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Presentación en el marco del Seminario Internacional sobre cuidadoras de adultos mayores: El efecto del cuidado en la trayectoria laboral y salud de la mujer. Organizado por ComunidadMujer y el BID el 30 de julio de 2014.
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AVANCES Y DESAFÍOS EN LA
IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA
NACIONAL DE CUIDADO EN
URUGUAY
Dra. Karina Batthyany – FCS-UDELAR
Santiago, Julio 2014
La preocupación explícita por los problemas del
cuidado en las agendas públicas de los gobiernos de
América Latina es incipiente y heterogénea entre
países.
El tema del cuidado, principalmente el cuidado de
los niños y las personas dependientes, plantea de
manera directa la interrogante acerca de la posición
de las mujeres y su igualdad en distintos ámbitos de
la sociedad, pero principalmente en la esfera de la
familia y el trabajo. Politicas de conciliación – de
corresponsabilidad social – Sistemas de cuidado.
Principales cambios en Uruguay que impactan
directamente en los cuidados:
El envejecimiento, y el envejecimiento del
envejecimiento, mayoritariamente femenino
El cambio en el tamaño y composición en las
estructuras familiares
Los cambios en la estructura del empleo
La doble y triple jornada de trabajo
femenina
Cuidado desde una perspectiva de género
y derechos
El debate en torno al tema de los cuidados se complejizó y se desplazó de la esfera estrictamente privada de la familia para pasar a la esfera pública de los Estados de bienestar.
Reformulación del debate en términos de compartir las responsabilidades del cuidado entre diversas instituciones, el Estado, la familia, el mercado, las organizaciones comunitarias.
¿Cómo organizar un sistema de cuidados?
El SNC en el marco de la Reforma
Social
El SNC se inserta en la continuidad de un proceso de
reformas : salud, seguridad social, reforma tributaria y la
construcción de la Red de Asistencia e Integración Social,
entre otras.
Es una herramienta central de la Reforma Social.
Estas reformas introdujeron cambios en la Matriz de
Protección Social en un sentido igualitario y adecuado a
los riesgos sociales.
Cinco pilares de la reforma social
De cada quien según sus ingresos; a cada quien según sus necesidades
Carácter universalista del acceso
Conducción del Estado
Participación social
Incremento presupuestal para la política social.
Principales etapas del SNC
Primera etapa (2010-2011) Conformación del Grupo
de Trabajo y definición de principios básicos y agenda de trabajo.
Segunda etapa (junio-noviembre 2011) Elaboración de documentos técnicos de apoyo y debates centrales y descentralizados. Amplia participación social (más de 3.000 participantes) en 10 instancias centrales (Montevideo) y 22 descentralizadas (resto del país).
Tercera etapa(2012) elaboración del proyecto y presentación y aprobación en el Gabinete Social
Cuarta etapa (2013) Diseño del Sistema
Etapa actual: implementación de experiencias pilotos.
Población objetivo
Niños y niñas de 0 a 3 años
ECH muestra que el 50% delos niños/as entre o y 3 años viven en el 30% más pobre de los hogares
Adultos mayores dependientes
Uruguay país más envejecido de la región con un marcado perfil feminizado
Personas con discapacidad dependiente
La prevalencia de la discapacidad alcanza 7,6% de la población urbana
Cuarta población: personas cuidadoras
Malla de actores que colocan los cuidados en
la agenda política-pública
ESTADO: INMUJERES, Academia (UDELAR-FCS-DS-
Area de Género)
SOCIEDAD CIVIL: movimiento de mujeres/feminista: Red de
Género y Familia CNS Mujeres
PARTIDOS/PARLAMENTO: Bancada bicameral femenina,
Red de Mujeres Políticas/ Unidad Temática FA
AGENCIAS DE COOPERACIÓN : UNIFEM, UNFPA, CEPAL
POLITICAS DE CUIDADO
Proceso de diseño de la política de cuidado:
características principales
Se establece una esfera organizacional con responsabilidad central que expresa voluntad política al más alto nivel
Se amplía la esfera ciudadana en los debates. Se ensaya un diseño participativo democrático participan las organizaciones sociales que colocaron el tema en la agenda, más otros actores de colectivos que necesitan cuidados, contrapartes de la sociedad civil en programas sociales en marcha, actores corporativos.
Se incorporan expertos/as de apoyo a los equipos técnico-políticos
La preocupación se centra en la situación de las personas que reciben cuidados y no en las cuidadoras. Problemas para integrar el enfoque de género en el diseño.
Definición cuidados SNC
El cuidado es una función social que implica tanto la
promoción de la autonomía personal como la atención y
asistencia a personas dependientes. Dicha dependencia
puede ser transitoria, permanente o crónica, o asociada
al ciclo de vida de las personas. Los cuidados son un
componente central en el mantenimiento y desarrollo
del tejido social. Sin personas que brinden cuidados
unas a otras no sería posible la reproducción social y el
desarrollo pleno de las capacidades individuales.
Objetivos de un Sistema de Cuidados
Contribuir al bienestar de las personas que requieren
de cuidados y de las cuidadoras a través del pleno
ejercicio de su derecho a dar, a recibir cuidados y a
autocuidarse.
Contribuir a la reducción de las desigualdades
sociales y de género. Revertir la actual la distribución
sexual del trabajo remunerado y no remunerado que
lesiona los derechos de las mujeres, y es una fuente
de generación y reproducción de la pobreza y las
desigualdades sociales.
Servicios propuestos en el marco SNC
Cuidados dentro del hogar
Programa Nacional de Cuidados Domiciliarios: ofrecer apoyo para las actividades dentro del hogar y para realizar actividades fuera del domicilio por medio de un número determinado de horas semanales de servicio que contribuyan al cuidado que generalmente realiza la familia.
Tele asistencia: permite gestionar las llamadas a los servicios de emergencia y también la respuesta ante demandas personales
Cuidados fuera del hogar
Modificación de los procesos de fiscalización y sistemas
de información de las residencias de larga estadía
para asegurar calidad asistencial y de respuesta a las
situaciones de dependencia.
Centros de Día: ofrecen una atención integral durante
el período diurno a las personas en situación de
dependencia, con el objetivo de mejorar o mantener el
mejor nivel posible de autonomía personal y apoyar a
las familias o cuidadores.
Desafíos actuales
Las políticas de cuidado están en construcción y como
toda política pública debe contemplar múltiples
intereses que se manifiestan en las distintas etapas del
ciclo de elaboración de estas políticas de acuerdo a la
realidad y el contexto nacional.
En un escenario caracterizado por la multiplicidad de
intereses, actores, recursos, objetivos y derechos, puede
de todas formas extraerse algunos elementos en
términos de lecciones aprendidas y principales desafíos
hacia la sociedad del cuidado.
1. La necesidad de EUT
En la región, se reconocen hitos claves en este
proceso: la información de las encuestas del uso del
tiempo que permitió visibilizar las injusticias de
género en el reparto de la carga de cuidado, los
análisis de la organización social del cuidado y los
cambios demográficos y familiares, así como las
miradas más integrales de los sistemas de
protección social.
2. Equilibrar la OSC
La actual organización social del cuidado presenta
un gran desequilibrio entre los cuatro ámbitos de
acceso al bienestar: las familias, el estado, el
mercado y la sociedad civil.
Uruguay es una sociedad de neto corte familista y
esta organización social del cuidado se basa
principalmente en el trabajo no remunerado que las
mujeres realizan al interior de los hogares.
3. Redistribuir el cuidado y cambiar la
DST
Necesidad de políticas públicas para reconocer, reducir y redistribuir el trabajo de cuidados y promover un cambio en la actual división sexual del trabajo.
Se destacan dos mecanismos de redistribución.
Un primer mecanismo que pretende incidir en la división del trabajo no remunerado de cuidados al interior de los hogares, es decir entre mujeres y varones, de modo que los últimos aumenten su participación en los quehaceres domésticos y de cuidado.
El segundo mecanismo apunta a la división entre las instituciones y actores principales del cuidado.
4. Inter sectorialidad
Para avanzar en el plano del cuidado y propiciar una
intersección entre las políticas de igualdad de género,
las de co responsabilidad y las de promoción de los
derechos de las personas dependientes, se requiere
que los componentes de la red de políticas sociales se
integren y se refuercen recíprocamente.
El análisis crítico de los regímenes de bienestar y de las
políticas sociales desde la perspectiva de género,
resulta de gran utilidad para especificar algunos de los
programas y políticas relevantes en este marco.
5. Inclusión perspectiva género en el
diseño políticas
Un desafío particular lo constituye el momento
mismo del diseño y formulación de las políticas y la
inclusión de la perspectiva de género y derechos
desde el inicio. El diseño de las políticas es
importante entre otras razones para la creación de
sinergias entre los objetivos relacionados a la
corresponsabilidad y los objetivos específicos de los
sectores que requieren cuidados.
6. El desafío de los sistemas de
cuidados y el discurso consensuado
La noción misma de sistema de cuidado es un desafío. Un sistema de cuidados supone repensar las políticas públicas sectoriales con su propia institucionalidad, financiamiento, rectoría y regulación, prestación de servicios y redefinir servicios y atribuciones que en algunos casos se pensaron exclusivamente como parte de determinados “sectores” (educación, salud, etc.)
Es importante la construcción de un discurso común en torno al tema de los cuidados. Para esto los aportes desde lo conceptual y la producción de información son claves.
