع بعض جهات اإلغاثة الحليب و قد. الطماعة
.يتسببون بإإلساءة بدال عن اإلفادة
. و ال ننسى اإلعالم المغالط الذي يروج لبدائل الرضاعة الطبيعية ضمن أجوائه اإلستهالكية
، و قد تخضع بعض النساء لعمليات تجميل 3و في أحيان أخرى، يروج أن الرضاعة تبشع من شكل الصدر
كما يساهم اإلفراط بالعمليات .قد تسد قنوات الرضاعة الصدر و تصغيره دون علمها بأن مثل هذه العمليات
...دور الوالدة و األمومة تتم في القيصرية بضرب شروط الرضاعة الناجحة، ناهيك عن إنتهاكات
ما زال الكثير . طباء و الممرضاتألا للكوادر الصحية و منها العلمية معلوماتالو نكتشف الحاجة لتحديث
. و غيرها 4السابقة حول توقيت إدخال األطعمة التكميلية للرضع منهم يمارس التوصيات
أو عدم حرصها ع التراكمية و أو مزاجيتها كما نالحظ مرحلية طبيعة عمل الجمعيات المحلية و الدولية
فقد تتوقف برامج تشجيع الرضاعة رغم الحاجة . ، و كثيرا ما تعتمد ع أجندا الممولينالتشارك و التشبيك
.لها، بسبب توقف التمويل، أو أجندا الممول ، أو بسبب تغييرات إدارية ضمن المؤسسات المعنيةالملحة
...من المحيط المتجمد و حتى اليمن ماذا عملت حتى اليوم؟
حرصت ع إدماج موضوع الرضاعة و تغذية الرضع بالبرامج الصحية و التدريبات التي أشرفت عليها منذ
، عندما لعب العامل 3890أذكر التدريب األول و الذي تم في بيروت في . معيةبدء عملي في الصحة المجت
.دور أم مرضع بهدف تحسيس العاملين الصحيين الذكور مشاعر النساء و سبل دعمهم نبيلالصحي
ال تؤذي الرضاعة السليمة جمال الصدر 3
التوصيات الحديثة هي باستمرار الرضاعة الحصرية لمدة ستة أشهر و إدخال األطعمة التكميلية بشكل تدريجي بعد إتمام الشهر السادس 4
Love, Health and Self Reliance- in process (MH)-May 2015
4
و الرائدات ( تونس) و المعينات الريفيات (لبنان و فلسطين و األردن ) و أذكر فرح المرشدات الصحيات
اليمن، السودان، العراق و المحيط المتجمد ) و العاملين في أطر الرعاية الصحية األولية( مصر) يات الريف
لتمكينهم من (لبنان، فلسطين)، و العامالت اإلجتماعيات و عمال اإلغاثة و المتطوعين (كوبيك/ الشمالي
يد منهم بأبحاث مجتمعية في و قد شارك العد. مل مع المشاكل الشائعة التعاإنجاح الرضاعة و مهارات
.، و بتبويب النتائج و تحليلهامواضيع تغذية الرضع
و ،و التي طبعت بأعداد كبيرة ،العشرات من المواد التعلمية سهلة اإلستخدامو تأليف بإعداد ساهمتو قد
و منها الترجمة و التعديل )ترواحت هذه المواد من كتب مرجعية . ضمن برامج صحية وزعت على الناس
و دليل و منها كتاب المرشدات الصحيات في العالم العربي)و أدلة تدريبية ( اءلكتاب الصحة لجميع النس
ملصقات ع ورق أو قماش، ألعاب متنوعة ، حكايات و أغاني، مواد تربوية بطاقات عمل، ،( تغذية الرضع
. ضمن برامج محو األمية، كتيبات و مجالت لألمهات، كاسيتات و أفالم فيديو و غيرها
، و رشة الموارد (المكتب اإلقليمي و مكتب عدن)اليونيسف : النشر جهات منوعة أذكر منهاقد قام ب
، سايف ذا تشلدرن، منظمات دولية عاملة في ( فلسطين)العربية، مؤسسة األبحاث العربية، مشروع مرام
لجنى، مؤسسة ا)، جمعيات محلية عاملة في لبنان و فلسطين ( ماب إنترناشونال، أنيرا، األونروا)لبنان
و من الجدير (.لبنان، فلسطين و السودان)و تضمنت المنتوجات عدة مسرحيات تفاعلية (.عامل، جذور الخ
.تسمع أصوات الفئات المستهدفة تعلمية، بالذكر أن عملية إنتاج المواد السابقة إعتمدت أساليب تشاركية
، و المبادرة بتشكيل 5كما حرصت أثناء عملي تمكين الجهات المحلية العاملة بأمور تغذية الرضع
منها حملة حنية و حنان )مجموعات نسائية داعمة، و العمل ع إطالق حمالت ضمن البرامج الصحية المعنية
المناسبة لحمالتنا و و قمنا باختيار الشعارات (.فلسطين -و حملة أمي ضميني غزة -لبنان، و حملة حياة -
5 IBFAN انتفعيل دور إيبف في المنطقة العربية، و من المالحظ في السنوات األخيرة
:في لبنان ، تشكيل مجموعات أمهات مساندة و La Leche League-Lebanon, Mama to Mama Beirut Breastfeeding group etc.
Love, Health and Self Reliance- in process (MH)-May 2015
5
معارض، ، مجموعات من أم إلى أمو تضمنت الحمالت أنشطة منوعة، .تأليف الزجل و األقوال المناسبة
مسيرات، تكريم لألمهات المرضعات، ألعاب و مسابقات، أغاني الخ
، و قد األم( لبن)حليب للمدونة الدولية لتسويق بدائل الترويجية و إعداد النسخة العربية بترجمة ساهمتوقد
في الرضاعة الطبيعية و 6صديقة لحملة إبداعات صحية سياسة لبنان مسودةفي عن حملة حنية و حنان نتج
وتؤكد المسودة ع أهمية دعم ) جه للمراكز و المؤسسات المجتمعيةو تتو ،األم( لبن)األطعمة المكملة لحليب
(.و غيرها األمهات المرضعات العامالت
رك خبرتي ضمن السوشال ميديا، و منها غروب صبحية صحوية و الذي وخالل األعوام السابقة حاولت تشا
و ( و منها تغذية الرضع)و الذي ما زال ناشطا في أرشفة المواضيع الصحية المهمة 0333أطلقناه عام
.التواصل بين مئات الناس في العالم العربي و الدولي
الدروس المستفادة من اإلستنتاجات و
و يبدو لي أن المشكلة بتفاقم. و غيابه ،ل ع موضوع تغذية الرضع في زمن الحربما زالت الحاجة للعم،
فاإلغاثة . نتيجة األزمات العربية الحديثة ضمن مرحلة ما يعرف ب الثورات العربية أو الربيع العربي
لرضعمن سابقه، مما ينذر باإلساءة إلى الرضاعة الطبيعية و تغذية ا أوسعأصبحت حالة عامة و ع مستوى
.(و غيرها من اإلنجازات الصحية)
في مط الحياة الصحية ع الحروب و اإلغاثة، ال بد من إدماجة بنتغذية الرضع موضوع ال يقتصر اإلهتمام ب
.األيام العادية و ليس فقط عند األزمات و الحروب
62122، تموز 3العدد -الصادرة عن المجلس الدنمركي لالجئين في لبنان... نشرت في مجلة يعني
Love, Health and Self Reliance- in process (MH)-May 2015
6
ع مضامين اإلغاثة و ضوع تغذية الرضع، بل في جميال بد من مواجهة اإلغاثة الالمسؤولة، ليس فقط في مو
يتطبق األمر ع موضوع منح األدوية، توزيع الدخان كسلع ضمن اإلغاثة، توزيع مواد فاسدة أو . مكوناتها
.غير ضرورية ، و الترويج لبضائع شركات محددة و غيرها
و التي إنطلقت من برنامج إغاثي أثناء حرب (0333-0332) 7من حمالت إبداعات صحية من لبنان من دروسنا ،
المسؤولة فرصة إلكتشاف قضايا مهمة في صحة الناس، و اإلغاثة تمنح: 0332إسرائيل ع لبنان في صيف
تحمي الصحة ضمن ظروف اإلغاثة ممارسات نؤكد ع إمكانية إدماج تعلم و العمل ع قضايا صحية أساسية،
و الطوارىء، و ٍاستعداد الناس و ترحيبهم للقضايا التعلمية، و جدوى تعزيز قدرات الكوادر العاملة في
و الهيئات و الجمعيات في مواضيع الصحة المجتمعية، و تطوير الحس النقدي في تفحص السلع التجارية
. ز اإلعتماد ع الذات من أجل صحة أفضل للجميع، و العمل ع إيجاد بدائل تعز الهبات
ةعمودي رامج الصحية و ليس ضمن برامجتزداد فعالية أنشطة دعم تغذية الرضع عندما يتم إدماجها ضمن الب
.ةمستقل
ال بد من مواجهة األعداء الذين يتربصون ب الممارسات السليمة لIYCFP: ،لنعمل ع إيقاف الحروب
نسعى ات مدروسة غير مؤذية أثناء اإلغاثة، نعمل ع تحديث مهارات الكوادر الصحية،نسعى لتأمين مساعد
ننشر ، و أن تتبنى أجندا مستقلة و داعمة لتغذية الرضع السليمة أن تتحمل الهيئات و الجمعيات مسؤولياتها
محاسبتها، الممارسات األفضل بموضوع تغذية الرضع، نوثق المخالفات التي تقوم الشكات بها و نعمل ع
نؤمن بقدرة األمهات ع اإلرضاع و نساندهن ع تحقيق رضاعة ناجحة، نعمل ع ترويج القوانين و التشريعات
التي تحمي الرضاعة و تغذية الرضع، ندمج الموضوع ببرامجنا التوعوية و ننظم أنشطة و برامج حولها
.الخ
و نتشارك الدروس المستفادة بني عليهان ،لنوثق تجاربنا ! ال نبدأ من الخانة األولى في كل مرة.
نمكن األمهات أنفسهن لمساندة النساء المرضات و أمهات الرضع: األمهات هم األساس.
72112عداد و تصوير د مي حداد، سي دي، من إ+عن بطاقات إبداعات صحية البطاقة الثانية،
Love, Health and Self Reliance- in process (MH)-May 2015
7
الرؤية، التخطيط، التنظيم،: في أنشطتنا و برامجنا، ع جميع المستويات 8نعمل ضمن مبدأ الشراكة و العمل
.بعةالتنفيذ، التقييم و المتا إيجاد مواد تعلمية،
لة، و عن تشارك الحق باستعمالها و إعادة طباعتها من قبل أكثر من جهة مسؤوالجيدة تعلمية ال موادال نحمي
.تبقى فاعليتها محددة إال
نتفق ع الممارسات األفضل و األكثر مالئمة لمجتمعنا، و نستخدم وسائل متعددة و متنوعة في عملنا.
حمالت توعية، التعلم الناشط، اإلبداع الفني، أساليب تشاركية و تفاعلية، مجموعات مساندة من أم إلى : نطبق
منزلية، التعلم ضمن التسلية، ألعاب مناسبة، أم، تعليم النظير، مواد جذابة واضحة و سهلة اإلستخدام، رسائل
..الخ شعارات و زجل، تكريم األمهات المرضعات، إحتفاالت، نطبخ معا وجبات األطفال المنزلية
8 Partnerships-Actions