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V CONGRESO CUBANO DE EDUCACIÓN, ORIENTACIÓN Y TERAPIA SEXUAL
Autor: Dr. Juan Enrique Meléndez BorgesAutor: Dr. Juan Enrique Meléndez Borges
Servicio de UrologíaHospital Provincial “Saturnino Lora Torres”
Santiago de Cuba.
20102010
Prótesis de pene: Eficacia, seguridad y Prótesis de pene: Eficacia, seguridad y satisfacciónsatisfacción
Introducción La historia de la prótesis de pene para el tratamiento de la disfunción
eréctil (DE) comienza en los años cincuenta del pasado siglo, con la implantación por parte de Scardino de prótesis cilíndrica en los cuerpos cavernosos.
Existen dos tipos de prótesis fundamentalmente las semirrigidas e hidráulica, la primera proporciona rigidez y flexibilidad al mismo tiempo siendo relativamente sencilla de colocar, la segunda contiene dos cilindro, una bomba y un reservorio según el tipo.
Las prótesis de pene semirrigida tienen el inconveniente de que el
pene esta siempre en erección, si bien es posible orientarlo en tres posiciones diferentes recta/elevada para las relaciones sexuales, hacia abajo para la micción y posición normal o doblada, a fin de disimularlo con la ropa disfunción eréctil es una enfermedad que repercute negativamente en la vida personal y familiar de los pacientes, afectando no solo a su salud psico-física, sino también a la calidad de vida propia y de su pareja.
Introducción
Se ha observado que el implante de una prótesis de pene, al devolver la capacidad de lograr erecciones suficientes para permitir relaciones sexuales satisfactorias, hace que se incremente la confianza y la autoestima y la relación emocional en la pareja.
En definitiva, esta modalidad de tratamiento mejora en última instancia la calidad de vida tanto de los pacientes como de sus parejas, por lo que puede considerarse una medida efectiva en la mejoría global de la salud. La indicación para la instauración de una prótesis de pene viene motivada por el deseo del paciente de recuperar su función eréctil y es considerada como un tratamiento de tercera línea en la disfunción eréctil y parece ser una opción terapéutica
Objetivos
Caracterizar a los pacientes con implantes de prótesis de pene y determinar el grado de satisfacción de los pacientes con el implante de la misma.
Material y Método
Se estudiaron 46 pacientes con DE severa a los que se les implanto prótesis peniana en Santiago de Cuba en el periodo 2005 –
2009.
Nuestros
Resultados
Tabla # 1. Edad de los pacientes
Fuente. Historia Clínica
Edad en años N0 %
20 -29 años 2 5
30 – 39 años 6 13
40 – 49 años 8 17
50 – 59 años 19 41
60 – 69 años 9 19
70 y más años 2 5
Total 46 100
Tabla # 2. Antecedentes patológicos personales
Antecedentes patológicos
No. %
Fuga Venosa 6 13
Diabetes Mellitus 22 47
Trauma Pélvico 8 17
Priapismo Operado 9 19
Cardiopatía Isquemia 8 17
HTA 11 24
Cirugía Abdominal 6 13
Fumador 36 78
Fuente. Historia Clínica
Tabla # 3 Tiempo de evolución con la Disfunción eréctil.
Tiempo de evolución
No. %
1 – 5 años 19 41
5 – 10 años 16 35
10 y más 11 24
Total 34 100
Fuente. Historia Clínica
Tabla # 4. Modelo de prótesis de pene
Modelos de prótesis
No. %
HR 12 26
Ams 650 4 9
Tube 30 65
Total 46 100
Fuente. Historia Clínica
Tabla # 5. Tipo de incisión
Tipo de Incisión No. %
Peno- Escrotal 42 93
Suprapúbica 4 9
Fuente. Historia Clínica
Tabla # 6. Complicaciones Post- operatorias
Fuente. Historia Clínica
Complicaciones N0 %
Infección 1 2
Extrusión de la prótesis
4 9
Fístula 1 2
Total 6 13
Tabla # 7. Grado de satisfacción de los pacientes
Grado de satisfacción
No. %
Satisfecho 43 94
Insatisfecho 3 6
Total 46 100
Fuente. Historia Clínica
Conclusiones
En los pacientes con DE predomino el grupo de 50-59 años,
asociando mayoritariamente la Diabetes mellitus y la
Hipertensión como los principales antecedentes personales
encontrados.
El tiempo de evolución de 1-5 años fue el que
mayoritariamente se asocio.
El modelo Tube fue el más utilizado, la incisión peno-
escrotal fue la más utilizada, siendo escasas las
complicaciones .
El grado de satisfacción de los pacientes fue elevado.
MUCHAS GRACIAS