21

Nefrologia #1

  • Upload
    anamb93

  • View
    60

  • Download
    3

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Nefrologia #1
Page 2: Nefrologia #1

Reabsorción y secreción o65% de la carga filtrada de sodio,

agua y poco menos del cloro

oCélulas tienen metabolismo y # de mitocondrias

oSuperficie de membrana extensa luminal y basolateral

oTransporte rápido de iones sodio

REABSORCIÓN EN EL TÚBULO PROXIMAL

TÚBULO PROXIMAL

Page 3: Nefrologia #1

Reabsorción en el túbulo proximal oBorde en cepillo epitelialoCargada de mol. transportadoras

proteicas

oTransporte de iones Na+ ligados a nutrientes orgánicos

oReabsorción de Na+ mientras secretan otras sustancias a la luz

Mecanismo de cotransporte

Mecanismo de contratransporte

Page 4: Nefrologia #1

PRIMERA MITAD

COTRANSPORTEReabsorción de Na+ junto a glucosa, aa´y

otros

SEGUNDA MITAD

Sodio se reabsorbe principalmente con iones

cloro [cl-] (140 mEq/l vs 105

mEq/l)

BombaATPasa sodio-potasio principal medio para reabsorción de Na, Cl y agua en el t. proximal

Page 5: Nefrologia #1

[ ] de solutos en el túbulo proximal

o Sodio en el liq. tubular o [ ] de sodio y

osmolaridad total o constantes

Page 6: Nefrologia #1

Secreción en el túbulo proximalSecreción de ácidos y bases orgánicas

Sales biliares, oxalato, urato y catecolaminas

Secreción + filtración por capilares glomerulares + falta de reabsorción Excreción rápida en orina

Page 7: Nefrologia #1

Transporte de solutos y agua en el asa de Henle

SEGMENTO FINO

SEGMENTO

°°Permeable al agua y solutos°°Difusión simple a través de sus paredes

Page 8: Nefrologia #1

RAMA ASCENDENTE GRUESA

• 25% de las cargas filtradas de Na+, Cl- y K+ se reabsorben en el asa de Henle• Reabsorción de otros iones

como calcio, bicarbonato y magnesio

• Reabsorción activa

Rama ascendente del asa de Henle es casi impermeable al agua

Page 9: Nefrologia #1

Túbulo distalPorción inicial conforma la

mácula densa

Primera porción

Reabsorbe la mayoría de los

iones, impermeable al agua y a la

urea

SEGMENTO DILUYENTE5% de la carga filtrada de cloruro de sodio es reabsorbida

o Cotransportador sodio-cloroo Bomba ATPasa sodio-potadio

Page 10: Nefrologia #1
Page 11: Nefrologia #1

Túbulo distal y túbulo colector cortical

Principales

Reabsorben sodio y agua de la luz

Secretan iones potasio a la luz

Intercaladas

Reabsorben iones potasio

Secretan iones hidrógeno a la luz tubular

Características funcionales similares. Compuestos de 2 tipos de células:

Page 12: Nefrologia #1

o Impermeables a la urea

o Permeabilidad del agua controlada por la [ ] de ADH

Page 13: Nefrologia #1

Conducto colector medular

Permeabilidad del agua controlada por

[ ] ADH

Permeable a la urea

Contribuye a capacidad de

riñones de crear orina [ ]

Secretar iones H+

contra gradiente

Determinación de la eliminación final de agua y de solutos en la orina

Page 14: Nefrologia #1

Resumen de las [ ] de diferentes solutos en dif segmentos tubulares

Page 15: Nefrologia #1

Osmolaridad Permeabilidad del agua

Reabsorción y vol. urinario

Si hay un exceso de agua Osmolaridad

ADH

ADH controla la [ ] de orina

Page 16: Nefrologia #1

Mecanismos para excreción de orina diluida

FG osmolaridad es igual que la del plasma

Para excretar exceso de agua

Diluir el filtrado a medida que circula a lo

largo del túbulo

Isoósm

otico

Page 17: Nefrologia #1

• Proporciona el medio osmótico adecuado para que la nefrona pueda concentrar la orina, mediante la utilización de bombas iónicas en la médula para reabsorber los iones de la orina

• Ocurre en las asas de Henle largas, en las nefronas medulares y en sus vasos rectos

-

+

Eq. Osmótico por osmosis

Mecanismo contracorriente

Page 18: Nefrologia #1

Formación de orina [ ] cuando [ ] de ADH es elevada

Page 19: Nefrologia #1

Sistema renina-angiotensinaReninaSintetizada y almacenada en forma inactiva

Células yuxtaglomerulares

Presión arterial

Escición de prorrenina y liberación de renina

Page 20: Nefrologia #1

Renina Enzima /no sustancia vasoactiva

Page 21: Nefrologia #1