Embed Size (px)
Citation preview
Ondas de Presión Radial.
Ondas de choque focales
MDP Maria Deyanira Osorio Garnica
ONDAS DE CHOQUE EXTRACORPOREAS
Son Ondas Acústicas que se transmitena través de energías electro mecánicasy se aplican para la destrucción decalcificaciones tendinosas y para lograrla analgesia en las zonas dolorosas.
Las onda de choque son ondas de
sonido con una presión y duración
especificas capaces de propagarse a
través de los tejidos sin perder
porcentajes significativos de su
energía.
Las ondas de choque se utilizan para
desintegrar concreciones patológicas en el
cuerpo humano. Estas ondas tienen duración
muy corta, son fáciles de concentrar y son
capaces de fragmentar elementos sin dañar
el tejido.
TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE RADIALES
Son impulsos sónicos obtenidos por simplepercusión directa en un aplicador o pistola-de un pistón accionado neumáticamentesobre un cabezal inmóvil.Dichos impulsos acústicos se caracterizanpor un aumento brusco de la presión positivaseguido de una rápida fase de depresión(negativa) “sensación de alivio”.
TERAPIAS POR ONDAS DE CHOQUES FOCALES
• Dirigen las Ondas generadas haciaun solo punto de actuación.
• Existe muy poca dispersión de laenergía.
• Mayor penetración en los tejidos.• Puede haber dolor en el momento
de la aplicación.
MECANISMO DE ACCIÓN
1.- Las ondas de coque estimulan la reacción metabólica del tejido,
causando cambios en la permeabilidad de las membranas.
2- Crean burbujas de cavitación, las cuales rompen o cambian la consistencia de los
depósitos cálcicos.
3.- Inducen un efecto analgésico por una sobre estimulación de los axones, aumentando el umbral del
dolor del individuo.
TIPOS DE GENERADORES DE
ONDAS DE CHOQUE.
Electrohidráulicos:
Bujía eléctrica contenida en un medio acuoso, por la cual al pasar una corriente eléctrica de alto voltaje (14-30 Kilovoltios), genera una burbuja de plasma que se expande de manera esférica. Posteriormente a esta expansión se genera una onda de choque.
• Piezoeléctricos:
Funciona impulsando simultáneamente varios cientos de piezoelementos montados en una bandeja esférica, generando así ondas esféricas autoenfocantes.
• Electromagnéticos:
Utiliza una bobina eléctrica para generar dos campos magnéticos de distinta polaridad, esta bobina puede ser plana o cilíndrica.
EFECTOS.
Analgésico
Antiinflamatorio
Aumento temporal de la vascularización
Activación de la angiogénesis
Fragmentación de los depósitos
cálcicos.
Osteogénesis en procesos de
pseudoartrosis y retardos de
consolidación.
Efectos Biológicos.
Regula los Potenciales de Acción en Neuronas.
Liberación de Mediadores Celulares
(Sustancia P)
Incrementa el Metabolismo Óseo.
ANALGESIA.
Destrucción de
terminaciones nerviosas
Por inhibición medular
(Gate Control)
Inhibición de las
terminaciones nerviosas
por liberación de
endorfinas
EFECTO ANTIINFLAMATORIO.
Degradación de los
mediadores de la
inflamación por
hiperemia inducida.
AUMENTO TEMPORAL DE LA
VASCULARIZACION.
Parálisis simpática
inducida por las ondas.
ACTIVACION DE LA
ANGIOGENESIS.
Rotura intraendotelial
de los capilares con
migración de las células
endoteliales al espacio
intersticial y activación
del factor angiogénico.
FRAGMENTACION DE LAS
CALCIFICACIONES.
Por el propio efecto
mecánico de las ondas.
OSTEOGENESIS.
Estimulando los factores
osteogénicos
(osteonectina) por
micronización
osteogénica.
¿ Que Patologías son útiles en las
ONDAS DE CHOQUE?
Tendinitis del Hombro (Calcificación del Supra espinoso, Bursitis Subacromial, Sub-Deltoidea)
Tendinitis del Manguito Rotador.
Codo de Tenista (Epicondilitis Lateral)
Contractura de Dupuytren (Mano)
INDICACIONES
Bursitis Trocantérica en Cadera.
Bursitis de la Pata de Ganso.
Tendinopatía Rotuliana (Jumper’s Knee)
Aquilodinia, Tendinitis del Tendón deAquiles.
Dolor en el Arco Plantar, Fascitis Plantar.
Espolones Calcáneos.
INDICACIONES
Dolores Miofasciales ( Puntos Gatillos)
Fibromialgias.
Lumbalgias.
Cervicalgias
INDICACIONES
Pseudoartrosis.
Retardos en La Consolidación.
Pie Diabético NO Complicado.
BENEFICIO DE LA UTILIZACION DE LAS ONDAS DE CHOQUE
Tratamiento Ambulatorio.
Recuperación Rápida.
No Amerita Largos Reposos.
No son Tratamientos Prolongados.
¿ CUANDO SE UTILIZAN LAS ONDAS DE CHOQUE EXTRACORPOREAS?
Agotado el Tratamiento Conservador.
Antes de la Indicación Quirúrgica.
Más de Seis (06) Meses de Otro Tipo de Tratamiento.
CONTRAINDICACIONES.
Procesos inflamatorios e
infecciosos agudos
Procesos hemorrágicos y tratamientos
anticoagulantes.
Polineuropatías
Neoplasias.
Enfermedades reumáticas sistémicas.
Fisis de crecimiento de
los niños
EFECTOS SECUNDARIOS.
Hematomas subcutáneos
Petequias Eritema Dolor
PROTOCOLOS.
Número de sesiones: de 3 a 5 sesiones
(tendencia actual a reducir el número de
sesiones).
Frecuencia: una sesión a la semana (tendencia a
espaciarlas cada dos semanas).
Numero de ondas aplicadas: entre 2000 y
3000 ondas por sesión. Si se trata de calcificación
puede aumentar el numero de sesiones. (Dosis dependiente).
Técnica Segura y de Fácil Aplicación
Oportunidad No Quirúrgica y No Invasiva para
el Paciente. Basada en la Evidencia.
Parte de la solución de un tratamiento intermultidisciplinario.
ONDA DE CHOQUE FOCAL
Ondas de Choque Para la Disfunción Eréctil.
Ondas de choque para la celulitis
ONDAS DE CHOQUE DE
PRESIÓN RADIAL.
