TẦM SOÁT UNG THƯ VÚ

TS BS. VÕ ĐĂNG HÙNG

Trưởng khoa Ung bướu

Trung tâm Ung bướu TMMC Healthcare

Nội dung

1. Mở đầu

2. Phòng ngừa

3. Yếu tố nguy cơ

4. Các phương pháp tầm soát

5. Đề xuất

6. Kết luận

Mở đầu

• Ung thư vú là loại ung thư thường gặp ở nữ giới

và là loại ung thư gây tử vong hàng đầu trong

các loại ung thư của phụ nữ.

• Thống kê cho thấy năm 2012 có khoảng trên 1

triệu ca mới trên toàn thế giới.

• Ở Mỹ năm 1998 tỷ lệ ung thư vú tăng gấp đôi so

với năm 1940.

Mở đầu

• Ở Việt Nam ung thư vú cũng là “niềm âu lo”, “nỗi

sợ hãi” vì là loại ung thư gây “mất mát” nhiều

cho người phụ nữ.

• Vì thế phòng ngừa và tầm soát ung thư vú là rất

cần thiết nhằm phát hiện sớm ung thư vú để

điều trị và đem lại hiệu quả cao cho bệnh nhân

ung thư vú

Phòng ngừa

• Trong ung thư vú phòng ngừa được hiểu như là

tầm soát bước đầu.

• Phải dựa vào các yếu tố nguy cơ cao để tìm ra

ung thư vú giai đoạn sớm.

Yếu tố nguy cơ

• Tuổi và giới nữ là quan trọng nhất.

• Chủng tộc – gia đình – di truyền.

• Yếu tố nội tiết nữ.

• Bệnh lành tính của tuyến vú.

• Chế độ ăn uống, béo phì.

• Lối sống, yếu tố môi trường.

Các phương pháp tầm soát

Chưa có sự đồng thuận cao về các phương tiện để tầm

soát ung thư vú, tuy nhiên cũng có những khuyến cáo:

Tầm soát với nhũ ảnh

Tầm soát bằng thăm khám lâm sàng tuyến vú

Tầm soát bằng tự khám tuyến vú

Tầm soát bằng MRI

Tầm soát bằng siêu âm vú

Tầm soát với nhũ ảnh

• Nhóm tuổi 40–49: có sự khác biệt .

• Nhóm tuổi 50–69: có sự đồng

thuận cao.

• Nhóm tuổi > 70: Đa số đồng thuận

tầm soát đến 74 tuổi.

Nhịp độ tầm soát: chưa có sự nhất

quán 1,2,3 năm / lần.

Xu hướng:

- mỗi 2 năm đối với nhóm 50 – 59t.

- mỗi 06–18 tháng đối với nhóm

40–49t.

Tầm soát bằng khám lâm sàng

tuyến vú

Hội Ung thư Hoa Kỳ: Khám lâm sàng tuyến vú cho phụ

nữ 20 – 39 tuổi 3năm một lần.

Tổ chức Y tế thế giới: Không đề nghị khám lâm sàng

thêm ngoài nhũ ảnh.

Tầm soát bằng tự khám tuyến

vú

Ít có sự đồng thuận là

hướng dẫn phụ nữ biết tự

khám tuyến vú của mình.

Tầm soát bằng MRI

Chỉ nên bổ sung cho nhũ ảnh ở những đối tượng có

nguy cơ cao.

Tầm soát bằng siêu âm vú

Sử dụng cho những phụ nữ có nguy cơ ung thư cao mà

không được tầm soát bằng MRI để bổ sung cho nhũ

ảnh.

Đề xuất

Hướng dẫn cho phụ nữ cách tự khám tuyến vú

hàng tháng.

Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên chụp nhũ ảnh 3 năm /

lần, nếu có kèm theo yếu tố nguy cơ 2 năm /

lần.

Siêu âm tuyến vú 1 năm / lần cho phụ nữ trên

40 tuối.

Kết luận

Mặc dù chưa có sự đồng thuận cao trong sử dụng các

phương tiện để tầm soát ung thư vú, tuy nhiên cũng có

những nét chính trong đó nổi lên vai trò của nhũ ảnh và

kế tiếp là MRI.

Tuy có sự khó khăn nhưng nhờ tầm soát cộng thêm

những tiến bộ trong điều trị phẫu thuật, hóa trị và xạ trị

đã góp phần cải thiện rõ rệt bức tranh toàn cảnh về ung

thư vú.

THANK YOU27 Bis, Mai Thi Luu, Da Kao Ward, D.1, HCMC | t . 84 8 39117474 | f . 84 8

39106774

tmmchealthcare.com