Social Media Threats to Patient Privacy and Hospitals

11

การใช Social Media ในการสงขอมลผปวย อนตรายหรอไม อยางไร

นพ.นวนรรน ธระอมพรพนธภาควชาเวชศาสตรชมชนคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบดมหาวทยาลยมหดล

SlideShare.net/[email protected] 22, 2016

22

Let me expand this talk’s scope to

“Social Media & Health Professionalism”

33

Let’s look at some social media case studies...

44

Social Media Case Study #1: พฤตกรรมไมเหมาะสม

Disclaimer (นพ.นวนรรน):น าเสนอเปนกรณศกษาเพอการเรยนร

เรอง Social Media เทานน ไมมเจตนาลบหล ดหมน หรอท าใหผใดองคกรใด หรอวชาชพใดเสยหาย

โปรดใชวจารณญาณในการอานเนอหา

55

Social Media Case Study #1: พฤตกรรมไมเหมาะสม

Disclaimer (นพ.นวนรรน):น าเสนอเปนกรณศกษาเพอการเรยนร

เรอง Social Media เทานน ไมมเจตนาลบหล ดหมน หรอท าใหผใดองคกรใด หรอวชาชพใดเสยหาย


66

http://news.mthai.com/hot-news/world-news/453842.html

Social Media Case Study #2: Selfie มประเดน

77

http://pantip.com/topic/33678081

https://www.facebook.com/photo.php?fbid=971229119583658&set=a.37957656541558

6.90794.100000897364762&type=1&theater

Social Media Case Study #3: Selfie มประเดน

88

http://www.matichon.co.th/news_detail.php?newsid=1429341430

Social Media Case Study #4: ดหมนผปวย

99

Social Media Case Study #5: ละเมดผรบบรการ

Disclaimer (นพ.นวนรรน): น าเสนอเปนกรณศกษาเพอการเรยนรเรอง Social Media

เทานน ไมมเจตนาดหมน หรอท าใหผใดเสยหาย และไมมเจตนาสรางประเดนทาง

การเมองชอ สญลกษณ หรอเครองหมายของบคคล

หรอองคกรใด เปนเพยงการใหขอมลแวดลอมเพอการท าความเขาใจกรณศกษาเทานน ไมใชการใสความวาผนนกระท าการใด อนจะท าใหผนนเสยชอเสยง ถกดหมน หรอถกเกลยดชง


1010

Lessons Learned จาก Case Study #5

• องคกรไมมทางหามพนกงานไมใหโพสตขอมลได– ชองทางการโพสตมมากมาย ไมมทางหามได 100%– นโยบายทเหมาะสม คอการก าหนดกรอบไวใหพนกงานโพสตไดตามความ

เหมาะสม ภายในกรอบทก าหนด

• พนกงานยอมสวมหมวกขององคกรอยเสมอ (แมจะโพสตเปนการสวนตว แตองคกรกเสยหายได)– คดกอนโพสต, สรางวฒนธรรมภายในองคกร

• การรกษาความลบขององคกรและขอมลสวนบคคลของลกคา• มนโยบายใหระบตวตนและต าแหนงใหชดเจน• องคกรควรยอมรบปญหาอยางตรงไปตรงมาและทนทวงท

http://www.siamintelligence.com/social-media-policy-cathay-pacific-case/

1111

http://manager.co.th/Entertainment/View

News.aspx?NewsID=9580000076405

Social Media Case Study #6: ละเมดผรบบรการ

1212

Social Media Case Study #7: Privacy Risks

ขอความจรง บน

• "อาจารยครบ เมอวาน ผมออก OPD เจอ คณ... คนไข... ทอาจารยผาไปแลว มา ฉายรงสตอท... ตอนน Happy ด ไมคอยปวด เดนไดสบาย คนไขฝากขอบคณอาจารยอกครง -- อกอยางคนไขชวงนไมคอยสะดวกเลยไมไดไป กทม. บอกวาถาพรอมจะไป Follow-up กบอาจารยครบ"

1313

Social Media Case Study #8: ไมแยก Account

1414

Social Media Case Study #9: ไมตรวจสอบขอมล

Disclaimer (นพ.นวนรรน): น าเสนอเปนกรณศกษาเพอการเรยนรเรอง Social Media

เทานน ไมมเจตนาดหมน หรอท าใหผใดเสยหาย

ชอ สญลกษณ หรอเครองหมายของบคคลหรอองคกรใด เปนเพยงการใหขอมลแวดลอมเพอการท าความเขาใจกรณศกษาเทานน ไมใชการใสความวาผนนกระท าการใด อนจะท าใหผนนเสยชอเสยง ถกดหมน หรอถกเกลยดชง


1515

Social Media Case Study #10: ไมตรวจสอบขอมล

Source: Facebook Page โหดสส V2 อางองภาพจากหนา 7 นสพ.ไทยรฐ วนท 6 พ.ค. 2557 และ http://www.reuters.com/article/2013/10/16/us-philippines-quake-idUSBRE99E01R20131016

1616

From a forwarded message in “LINE” in

early July, 2015

Social Media Case Study #11: ความรบผดในการใหค าปรกษาออนไลน

1717

http://www.thairath.co.th/content/413776

Social Media Best Practice Resources

1818

http://www.doctorcpr.com/blog/5-things-

doctors-should-never-post-on-social-

media/

Social Media Best Practice Resources

1919

Risks of Social Media

• Blurring lines between personal & professional lives

• Work-life balance

• Inappropriate & unprofessional conduct

• False/misleading information

• Limitations & liability of online consultations

• Privacy risks

2020

Line เสยงตอการละเมด Privacy ผปวยไดอยางไร?

• ขอมลใน Line group มคนเหนหลายคน• ขอมลถก capture หรอ forward ไป share ตอได• สง/แชร ผดคน• ขอมล cache ทเกบใน mobile device อาจถกอานได (เชน ท า

อปกรณหาย หรอเผลอวางเอาไว)• ขอมลทสงผาน network ไมไดเขารหส• ขอมลทเกบใน server ของ Line ทางบรษทเขาถงได และอาจถก

hack ได• Password Discovery

2121

Social Media Case Study #4: มอแชรแพรโพสตลบ

http://sport.sanook.com/84101/นองกอย-โคชเช-จบยาก-อ.พทกษ-ขดไลนปรศนาใหนกขาวเผยแพร/

2222

Since social media come with risks• Should people stop using it?• Should CIO ban its use by

employees?

2323

Maslow's Hierarchy of Needs

Image Source: http://en.wikipedia.org/wiki/Maslow's_hierarchy_of_needs

2424

Why People Use Social Media?

• To seek & to share information/knowledge• To seek & to share valued opinion• To seek & to give friendship/relationship• To seek & to give mental support, respect, love,

acceptance

• In simplest terms: To “socialize”

2525

Some Social Media in Healthcare: PatientsLikeMe

PatientsLikeMe.com

2626

Some Social Media in Healthcare: CaringBridge

CaringBridge.org

2727

Why People Use Social Media in Healthcare?

• To seek & to share health information/knowledge– Information asymmetry in healthcare– Information could be general or personalized

• To seek & to share health-related valued opinion• To seek & to give friendship/relationship• To seek & to give mental support, respect, love,

acceptance during medical journeys• To consult/socialize/give support among colleagues

2828

• Richard Davies deBronkart Jr.

• Cancer survivor & blogger

• Found proper cancer treatment through online social network after diagnosis

• Activist for participatory medicine & patient engagement through information technology

Meet E-Patient Dave

http://www.epatientdave.com/

2929

• Not “Electronic” Patient

• Engaged

• Equipped

• Empowered

• Educated

• Enlightened

• Etc.

Dave’s E-Patient Definition

From Dr. Danny Sands’ tutorial presentation at AMIA2013

3030

So... How should we use social media in healthcare as

health professionals?

3131

• Technical solutions– Restrict use of social media

– Secure platform

– “Secure messaging” applications

• Management solutions– Organizational social media policy & enforcement

– User awareness training

– Organizational culture & best practices

Solutions for Proper Social Media Use in Healthcare

3232

ทางออกส าหรบการ Consult Case ผปวย

• ใชชองทางอนทไมมการเกบ record ขอมล ถาเหมาะสม• หลกเลยงการระบหรอ include ชอ, HN, เลขทเตยง หรอ

ขอมลทระบตวตนผปวยได (รวมทงในภาพ image)• ใช app ทปลอดภยกวา• Limit คนทเขาถง

(เชน ไมคยผาน Line group)• ใชอยางปลอดภย (Password, ดแลอปกรณไวกบตว,

เชค malware ฯลฯ)

3333

ค าประกาศสทธและขอพงปฏบตของผปวย

3434

ตวอยางนโยบายดาน Social Media ขององคกร/มหาวทยาลย

3535

• ขอความบน Social Network สามารถเขาถงไดโดยสาธารณะ ผเผยแพรตองรบผดชอบ ทงทางสงคมและกฎหมาย และอาจสงผลกระทบตอชอเสยง การท างาน และวชาชพของตน

• ระมดระวงอยางยง ในการเผยแพรประเดนท Controversial เชน การเมอง ศาสนา

• ไมไดหาม แตใหระวง เพราะอาจสงผลลบตอตนหรอองคกรได

MU Social Network Policy

3636

• ความรบผดชอบทางกฎหมาย– ประมวลกฎหมายอาญา ความผดฐานหมนประมาท

– พรบ.วาดวยการกระท าความผดเกยวกบคอมพวเตอร

– ขอบงคบสภาวชาชพ เกยวกบจรยธรรมแหงวชาชพ

– ขอบงคบมหาวทยาลยมหดล วาดวยจรรยาบรรณของบคลากรและนกศกษามหาวทยาลยมหดล

– ขอบงคบมหาวทยาลยมหดล วาดวยวนยนกศกษา


3737

• ไมละเมดทรพยสนทางปญญาของผอน อางถงแหลงทมาเสมอ(Plagiarism = การน าผลงานของคนอนมาน าเสนอเสมอนหนงเปนผลงานของตนเอง)

• แบงแยกเรองสวนตวกบหนาทการงาน/การเรยน– แยก Account ของหนวยงาน/องคกร ออกจาก Account บคคล

– Facebook Profile (สวนตว) vs. Facebook Page (องคกร/หนวยงาน)

• ในการโพสตทอาจเขาใจผดไดวาเปนความเหนจากมหาวทยาลย/หนวยงาน ใหระบ Disclaimer เสมอวาเปนความเหนสวนตว


3838

• หามเผยแพรขอมล sensitive ทใชภายในมหาวทยาลยกอนไดรบอนญาต

• บคลากรทางการแพทยหรอผใหบรการสขภาพ– ระวงการใช Social Network ในการปฏสมพนธกบผปวย (ความลบผปวย และการ

แยกแยะเรองสวนตวจากหนาทการงาน)

– ปฏบตตามจรยธรรมของวชาชพ

– ระวงเรองความเปนสวนตว (Privacy) และความลบของขอมลผปวย

– การเผยแพรขอมล/ภาพผปวย เพอการศกษา ตองขออนญาตผปวยกอนเสมอ และลบขอมลทเปน identifiers ทงหมด (เชน ชอ, HN, ภาพใบหนา หรอ ID อนๆ) ยกเวนผปวยอนญาต (รวมถงกรณการโพสตใน closed groups ดวย)

• ตงคา Privacy Settings ใหเหมาะสม


3939

ตวอยางนโยบายดานการใหขอมลผานสอของวชาชพ

4040

Example Professional Code of Conduct

4141

Example Professional Code of Conduct

4242

เนอหาอะไรไมควรเผยแพรสสาธารณะในเวบและ Social Media หนวยงาน:

ขอเสนอตอคณะท างานพฒนาเวบไซตคณะฯ ของ รพ.รามาธบด และศนยการแพทยสรกต

นพ.นวนรรน ธระอมพรพนธ

อาจารย ภาควชาเวชศาสตรชมชน

รองผอ านวยการบรหารสถาบนการแพทยจกรนฤบดนทร ฝายสารสนเทศ

คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

3 มถนายน 2557

ตวอยางนโยบายดาน Social Media ของ รพ.

4343

มขอมลผปวยทปรากฏ Identifiers (ชอ, HN, 13 หลก, ใบหนา,ค าใบ, e-mail address, ทะเบยนรถ ฯลฯ) โดยไมไดขออนญาต

การใหขอมลผบาดเจบกบสอมวลชน ไมควรระบชอ ยกเวนผปวยหรอญาตอนญาต, เปนขอมลสาธารณะอยกอนแลว, ใหขอมลกบพนกงานเจาหนาท หรอมความจ าเปนเพอประโยชนของผปวย (เชน ประกาศตามหาญาต)

ภาพหรอเนอหาทละเมดลขสทธ น ามาลงโดยไมไดรบอนญาต และไมให credit เจาของ

กลมเนอหาทละเมดสทธผอน

4444

ผดกฎหมาย, ขดตอความสงบเรยบรอยหรอศลธรรมอนด, ดหมน ใหรายผอน

ชวนทะเลาะ, สรางความแตกแยก, ประเดน sensitive

วพากษวจารณพฤตกรรมผรบบรการ (แมไมระบชอ)

ความลบ/เรองภายในคณะฯ ทไมมประโยชนกบบคคลภายนอก

เนอหา/ภาพ ทสอถงองคกรในทางลบ หรออาจถกมองในแงลบ

โฆษณาสนคา หรอหาประโยชนสวนตว

กลมเนอหาทสรางความเสยหายตอภาพลกษณองคกร

4545

เรองสวนตว แตโพสตในเวบ/Page หนวยงาน หนวยงานควรใช Facebook Page ไมใช Facebook Account บคคล

ควรแยก Page หนวยงาน และ Account สวนตว ออกจากกน

การแชร/กด Like ไมคด ใน account หนวยงาน (เนอหาไมเกยวกบหนวยงาน แตตวเองชอบ )

ขาว/ความรทางการแพทย ทไมไดตรวจสอบความถกตอง/เปนเทจ

ใชชอหรอ Logo คณะฯ แตเปนความเหนสวนตว

Spam/ภาพลามก ทมผโพสตผาน Webboard/Social Mediaแลวไม monitor เปนประจ า

กลมเนอหาทเกดจากความไมระมดระวงของ Admin

4646

โครงการจดท าแนวทางปฏบตในการใชงาน

สอสงคมออนไลนของผประกอบวชาชพดานสขภาพ ส านกงานคณะกรรมการสขภาพแหงชาต

(อยระหวางท าการศกษา)

นพ.นวนรรน ธระอมพรพนธ

4747

สรป

• Social Media เปน trend ของสงคมในปจจบนทปฏเสธไมได

• Social Media ส าคญในชวตประจ าวน เพราะเปนโอกาสในการเขาถงขอมล และการเขาสงคม

• Social Media ส าคญในทางสขภาพ เพราะเปนโอกาส(Help) ในการ empower, engage และ educate ผปวย (“e-patient”)

• Social Media ส าคญ เพราะเปนความเสยง (Harm) ทหากไมตระหนกและระมดระวง กสงผลรายตอผใชและผปวยได

4848

สรป

• รพ. ควรมนโยบายและอบรมดาน Social Media และ Security & Privacy และควรจ ากดการใช Social Media ในการ consult หรอสงตอขอมลผปวยเทาทจ าเปน โดยไมควรระบตวตนผปวยได และตระหนกในขอจ ากดของการใช IT ในการดแลผปวย

• วชาชพตางๆ โดยเฉพาะวชาชพทางสขภาพ ควรมนโยบายและสรางความตระหนกเรองการใช Social Media อยางเหมาะสมแกผประกอบวชาชพนนๆ

• บคคลควรตระหนกถงความเสยงในการใช Social Media อยเสมอ และใชอยางระมดระวง รบผดชอบ และมจรยธรรม