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V CONGRESO CUBANO DE EDUCACIÓN, ORIENTACIÓN Y TERAPIA SEXUAL Autor: Dr. Juan Enrique Meléndez Borges Autor: Dr. Juan Enrique Meléndez Borges Servicio de Urología Hospital Provincial “Saturnino Lora Torres” Santiago de Cuba. 2010 2010 Prótesis de pene: Eficacia, seguridad Prótesis de pene: Eficacia, seguridad y satisfacción y satisfacción

V Congreso De SexologíA ClíNica

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V CONGRESO CUBANO DE EDUCACIÓN, ORIENTACIÓN Y TERAPIA SEXUAL

Autor: Dr. Juan Enrique Meléndez BorgesAutor: Dr. Juan Enrique Meléndez Borges

Servicio de UrologíaHospital Provincial “Saturnino Lora Torres”

Santiago de Cuba.

20102010

Prótesis de pene: Eficacia, seguridad y Prótesis de pene: Eficacia, seguridad y satisfacciónsatisfacción

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Introducción La historia de la prótesis de pene para el tratamiento de la disfunción

eréctil (DE) comienza en los años cincuenta del pasado siglo, con la implantación por parte de Scardino de prótesis cilíndrica en los cuerpos cavernosos.

Existen dos tipos de prótesis fundamentalmente las semirrigidas e hidráulica, la primera proporciona rigidez y flexibilidad al mismo tiempo siendo relativamente sencilla de colocar, la segunda contiene dos cilindro, una bomba y un reservorio según el tipo.

Las prótesis de pene semirrigida tienen el inconveniente de que el

pene esta siempre en erección, si bien es posible orientarlo en tres posiciones diferentes recta/elevada para las relaciones sexuales, hacia abajo para la micción y posición normal o doblada, a fin de disimularlo con la ropa disfunción eréctil es una enfermedad que repercute negativamente en la vida personal y familiar de los pacientes, afectando no solo a su salud psico-física, sino también a la calidad de vida propia y de su pareja.

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Introducción

Se ha observado que el implante de una prótesis de pene, al devolver la capacidad de lograr erecciones suficientes para permitir relaciones sexuales satisfactorias, hace que se incremente la confianza y la autoestima y la relación emocional en la pareja.

En definitiva, esta modalidad de tratamiento mejora en última instancia la calidad de vida tanto de los pacientes como de sus parejas, por lo que puede considerarse una medida efectiva en la mejoría global de la salud. La indicación para la instauración de una prótesis de pene viene motivada por el deseo del paciente de recuperar su función eréctil y es considerada como un tratamiento de tercera línea en la disfunción eréctil y parece ser una opción terapéutica

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Objetivos

Caracterizar a los pacientes con implantes de prótesis de pene y determinar el grado de satisfacción de los pacientes con el implante de la misma.

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Material y Método

Se estudiaron 46 pacientes con DE severa a los que se les implanto prótesis peniana en Santiago de Cuba en el periodo 2005 –

2009.

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Nuestros

Resultados

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Tabla # 1. Edad de los pacientes

Fuente. Historia Clínica

Edad en años N0 %

20 -29 años 2 5

30 – 39 años 6 13

40 – 49 años 8 17

50 – 59 años 19 41

60 – 69 años 9 19

70 y más años 2 5

Total 46 100

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Tabla # 2. Antecedentes patológicos personales

Antecedentes patológicos

No. %

Fuga Venosa 6 13

Diabetes Mellitus 22 47

Trauma Pélvico 8 17

Priapismo Operado 9 19

Cardiopatía Isquemia 8 17

HTA 11 24

Cirugía Abdominal 6 13

Fumador 36 78

Fuente. Historia Clínica

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Tabla # 3 Tiempo de evolución con la Disfunción eréctil.

Tiempo de evolución

No. %

1 – 5 años 19 41

5 – 10 años 16 35

10 y más 11 24

Total 34 100

Fuente. Historia Clínica

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Tabla # 4. Modelo de prótesis de pene

Modelos de prótesis

No. %

HR 12 26

Ams 650 4 9

Tube 30 65

Total 46 100

Fuente. Historia Clínica

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Tabla # 5. Tipo de incisión

Tipo de Incisión No. %

Peno- Escrotal 42 93

Suprapúbica 4 9

Fuente. Historia Clínica

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Tabla # 6. Complicaciones Post- operatorias

Fuente. Historia Clínica

Complicaciones N0 %

Infección 1 2

Extrusión de la prótesis

4 9

Fístula 1 2

Total 6 13

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Tabla # 7. Grado de satisfacción de los pacientes

Grado de satisfacción

No. %

Satisfecho 43 94

Insatisfecho 3 6

Total 46 100

Fuente. Historia Clínica

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Conclusiones

En los pacientes con DE predomino el grupo de 50-59 años,

asociando mayoritariamente la Diabetes mellitus y la

Hipertensión como los principales antecedentes personales

encontrados.

El tiempo de evolución de 1-5 años fue el que

mayoritariamente se asocio.

El modelo Tube fue el más utilizado, la incisión peno-

escrotal fue la más utilizada, siendo escasas las

complicaciones .

El grado de satisfacción de los pacientes fue elevado.

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MUCHAS GRACIAS