Síndrome de Aspiración de

Meconio (SAM)

¿Qué es SAM? SAM es el síndrome de aspiración meconial.

Es una afección grave en la cual un recién nacido aspira una mezcla de meconio y líquido amniótico hacia los pulmones cerca del momento del parto.

MeconioPrimeras heces del recién nacidoSon espesas, pegajosas y de color negro verdoso.

AspiraciónEl recién nacido inhala una mezcla de meconio y líquido amniótico, ya sea dentro del útero o justo después del parto.

SINDROME DE ASPIRACION

MECONIAL (SAM)

CAUSAS

a) Disminución del oxígeno al bebé mientras está todavía en el útero. (estrés en el bebe)

b) Diabetes en la madre gestante.

c) Parto difícil o trabajo de parto prolongado.

d) Hipertensión arterial en la madre gestante.

e) Pasarse de la fecha prevista para el parto.

SINTOMAS

Piel de color azulado (cianosis) en el bebé.

Problemas respiratorios:

Flacidez en el bebé al nacer

SIGNOS Y EXAMENES

Antes del parto, el monitor fetal puede mostrar una frecuencia cardíaca lenta.

El bebé puede necesitar ayuda con la respiración o las palpitaciones inmediatamente después del nacimiento.

El equipo médico auscultará el tórax del bebé y se puede escuchar sonidos respiratorios anormales, especialmente ruidos roncos y crepitantes.

Una gasometría arterial mostrará bajo pH (acidez) en la sangre, disminución del oxígeno e incremento del dióxido de carbono.

Una radiografía del tórax puede mostrar áreas con parches o veteadas en los pulmones del bebé.

TRATAMIENTO

El obstetra que atiende el parto deben succionar la boca del recién nacido tan pronto como haya salido su cabeza.

Se necesita un tratamiento posterior si el bebé no está activo y llorando inmediatamente después del parto.

Se puede colocar al bebé en la sala de cuidados especiales para bebés o en la unidad de cuidados intensivos neonatales para una observación cuidadosa.

• Otros tratamientos pueden abarcar:

Antibióticos para tratar infecciones.

Respirador (ventilador) para mantener los pulmones inflados.

Oxígeno para mantener los niveles sanguíneos normales.

Uso de un calentador para mantenerla temperatura corporal

EXPECTATIVAS (PRONOSTICO)

→ En la mayoría de los casos, el pronóstico es excelente y no hay efectos para la salud a largo plazo.

→ En casos más graves, se pueden presentar problemas respiratorios, los cuales generalmente desaparecen de 2 a 4 días, aunque la respiración acelerada puede continuar durante semanas.

→ Un bebé con aspiración grave y que requiera un respirador puede tener un pronóstico más reservado.

→ La aspiración de meconio rara vez conduce a un daño pulmonar permanente.

COMPLICACIONES

∆ Neumonía por aspiración.

∆ Daño cerebral debido a falta de oxígeno.

∆ Dificultad respiratoria que dura varios días.

∆ Atelectasia pulmonar (neumotórax).

∆ Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (incapacidad para llevar suficiente sangre hacia los pulmones con el fin de tomar oxígeno para el resto del cuerpo).

PREVENCION DE SAM

Si la madre rompió fuente en la casa, debe comentarle al médico si el líquido era claro o teñido con una sustancia verdosa o parda.

El monitoreo fetal se inicia, de manera tal que se puede reconocer a tiempo cualquier signo de sufrimiento del feto.

La intervención inmediata en la sala de partos puede algunas veces ayudar a prevenir esta afección. Los médicos que estén entrenados en reanimación de recién nacidos deben estar presentes.

Preguntas…

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