Embed Size (px)
Citation preview
13.10.2014
Sote-uudistus Miten Kanta-palvelut tukevat Sote-
järjestämislain toimeenpanoa? 14.10.2014 Maritta Korhonen, STM Pekka Järvinen, STM Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon kehittämisen yhteistyöseminaari
13.10.2014
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen. • Turvata yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat
sosiaali- ja terveyspalvelut koko maassa – eriarvoisuuden vähentäminen – henkilöstövoimavarojen kohdentaminen yhdenvertaisesti
• Vahvistaa sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalveluja – tarkoituksenmukainen ja tasapainoinen palvelukokonaisuus – mahdollistetaan palvelujen toteutus uusilla tavoilla,
muun muassa lähipalvelut • Toteuttaa kustannustehokas ja vaikuttava palvelurakenne
– kustannuskehityksen tasapainottaminen – palvelujen uudistaminen, vaikuttavuus ja laatu
13.10.2014
Keinot uudistuksen tavoitteiden saavuttamiseksi
• Mahdollisimman laaja sosiaali- ja
terveydenhuollon integraatio – palvelukokonaisuus saman johdon ja budjetin alle – ihmisten palvelutarpeet huomioidaan kokonaisuutena – selkeä ja tehokas hallinto
• Vahva kansallinen ohjaus • Asiakkaiden ja henkilöstön osallistaminen
13.10.2014
Mistä uudistuksessa on kyse? • Uudistus koskee kunnallisen sote:n hallinnollis-
organisatorisia rakenteita – kenellä on vastuu sote-palvelujen toteuttamisesta – miten toteuttajan hallinto ja rahoitus järjestetään – miten toimintaa ohjataan ja valvotaan
• Uudistuksen toteuttamiseksi säädetään − laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä − laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain
voimaanpanosta − laki varainsiirtoverolain väliaikaisesta muuttamisesta − teknisiä muutoksia joihinkin sosiaali- ja terveydenhuollon erityislakeihin
• Palvelut ja niiden sisältö määräytyvät edelleenkin erityislakien perusteella − esimerkiksi sosiaalihuoltolain, tartuntatautilain, terveydenhuoltolain,
vanhuspalvelulain ym. perusteella • Uudistuksessa ei puututa erityislakien sisältöön
− erityislakien muutokset toteutetaan kunkin erityislain muutostarpeiden perusteella oman valmistelun perusteella
13.10.2014
Uudistuksen keskeiset asiat
1. Järjestämisvastuu 2. Sote-alueen järjestämispäätös 3. Palvelujen tuottamisvastuu 4. Palvelujen saatavuus ja saavutettavuus,
lähipalvelut 5. Hallinto 6. Ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen 7. Rahoitus 8. Voimaanpano
13.10.2014
Järjestämisvastuu • Järjestämisvastuu on viidellä sote-alueella
– alueet ja niihin kuuluvat kunnat määritellään lain voimaan tullessa lailla, muutokset Vn päätöksellä
– lakiluonnoksessa ei määritellä alueiden rajoja eikä nimiä, alueet päätetään kuntien kuulemisen jälkeen
• Järjestäminen ja tuottaminen erotetaan toisistaan
– järjestämisvastuun käsite on osin erilainen kuin nykyisin
• Sote-alueen kuntayhtymä vastaa siitä, että sen alueella kuntien asukkaat ja muut palveluihin oikeutetut saavat tarvitsemansa palvelut
13.10.2014
18.9.
13.10.2014
Jatkovalmistelun aikataulu
• Esitys lausunnolle 18.8. – lausuntoaika 14.10. asti – kuntien kanta sote-alueisiin
• Laki eduskuntaan marraskuussa 2014 • Lain vahvistaminen ja voimaantulo
alkuvuodesta 2015 • Uusi palvelurakenne toimintaan 1.1.2017
13.10.2014
Toimeenpano
• Toimeenpano 2014 – 2016 • Sote-alueiden muodostaminen 2015
– vireille toukokuussa, perussopimus lokakuussa • Sote-alueet aloittavat viimeistään 1.1.2016 • Päätökset tuottamisvastuussa olevista kunnista ja
kuntayhtymistä 2016 – ilmoitus sote-alueelle 1.2.2016 halusta toimia
tuottamisvastuussa olevana kuntana / ky:nä • Sote-alueen 1. järjestämispäätös ja budjetti 2016 • Tuottamisvastuussa olevat kunnat ja
kuntayhtymät aloittavat 1.1.2017
13.10.2014
Sote-uudistus ja IT
• Tietohallinto, tiedonhallinta, tietotuotanto, tietotekniikka
• Tietohallinnon alueellinen koordinointi • Muutokset tiedonhallinnassa, tietotuotannossa
ja ICT-palveluissa paikallisesti, alueellisesti ja kansallisesti
• Tietojärjestelmämuutokset • Potilaan/asiakkaan tietokokonaisuuden
hallinta
13.10.2014 KunTo-toimiston selvitys (Kuntaliitto 2011)
Terveydenhuollon potilaskertomusjärjestelmät 2011
13.10.2014
Sote-uudistus ja tiedonhallinta
• Rekisterinpitäjyys ja rekisterit - pääsy tietoon sote-integroiduissa
palveluissa
• Sote-alueiden rooli sote-palveluiden tuotannossa käytettävissä IT-ratkaisuissa ja niiden ohjauksessa
• Sote-alueiden välinen yhteistyö kokonaisarkkitehtuurissa ja STM-konsernin kanssa
• Sote-tieto hyötykäyttöön, strategia 2020 ja sote-uudistuksen toimeenpano
– yhteensovittaminen ja priorisointi
13.10.2014
Alueellinen rekisterinpitovastuu
13.10.2014 13
• 59 § Asiakas- ja potilastietojen rekisterinpito
• Sosiaali- ja terveysalue on henkilötietolain (523/1999) 3 §:n 4 kohdassa tarkoitettu rekisterinpitäjä sen järjestämisvastuulle kuuluvassa toiminnassa syntyneille sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilasasiakirjoille.
13.10.2014
Alueellinen tietohallintovastuu
13.10.2014 14
• 13 § Sosiaali- ja terveysalueen muut tehtävät
• 6) sosiaali- ja terveydenhuollon tiedonhallinnan ja asiakas- ja potilastietojen käsittelyn yhteensovittaminen sekä alueellisen kokonaisarkkitehtuurin määrittely siten kuin julkisen hallinnon tietohallinnon ohjauksesta annetussa laissa (634/2011) säädetään
13.10.2014
Mitä tarkoittaa käytännössä?
13.10.2014 15
• SOTE-ratkaisut • Järjestämislaki
– edelleen voimassa asiakastietolaki, reseptilaki, tietohallintolaki, julkisuuslaki…
• Alueelliset ja kansalliset arkkitehtuuriratkaisut ja palvelut – olemassa olevien palveluiden käyttö muutoksen
mahdollistajana • Ohjausroolin vahvistuminen
– kansallinen ohjaus - alueellinen ohjaus ja yhteistyö • (ICT-)säästövelvoitteet
– säästö pitkällä aikavälillä edellyttää investointeja lyhyellä aikavälillä
– ICT-muutosprosessin edellyttämä aika
13.10.2014
Sote-uudistus, IT-jaos
16
Puheenjohtaja Maritta Korhonen, kehittämispäällikkö, sosiaali- ja terveysministeriö • Jäsenet:
Jari Porrasmaa, erityisasiantuntija, sosiaali- ja terveysministeriö Jukka Lähesmaa, erityisasiantuntija, sosiaali- ja terveysministeriö Minna Saario, projektipäällikkö, Suomen Kuntaliitto Päivi Hämäläinen, osaston johtaja, Terveyden- ja hyvinvoinninlaitos Riku Jylhänkangas, tietohallintoneuvos, valtionvarainministeriö
Jaosto tekee yhteistyötä Suomen Kuntaliiton Akusti-yhteistyöryhmän kanssa.
13.10.2014
Jaoksen työn kohteet Priorisoitava ja projektoitava!
• Sote-alueiden tietohallinnon koordinoinnin ohjaus ja tuki • Sote-alueiden tietojärjestelmäratkaisut
– Toiminnan tarpeet! – Yhteistyö muiden jaostojen /alueiden toiminnasta vastaavien
kanssa • Kansallisten palveluiden käyttöönoton varmistaminen ja
kehittämisen priorisointi sote-alueiden tueksi – Yhteistyö Kela ja THL
• Kansallisen seurannan ja arvioinnin tietotuki – Kansalliset tietovarannot, tilastot ja rekisterit
• Muut myöhemmin tarkentuvat kohteet – Lähtökohtana sote-alueiden toiminta ja kansallisen ohjauksen
ja seurannan tietotarpeet
13.10.2014
IT-jaoksen toiminnan käynnistys
18
• Sote 2020 tiedonhallinnan strategian kytkentä sote-uudistukseen
• Yhteistyö ja työnjako Akusti-hankkeen kanssa • Yhteinen avoin tilaisuus
tietojärjestelmätoimittajille ja kuntasektorin inhouse-toimittajille 5.11.2014
• Sote-aluekohtaiset tietohallintotapaamiset marras-joulukuu 2014
• Etenemissuunnitelman 2015-2016 laatiminen ja sitouttaminen
