Medinet -omaterveyspalvelun käyttöönotto ja kehitys ASSI –hankkeessa

Sh, th Heli Jääskeläinen

Kehittäjä, ASSI -hanke

26.8.2013

Asiakaslähtöisten omahoitoa ja etähoitoa tukevien sähköisten palveluiden ja palveluprosessien käyttöönoton innovaatiot perusterveydenhuollossa, 1.10.2012-30.8.2014

ASSI -hanke

Sähköisten palvelujen kehittämisen tavoitteet:- Tuottaa vaihtoehtoisia ja helposti saavutettavia palveluita asiakkaille - Tehostaa palvelutuotantoa - Parantaa palvelujen laatua ja kustannustehokkuutta.

Käytännön kehittämistyötä tehdään Case -esimerkkien avulla.Case 1 ja 6: Pitkäaikaissairaiden (esim. diabetespotilaat, sydän- ja verisuonisairaudet, RR, astmapotilaat) omahoidon kehittäminen terveyshyötymallin mukaisesti perustana omahoitosuunnitelma - > Medinetin omaterveyspalvelu diabeetikon tukena

Huomioitavaa sähköisiä palveluja kehitettäessä ja käyttöönotettaessa:

Asiakaslähtöisyys asiakassegmentointi

Ammattilaisille/asiakkaille

Mittaaminen ja arviointiTulosten hyödyntäminen

Ongelmatilanteet ja reklamaatiot

Organisaatioon on luotava vahva tahtotila tarjota uusia, erilaisia palveluja! Kuinka tämä tahtotila saavutetaan ja ylläpidetään?

©Locore Oy 2009

Medinetin kehitys vaihe III

• Sähköinen omahoitoseuranta- ASSI –hankkeen pilottiryhmä: Medinetin omaterveyspalvelu

diabeetikon tukena -> sähköinen omaseuranta- osallisina: diabeteshoitajia, diabeteslääkäreitä, ASSI -kehittäjä,

Mediconsultin ja PTTK:n edustajat, asiakkaat (5)- Rakenteisen, sähköisen terveys- ja hoitosuunnitelman

käyttöönotto (PKSSK:n perusterveydenhuollon yksikkö)- Medinet -omahoitoseurantapalvelun käyttöönotto- Palautejärjestelmän käyttöönotto- Uuden lomakkeen (omahoitolomake) käyttöönotto

Pilotin tarkoitus

• Tarkoituksena pilotoida Medinet –omahoitoseurantapalvelun toimivuutta diabetespotilaiden omahoidon tukemisessa yhdessä terveydenhuollon ammattilaisten ja asiakkaiden kanssa

• Kehittää yhdessä asiakkaiden ja eri ammattilaisten kanssa palvelu joka tuo hyötyjä kaikille osapuolille ja on monistettavissa muiden pitkäaikaissairauksien seurantavälineeksi

• Kehittää paikallista diabeteksen hoitopolkua liittämällä sähköiset palvelut osaksi prosessia

• Löytää mittarit joiden avulla palvelun tehokkuutta ja hyötyjä voidaan mitata organisaation, ammattilaisten ja asiakkaan näkökulmista

Pilotin tavoite

• Kehittää paikallisia toimintaprosesseja niin, että ammattilaiset ja asiakkaat voivat hyödyntää Medinet –omaterveyspalvelua mahdollisimman tehokkaasti omahoidon tukemisessa ja seurannassa

• Kehittää Medinet – omahoitoseurantapalvelua tehokkaaksi ammattilaisen ja asiakkaan työvälineeksi omahoitoon ja sen tukemiseen

Seurattavat mittaukset:

FINLOINC:n mukaisesti:• Paino ilmoitettu, kg• Diastolinen verenpaine istuen, mmHg• Systolinen verenpaine istuen, mmHg• Syke, sykettä/min• Tupakointi kpl/vrk

Potilastietojärjestelmään siirrettävissä ammattilaisen kuittauksella, paikka vielä avoin.

Omatoimiset verensokerimittausarvot, liikunta aikana (hyötyliikunta ja harrasteliikunta) Siirtäminen potilastietojärjestelmään?

Hyötyjen aprikointia:

• Voisiko osan tai kokonaisen käynnin sisällön toteuttaa Medinet omaterveyspalvelun kautta? Omat mittaukset ja niiden kommentointi? Tavoitteen saavuttamisen seuranta? Porkkanat.

• Kenelle palvelua tarjotaan? Asiakaslähtöisyys. Kriteereinä verkkopankkitunnukset, internetyhteys helposti käytettävissä, perus tietotekniset taidot

• Milloin palvelua tarjotaan? Omahoito kaipaa tukea tiiviimmin, hyvä hoitotasapaino ilman komplikaatioita? Asiakassegmentointi

• Markkinointi ja mainostus suunnitelmallisesti! Tahtotila!

Asiakas

Sairaanhoitaja

Lääkäri

Erikoissairaanhoito

Tietojärjestelmät

Tukimateriaali

Muu tukiProsessiin liittyvät hoitoketjut

Laboratoriopalvelut

Sähköinen,

rakenteinen

terveys- ja

hoitosuunnitelma

Oma hoitoon sitoutuminen

Mediatri Medinet HaiPro KanTaIslab:n

järjestelmä

MittaritHbA1c

tavoitetasossa pysyminen

puhelumäärät

Käyntimäärät hoitajalla/lääkäri

llä

HaiPro ilmoitukset

eResepti

Prosessikuvaus diabeetikon sähköinen omahoidon tuki Omahoitolomak

keen täyttö Ohjaus

palvelun käyttöön

Tyypin 2 diabeetikon hoitopolku

Valtimotautikartta

Medinet tilin käyttömäärät

Yksilöllisesti

sovittu seurantaväli Vuosiseuranta

käynti

Asiakkaan mittausten kommentoi

nti

Mittausten merkitseminen

Medinetiin

Mahdollisuus nähdä asiakkaan omat mittaukset

PKSSK:n tyypin 1

diabeteksen hoitopolku

Diabeteksen ehkäisy ja hoito: PKSSK:n

alueellinen hoitoketju

Omahoidon tukemisen opas ammattilaiselle

BMI LDL

Mittausten merkitseminen

MedinetiinHeräte?

Lähtötilanne ja

kehittämishaasteet

- Lähtötilanteen kuvaaminen

- Haasteet: diabetes

sairautena vaatii jatkuvaa

hoitajan/lääkärin/omaseurantaa ja useita kontakteja vuoden aikana

perusterveydenhuoltoon.

Mahdollisuuksia sähköisiin

terveyspalveluihin on mutta ne

eivät ole tehokkaassa

käytössä

Ratkaisujen rakentaminen

Bd-pilotti:8 dmsh5-8 lriä

5 asiakasta (T1D, T2D tabletti ja insuliini)

Mediconsult , PTTK

- Seurattavien mittareiden esivalinta- Tulevan prosessin kuvaaminen

- Medinetissä seurattavien parametrien lisäys, terveys- ja

hoitosuunnitelman lisäys, muistutteet, sähköinen omahoitolomake

- Henkilöstön ja asiakkaiden koulutuksen suunnittelu

- Arviointimittareiden päättäminen, alkumittaus arvot

- (Sähköinen ajanvaraus, verkkoryhmät, sähköinen,

rakenteinen terveys- ja hoitosuunitelma)

Kokeilu ja arviointi

- Pilotin toteuttaminen: asiakkaiden ja ammattilaisten

koulutukset- Sopimukset:

sähköinen, rakenteinen terveys- ja hoitosuunnitelma- Kokeilun pituus

(loka-huhtikuu)- Alku- väli- ja

loppuarvioihin asiakas- ja

ammattilaiskyselyt, arviointimittareiden

mukaiset tunnusluvut

Jatkokehitys

ja levittäminen- Arvioin

nin peruste

ella jatkokehitykse

n toteuttaminen

- Levittäminen

muutosvalmennuksen avulla

- osaamisstrate

gia

Vakiinnuttaminen laajaan

käyttöön- Sähköinen

asiointi osaksi T2D hoitopolkua

- Sähköinen asiointi

osana T1D asiakkaan

hoitoa- Mittarit joilla

palvelun käyttöä

mitataan säännölliseen käyttöön

Kevät 2014 Syksy 2014

Diabetesta sairastavan asiakkaan tukeminen sähköisten terveyspalveluiden avulla

Syksy 2013

Toteutussuunnitelmia• Kesän 2013 aikana sitoutettiin pilottiin osallistuvat ammattilaiset ja asiakkaat• 21.8.13 pilotin suunnittelu vauhtiin• ASSI –hankkeen myötä mahdollisuus esimiehille ja pilottiin osallistuville ammattilaisille

osallistua syyskuussa kaksi päiväiseen koulutukseen, jossa kehitetään asiakaslähtöisiä sähköisiä palveluja palvelumuotoilun menetelmiä hyödyntäen

• Terveyshyötymalli ja rakenteisen, sähköisen terveys- ja hoitosuunnitelman käyttöönotonkoulutus

• 3.10.13 pilottiin osallistuvien tapaaminen Rohto -pajassa- Asiakkaiden tarpeet ja odotukset- Ammattilaisten tarpeet ja odotukset- PTTK:n ja Mediconsult: Medinet omaseurantapalvelun mahdollisuuksien esittely ja

palvelun käytön opetus- Kehittäjän rooli- Seurattavat mittarit pilotin aikana• Väliarviointi joulukuussa 2013• Loppuarviointi huhtikuussa 2014 • Pilotin kokemusten soveltaminen muihin potilasryhmiin kevät/kesä 2014• Muutosvalmennukset Rohto-pajoin?

Rohto -kehittämispajatoimintaTyöpajoissa tapahtuva Rohto-työskentely on tavoitteellista, suunnitelmallista, terveyskeskuksen omat tarpeet huomioivaa ja vaikuttavia oppimismenetelmiä hyödyntävää kehittämistoimintaa.

KIITOS!