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CARCINOMASFactores que contribuyen
• Tabaquismo• Las exposiciones ambientales.
• Los mecanismos genéticos• Lesiones precursoras: Displasia
escamosa y carcinoma in situ, hiperplasia adenomatosa atípica, hiperplasia idiopática difusa de
células neuroendocrinas pulmonares.
Los síntomas de la presentación del carcinoma son tos, perdida de peso,
dolor torácico y disnea. Las principales localizaciones de la
metástasis son las suprarrenales, el encéfalo el hígado y el hueso.
Carcinoma de células pequeñas
TUMORES NEUROENDOCRINOS
• Pequeños nidos hiperplásicos benignos de células neuroendocrinas , adyacentes a la
inflamación crónica o a cicatrices• Son habitualmente masas intrabronquiales
muy vasculares y polipoides menores de 3 a 4 cm. Microscópicamente hay nidos y
cordones de células uniformes, pequeñas y redondas
• Las manifestaciones se relacionan con la obstrucción intrabronquial, su capacidad
de metastatizar y la producción de aminas vasoactivas, que producen enrojecimiento,
diarrea y cianosis.
Tumor neuroendocrino
DIAGNÓSTICO IMPORTANTE
Mutaciones del EGFR(permite seleccionar a pacientes para un tratamiento
de 1º línea)
Factor de predicción para tratamiento con inhibidores y al
encontrarse sugiere mayor sensibilidad a la terapia dirigida
Se precisa de una biopsia y de 1-2 semanas de tiempo
TRATAMIENTOTerapia dirigida
Bevacizumab FCEV
Previene el crecimiento vascular requerido por los
tumores
Cetuximab RFCE
Impide la multiplicación de células cancerosas
Terapia fotodinámicaTRATAMIENTO
Se inyecta en la vena un medicamento que no se vuelve activo hasta que se expone a la
luz. El medicamento se acumula más en las células
cancerosas que en las normales. Después se usan tubos de fibras ópticas para
conducir la luz láser hasta las células cancerosas, donde el
medicamento se vuelve activo y destruye las células.